拉米夫定治疗慢性乙型肝炎临床分析

目的观察拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法治疗组48例均给予除常规治疗外给予拉米夫定100mg1次/日口服,观察48周期间患者的临床症状、肝功能、HBVDNA定量等方面的变化。结果在治疗48周后,患者肝功能各项指标均得到明显改善,随着治疗时间的加长,差异明显。结论拉米夫定对于治疗慢性乙型肝炎有明显的效果,可明显改善肝功能,抑制病毒复制,提高患者生存率。     

膦甲酸钠治疗慢性重型乙型肝炎的临床观察

目的 观察膦甲酸钠(PFA)治疗慢性重型乙型肝炎的临床疗效和安全性.方法 30例慢性重型乙型肝炎患者随机分为治疗组(16例),对照组(14例).两组均给予基础保肝支持治疗,治疗组另加用PFA注射液3.0 g静脉滴注,每日2次,应用28 d.观察两组患者治疗前后血清HBV-DNA、凝血酶原活动度、肝功能、病死率及不良事件.结果 治疗组临床症状改善、肝功能恢复、凝血酶原活动度(PTA)下降、HBeAg阴转、HBV-DNA水平下降程度、降低病死率等方面均优于对照组(P＜0.01).结论 PFA能有效抑制乙肝病毒复制,改善肝功能,降低病死率,可成为临床治疗慢性重型乙型肝炎安全而有效的药物.     

博尔泰力联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎

慢性乙型病毒性肝炎(CHB)，病程长，反复发作，易发展为慢性重型肝炎、肝硬变、肝癌。其发病机理与机体的免疫功能紊乱有关，治疗非常困难。博尔泰力注射液在人体内具有强有力的抗HBV作用。拉米夫定作为一种抗病毒药物，可以抑制病毒复制，阻止肝细胞的再感染。不同……     

拉米夫定联合糖皮质激素治疗慢性重型乙型肝炎临床观察

目的探讨拉米夫定联合糖皮质激素治疗慢性重型乙型肝炎早期患者的疗效。方法回顾性分析50例慢性重型乙型肝炎早期患者资料,将其随机均分为治疗组及对照组。对照组给予内科综合治疗,治疗组在此基础上给予口服拉米夫定（葛兰素史克公司）100 mg/次/日,联合糖皮质激素治疗,记录两组治疗前后2、4、8周的肝功能、凝血酶原时间及血清HBV DNA水平比较,并观察两组的疗效。结果治疗组与对照组相比,治疗前肝功能、凝血酶原时间及血清HBV DNA载量水平比较,差异均无统计学意义（P＞0．05）,治疗后2、4、8周,差异有统计学意义（P＜0．05、P＜0．01）。结论短疗程糖皮激素治疗联合拉米夫定抗病毒可以提高早期慢性重型乙型肝炎救治成功率。     

拉米夫定治疗儿童慢性乙型肝炎的临床观察

目的:拉米夫定治疗成人慢性乙型肝炎的疗效是肯定的,此研究旨在观察拉米夫定在治疗儿童慢性乙型肝炎的有效性和耐受性。方法:患慢性乙型肝炎的儿童被分成治疗组和对照组,治疗组:口服拉米夫定3 mg/kg,最大剂量100 mg,1次/d;对照组:给予复方益肝灵2片,3次/d口服,保肝治疗。52周后观察e抗原血清转换率,乙肝病毒DNA阴转率和ALT正常率。结果:拉米夫定治疗组:e抗原血清转换率为18.73%,对照组为5.26%(P=0.032)。乙肝病毒DNA血清阴转率分别为65.62%和13.16%(P值为0.012)。ALT正常率为59.38%和23.68%(P值为0.04)。服用拉米夫定治疗的儿童无1例因不良反应停药,耐受性佳。结论:患慢性乙型肝炎的儿童应用拉米夫定治疗52周,与对照组相比可显著提高e抗原血清转换率、血清中HBVDNA阴转率和ALT正常率。     

25例慢性乙型肝炎患者拉米夫定治疗效果分析

拉米夫定是一种具有很强抑制乙型肝炎病毒 (ＨＢＶ)ＤＮＡ复制的核苷类药物 ,已被我国药品监督管理局批准为治疗慢性乙型肝炎的药物 ,在临床的长期应用中 ,发现少数患者治疗结果不理想 ,未达到ＨＢｅＡｇ及ＨＢＶ ＤＮＡ转阴的效果 ,现将 2 5例患者治疗后无效的临床情况分析如下。资料与方法1　对象　 1998～ 2 0 0 0年我院门诊随访的慢性乙型肝炎患者 2 5例 ,其中男 2 2例 ,女 3例 ,年龄 2 3～ 6 5岁 ,平均36 1± 9 9岁。2　诊断标准　 1995年 5月第五次全国传染病与寄生虫病学术会议制定的《病毒性肝炎防治方案》为标准 ,2 5例患者均符合…     

