彩色多普勒超声诊断脾动脉瘤1例

<正>病人,男,58岁。乙型病毒性肝炎、肝硬化10年,发现肝癌并行肝动脉栓塞术1年,行常规超声检查于胰尾左上方见一圆形囊性包块,大小约23 mm×22 mm×22 mm,边界尚清,内部透声好,CDFI示囊性包块内充满红、蓝各半的漩涡状血流信号,脉冲多普勒可探及双向动脉频谱。通     

经腹彩色多普勒超声引导下介入治疗细菌性肝脓肿的临床观察

目的 探究经腹彩色多普勒超声引导下介入治疗细菌性肝脓肿的临床疗效及应用价值.方法 将收治的细菌性肝脓肿患者随机分为两组.观察组患者行超声介入下穿刺抽脓及置管引流,给予对照组患者传统开腹脓肿切开引流.比较两组在术式成效、临床疗效及并发症的差异.结果 (1)观察组手术后患者白细胞数、体温恢复时间、拔管时间及住院时间均明显短于对照组(P＜0.05);(2)观察组总有效率96.7％优于对照组总有效率76.7％ (P ＜0.05);(3)观察组并发症率10％明显低于对照组26.7％.结论 彩色多普勒超声引导下的介入治疗细菌性肝脓肿疗效明显且术后恢复速度快、并发症小,可在临床治疗中推广.     

脾脓肿超声误诊为脾肿瘤1例

1 病历简介 患者,男,52岁.持续性发烧1个月,体温37.8 ～ 38.7℃,伴明显消瘦,胸腹部无明显疼痛.2个月前曾有外伤后左侧第8、9肋骨骨折病史.查体: 体温 38.6℃ , 周身浅表淋巴结无肿大,咽部无红肿,双肺呼吸音正常,腹平软无触痛,左肾和脾区轻度叩痛.胸部X线片: 双肺未见异常,左8、9肋骨骨折已愈合.血常规: WBC 8.7 109/L.尿常规未见异常.     

三维彩色多普勒超声对脾血管瘤的诊断价值

脾血管瘤在人群中发病率较低，但却是最常见的脾原发肿瘤，大多无任何症状及体征，目前本病在临床上被认为极难诊断，超声检查为无创、方便的检查方法，具有明确的声像图特征，能为临床提供可靠的诊断依据。本文分析了10例脾血管瘤的特点，旨在讨论彩色多普勒超声对本病的诊断价值。     

彩色多普勒超声诊断肝门静脉瘤1例

1病历简介患者,男,43岁。既往体健,偶感上腹不适来院做常规肝胆彩色多普勒超声检查。声像图示:肝脏形态大小正常,回声均匀,门静脉主干内径约10mm,其右支起始部探见管腔呈囊状扩张,最大横径约17mm(图1),远端门静脉分支内径正常。彩色多普勒示囊状扩张的管腔内血流呈漩涡样表现(图2),频谱多普勒示门静脉血流信号。超声诊断:肝门静脉瘤。2讨论肝门静脉瘤,临床上较为罕见,在国内外的报道较少。诊断标准为肝外门静脉扩张横径超过20mm,肝内门静脉扩张横径超过15mm[1]。其病理组织学基础是门静脉瘤壁的内膜及中膜变薄,结构破坏。发生原因包括先天性…     

彩色多普勒超声诊断输尿管囊肿1例

1　临床资料患者男 ,7岁 ,缘于 1年前开始出现小便时排尿中断 ,时有尿频、尿急、尿痛 ,来我院门诊就诊。超声检查使用Acuson SEQUOIA5 12超声诊断仪 ,采用 2 5～ 4 0MHz凸阵探头进行扫查显示 :左肾大小为 7 7cm× 4 2cm ,肾盂分离宽约 1 2cm ,左侧输尿管上段宽 0 6cm ,下段宽 1 1cm ;右肾大小为7 6cm× 4 4cm ,肾盂分离宽约 0 9cm ,右侧输尿管上段宽 0 7cm ,下段宽 1 2cm。然后患者取仰卧位 ,探头置于耻骨联合上方扫查 ,斜冠状切面显示膀胱内三角区处类圆形的液性暗区 ,呈“眼镜状”(图 1) ,左右大小分别为 1 8cm× 1 6cm、2 0…     

