PVCDL早期连续强烈化疗方案治疗儿童急性淋巴细胞白血病42例

近年来我院采用ＰＶＣＤＬ早期连续强烈诱导方案治疗４２例儿童急性淋巴细胞性白血病（ＡＬＬ），现将结果报告如下。１　病例和方法１．１　病例　１９９０年３月～１９９７年６月收治的初治儿童ＡＬＬ４２例，男３０例，女１２例，中位年龄６．５岁（４．５月～１２岁），标危型（ＳＲ）１５例，高危型（ＨＲ）２７例，均经临床及骨髓象确诊。ＨＲ型中治疗前ＷＢＣ计数＞１００×１０９／Ｌ６例，２例起病时合并脑膜白血病。１．２　分型　４２例ＦＡＢ分型，Ｌ１型２６例，Ｌ２型９例，Ｌ３型７例。１３例行免疫分型，Ｂ组１０例（７６．…     

环孢霉素A治疗重型再生障碍性贫血

环孢霉素Ａ（ＣｓＡ）是一有效的免疫抑制剂,近年来用于治疗再生障碍性贫血（下简称重型再障）,取得较好疗效,现将１９９５年１月～１９９７年１月以ＣｓＡ治疗及对照共１５例重型再障报告如下：１　临床资料１．１　一般资料　１５例随机分为２组,ＣｓＡ组７例,重型再障Ⅰ型（ＳＡＡ－Ⅰ）３例,重型再障Ⅱ型（ＳＡＡ－Ⅱ）４例,男５例,女２例,年龄１７～５３岁,平均３５岁。对照组８例,ＳＡＡ－Ⅰ型４例,ＳＡＡ－Ⅱ型４例,男５例,女３例,年龄１３～４７岁,平均３０岁。１．２　治疗方法　基本方案是ＳＳＬ方案,即康力龙６…     

当归注射液治疗肝硬变38例

我科于１９９５年６月～１９９８年２月,应用２５％当归注射液治疗肝硬变３８例,取得满意疗效,现报告如下。１　资料与方法１．１　临床资料：６２例肝硬变住院患者均符合《肝硬变临床诊断、中医辨证和疗效评定标准》［１］。将其随机分为治疗组３８例及对照组２４例。治疗组３８例中男２９例,女９例;年龄２９～６４岁,平均４１岁;病程２～７年,平均４．３年;肝硬变Ａ级１２例,Ｂ级２２例,Ｃ级４例。对照组２４例中男２０例,女４例;年龄２７～６５岁,平均３９．８岁;病程２．５～６年,平均４．２年;肝硬变Ａ级１０例,Ｂ级…     

经肠镜吹张整复术治疗肠套叠

１９９０年开始我们应用ＣＦ－ＬＢ２型纤维大肠镜对９例结肠套叠施行吹张整复治疗,７例获得成功,现报告如下。１．临床资料：本组患者均为男性,年龄２～６岁４例;２７～６６岁者５例。发病时间：２～６小时２例,７～１２小时３例,１２～２４小时３例,２４～４８小...     

乙肝散对乙肝病毒部分复制指标的影响

１９９７年３月～１０月,我们用贵州德祥制药有限公司生产的乙肝散治疗６０例慢性乙型肝炎（ＣＨＢ）患者,并观察其对血清乙肝病毒（ＨＢＶ）部分复制指标（ＨＢｅＡｇ、抗－ＨＢｃ·ＩｇＭ及ＨＢＶ－ＤＮＡ）的影响。现报告如下。一般资料：６０例ＣＨＢ患者按１９９０年上海全国肝炎会议修订的标准诊断。６０例中,男４８例,女１２例;年龄４～５７岁,平均３６岁;病程２．５～１１年,平均６年。慢性迁延型肝炎（ＣＰＨ）２１例,慢性活动性肝炎（ＣＡＨ）３３例,无症状ＨＢｓＡｇ携带１年以上者（慢性ＡＳＣ）６例。治疗方法：乙肝…     

布－加综合征六例分析

布－加综合征六例分析杨仕明房殿春廖福权尤箭牟伟在此结合文献对本院６例布－加（Ｂｕｄｄ－Ｃｈｉａｒｉ）综合征（ＢＣＳ）患者进行了总结分析。１．临床资料：我院１９９１～１９９４年期间共收治６例ＢＣＳ患者，男４例，女２例，年龄７～５５岁（平均３９岁）。临床...     

