原发性颅内恶性淋巴瘤17例临床分析

总结原发性颅内恶性淋巴瘤的临床、影像学及病理学特征。回顾性分析17例原发性颅内恶性淋巴瘤的临床资料,并对其临床、影像学及病理学检查进行分析。原发性颅内恶性淋巴瘤是颅内少见的肿瘤,临床表现复杂,颅内高压是其主要表现之一(13/17),颅脑CT和MRI检查显示肿瘤位于额颞叶多见(12/17),主要发病起源于B细胞,综合治疗效果好,总体预后差。初步研究结果提示,原发性颅内恶性淋巴瘤的临床与影像学特征缺乏特异性表现,早期诊断困难,临床误诊率高,颅内活组织病理学检查是确诊本病的主要手段,综合治疗(手术放疗和化疗)可取得较好的疗效。     

原发性颅内恶性淋巴瘤9例临床报告

原发性中枢神经系统恶性淋巴瘤 (ＰｒｉｍａｒｙＣｅｎｔｒａｌＮｅｒｖｏｕｓＳｙｓｔｅｍＬｙｍｐｈｏｍａ ,ＰＣＮＳＬ)是原发于颅内和脊髓内的恶性淋巴瘤 ,临床上少见 ,约占原发性脑瘤的 1 0 %以下 ,占结外非何杰金淋巴瘤的 1 5 %～ 1 6 %。近年来 ,随着诊断技术的发展 ,其发病率有上升趋势。为提高对本病的认识 ,规范治疗 ,现将我院自 1998年 1月至 2 0 0 0年 12月收治的 9例原发性颅内恶性淋巴瘤患者临床情况分析报告如下 :1　材料与方法1.1　一般资料　 1998年 1月至 2 0 0 0年 12月共收治 9例颅内恶性淋巴瘤患者 ,均经手术病理组织…     

脑恶性淋巴瘤15例临床分析

目的：分析脑恶性淋巴瘤的临床特点及原发性和继发性脑恶性淋巴瘤的差别、治疗和预后情况。方法：1990年4月30日～2001年4月30日我科收治15例脑恶性淋巴瘤患者中，原发性6例，继发性9例，中位年龄55．7岁。原发组均为非霍奇金淋巴瘤，继发组1例霍奇金淋巴瘤，其余为非霍奇金淋巴瘤，全部患者均接受脑放疗。结果：近期疗效尚好，原发组6例中CR4例，PR2例；继发组9例中CR4例，PR5例。远期疗效不佳，原发组首次治疗后的生存时间为8～47个月，平均生存期为16个月，1年生存率62．5％；继发组生存时间6～8个月，平均生存期11个月，1年生存率35．7％。结论：脑恶性淋巴瘤预后不良。继发性比原发性预后更差，放射剂量提高并不能提高肿瘤控制率，综合治疗可能有望改善疗效。     

原发性脑恶性淋巴瘤：附四例报告

本文报告了４例性脑恶性淋巴瘤，男３例，女１例，平均年龄３３岁。４例病人均经开颅手术，１例行肿瘤部分切除，３例行完全切除。所有病例均经病学证实。术后行放射治疗。其中２例发生肺转移，１例发生脊髓转移（Ｌ１－２）。作者结合文献讨论了本病的组织学起泊，病因、临床特点、诊断、治疗和预后。     

原发性颅内淋巴瘤临床分析

原发性颅内恶性淋巴瘤(PIML)是一种较少见的颅内恶性肿瘤,约占颅内肿瘤的1%～3%,75%为弥慢性B细胞大细胞淋巴瘤.本病恶性程度高、进展快、预后差,我院1983年1月至2000年1月收治17例,术前误诊率100%,现报告如下.     

原发性颅内淋巴瘤临床分析

原发性颅内恶性淋巴瘤（ＰＩＭＬ）是一种较少见的颅内恶性肿瘤 ,约占颅内肿瘤的１%～３ % ,７５ %为弥慢性Ｂ细胞大细胞淋巴瘤。本病恶性程度高、进展快、预后差 ,我院１９８３年１月至２０００年１月收治１７例 ,术前误诊率１００ % ,现报告如下。１临床资料１．１一般资料本组男性１０例 ,女性７例 ,男∶女＝１．４∶１。年龄１６岁～７１岁 ,平均年龄４３．５岁。病程１５天～１８个月 ,平均９．１５个月。１４例肿瘤位于幕上 ,其中额叶４例 ,颞叶、基底节各３例 ,枕叶４例 ,小脑半球２例 ,１例多发。１．２临床表现及实验室、影像学检…     

