1例老年肺癌术后病人自杀的原因分析与反思

正自杀是指个人在自我意识的控制下,自愿的有步骤、有计划地结束自己生命的行为,在中国居死亡原因的第5位。现阶段,自杀已成为一个社会问题~([1])。随着癌症发病率的增高,癌症病人自杀率也随之增高,据统计,70%以上的癌症病人饱受病痛折磨,甚至丧失做人的尊严和生存的欲望~([2])。2014年2月我科收治1例老年肺癌病人,在住院期间自服过量阿普唑仑自杀,     

老年患者60例自杀原因分析

目的 了解老年患者自杀的影响因素,探讨预防老年自杀的方法。方法 对我院2002年1月至2004年12月急诊科接诊的及住院的60例老年自杀患者进行回顾性分析。结果 老年自杀患者男性明显多于女性;自杀方式以服药为主,占总自杀人数的88．3％;自杀后果严重。结论 重视老年自杀问题,全面提高老年人的生活质量;加强危机管理,重点预防住院老年患者自杀;充分发挥社区的功能,积极预防老年自杀。     

1例晚期肺癌骨转移、脑转移自杀病人的心理护理

自杀是一种蓄意致命的后果行为,能否延缓自杀冲动、暂时克制伤害自己自杀企图是预防自杀治疗关键.因此,对自杀心理早期干预的研究越来越受到重视,它对保障生命安全、维护社会稳定和家庭的完整具有十分重要的意义[1].2009年12月对我科1例晚期肺癌骨转移、脑转移自杀病人实施心理干预,取得了好的效果,现报告如下.     

老年癌症病人衰弱与化疗毒性的相关性研究进展

从老年癌症病人衰弱及化疗毒性的评估工具、两者的相关性、作用机制和临床医疗照护的实践意义方面进行综述,旨在提高医护人员对癌症化疗病人衰弱的重视,减轻病人的毒副反应,以期为临床干预提供参考。     

未出疹疼痛难料 皮疹显一朝分晓——1例带状疱疹延误诊断的教训

患者女，24岁，已婚。因右下腹疼痛6h入院。患者6h前无明显诱因出现右下腹疼痛，呈持续性钝痛，阵发性加剧，无发热、恶心、呕吐、腹泻等症状。患者无停经史，末次月经距发病18日。入院体格检查：体温37℃，脉搏80次／分，呼吸20次／分，血压110／70mmHg。神志清晰，步人病房，痛苦面答。心、肺检查无异常，右下腹麦氏点压痛、反跳痛，无腹肌强直，     

1例乳腺癌病人自杀原因分析及护理干预

自杀是一种由于自身有意识的动作或行为造成的非正常死亡[1]。癌症病人是自杀的高危人群[2]。我科自1996年组建以来,收治乳腺癌病人6 000余例,出现1例病人割腕自杀,因及时发现,经积极救治及心理疏导,平稳度过治疗期,现报告如下。     

1例自杀患者的护理体会

由于社会、家庭、自身因素导致心理失衡,而采取一些极端的行为损害自己,结束自己生命的行为称为自杀.自杀行为是心理冲突的结局之一.随着经济的发展,生活节奏的加快,现代人的生活压力越来越大,而心理承受力却在一天天减弱,自杀已成为严重危害人们身心健康、影响社会安定的重大问题.在世界各国自杀均被列为前十位死亡原因之一.据统计,目前全世界每天至少有3800人自杀身亡,自杀未遂者大约是死亡数的10～20倍[1].本科有1例自杀患者,现将其治疗护理经过报告如下.     