三种不同部位的位相型传导阻滞同时并存一例

１临床资料患者男性，７８岁。临床诊断：冠心病。心电图检查：窦性心律，心率为５０～６８次／分，ＱＲＳ波群呈４种形态：第１种，室内传导正常，如ａＶＲ中Ｒ４、５，Ｖ６中Ｒ１～３，ＱＲＳ波群时间为０．０９秒。第２种，呈完全性左束支传导阻滞（ＣＬＢＢＢ）型，如...     

胸腰椎骨折并截瘫21例治疗体会

１９９３年１月～１９９８年１月,我院应用Ｄｉｃｋ钉内固定治疗胸腰骨折并截瘫２１例,临床效果满意。现报告如下。１临床资料１．１一般资料本组２１例中,男１５例,女６例;年龄１７～５９岁,平均３１岁。高处坠落伤４例,车祸伤１１例,砸伤６例。损伤平面为Ｔ１１１例,Ｔ１２３,Ｌ１１４例,Ｌ２３例。受伤至手术时间６小时～１６天,平均３．６天。骨折类型按Ｄｅｎｉｓ分类［１］,骨折脱位１３例,爆裂骨折８例,全部为单一椎体的骨折。脊髓损伤程度按Ｆｒａｎｋｅｌ分类,八级６例,Ｂ级２例,Ｃ级７例;Ｄ级５例,Ｅ级１例。…     

中西医结合治疗反复性肝硬化腹水28例

腹水为肝硬化失代偿期最常见的表现,对于顽固性腹水目前尚无特效的治疗方法。笔者于１９９５年７月～１９９９年６月对７１例顽固性腹水中２８例采取中西医结合方法治疗,取得较满意的疗效,现将资料总结如下。１　资料与方法１．１　临床资料：７１例患者均为解放军第２０３医院和我院住院患者,诊断均符合文献［１］。其中４５例经腹部ＣＴ检查证实,所有患者Ｂ超检查支持诊断。７１例随机分为３组：中药组２１例,男１３例,女８例;年龄３５～６０岁,平均（４６．７±５．２）岁;病程２～１０年,平均（５．６±３．１）年;肝炎后肝…     

平板运动试验诱发ST段极度抬高酷似室性心动过速1例

患者男性 ,５７岁。因反复胸闷、心前区不适２天就诊。２４ｈ动态心电图检查示轻度ＳＴ段改变。临床诊断 :冠心病。采用美国惠普公司产Ｍ２４８８Ａ平板运动仪 ,按Ｂｒｕｃｅ方案进行运动试验。运动前 (图１Ａ)ＳＴ段延长。运动１ｍｉｎ３ｓ时(图１Ｂ)Ｖ２～Ｖ６ ＳＴ段抬高 ,以Ｖ２～Ｖ４ 最为明显 ,达０．５～０．６ｍＶ。运动１ｍｉｎ３５ｓ时 (图１Ｃ)ＳＴ段进一步抬高达１．１ｍＶ ,仅Ｖ２ 尚能辨认出Ｊ点 ,Ｖ３～Ｖ６ 由于ＳＴ段极度抬高并与ＱＲＳ波群下降支融合成一斜线 ,Ｊ点消失 ,致ＱＲＳ波群增宽 ,酷似室性心动过速 ,遂终止运动…     