脑恶性淋巴瘤15例临床分析

目的分析脑恶性淋巴瘤的临床特点及原发性和继发性脑恶性淋巴瘤的差别、治疗和预后情况。方法1990年4月30日～2001年4月30日我科收治15例脑恶性淋巴瘤患者中,原发性6例,继发性9例,中位年龄55.7岁。原发组均为非霍奇金淋巴瘤,继发组1例霍奇金淋巴瘤,其余为非霍奇金淋巴瘤,全部患者均接受脑放疗。结果近期疗效尚好,原发组6例中CR4例,PR2例;继发组9例中CR4例,PR5例。远期疗效不佳,原发组首次治疗后的生存时间为8～47个月,平均生存期为16个月,1年生存率62.5%;继发组生存时间6～8个月,平均生存期11个月,1年生存率35.7%。结论脑恶性淋巴瘤预后不良,继发性比原发性预后更差,放射剂量提高并不能提高肿瘤控制率,综合治疗可能有望改善疗效。     

胃原发性恶性淋巴瘤31例临床分析

目的 探讨胃原发性恶性淋巴瘤临床及内镜表现。方法 回顾性总结本院近十年来31例原发性胃恶性淋巴瘤的临床资料。结果 31例病人临床表现无特异性，上腹痛最常见，其次为上消化道出血等。胃镜表现：病变发生2个以上部位多见，其次为胃体、胃窦等，幽门螺杆菌（Hp）阳性检出率90．3％。结论 胃原发性恶性淋巴瘤临床表现无特异性；其镜下形态多种多样，其中累及2个以上部位者多见，病变范围较大。胃镜活检加免疫组化病理检查是诊断本病的重要手段，Hp感染与胃原发性恶性淋巴瘤的发生具有相关性。     

3例原发性食管恶性淋巴瘤临床分析

原发性食管恶性淋巴瘤临床罕见,但近几年发病率有上升趋势,我院自1979年-2004年收治3例。现结合文献复习,报道如下。     

原发性甲状腺恶性淋巴瘤10例临床分析

目的：总结原发性甲状腺恶性淋巴瘤的诊断和治疗经验。方法：通过对本院10例原发性甲状腺恶性淋巴瘤的回顾性分析,总结其临床特点及治疗体会：结果：原发性甲状腺恶性淋巴瘤属罕见肿瘤,多种手段综合治疗可提高疗效。结论：术中病理提示为恶性淋巴瘤,应避免行甲状腺癌联合根治术;行肿瘤切除术后或姑息切除术后配合放、化疗,可达到较好疗效。     

原发肾淋巴瘤五例报道并文献复习

回顾分析5例原发肾淋巴瘤(primary renal lymphoma,PRL)的临床病理资料,男4例,女1例;中位年龄36岁,最初所有病例均误诊为肾癌,4例为B细胞来源,中位随访时间为38个月,中位生存期为38个月(4~112个月)。回顾性分析的结果表明,PRL是一种罕见的结外恶性淋巴瘤,以成人发病为主,男性占优势,易误诊为肾癌,病理类型多为B细胞来源的非霍奇金淋巴瘤,综合治疗是取得长期生存的最佳治疗方式。     

原发肾淋巴瘤五例报道并文献复习

回顾分析5例原发肾淋巴瘤（primary renal lymphoma,PRL）的临床病理资料,男4例,女1例;中位年龄36岁,最初所有病例均误诊为肾癌,4例为B细胞来源,中位随访时间为38个月,中位生存期为38个月（4～112个月）.回顾性分析的结果表明,PRL是一种罕见的结外恶性淋巴瘤,以成人发病为主,男性占优势,易误诊为肾癌,病理类型多为B细胞来源的非霍奇金淋巴瘤,综合治疗是取得长期生存的最佳治疗方式.     

三原发恶性肿瘤14例临床分析

目的:分析三原发恶性肿瘤的发病、诊断、治疗及预后情况.方法:回顾性分析14例三原发恶性肿瘤的临床资料,随访患者的生存状态.结果:男性 10 例,中位发病年龄67.5岁,女性4 例,中位发病年龄72岁;合并肿瘤相关家族史2 例,既往吸烟史 5例(全部为男性),中位吸烟指数600;第三原发肿瘤距离第二原发肿瘤间隔时间,7例<7个月,其余均大于24个月,第二原发肿瘤距离第一原发肿瘤间隔时间,3例<7个月,其余均大于15个月;消化系统恶性肿瘤发病部位占全部47.6%,发病率远高于其他部位;上皮性恶性肿瘤占全部发病部位的90.5%;治疗方法中手术为主的治疗比例为61.9%,以化疗、放疗等为主的综合治疗为26.2%,0.07%的病例放弃治疗,且均发生在诊断第三原发恶性肿瘤时;14例三原发恶性肿瘤患者中位生存时间184个月.结论:综合治疗有助于提高患者的总生存时间,早期发现及采用综合治疗手段可改善三原发恶性肿瘤患者的预后.     