拉米夫定联合干扰素治疗慢性乙型肝炎临床疗效Meta分析

目的:利用Meta分析方法,评价拉米夫定联合干扰素(LAM+IFN)与单独应用拉米夫定(LAM)治疗慢性乙型肝炎(CHB)患者的疗效差异。方法:检索相关文献,对符合纳入标准的10项随机对照研究,采用固定和随机效应模型进行Meta分析,共包括986例HBeAg阳性的慢性乙型肝炎患者。结果:拉米夫定联合干扰素组患者治疗12月,血清ALT复常率、血清HBV-DNA转阴率、血清HBeAg转阴率,均优于单用拉米夫定组,其差异有统计学意义[OR(95%CI)分别为1.74(1.28,2.34)、2.11(1.49,3.00)、3.66(1.87,7.20)]。结论:HBeAg阳性患者应用拉米夫定联合干扰素的治疗方案优于LAM单药疗法。     

膦甲酸钠治疗慢性乙型肝炎72例疗效观察

膦甲酸钠 (ＰｈｏｓｐｈｏｎｏｆｏｒｍａｔｅＰＦＡ)始用于艾滋病的治疗 ,近年来许多研究发现ＰＦＡ具有良好的抑制乙肝病毒的作用 ,可通过抗病毒和抑制机体免疫两种机制在治疗乙肝感染方面发挥作用。我院自 1999～ 2 0 0年应用膦甲酸钠治疗慢性乙肝 72例 ,取得了良好的近期效果 ,现将临床观察结果报告如下。1　材料与方法1·1　病例选择　按 1995年全国传染病学术会议诊断标准选择病人。治疗组 72例 ,男 5 4例、女 18例 ;对照组 6 0例 ,其中男 4 8例、女 12例。所有病例均为慢性轻度肝炎且复制指标ＨＢＶＤＮＡ和 /或ＨｂｅＡｇ为阳性。1…     

康宁胶囊联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效

目的观察康宁胶囊联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎(CHB)的临床疗效。方法将CHB患者分为康宁胶囊组、拉米夫定两药联合组共三组,治疗后6、12个月时,分别检测肝功能、血清肝纤维化指标和HBV病毒指标等,进行疗效评价。结果联合组治疗6、12个月时ALT、AST复常率分别为80.0%、87.5%和77.5%、87.5%,显著高于单药组;治疗6个月时,三组HA、LN、PIIIP、IV-C等肝纤维化指标均有明显下降,联用组下降更明显;治疗12个月时,联用组HBeAg转阴率、HBeAg/HBeAb转换率和HBV DNA转阴率分别为42.5%、30.0%、82.5%,HBV DNA转阴率显著高于单药组。结论康宁胶囊联用拉米夫定治疗,可提高HBeAg阳性CHB患者抗病毒的应答率和肝功能改善率,提高临床疗效。     

拉米夫定联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎60例疗效观察

目的观察拉米夫定联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法选用病毒载量高伴肝脏明显损伤的慢性乙型病毒性肝炎患者60例,采用拉米夫定0.1/d口服,联合胸腺肽100 mg/d静滴,连用4周,改为口服。结果6例持续应答(10%),10例完全应答(16.7%),25例部分应答(41.7%),19例无应答(31.6%)。1例患者出现YMDD变异。结论拉米夫定与免疫增强剂联合是治疗慢性乙型肝炎的有效方法之一。     

拉米夫定和苦参碱联用于慢性乙型肝炎治疗临床分析

目的研究并分析在慢性乙型肝炎(乙肝)的临床治疗中,联合应用拉米夫定和苦参碱的临床疗效。方法研究的100例慢性乙肝患者为我院2012年1月—2014年1月确诊收治。随机分成3组,即拉米夫定组,记为L组,34例;苦参碱组,记为M组,34例;拉米夫定和苦参碱联合组,记为L+M组,32例。6个月为一个疗程。治疗后对比两组患者ALT水平、主要乙肝病毒标志物转阴数等指标。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果治疗前,L组ALT为(178.64±101.23)μ/L,M组为(179.37±99.92)μ/L,L+M组为(180.06±98.77)μ/L,治疗前三组对比差异无统计学意义(P0.05)。经过6个月的治疗后,L组ALT为(91.56±46.68)μ/L,M组为(88.44±43.79)μ/L,L+M组为(42.10±30.62)μ/L,与治疗前相比,各组药物均能有效的降低血ALT水平,差异均有统计学意义(均P0.05),治疗后,L组Hbe Ag、Hbe Ag/Hbe Ab、HBV-DNA转阴率分别为52.94%、50.00%、34.38%,M组分别为41.18%、51.61%、37.50%,L+M组分别为78.13%、82.76%、66.67%,与L组与M组相比,L+M组的各项乙肝病毒标志物转阴率均显著升高,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论在慢性乙肝的临床治疗中,两药联合的临床疗效显著,应广泛推广。     