1例肺癌脑膜转移患者的综合性护理

报告1例肺癌脑膜转移患者置入Ommaya泵术后的护理经验。目的：分享肺癌脑膜转移患者的护理工作方案。方法：以我院于2021年3月12日收治的1例肺癌脑转移病例为研究对象,回顾患者临床资料,总结护理工作心得。结果：经积极的治疗与护理,患者自理能力逐步恢复、脑灌注、呼吸功能逐步恢复正常,住院55d后,好转出院。结论：在护理肺癌脑转移患者过程中,预防脑疝的形成、保障患者安全、早期肺康复和呼吸功能锻炼是贯穿护理全过程中的重点工作;护理人员通过定期评估患者意识状态、监测生命体征、观察瞳孔等方法,判断患者是否出现脑疝。     

1例乳腺癌病人自杀原因分析及护理干预

自杀是一种由于自身有意识的动作或行为造成的非正常死亡[1].癌症病人是自杀的高危人群[2].我科自1996年组建以来,收治乳腺癌病人6 000余例,出现1例病人割腕自杀,因及时发现,经积极救治及心理疏导,平稳度过治疗期,现报告如下.     

认知行为干预对老年抑郁障碍自杀态度影响的研究

目的探讨认知行为干预对老年抑郁障碍患者自杀态度的影响。方法选择2010年3月～2011年10月入住我院的60岁以上首次发病的原发性抑郁障碍患者共60例,随机分为对照组和干预组,各30例。对照组采取常规精神科护理干预方法;干预组在此基础上实施个体化的认知行为干预。运用自杀态度问卷(Questionnaire of suicide attitude,QSA)对干预效果进行评定。结果入院第6周末,干预组分值显著高于对照组:对自杀行为性质的认识(t=-13.27,P<0.01)、对自杀者的态度(t=-8.84,P<0.01)、对自杀者家属的态度(t=-6.06,P<0.01)、对安乐死的态度(t=-13.13,P<0.01)4个维度差异有显著意义。结论认知行为综合干预对改善老年抑郁障碍患者的自杀态度有明显的影响。     

老年肺癌非手术治疗院内感染的临床特点分析

目的探讨老年肺癌非手术治疗院内感染的临床特点。方法对2000年1月至2006年12月住院的非手术治疗老年肺癌260倒的院内感染情况进行回顾性分析。结果本组病例发生院内感染126例共150例次。结果显示：中央型肺癌、鳞癌易发院内感染；感染部位以呼吸道最多见；由革兰阴性（G^-）杆菌导致的院内感染率明显高于革兰阳性（G^＋）杆菌与真菌；放疗加化疗院内感染率高于单纯放疗或化疗；随着粒细胞下降，感染率明显增高，特别是粒细胞〈1．0×10^9／L者感染率最高。结论老年肺癌非手术治疗院内感染的防治应根据其临床特点把感染的预防作为根本措施，一旦出现感染应及时治疗．     

330例原发性肺癌的脑转移资料分析

整理我院自1986年6月至1990年12月间收治、并全部随访至死亡的原发性肺癌330例,发现有颅脑转移的38例,总转移率为11.5％。颅脑转移的频率与病理类型无关,本组资料示女性患者、中央型肺癌更易发生颅脑转移。颅脑转移的确诊以CT最准确、全面,且为今后的治疗提供依据及指导,对原灶治疗控制的好坏影响颅脑转移的时间,对颅脑转移灶的治疗方法也影响患者的生存。     

精神科首诊早期肺癌脑转移1例

脑转移肿瘤是成人中最为常见的颅内肿瘤,也是患者预后不良的重要原因,其中以肺癌发生脑转移最为多见.肺癌脑转移患者可因起病时肺部症状隐蔽且无特征性表现而被忽视,并因癌细胞转移颅内侵犯及压迫脑组织出现神经及精神症状等脑先行表现而就诊.本文报道了以精神障碍症状为首发症状的早期肺癌脑转移患者1例,以提高对本病的重视.     

