急性下壁心肌梗死伴胸前导联ST段压低的意义

目的:探讨急性下壁心肌梗死(下壁AMI)时心电图胸前导联ST段压低的意义。方法:对61例下壁AMI患者(甲组37例,伴胸前导联ST段压低;乙组24例,不伴胸前导联ST段压低)的心电图及发病3个月内选择性冠状动脉造影结果对照分析。结果:①选择性冠状动脉造影显示冠状动脉病变(狭窄≥70%)支数在2组间的分布差异无统计学意义(P>0.05);②2组心功能表现差异有统计学意义(P<0.05)。结论:下壁AMI时心电图胸前导联ST段的压低与心功能不全有关,而与冠状动脉病变支数关系不大。     

急性前壁心肌梗死时下壁导联ST段压低的意义

目的：探讨前壁急性心肌梗死（AMI）时心电图（ECG）下壁导联ST段压低的意义。方法：对59例前壁AMI病人（甲组29例伴下壁导联ST段压低、乙组30例不伴下壁导联ST段压低）的ECG及发病2个月内选择性冠状动脉造影和同位素心肌灌注显像检查结果对照分析。结果：①选择性冠状动脉造影显示冠状动脉病变（狭窄＞50．00％）支数在两组间的分布无显著差异（P＞0．05）;左心室造影两组均未见下壁运动明显减弱。②同位素心肌灌注显示甲组病人86．21％无下壁心肌缺血表现。③甲组ECGV1-3导联ST段抬高和的平均值明显高于乙组（P＜0．05）,ECG下壁导联ST段压低主要受V1-3导联ST段抬高程度的影响（r＝-0．528,P＜0．05）。结论：前壁AMI时ECG下壁导联ST段的压低可能是对前壁V1-3导联ST段抬高的镜影反映,而不提示伴有下壁心肌缺血。     

急性前壁心肌梗死下壁导联ST段压低的临床价值

目的 探讨急性前壁透壁性心肌梗死时下壁导联ST段压低的临床价值。方法 比较任一下壁导联ST段压低≥1.0mm的17例与压低均＜1．0mm的16例的CK－MB值、超声心动描记术、冠状动脉造影等结果。结果 前组CK－MB值更高,射血分数减低更显著,左室收缩与舒张末期容积更大,造影术示致梗死狭窄病变多位于左前降支近端或呈多支病变。结论 急性前壁心肌梗死下壁导联ST段压低≥1.0mm时,其梗死面积较大,会发生较严重的左室射血功能损害及左心室重构。     

急性下壁心肌梗死时胸前和(或)侧壁导联ST段压低的意义

目的:探讨急性下壁心肌梗死(AIMI)时心电图胸前导联和侧壁导联ST段压低的意义.方法:36例AIMI患者依据有无胸前导联和(或)侧壁导联ST段压低分为ST段压低组(甲组)和无ST段压低组(乙组).对两组间肌酸激酶峰值,射血分数及病变冠状动脉血管分布、多支冠状动脉病变进行了比较,并对临床可能的危险因子进行了Logistic多元回归分析.结果:侧壁导联ST段压低危险度与Ⅱ、Ⅲ、aVF导联的ST段抬高值相关(OR=4.185 9,P＜0.05),与V1～3导联ST段压低值相关(OR=5.068 7,P＜0.05),同时,随着左回旋支(LCX)狭窄的加重,侧壁导联ST段压低概率有增加倾向(OR=3.377 4,P＞0.05).胸前导联ST段压低危险度仅与Ⅰ、aVL导联的ST段压低值相关(OR=5.374 3,P＜0.05).结论:AIMI侧壁导联ST段压低与Ⅱ、Ⅲ、aVF抬高程度有关,同时提示可能伴有LCX病变,而胸前导联ST段压低则反映了侧壁心肌缺血.     

急性下壁心肌梗死V1导联ST段抬高的冠状动脉造影特点

目的　探讨急性下壁心肌梗死V1 导联ST段抬高冠状动脉造影的特点。　方法　根据V1 导联ST段变化 ,10 8例急性下壁心肌梗死病人分为ST段抬高组 (30例 )和非ST段抬高组 (78例 ) ,分别观察两组病人右室梗死发生率及冠状动脉病变情况。　结果　V1 导联ST段抬高组具有较高的右室梗死发生率 ,右冠状动脉全部为梗死相关动脉 ,且较非ST段抬高组有显著近段病变发生率 (83%VS 4 2 % ,P <0 0 1)。　结论　急性下壁心肌梗死入院时V1 导联ST段抬高提示右冠状动脉病变 ,特别是右冠状动脉近段病变 ,因而具有较高的右室梗死发生率。     