拉米夫定对58例慢性活动性乙型肝炎治疗效果分析

目的 研究拉米夫定治疗慢性乙型肝炎抗病毒及临床疗效。方法 将114例HBVDNA为阳性的慢性活性乙型肝炎,随机分为治疗组58例,对照56例,两组均采用基本护肝对症治疗,治疗组加用拉米夫定100mg口服,每日1次,疗程一年,观察其血清病毒学指标,肝功能及临床转归。结果 治疗组与对照组血清转换率分别为17.8％(10/56)和4％(2/50)。两组治疗前HBV DNA含量均值分别为(28±0.92)×10~6拷贝/ml和(29±0.87)×10~6拷贝/ml,(P>0.05),治疗后治疗组有37例1个月后转为0拷贝/ml,3例6个月后转0拷贝/ml,1年后持续0拷贝/ml,其余52例持续1年均为阳性,两组比较差异有显著性(P<0.01)。两组治疗前血清丙氨酸转氨酶(ALT)分别为(196±10)U/L和(186±13)U/L(P>0.05),1年后分别为(31±3)U/L和(108±10)U/L(P<0.01)。两组治疗前总胆红素(TBil)分别为(45±5.0)umol/L和(42±6.1)umol/L(P>0.05),治疗后TBil恢复正常比例分别为100％(58/58)和32％(18/56)(P<0.01)。治疗组病情稳定,均达到临床治愈,无再次入院者,随访半年亦无一例死亡,亦无不良反应;对照组肝功能反复波动,持续不能降至正常者有34例,再次入院者有20例,3次入院者有11例,其中3例病情逐渐加重,抢救无效死亡。结论 拉米夫定是安全高效的抗HBV药物,无论HBeAg是否阳性,只要HBV DNA为阳     

拉米夫定治疗慢性乙型肝炎62例临床观察

慢性乙型病毒性肝炎在我国发病率较高 ,难以治愈 ,目前对于慢性乙型病毒性肝炎尚无特异性的治疗方法[1] 。拉米夫定 (Ｌａｍｉｖｕｄｉｎｅ ,3ＴＣ)是一种胞嘧啶核苷衍生物 ,在体外和动物模型中有很强的抑制乙型肝炎病毒 (ＨＢＶ)复制的作用 ,临床实验也证明 3ＴＣ可以迅速降低ＨＢＶ -ＤＮＡ的浓度 ,改善肝组织学的病变[2 ,3] ,是治疗慢性乙型肝炎的有效药物之一。为此 ,我们采用拉米夫定治疗慢性乙型肝炎 6 2例 ,同时设对照组 4 5例 ,取得了较好的临床效果。现将结果报告如下。1　材料与方法1·1　入选标准　⑴符合 2 0 0 0年全国传染病与…     

拉米夫定联合白细胞介素-2治疗慢性乙型肝炎的临床疗效分析

目的 探讨拉米夫定联合白细胞介素-2治疗慢性乙型肝炎的临床疗效,为临床治疗提供参考.方法 将68例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组与对照组各34例,两组均给予拉米夫定口服,治疗组加用白细胞介素-2皮下注射,疗程48周.结果 在治疗12、24周时,治疗组HBV-DNA转阴率分别为11.43％、28.57％,HBeAg血清学转换率分别为0、8.57％,对照组HBV-DNA转阴率分别为8.57％、22.86％,HBeAg血清学转换率分别为0、5.71％,两组之间比较差异无统计学意义,在治疗48周时,治疗组HBV-DNA转阴率与HBeAg血清学转换率分别为58.82％、41.18％,对照组为33.33％、15.15％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);用药期间两组均未发生严重不良反应.结论 拉米夫定联合白细胞介素-2治疗慢性乙型肝炎疗效优于单药治疗,安全性高.     