早期原发性肾淋巴瘤四例临床病理回顾性分析

目的:探讨早期原发性肾淋巴瘤的临床及组织病理学特点。方法:回顾性分析4例早期原发性肾淋巴瘤的临床及组织病理学资料。结果:原发性肾淋巴瘤早期即可出现腰痛,发热等临床症状,B超及CT影像学检查表现为乏血供影像学特征,组织病理学表现为肿瘤细胞呈生发中心状的弥漫性大B细胞非霍奇金淋巴瘤。结论:早期原发性肾淋巴瘤是具有良性疾病临床症状及影像学特征的高恶性度肿瘤。要充分认识肿瘤细胞生发中心存在的可能。建议对诊断困难的肾脏微小病灶可积极行腹腔镜手术探查。     

原发性卵巢恶性淋巴瘤6例临床分析

对我院 6例原发性卵巢恶性淋巴瘤的临床表现、诊断及治疗进行分析。采用CHOP及COMP方案化疗 ,取得满意疗效。初步研究结果提示 ,原发性卵巢恶性淋巴瘤临床上容易误诊 ,认识其临床特征 ,积极行手术及充分化疗 ,可以显著延长患者生存期。     

异源性双原发癌16例分析

回顾分析1996年1月～2003年12月收冶的16例异源性双原发癌患者临床资料,16例患者年龄36～77岁,中位年龄54岁。第一原发癌分别为食管癌4例,直肠癌、鼻咽癌、卵巢癌和子宫内膜癌各2例,胃窦癌、结肠癌、贲门癌和右肺癌各1例;Ⅰ期1例,Ⅱ期5例,Ⅲ期9例,Ⅳ期1例。第二原发癌分别为直肠癌8例,结肠癌4例,胃窦癌2例,十二指肠癌和右乳腺癌各1例;Ⅰ期2例,Ⅱ期10例,Ⅲ期4例。初步研究结果提示,异源性双原发癌患者的第二原发癌比第一原发癌检出时间提前,两者发生的时间间隔越长,治疗效果越好。     

原发性胃淋巴瘤28例回顾性分析

目的:探讨原发性胃淋巴瘤的诊断与治疗方法。方法:回顾性分析28例原发性胃淋巴瘤患者的临床病理资料,对其诊断、治疗及预后进行分析。结果:临床表现以上腹疼痛不适、消瘦、腹部肿块为主,术前误诊率为35.7%,5年生存率,低度恶性胃淋巴瘤为89.5%,高度恶性胃淋巴瘤为55.6%。结论:胃原发性淋巴瘤是误诊率较高的胃部少见恶性肿瘤。治疗是以手术为主的综合治疗,影响预后的主要因素有:病理分型、分期及综合治疗方案;提高对原发性胃淋巴瘤的认识及早期确诊可以提高原发性胃淋巴瘤患者的生存率。     

Imaging analysis of primary malignant intracranial lymphoma

OBJECTIVE To investigate the images characteristics of primary malignant intracranial lymphoma. METHODS Retrospective study was conducted on CT/MRI imaging characteristics of 9 cases with primary malignant intracranial lymphoma. RESULTS The patients had lesions mostly in the supratentorial region, including the parts of deep white matter, para-ependymal regions, and corpus callosum. The shapes of the lesions were round or irregular. CT scan showed equal or slightly high density of the tumor images, compared with the normal tissue in the brain. The TIWI of MRI scan on the tumor showed low signal and the T2WI showed equal or slightly high signal. The MRI signals were homogenous. Cystic lesion, calcification, and hemorrhage were rarely seen in MRI. Edema around tumor and its occupational effect was lessened. Edema around tumor shown in MRI was not in accordance with the true volume of the tumor mass. Enhanced scan on the lesions showed homogenous enhancement, and the pia mater invaded and/or the spread along ependyma. CONCLUSION Images of primary malignant intracranial lymphoma have specific characteristics that are useful in its diagnosis and differential diagnosis.