肺结核合并乙肝病毒标志物阳性23例临床分析

我院自１９９８年～１９９９年６月收治２３例肺结核合并乙肝病毒标志物（ＨＢＶＭ）阳性患者,现将抗结核治疗过程中肝功能改变情况报告如下;１临床资料１．１一般资料：２３例均为我院收治的经临床、Ｘ线及痰菌检查等确诊的肺结核住院病人,其中男１４例,女９例,年龄１６～６０岁。临床分型：继发型肺结核１６例,血行播散型肺结核２例,结核性胸膜炎５例。并发咯血或痰中带血５例。初治２０例,复治３例。１．２肝功能检查：谷丙转氨酶（ＡＬＴ）和谷草转氨酶（ＡＳＴ）均正常（＜４０ｕ）,胆红素（ＳＢ）均＜１７０．１ｕｍｏｌ／Ｌ…     

影响重型肝炎患者预后因素的COX模型分析

应用 ＳＡＳ６．１２软件对众多可能与预后有关的因素进行多因素ＣＯＸ回归分析，寻找影响重型肝炎生存的主要正负危险因素，建立生存的数学模型，为预后和治疗提供科学依据。 １．资料与方法：１２９例重型肝炎患者，男 １１１例，女 １８例，平均年龄 ４２岁。急性重型肝炎（ＡＳＨ）５例，亚急性重型肝炎（ＳＳＨ）１６例，慢性重型肝炎（ＣＳＨ）１０８例，死亡８８例。对可能与预后有关的２６项指标： Ｘ０－病原学、Ｘ０－性别、Ｘ２－年龄、Ｘ３－临床类型、Ｘ４－ＴＢｉｌ、Ｘ５－ＰＴＡ、Ｘ６－末梢血ＷＢＣ、Ｘ７－发热、Ｘ８－消…     

小剂量山朝治疗再生障碍性贫血

小剂量山地明治疗再障１７例，其中ＣＡＡ９例，ＳＡＡ－Ⅰ５例，ＳＡＡ－Ⅱ１例，ＰＴＣＡ２例。剂量为２００－３００ｍｇ／ｄ，分两次口服，平均３．５－５ｍｇ／（ｋｇ．ｄ），疗程３－６个月，除２例ＰＲＣＡ外余同时口服康力龙４－６ｍｇ／ｄ，结果：基本治愈３例，缓解１例，明显进步６例，见效７例，总有效率５８．８％     

急性硬膜外血肿致脑疝患者术后继发性脑梗塞诊治分析

１９９５年５月～１９９７年９月,我们共收治９６例急性硬膜外血肿致小脑幕裂孔下疝患者,其中６例继发性脑梗塞,现报告如下。临床资料：本组男５例,女１例;年龄２７～５４岁,平均３６４５岁。其中颞部硬膜外血肿１例,额颞部２例,额颞顶部３例;６例患者均无高血压病史,１例患者先天性房间隔缺损;受伤后１５～１２小时入院。ＧＣＳ评分４～１２分。发生脑疝距手术时间≤１小时者２例,１～３小时者２例,余２例入院时已有脑疝（估计脑疝发生已有４～８小时）。术前双侧瞳孔散大４例,单侧２例ＧＣＳ评分为４～５分。ＣＴ检查显…     

显微手术治疗颅内动脉瘤

近年来，采用显微手术治疗颅内动脉瘤６例，效果良好。现报告如下。１临床资料本组男１例，女５例；年龄３１～６８岁，平均５５岁。６例均因蛛网膜下腔出血（ＳＡＨ）入院。１例反复ＳＡＨ３次，２例ＳＡＨ２次，余３例ＳＡＨ１次，均经头颅ＣＴ和腰穿证实。有高血压病史...     