拉米夫定联合乙型肝炎疫苗治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

由于乙肝病毒(HBV)复制较为顽固,单一抗HBV药物欠理想。选用两种或两种以上具有抗病毒、免疫调节或免疫增强剂药联合治疗很有必要。拉米夫定联合干扰素被一致认为对抑制HBV复制有肯定疗效。但疗程长,价格昂贵,多数患者都因经济受限而被拒绝采用。我们从1997年3月始在临床上应用拉米夫定联合乙型肝炎疫苗(以下简称乙肝疫苗)治疗慢性乙型肝炎(以下简称乙肝),并与同期单用干扰素的病例对照比较,取得较好的疗效,现将结果报告如下。     

阿德福韦酯短程联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎疗效分析

目的:观察阿德福韦酯短程联合拉米夫定治疗HBeAg(+)慢性乙型肝炎的疗效、病毒变异率、耐药发生率、HBV-DNA转阴率(≤ 5× 102pies/ml)、HBeAg血清转换率等指标的观察,探讨更合理、有效、价廉的治疗慢性乙型肝炎的方案.方法:选择 2008-2010年我院门诊及住院的HBeAg(+)的慢性乙型肝炎病人,根据用药不同分为三组,进行为期24月的治疗观察,予观察其肝肾功能、HBV-DNA、病毒变异、耐药发生率等指标的变化情况,并进行比较.结果:治疗24个月时,三组患者显效率分别为90％(27/30)、46.88％(15/32)、44.82％(13/29),三组显效率比较,2=53.982,P＜0.05,显效率差异有统计学意义.总体有效率(显效+有效)A组96.67％、B组68.75％、C组72.41％.三组患者第3、6、12、24个月治疗效果均有差异(x=18.746,P＜0.05;x2=61.723,P＜0.05;x2=26.821,P＜0.05; x2=18.291,P＜0.05).三组患者第24个月ALT、AST、TSB、ALB和PT等肝肾功能指标比较,均有差异(t=2.107,P＜0.05;t=3.113,P＜0.01:t=2.764,P＜0.01;t=2.155,P＜0.01).治疗结束时,三组HBeAg血清转换例数比较,2=8.220,P＜0.05,三组HBeAg血清转换情况差异有统计学意义.采用t检验比较三组第3、6、12、24个月HBV-DNA中位值,均有差异(t=1.997,P＜0.05;t=2.982,P＜0.01;t=2.651,P＜0.01;t=3.113,P＜0.01).阿德福韦酯短程联合拉米夫定组共发生3例不良反应,单用拉米夫定组发生4例不良反应,单药使用阿德福韦酯发生不良反应为3例.结论:阿德福韦酯短程联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎疗效和安全性均较高,用药方案具有合理性、有效性,效价比高,适合临床应用.     

拉米夫定治疗慢性乙型肝炎远期疗效观察

目的 观察拉米夫定治疗不同年龄组慢性乙型肝炎的远期疗效.方法 64例慢性乙型肝炎病人,按年龄分为青年组和中年组,每组32例,2组均给予拉米夫定片100mg/次,1d1次,疗程2年以上,观察持久应答反应.结果 青年组持久应答率为78.13%(25/32),中年组为40.63%(13/32),2组有明显显著性差异(x2=11.25,P＜0.01).结论 拉米夫定治疗青年组慢性乙型肝炎远期疗效较好.     

拉米夫定治疗慢性乙型肝炎64例临床观察

核苷类似物抗病毒药物拉米夫定 (Ｌａｍｉｖｕｄｉｎｅ ,3ＴＣ)于 1998年被我国批准用于治疗慢性乙型肝炎(ＣＨＢ) ,为探求其临床疗效 ,按拉米呋定临床应用指导意义 (简称意见 ) [1] ,我们于 1999年 10月～ 2 0 0 1年 1月采用 3ＴＣ治疗ＣＨＢ 6 4例 ,取得了满意的临床近期疗效 ,报道如下。1　临床资料1·1　一般资料　治疗组 (3ＴＣ组 ) 6 4例中 ,男 4 0例 ,女 2 4例 ,年龄最小 16岁 ,最大 6 5岁 ,其中 16～ 30岁4 9例 ,31～ 50岁 13例 ,51～ 6 0岁 1例 ,6 0岁以上 1例。病期 1～ 2 9年 ,平均 7 5年。 6 4例均为轻～中度ＣＨＢ ,对照组 (Ｉ…     

拉米夫定治疗慢性乙型肝炎病毒感染者疗效观察

近年来 ,拉米夫定已被证实具有显著的抑制HBV复制作用。为了进一步观察拉米夫定治疗慢性乙型肝炎 (CHB)和无症状携带者 (ASC)的疗效 ,将肝病防治研究中心 1999～2 0 0 1年 2月收治的HBV感染者进行了治疗效果观察。1.对象与方法 :观察病例均为肝炎门诊HBsAg、HBeAg、HBVDNA阳性的CHB及ASC患者 ,共计 3 0 5例 ,诊断依据19 95年全国第五次传染病寄生虫病学术会议修订的标准。将所有患者分为 3组 ,治疗 1组 180例 (CHB组 ) ,治疗 2组70例 (ASC组 ) ,对照组 55例CHB患者 ,CHB均为反复多次检测肝功能不正常的患者 ,伴有或不伴有…