超声诊断脾脓肿的价值

资料：超声检查脾脓肿３例均为女性，年龄分别为２７、２９及３４岁，起病分别为脾动脉栓塞术（简称脾栓术、以下同）后左上腹疼痛伴发热４天、４月及２２天，体温３８．０～３９．５℃。查体：脾肋下８．０ｃｍ至平脐。超声检查：术前肋间／肋下脾脏大小分别为８．０ｃｍ×３．５ｃｍ／未探及，１１．８ｃｍ×５．９ｃｍ／１．５ｃｍ×２．０ｃｍ，及１１．０ｃｍ×５．２ｃｍ／３．０ｃｍ×２．０ｃｍ，脾区回声均匀，起病后次日复查，胁间脾脏大小分别为１１．６ｃｍ×５．５０ｃｍ、１５ｃｍ×８．０ｃｍ及１４．０ｃｍ×６．５ｃｍ，脾…     

彩色多普勒超声诊断阴道癌1例

患女，53岁，因近期阴道分泌物增多就诊。查体：阴道侧壁可见一约3cm×3cm的溃疡面。     

彩色多普勒超声诊断乳腺叶状肉瘤1例

1临床资料 患者，女性，48岁，1周前感觉右乳疼痛，自检发现右乳外上象限一约黄豆大小包块，压痛明显，活动度好；左乳外上象限有一直径约3．0cm包块，活动度好，略有压痛感。既往有10年前行右乳纤维腺瘤切除病史。查体：双侧乳腺对称，外观正常，无乳头凹陷。左乳外上象限可触及一圆形包块，     

彩色多普勒超声诊断子宫完全破裂1例

1病历简介患者,女,26岁。于2004年11月12日以引产1死胎后,阴道流血3日为主诉入院。3日前因孕4个月,妊娠剧吐到当地的医院要求引产,医院曾给该患者口服米非司酮和静点催产素药物。患者自诉用药后腹痛剧烈,宫缩较强,而且破水和流血较多。既往史:4年前剖腹产1活女婴。入院后查体:痛苦病容,贫血貌。心肺理诊未见异常,BP 15/11kPa。P 105次/m in,Hb 90g/L。妇科检查:下腹部压痛(+),宫缩(+),宫底脐下一指,未闻及胎心。当日彩色多普勒超声探见:子宫偏左,宫内见胎盘残留,无羊水,胎儿位于宫外偏右侧,双顶径3.8 cm,CDFI:未见胎心搏动频谱,胎儿呈臀…     

彩色多普勒超声诊断宫颈癌1例

患女,47岁。因阴道不规则出血加重1天就诊。B超检查：子宫呈倒置形状,宫体测值正常,宫颈厚6．0cm,呈局限性增大,其前壁可见一团块,大小约为5．7×4．3×5．1cm,边界尚清,形态不规则,无明显包膜,内部回声均质,为低回声。彩色多普勒血流图显示团块内部血流丰富,动、静脉血流数量均可探及,动脉阻力指数、脉动指数分别为0．5,0．79。     

彩色多普勒超声诊断胎儿致死性侏儒1例

患者女，26岁，孕26^ 周。妇科查体：宫高脐上一指，腹围81．0cm，胎心博动规律。彩色多普勒超声所见：胎儿双顶径6．8cm，头围23．0cm．腹围18．3cm，脊柱排列规整．胎心146次／分．搏动规律。胎儿肱骨长1．6cm．桡骨长1．3cm．股骨长2．0cm，胫骨长1．5cm，四肢骨均粗短而弯曲(图1，2)，超声诊断：①单胎妊娠(Lop)；②胎儿畸形：致死性侏儒。     

彩色多普勒超声诊断婴幼儿肠套叠100例

目的：探讨彩色多普勒超声对小儿肠套叠的诊断价值。方法：对100例小儿肠套叠的病史、临床表现、超声图像特征、临床复位结果等资料进行回顾性分析,总结超声影像学特征。结果：100例超声诊断肠套叠的患儿全部经临床复位及手术证实,诊断率100%,超声像图上不同切面表现为＂假肾征＂、＂同心圆靶环征＂及＂套筒状＂等特点。结论：彩色多普勒超声检查具有诊断率高、无痛、无创,并可多切面进行连续地动态观察、能测血流等特点,是诊断肠套叠的首选影像诊断方法。     

彩色多普勒诊断成人单心室1例

男．43岁。因反复发作性心累、气促十余年。加重伴咳嗽月余入院。自诉夜间不能平卧。查体：R：22次／min，P：86次／min，BP：110／60mmHg。慢性病容，唇轻度发绀。神清．全身皮肤黏膜无瘀斑、瘀点，浅表淋巴结未扪及肿大，颈静脉轻度怒张，肝-颈静脉回流征阴性。心尖搏动位于胸骨左缘第六肋间锁骨中线外1cm，未扪及震颤。双肺呼吸音粗糙，双肺底可闻及少许湿哆音。     