冠状动脉完全闭塞病变的经皮腔内冠状动脉成形术

我们自１９８７年１２月至１９９３年１０月对５５例５８支冠状动脉完全闭塞病变（ＴＯ）行经皮腔内冠状动脉成形术（ＰＴＣＡ），占同期ＰＴＣＡ总数的１８．２％。患者平均年龄５６．４±７．５岁，心绞痛患者１９例，心肌梗塞患者３６例，其中梗塞后１０小时内行急诊ＰＴＣＡ２例，１个月内和１个月以后行ＰＴＣＡ分别为６例和２８例。ＴＯ平均时间６８．４±４６．６天。完全闭塞和次全闭塞各占６５．５％和３４．５％。结果显示：病例成功率为８９．１％，病变成功率为８７．９％；完全闭塞成功率为８９．５％，次全闭塞成功率为８５．０％。闭塞类型、闭塞时间、闭塞长度等特征对成功率无显著性影响（Ｐ＞０．０５）；血管并发症率为１２．１％（７／５８），处理成功６处，死亡１例。     

祁门蛇药对乙型肝炎病毒血清标志物影响的对比观察

自１９９４年３月～１９９６年８月,笔者应用祁门蛇药治疗５１例乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）感染患者,观察该药对ＨＢＶ血清标志物的影响,现报告如下。１　资料与方法１．１　临床资料：慢性ＨＢｓＡｇ携带者１０２例,诊断标准参照１９９０年第６届全国病毒性肝炎学术会议修订的“病毒性肝炎防治方案”［１］。将１０２例患者随机分为两组,祁门蛇药治疗组（治疗组）５１例,男４２例,女９例;年龄９～５１岁,平均（２６．９±１１．２）岁;病程６个月～２１年,平均（１０．５±３．６）年。对照组５１例,男４７例,女４例;年龄１１～…     

经尿道电汽化 电切治疗Ⅲ°以上前列腺增生症32 例报告

１９９７～１９９９年,我们采用经尿道电汽化＋电切治疗Ⅲ°以上前列腺增生症（ＢＰＨ）３２例,效果满意。现报告如下。１　临床资料１１　一般资料　本组年龄６６～８７岁,平均７４３岁。病程１～２０年,平均６年。均有重度尿路梗阻症状。术前国际前列腺症状（ＩＰＳＳ）及生活质量（ＱＯＬ）评分为２６４±２１、５２±０６２,最大尿流率（ＭＦＲ）为５６±２８ｍｌ／ｓ。前列腺重量６４～１２１ｇ,平均７２４ｇ。按照Ｒｏｕｓ标准：Ⅲ°１９例,Ⅳ°１３例。有尿潴留史者３０例（９７５％）。术前前列腺特异抗…     

经内镜扩张联合微波治疗食管癌术后吻合口狭窄

我院自１９９２年以来，采用经内镜Ｓａｖｅｒｙ探条扩张联合微波技术对９２例食管癌术后吻合口狭窄患者进行了２７６次治疗，取得了良好效果。现报告如下。一、临床资料：９２例中，男８２例，女１０例。年龄３５～７６岁，平均５１．６岁。术后出现吻合口狭窄时间：１５～３０天６例，１～５个月４７例，６～１２个月３１例，１年以上８例。狭窄部位：上段４１例（４４．５６％），中下段５１例（５５．４４％）。狭窄长度；小于２ｃｍ１２例，２～５ｃｍ３６例，５～１０ｃｍ２８例，大于１０ｃｍ１６例；狭窄程度：完全闭塞１７例，吻合…     

脑型间日疟临床特征及其预后探讨

脑型恶性疟临床报道屡见不鲜，但目前脑型间日疟的有关文献仍较少，国外Ｆｉｔｈ曾报道脑型间日疟发病率占脑型疟的３．６％（５／１４０），国内为１１．５％（７／６１）［１］，查阅国内近４０多年来的有关资料，仅见儿童脑型间日疟的报道［２］。１９８０年１１月～１９９８年３月我科收治脑型疟５１例，其中脑型间日疟８例，１９９７年７例，１９９８年１例。现将其临床特征及治疗、预后报道如下。临床资料１　一般资料本组男５例，女３例，年龄７～６１岁，其中成人６例，儿童２例；发病季节除２例分别在３月及１２月，余６例在７～９…