肝紫斑病一例

患者男，26岁。因间断腹胀8个月、加重1个月以“肝硬化伴腹水”于2006年2月20日入院。患者于2005年6月无明显诱因出现腹胀，在当地医院查腹部B超：肝略大，肝内占位性病变；脾大、脾静脉轻度增宽、脾占位性病变；盆腔少量积液。肝脏CT示：“肝脾肿大明显、肝脾散在弥漫性低密度影”，肝脏MRI检查示：“肝脾肿大，肝脾散在弥漫性高密度影”。2006年1月在当地医院住院治疗。     

胶囊内镜诊断克罗恩病并梗阻一例

患者女，61岁，因“间断脐周绞痛2年余”曾多次在门诊就诊。患者否认既往腹部手术史，否认外伤史。反复查胃镜、肠镜检查未见明显异常。肝、胆、脾、胰超声，妇科超声，泌尿系超声，未见明显异常。全腹部CT检查未见明显异常。血常规、尿常规、肝肾功能检查未见异常。     

海兰组织细胞增多症并发巨大血小板减少1例

患者,男,39岁.因牙龈出血而就诊.思看于3年前出现牙龈出血,无皮肤淤点、淤斑,肝、脾及淋巴结无肿大,神经系统检查无异常发现.     

毛细胞白血病脾切除术后长期存活1例

毛细胞白血病脾切除术后长期存活１例厦门市第一医院内科（３６１００３）王福寿，樊亚群，林桦患者男，６７岁。１９８４年５月因头晕、乏力、腹胀１年余就诊于上海某医院。当时ＣＴ检查示巨脾症，血象三系低，毛细胞０．３７，毛细胞表面膜免疫球蛋白ＩｇＧ０．５５阳性...     

神经母细胞瘤误诊1例分析

病人男，3岁。其母述因阵发性发热、食欲不振、腹泻等，在某医院诊断为伤寒，经治疗效果欠佳，病情加重，遂来我院就诊。查体：T38．7℃，贫血貌，全身皮肤、粘膜无黄染及出血点，浅表淋巴结无肿大，胸骨压痛，肝脾未及。     

肝脏原发性软骨肉瘤1例报告

患者男，57岁，因肝区不适4个月于2009年3月在当地医院就诊，行超声检查发现肝脏占位性病变，考虑为肝囊肿。为求进一步治疗，于2009年5月来我院，采用Acuson512彩色多普勒超声诊断仪检查。声像图显示，患者肝脏形态不规则，右叶明显增大，包膜光整，肝区呈中小回声，分布不均匀，     

双幽门畸形合并十二指肠球部鳞癌一例

患者男,64岁,因"黑便半月"就诊,黑便约2次/d,成形.既往有"胆囊炎"病史10年.B超检查见胆囊綮模糊,肝、胰、脾未见异常.     

以亚急性肝功能衰竭和视神经炎为表现的肝豆状核变性1例

患者男性,27岁,汉族。因“乏力、尿黄2月”入院。患者2个月前无明显诱因出现四肢乏力,伴尿黄。无发热,无恶心、呕吐,无腹痛、腹泻,无明显纳差。患者未在意,未到医院诊治,患者上述症状无明显缓解,尿色进行性加深,于5d前到福建某医院就诊,查肝功能明显异常（总胆红素250μmol／L）,为进一步治疗,3d前回到当地县医院就诊,查肝功能异常（总胆红素367．5μmol／L）,行保肝、退黄、对症等治疗,患者腹胀无缓解,做肝胆脾B超示：1、肝硬化,脾大,2、腹腔大量积液。     

以Lambert-Eaton肌无力综合征为首发症状的肝细胞癌1例报告

正1病例资料患者女性,56岁,因"眼睑下垂3个月"就诊于当地医院神经内科,行肌电图提示Lambert-Eaton肌无力综合征(LambertEaton myasthenic syndrome,LEMS)可能性大。遂行头部核磁共振检查未见异常。肺部增强CT未见明显异常。肝胆三期增强CT示(图1):肝硬化、脾大、肝左叶外侧段异常强化影,考虑原发性肝癌可能性大,为求手术治疗入本院。既往史:患者     

先天性房间隔缺损长期误诊为克山病一例报告

先天性房间隔缺损长期误诊为克山病一例报告刘宪明，王志美患者男。２５岁，济宁市郊农民。４周岁时因发热、恶心呕吐，在当地医院就诊，查体发现心脏扩大，心尖区第一心音减弱，伴有Ⅲ／６级吹风样收缩期杂音，肝脾不大，下肢无浮肿。心电图：ＱＲＳ低电压，Ⅰ°房室传导...     

肌注庆大霉素致死1例

女患,3岁。患儿因咳喘3天,于1983年10月24日到某医院就诊。体检:一般状态好,不发热。右肺可闻及散在干湿性罗音,右下明显。心脏正常,肝脾不大。诊断为支气管肺炎。肌注庆大霉素4万单后,患儿哭闹不止,烦躁不安,面色苍白,出冷汗,剧     

大颗粒淋巴细胞白血病1例

大颗粒淋巴细胞白血病１例文登市中心医院（２６４４００）林荣海兰宇患者男，６７岁。因关节痛及肛周反复感染半年，在当地医院用抗生素治疗多次未见好转而就诊。查体：轻度贫血貌，四肢关节不同程度的肿痛。肛周有化脓性感染，肝脾轻度肿大，周围淋巴结未触及。血常规检...     

