纳络酮对肺性肺病意识障碍的疗效观察

目的 观察纳络酮对肺性肺病的疗效。方法 ６２例肺性肺病患者随机分成两组。在常规治疗的基础上,治疗组纳络酮０．４～０．８ｍｇ入壶,并将纳络酮２．０ｍｇ加入生理盐水２５０ｍｌ中持续静脉滴注至神志转清后改每日１次静脉滴注,疗程５日。对照组以可拉明、洛贝林联合静脉滴注。结果 治疗组神志转清时间及血气改善时间均明显短于对照组。结论 纳络酮有缩短血气改善时间、促进肺脑患者神志恢复的作用,为肺脑患者提供一个新的     

纳洛酮治疗肺性脑病临床疗效观察

目的观察纳洛酮治疗肺性脑病的临床疗效.方法将100例肺性脑病患者随机分为治疗组50例和对照组50例.在常规治疗的基础上,治疗组予纳洛酮0.4～0.8mg入壶,并将纳洛酮2.0mg加入生理盐水250ml中持续静滴,待神志转清后改为1次/d静滴.对照组予可拉明1.875g及洛贝林针15mg加入生理盐水500ml中静滴.2组均以5d为1个疗程.结果治疗组临床疗效、神志转清时间和住院时间、动脉血气改善明显优于对照组(P＜0.05和0.01).结论纳洛酮有缩短血气改善时间、促进肺性脑病患者神志恢复的作用.     

纳洛酮与呼吸兴奋药治疗肺性脑病疗效观察

目的 观察纳洛酮与呼吸兴奋药对肺性脑病的疗效对比。方法40例肺性脑病患者随机分成两组。在常规治疗基础上，治疗组纳洛酮0．4～0．8mg静推，并将纳洛酮2．0—2．4mg加入生理盐水500ml中持续静滴，至神志转清后改每日1次静滴，疗程5d。对照组以呼吸兴奋药（尼可刹米5支，洛贝林5支）联合静滴。结果治疗组促醒时间及血气改善时间明显短于对照组。结论纳洛酮有缩短血气改善时间，促进肺性脑病患者神志恢复的功效。     

纳络酮治疗肺性脑病34例

将66例肺性脑病患者随机分为两组。试验组(34例)在常规治疗的基础上,给予纳络酮0·8mg静脉注射后,以纳络酮2·0mg每日1次静脉滴注;对照组(32例)给予尼可刹米、洛贝林联合静脉滴注。试验组在48h治疗过程中清醒率明显高于对照组;治疗48h后治疗组动脉血二氧化碳分压明显低于对照组(P<0·05),动脉血氧分压明显高于对照组(P<0·01)。表明纳络酮能有效促进肺性脑病患者苏醒并有效改善患者的通气功能。     

纳络酮治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效观察

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭应用纳络酮治疗的效果。方法:将69例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为2组,对照组34例,并发肺性脑病16例,给予常规治疗;治疗组35例,并发肺性脑病18例,在常规治疗的基础上加用纳络酮1.0 mg加生理盐水20 ml静脉注射,每天2次。2组均6 d为一疗程。观察2组呼吸衰竭和肺性脑病恢复时间及动脉血气分析的变化。结果:治疗组在呼吸衰竭恢复时间和肺性脑病苏醒时间,以及血气分析水平改善方面均优于对照组(P0.05～P0.01)。结论:纳络酮治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭有较高的临床应用价值。     

纳络酮佐治肺性脑病昏迷疗效分析

21例肺性脑病昏迷应用纳络酮治疗，观察24h，其有效率80．9％，显著高于对照组（50．2％）（P＜0.05），神志转清平均时间也明显短于对照组（P＜0.01）。提示纳络同对肺性脑病昏迷催醒有很好的价值。     

纳络酮佐治肺性脑病昏迷疗效分析

２１例肺性脑病昏迷应用纳络酮治疗，观察２４ｈ，其有效率８０．９％，显著高于对照组，神志围清平均时间也明显短对照组。提示纳络酮对肺性脑病昏迷催醒有很好的价值。     

纳络酮治疗肺性脑病54例疗效观察

目的:观察β-内啡肽特异性拮抗剂纳络酮治疗肺性脑病昏迷的苏醒疗效。方法:54例肺性脑病患者随机分为治疗组28例和对照组26例。对照组给予综合治疗(吸氧、抗感染、平喘、肾上腺糖皮质激素、呼吸兴奋剂等),治疗组在此基础上加用纳络酮2～8mg/d。结果:治疗组总有效25例(89.28%),对照组总有效14例(53.91%),治疗组清醒所需时间比对照组明显缩短,两组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:纳络酮对肺性脑病昏迷具有苏醒作用,能迅速改善症状,促进肺性脑病患者意识恢复。     

无创正压通气联合可拉明治疗肺性脑病临床观察

目的观察无创正压通气联合可拉明治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺性脑病的治疗效果。方法 40例COPD合并肺性脑病患者随机分为2组,每组20例,对照组予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上应用无创正压通气同时维持静脉滴注可拉明。比较2组患者的意识转清时间、住院时间、气管插管率、治疗前后动脉血气分析情况。结果治疗组治疗后意识转清时间和住院时间均较对照组明显缩短,2组比较均有显著性差异(P<0.01);治疗组治疗后气管插管率较对照组明显减少,2组比较有显著性差异(P<0.05);治疗组在治疗后6 h和24 h血气分析情况较对照组明显改善,2组比较有显著性差异(P<0.01)。结论在常规治疗COPD合并肺性脑病的基础上使用无创正压通气联用可拉明可以获得较好的治疗效果,能有效缩短患者意识转清时间和住院时间,降低气管插管率,迅速改善血气分析情况。     

纳络酮治疗肺性脑病疗效观察

目的 观察纳络酮治疗肺性脑病疗效.方法 将50例肺性脑病患者随机分为两组.两组均予积极控制感染、解痉平喘、止咳化痰、及呼吸兴奋剂等综合治疗.纳洛酮组在此基础上加用纳络酮,8u g/k g/h微泵泵入,4m g/d,疗程5d.比较两组治疗前后临床症状(咳、喘)、意识状态及血气结果.结果 纳洛酮组治疗后临床症状(咳、喘)、意识状态明显改善,血气结果显示,PaO2上升明显,PaCO2显著下降,与对照组比较差异有显著性(P<0.05).结论 纳络酮治疗肺性脑病临床疗效肯定.     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。