三维彩色多普勒超声诊断门静脉主干瘤1例

1病历简介患者,女,41岁。因高血压病入院治疗。体检未发现异常。肝脏超声检查意外发现近肝门处门静脉主干前壁局部向外膨出,呈囊状,大小约27mm×19mm,内为无回声暗区,其内未见实性回声(图1)。彩色多普勒血流图(color Dopp ler flow im a-ging,CDFI)示内部有血流信号,呈红蓝双色,为涡流特点频谱分析提示为门静脉特征,瘤体因受肝动脉影响,血流频谱有周期性轻度切迹改变,频谱边缘呈轻度毛刺样改变(图2)。瘤体远、近端的门静脉系统未见扩张和狭窄。三维彩色多普勒超声(three d im ensional color Dopp ler u ltrasound,3D-CDUS)显示肝动脉…     

彩色多普勒超声诊断右前臂动静脉瘘伴动脉瘤1例

患者女．42岁。因急性肾功能衰竭入院进行血液透析治疗。经右前臂首次透析治疗后．右腕关节穿刺处肿痛，内侧局部高起活动受限10余天．近日加重。临床为了解有无动静脉栓塞申请超声检查。     

彩色多普勒超声诊断剖宫产术口妊娠1例

1病例报告患者女,25岁,已婚。因停经57天,阴道少量流血,外院B超检查宫内未见孕囊来诊。既往史:孕2产1,3年前曾行剖宫产术。妇科检查:外阴正常,阴道通畅,宫颈光滑,子宫前位,略大,如孕40天大小,压痛阳性,双附件未触及异常。实验室检查:血、尿常规正常,肝、肾功正常;血β-HCG500U/     

彩色多普勒超声诊断右侧腘动脉动脉瘤1例

1　病历简介患者女性 ,6 7岁 ,因发现右窝肿块 2～ 3年 ,伴右小腿剧痛 16小时急诊入院。既往无外伤、感染及糖尿病史。查体 :一般情况好 ,痛苦貌 ,心率 80次 分 ,心律齐 ,心音有力 ,各瓣膜区未闻及杂音 ,呼吸 18次 分 ,无呼吸困难征 ,体温 36 .8℃ ,血压16 .8 11ｋＰａ ,肝、脾肋下未触及。右小腿窝处有 6× 5× 5ｃｍ椭圆形肿块 ,质地硬 ,边缘光滑 ,与周围无粘连 ,活动度好 ,无压痛 ,触之有搏动感 ,膝下皮肤色泽苍白 ,温度降低 ,感觉消失 ,不能活动。血液检查 :血红蛋白 90ｇ Ｌ ,红细胞 3 .2 5× 10 1 2 Ｌ ,白细胞 9.3× 10 9 Ｌ …     

乳腺疾病120例彩色多普勒超声诊断分析

随着超声设备及技术的发展,超声诊断各类乳腺疾病的优势日益明显。2000年1月~2006年12月,我们采用彩色多普勒超声诊断乳腺疾病120例。现分析报告如下。1临床资料1·1一般情况120例均为女性;年龄21~65岁,平均40岁。其中乳腺癌16例,乳腺纤维腺瘤38例,乳腺增生46例,急性乳腺炎20例。乳腺癌及纤维腺瘤均经病理学检查证实。1·2检查方法使用PHILLIPS IU22型彩色多普勒超声诊断仪,采用线阵探头,探头频率5~12 MHz。仰卧位,充分暴露双侧乳房及腋窝。探头直接扫查,根据乳腺肿瘤的大小、形态、边缘、内部回声、后方回声、皮肤及周围组织有无浸润等观察指标作出初步诊断。1·3统计学处理采用SPSS 13·5软件包进行统计学处理。1·4结果1·4·1声像图特征比较(1)乳腺癌16例中大多数为浸润型导管癌,声像图示肿瘤边界明显不整,呈蟹足样浸润,内部呈低回声,后方常伴衰减,病变区为低回声,瘤内散在的点状血流、血流从肿瘤边缘穿入,肿瘤周边为半环状血流,脉冲多普勒频谱呈现高阻力指数,范围在0·57~0·99,同侧腋下探及血供丰富肿大淋巴结12例。(2)乳腺纤维腺瘤病变区境界清楚,圆形或椭圆形,轮廓规则,直...