急性下壁心肌梗死心电图aVR导联ST段压低的临床意义

目的:评价急性下壁心肌梗死(MI)患者心电图aVR导联ST段压低的临床意义。方法:43例急性下壁MI患者根据有无aVR导联ST段压低分为2组,并分析其临床情况。结果:ST段压低组肌酸激酶及肌酸激酶同工酶峰值浓度明显高于非ST段压低组[(47.25±25.42)∶(25.50±15.46)mmol/L,P<0.01;(2.82±1.99)∶(1.80±0.86)mmol/L,P<0.05,ST段压低组患者并发后壁MI比例亦明显高于非ST段压低组(56%∶9%,P<0.01)。结论:急性下壁MI心电图aVR导联ST段压低提示梗死面积较大,累及下侧壁或后壁;且有助于并发后壁MI的诊断。     

急性下壁心肌梗死伴胸导联ST段压低的临床意义

目的探讨急性下壁心肌梗死伴胸导联ST段压低的临床意义。方法观察64例急性下壁心肌梗死胸导联ST段压低与常规及24h动态心电图检查结果的关系。结果①单纯下壁心肌梗死不伴胸导联ST段改变显著多于伴胸导联ST段改变(P<0.01),下壁伴正后壁心肌梗死伴胸导联ST段改变显著多于不伴胸导联ST段改变(P<0.01),而下壁伴右心室心肌梗死与胸导联ST段改变无明显区别(P>0.05)。②伴胸导联ST段改变者严重室性心律失常与房室传导阻滞的发生率均较不伴胸导联ST段改变者高(P<0.05)。结论急性下壁心肌梗死伴胸导联ST段压低表明心肌梗死广泛,严重室性心律失常和房室传导阻滞的发生率明显增多。     

老年急性下壁心肌梗死胸前导联ST段压低的临床意义

急性下壁心肌梗死胸前导联ST段压低的临床意义及其发生机制尚未完全阐明。本文回顾分析了我院88例急性下壁心肌梗死患者的临床资料，旨在进一步探讨胸前导联ST段压低在急性下壁心肌梗死的临床意义以及ST段压低的可能机制。     

急性下壁心肌梗死伴胸前导联ST段压低的临床意义

评价急性下壁心肌梗死伴胸前导联ＳＴ段压低的临床意义。方法３３例急性下壁心肌梗死患者早期心电图与入院后３周冠脉造影对照，观察急性下壁心肌梗死伴胸前导联ＳＴ段压低与左前降支、多支血管病变、心肌酶峰值、ＳＴⅡ抬高〉ＳＴ；及右冠病变部位关系。     

急性下壁心肌梗死伴有胸前导联ST段压低的临床意义

目的 分析急性下壁心肌梗死（acute inferior myocardial infarction,AIMI）伴有胸前导联ST段压低的冠状动脉病变特点及临床意义。方法 回顾分析2006年8月～2007年8月住院的AIMI患者91例。按胸前导联ST段是否压低将患者分为4组:胸前导联ST段无压低组（n=27）;胸前导联仅V1～4 ST段压低组（n=26）;胸前导联仅V5～6 ST段压低组（n=12）;广泛胸前导联ST段压低组（n=26）。结果 AIMI伴有胸前导联V1～4 ST段压低与冠状动脉多支病变呈负相关,ORⅢ=0.38,无统计学意义;AIMI伴有胸前导联V1～6 ST段压低与冠状动脉多支病变呈正相关,ORⅣ=5.25,P<0.01,有显著统计学意义。胸前导联V1～6 ST段压低组与其他组相比较,左室射血分数（LVEF）低,差异显著（P<0.05）;该组前降支病变率高（73.1%）,但与其他3组相比无统计学差异。结论 AIMI伴有胸前导联V1～6 ST段压低提示多支病变,且心功能不全发生率高。     

急性下壁心肌梗死伴胸前导联ST段压低的临床意义

近几年来,下壁急性心肌梗死(AMI)伴胸前导联ST段压低已经逐渐引起临床的重视。多数研究认为,根据心电图病理性Q波改变所确定的MI范围与尸体解剖所示的确切范围之间的相关性并不高,故有必要探讨反映梗死面积的其他心电图指标。国外研究认为,下壁AMI伴发胸前导联ST段压低者梗     

急性前壁心肌梗死时下壁导联ST段压低的临床意义

目的 :探讨急性前壁心肌梗死合并下壁导联 ST段压低的临床意义。方法 :回顾性分析2 2例首发急性前壁心肌梗死患者的心电图、冠状动脉及左室造影资料。结果 :急性前壁心肌梗死时下壁导联 ( 、 、a VF) ST段下移≥ 0 .0 5 m V组与 <0 .0 5 m V组的 、a VL导联 ST80 值有显著性差异 ( P <0 .0 5 ) ;两组的左前降支 6段 ( LAD6 )或 LAD始部病变的发生率也有显著性差异 ( P <0 .0 5 ) ;下壁导联 ST段压低≥ 0 .0 5 m V对 L AD6 或 LAD始部病变预测价值的敏感性及特异性分别是 : 导联 5 9%、5 0 % ; 导联 83%、70 % ;a VF导联 83%、70 %。结论 :急性前壁心肌梗死时下壁导联ST段压低预示 LAD6 或 L AD始部病变是高前侧壁发生透壁性心肌缺血的“镜像”反应 ,表现为 、a VL导联 ST段抬高 ;它与右冠状动脉、左旋支、多支病变以及胸前导联 ST段抬高程度无关     