组织细胞坏死性淋巴结炎一例误诊原因分析

患者女 ,5 0岁。因发热、心悸 9个月于 2 0 0 2年 11月 2 8日入院。患者于 2 0 0 2年 2月初无明显诱因出现发热、咳嗽、伴头晕、胸闷、心悸不适在当地医院就诊 ,经抗炎治疗 2周症状稍缓解 ,但体温一直波动在 38 5～ 39 5℃之间。至 2 0 0 2年 5月出现消瘦 ,体重下降约 2～ 3kg ,再次至当地医院就诊。体检发现颈部多处淋巴结肿大。腹部CT检查提示 :胰头钩突部实性占位 ,肝、脾大 ,脾门部见多个低回声占位 ,考虑胰头癌并淋巴结转移。心电图示阵发性快速型心房颤动。心脏超声示 :风湿性心脏病 ,轻度二尖瓣狭窄及二尖瓣关闭不全、轻度主动脉瓣…     

糖尿病神经元性膀胱功能障碍1例

患者,女,15岁.因多饮、多尿、消瘦2年,尿频、尿急、排尿无力、尿失禁3月余,于2003年8月18日就诊.体检检查:精神萎靡,腹部隆起,以下腹部为甚,未见腹壁静脉曲张,肝脾未触及,外阴部水肿明显.实验室检查:     

原发性肝淀粉样变性1例报告

正1病例资料患者男性,60岁,因"肝肿大2年"于2014年4月19日入院。2012年4月无明显诱因感上腹部不适、乏力、纳差、反酸、腹胀,无发热,无恶心呕吐。外院胃镜检查示:反流性食管炎、糜烂性胃炎,腹部B超示肝大、脾大,胆囊多发结石,甲胎蛋白(AFP)轻度升高,肝功能正常,肝炎病毒血清学检查均为阴性,未明确肝大病因。就诊于多家医院,行腹部B超及磁共振成     

海南省细粒棘球蚴病1例

<正>患者,女,36岁,农民,原籍广东,于海南省海口市定居20余年。2014年5月,因肝区轻度疼痛1月余至中南大学湘雅医学院附属海口医院就诊。自发病以来,无畏寒发热,无恶心呕吐,无腹胀,未行任何治疗。入院查体,腹部平坦,全腹未扪及包块,肝脾肋下未扪及。腹部超声示:左肝外叶病灶,超声造影表现为慢进慢出型血流灌注,考虑良性肿瘤。CT检查示:左肝外叶占位伴钙化,考虑结核钙化或肝包囊虫钙化。临床诊断肝左外叶占位待查收住院。入院后,血常规及各项生化检查均正常,于5月22日行腹腔镜下肝肿物切除术,术中所见肝Ⅱ     

病例报告

病例报告组织细胞增生症误为肺结核１例张芳芬，金关甫，李树林，龚金娥解放军三０九医院１０００９１病人女６０岁住院号１４７９９０。因咳嗽１年余，加重伴痰中带血４天于１９９３年１２月２日入院。患者无发热、胸痛、夜间盗汗、乏力等症。检查：心肺无异常，肝脾未触...     

Ⅰ型神经纤维瘤病伴发空肠间质瘤肝转移临床病理分析

患者男,47岁,因发现肝脓肿3个月余于2011年3月5日入院.患者2010年5月起感右上腹部不适伴乏力.在当地医院就诊后B超提示:右肝前叶见大小约14 mm×14 mm稍高回声团,界清,内部回声分布不均匀.当时未处理.2010年11月份症状加重,当地医院B超提示:右肝前叶见54 mm×49 mm较高回声团,考虑为肝脓肿.当地医院行经皮肝穿刺引流,自行描述抽出脓性液体约20 ml.术后1周引流管无明显引流后拔除引流管,并给予抗感染等治疗,患者右上腹疼痛好转.2011年2月底患者因右上腹部再次隐痛不适,来我院就诊.入院外科查体:腹平软,肝脾肋下未及,肝区叩击痛阳性,移动性浊音阴性.     

小儿恶性组织细胞病糖原染色强阳性1例

患儿男 ,5岁。于半年前无明显诱因出现咳嗽 ,在当地给予口服药物治疗 (种类及剂量不详 ) ,咳嗽好转 ,但经常反复。 2 0天后 ,患儿因出现发热、咳嗽加重 ,伴咳白色黏液痰 ,到外院就诊 ,检查血培养无菌生长 ,肥达反应、EB病毒抗体阴性 ,CMV IgM阳性 ;骨髓检查示营养性贫血并感染性骨髓改变 ,给予抗感染及对症治疗 ,患儿病情无明显好转 ,于2 0 0 2年 5月 1 8日来我院就诊。体检 :体温 3 8.3℃ ,急性发热病容 ,颌下、颈部、腹股沟淋巴结肿大 ,胸骨压痛 ,肝肋下 2cm ,脾肋下 1 .5cm。B超示肝大脾大 ,少量腹水 ;CT示腹膜后多个淋巴结肿大 ,考…     

原发性结肠双癌1例

原发性结肠双癌１例段连胜刘蕴衡解放军３２２医院山西省大同市０３７００６主题词结直肠肿瘤便血分类号Ｒ７３５．３４１病例报告男，４８岁。因腹痛、便血１年，于１９９０年１１月行结肠镜检查发现脾曲和横结肠近肝曲处粘膜不规则隆起，肠腔狭窄，组织变硬，接触出...