1例肺癌病人的手术室护理查房

护士长：大家已经做好术前准备了吧。手术09：30开始,我们利用40 min对这台剖胸探查术进行术前查房。首先由巡回护士介绍一下病人的情况。巡回护士：手术通知单是昨天下的,为择期手术。病人黄某,男,69岁,咳嗽,咳痰,午后低热20余天入院。入院时体温38.7℃,脉搏82/min,呼吸20/min,血压145/85 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）,体重62 kg。     

1例肺癌病人的手术室护理查房

护士长:大家已经做好术前准备了吧.手术09:30开始,我们利用40 min对这台剖胸探查术进行术前查房.首先由巡回护士介绍一下病人的情况. 巡回护士:手术通知单是昨天下的,为择期手术.病人黄某,男,69岁,咳嗽,咳痰,午后低热20余天入院.入院时体温38.7 ℃,脉搏82/min,呼吸20/min,血压145/85 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),体重62 kg.电子支气管镜及病理检查示右下肺支气管鳞状细胞癌.     

肺癌脑转移瘤并发脓肿1例

患者 ,女 ,5 1岁 ,因失语、饮食呛咳、右侧肢体无力 2月余 ,于 2 0 0 1年 4月 2 5日入院。患者于 2月前无明显原因出现言语不清、右侧肢体无力。患者因患支气管哮喘 10余年 ,正在服药 ,自以为药物副作用所致 ,未及时就诊 ,病情进行性加重 ,并出现饮食呛咳、行走困难 ,遂就诊于当地医院。颅脑ＣＴ示左侧大脑半球一 4 .6ｃｍ× 6 .19ｃｍ低高混杂密度灶 ,呈类圆形 ,ＣＴ值分别为 2 2ＨＵ、4 4ＨＵ ,病灶边缘清晰 ,周邻脑白质密度略低 ,左侧脑室变窄 ,中线略右移 ,颅骨结构完整。考虑脑胶质瘤 ,为进一步诊治住入我院。入院查体 :神清 ,失语 ,站…     

以神经系统症状为主诉的25例肺癌的临床分析

目的：部分肺癌脑转移患者起病急,症状不具备特异性,病因具有隐匿性,往往给临床工作带来误诊或漏诊的风险,对此类患者临床表现进行分析总结,指导临床工作提高诊疗水平,避免误诊或漏诊。方法：筛选2007年6月至2015年6月笔者所在医院收治的25例肺癌脑转移患者,该25例患者以神经系统症状为主诉而就诊,对其临床资料进行统计分析。结果：收集的25例患者以神经系统症状为主诉,经过临床诊治观察、胸部CT、病理学等确诊为肺癌脑转移。结论：肺癌脑转移预后差,早发现、早诊断、早治疗,在一定程度上提高生存率。对于首发为神经系统症状的患者,不能忽视存在肿瘤脑转移的可能性。     

鸦胆子油乳配合放疗治疗老年多发脑转移瘤30例临床观察

将60例老年晚期恶性肿瘤并多发脑转移瘤患者随机分为实验组和对照组各30例,实验组用鸦胆子油乳针剂加生理盐水静脉输注,配合全脑常规剂量放疗;对照组单纯全脑常规剂量放疗.放疗总剂量为4 000 cGy,分割剂量为200 cGy/(次·d).放疗结束4周后观察两组的近期疗效,临床症状,生活质量,不良反应等变化.结果实验组较对照组有效率,疾病控制率稍有提高;临床症状及生活质量改善,不良反应减少均有显著性差异(P<0.05).提示鸦胆子油乳配合全脑放疗治疗老年多发脑转移瘤可提高疗效,减轻不良反应,改善临床症状,提高生活质量.     

1例网络成瘾伴自杀倾向患者的护理

患者男,15岁,学生,因早恋,沉迷网络游戏,厌学,脾气暴躁,与父母敌对,伴自杀倾向且之前有过自杀行为未遂来我院就诊.以＂网络成瘾症＂,＂心理问题＂收入我病房.临床医生医嘱给予抗焦虑治疗,防自杀.心理医生医嘱给予理解、疏导.