急性下壁心肌梗死心电图对应性导联ST段压低及其临床意义

现就我院心内科1992年6月至1997年6月间112例急性心肌梗死(AMI)中其中35例下壁AMI分析如下。 1 资料与方法 本文35例均为发病24小时内入院患者。下壁AMI诊断符合WHO标准。对应导联ST段压低是指V_1～V_6、aVL中有两个或两个以上导联ST段水     

急性下壁心肌梗塞胸前导联ST段压低意义的探讨

分析46例急性下壁心肌梗死(AIMI)患者胸前导联ST段压低与心律失常及左心功能的关系.结果表明胸前导联ST段压低≥1mm者ⅡⅢ°AVB显著高于ST段压低<1mm者;前、后者核素心血池显象分别为LVEF47.61±6.65i对64.45±7.75,PER2.40±0.34对3.63±0.65、PFR2.08±0.29对2.62±0.26、LAT58.71±16.84对80.17±13.15、ZNF—AP46.57±17.49对74.0±11.12,有显著差异.提示ALMI胸前导联ST段压低≥1mm者冠状动脉多支病变发生率高,梗塞范围大,并发症多。     

急性下壁心肌梗死时V7～9导联ST段抬高的临床意义

目的 :探讨急性下壁心肌梗死 (AIMI)时 ,V7～ 9导联 ST段抬高对判断梗死相关动脉 (IRA)、梗死范围及近期愈后的作用。方法 :对 146例 AIMI患者的心电图及有关临床资料进行分析。结果 :与单纯 AIMI患者相比较 ,AIMI伴 V7～ 9导联 ST段抬高的患者中回旋支为 IRA的比例较高 (40 .9% ,P <0 .0 2 5 )、CK峰值高 (P <0 .0 0 1) ,左心室功能差 (均 P <0 .0 0 1)、严重快速性心律失常及总的心脏事件发生率高 (P <0 .0 2 5～ 0 .0 0 5 )。结论 :V7～ 9导联 ST段抬高对判断 AIMI患者的 IRA、梗死范围及近期愈后有重要价值     

下壁急性心肌梗死时ST段抬高的意义

在下壁AMI时,由于下壁心肌供血冠脉的变异较大,因而其临床过程的情况也差异较大。在最初接治下壁AMI的患者时,探寻一个简单的方法预测患者的病情,将对提高临床的重视程度,确定救治方案有积极作用。本文对发病当日下壁导联∑ST值的意义进行探讨。     

急性下壁心肌梗死伴胸前导联ST段压低在溶栓治疗中的意义

资料与方法 :本文收集符合 WHO诊断标准的首次发病急性下壁心肌梗死 (AIMI)患者 86例 ,年龄 60 .1 5± 1 1 .6(37～ 78)岁 ,男 61例 ,女 2 5例。未溶栓伴 V1～V3导联 ST段压低者 2 8例为 A组 ,无V1～ V3导联 ST段压低者 2 0例为 B组 ;溶栓伴 V1～V3导联 ST段压低者 2 1例为 C组 ,无 V1～V3导联 ST段压低者 1 7例为 D组。四组患者的年龄、性别无显著性差异 (P>0 .0 5)。排除了有左、右束支传导阻滞、左心室肥大以及人工心室起搏的患者。以下壁 ( 、 、a VF)导联 ST段抬高最明显的一份标准 1 2导联心电图为准 ,PR段作为基线 ,胸…     

急性下壁心肌梗死伴左胸导联ST段压低的临床意义

的　探讨急性下壁心肌梗死伴胸导联 ST段压低的临床意义。方法　选择收住院并行冠状动脉造影术的首发急性下壁心肌梗死患者 88例 ,按照胸导联有无 ST段下移分为不伴胸导联 ST段压低组 45例 ( ST段无压低或 ST段压低 <0 .1m V)及伴胸导联 ST段压低组 43例 ( ST段压低≥ 0 .1m V)。结果　伴胸导联 ST段压低组合并心力衰竭、严重心律失常、低血压及住院病死率较不伴胸导联 ST段压低组明显增高 ,冠状动脉造影显示左前降支病变及多支病变者显著增多。结论　急性下壁心肌梗死伴胸导联 ST段压低者其临床合并症多 ,预后差 ,冠状动脉多支病变及合并左前降支病变者显著增多 ,临床上应高度重视。     

急性下壁心肌梗死伴胸前导联ST段显著压低1例

患者女性,67岁。患高血压病20年,冠心病5年。因心前区不适于2005年11月17日来我院就诊。查心电图（图略）示：心房颤动。2005年11月21日因心前区压榨样疼痛,又查心电图（图1A）示：STⅡ,Ⅲ,aVF抬高0．6～0．8mV,与QRS波融合成单向曲线。STI,aVL、V1-V6压低0．2～0．6mV。心电图诊断：心房颤动（Af）,下壁急性心肌梗死（AMI）伴胸前及侧壁导联ST段明显压低。