中枢神经系统疾病患者脑脊液中的IL—2R

本文采用双抗体夹心酶标法检测了１０２例中枢神经系统疾病病人ＣＳＦ及３５例正常人ＣＳＦ中ｓＩＬ－２Ｒ水平。结果显示：结核性脑膜炎组（ＴＢＭＧ）、病毒性脑炎（ＤＭＧ）脱髓鞘性疾病组（ＤＭＤＧ）ｓＩＬ－２Ｒ水平明显高于其它神经系统疾病（ＯＮＤ）和正常人（ＮＣ）组（Ｐ〈０．０１）。ＴＢＭＧ进展期与恢复期比较，ｓＩＬ－２Ｒ水平有非常显著差异（Ｐ〈０．０１）。缓解期ＶＭＧ、ＤＭＤＧ的ｓＩＬ－２Ｒ水平与进展期比     

急性淋巴细胞白血病患者脑脊液中sIL-2R、IL-6水平测定的临床意义

可溶性白细胞介素2受体（sIL-2R）在造血系统肿瘤患者血清中水平的变化与病变活动、治疗效果及预后相关［1-3］。     

脐血清中IL-2、TNFα及sIL-2R的表达水平

随着近年来脐血实验与临床研究的不断进展,脐血移植(ＣＢＴ)用于治疗恶性肿瘤及遗传性疾病初步展现出广阔的前景。与骨髓移植相比,脐血移植后移植物抗宿主病(ＧＶＨＤ)发生率及严重程度均较低[1]。本文采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ＥＬＩＳＡ)检测了足月正常分娩新生儿脐血清白细胞介素2(ＩＬ2)、肿瘤坏死因子α(ＴＮＦα)及可溶性白细胞介素2受体(ｓＩＬ2Ｒ)的表达水平,并与健康成人外周血清进行比较,以期进一步探讨脐血的免疫学特性,为脐血的临床应用提供实验依据。1　材料与方法1.1　标本　选择无妊娠高血压综合征,无胎膜早破、无贫…     

成人Still病患者血清中IL-1、sIL-2R、IL-6、TNF-α水平变化的意义与相关性分析

成人Ｓｔｉｌｌ病 (ａｄｕｌｔｏｎｓｅｔＳｔｉｌｌｄｉｓｅａｓｅ ,ＡＯＳＤ)是以持续发热、一过性皮疹、淋巴结肝脾大、关节肿痛、白细胞升高为特征的临床综合症 ,为类风湿关节炎的一种变型 ,病因病机不清。为探讨其发病机制与血清细胞因子之间的关系 ,检测了 14例成人Ｓｔｉｌｌ病患者活动期与缓解期血清中ＩＬ 1、ｓＩＬ 2Ｒ、ＩＬ 6、ＴＮＦ α水平变化 ,报告如下。1　资料与方法1.1　病例选择　为本院风湿病专科门诊与住院患者 ,诊断符合1992年日本成人Ｓｔｉｌｌ病诊断标准[1,2 ] 。治疗组 14例 ,男 4例 ,女 10例 ;年龄 2 0～ 46岁 …     

急性白血病病人sIL-2R、IL-6水平和细胞免疫功能的研究

本研究检测了急性白血病病人血清中可溶性IL-2R(sIL-2R)、IL-6的水平与T细胞亚群、NK细胞活性的变化，探讨两的临床应用价值及相互关系。     

类风湿性关节炎患者IL-2、sIL-2R、IL-6和TNF水平及其临床意义

类风湿性关节炎 (rheumatoid arthritis,RA)是最常见的一种风湿性疾病。据估计 ,我国约有 40 0万患者。由于 RA的临床诊断缺乏特异性的实验室指标而易导致漏诊和误诊。近年来 ,细胞因子的检测对 RA诊断中的应用价值颇为人们关注。为此 ,我们测定了 5 4例 RA患者血清中的 IL - 2、s IL - 2 R、IL - 6和 TNF水平 ,以探讨其对该病的临床意义 ,并同时测定血清中 RF水平。1　资料与方法1.1　标本来源　 5 6例 RA患者血清均采自本院风湿病科已确诊的专科患者。其中活动期 2 6例 ,缓解期 2 0例 ,2 0例对照组血清采自健康人体检 ,均保存于 …     

MRI及脑脊液分析在中枢神经系统感染鉴别中的作用

目的:探讨MRI及脑脊液分析在中枢神经系统感染鉴别中的作用。方法:从我院2013年6月~2014年6月收治的中枢神经患者中选取100例进行分析,其中49例为病毒性脑膜炎,23例为化脓性脑膜炎,15例为结核性脑膜炎,13例为隐球菌脑膜炎;通过MRI常规及脑脊液分析,观察分析患者各项指标。结果:MRI常规机增强扫描显示共38例出现异常,占38.0%。4种类型患者脑脊液压力、氯化物、中性粒细胞以及血中性粒细胞百分比数据均存在明显差异,同时敏感性、特异性和准确率存在较明显差异。结论:血中性细胞百分比、脑脊液压力对于中枢神经系统感染性疾病的鉴别具有明显作用,且患者是否存在MRI病灶,对于疾病鉴别诊断,具有重要价值,值得在临床诊断中运用和推广。     

中枢神经系统感染患儿脑脊液β—内啡肽含量的测定

本文用放射免疫法检测了77例脑炎或脑膜炎病儿脑脊液中β－内啡肽β－EP的含量,并与19例正常小儿比较,均具有高度显著性差异（P＜0．01）。现报告如下。 1 对象和方法 1．1 对象 共77例,其中病毒性脑炎（病毒脑）患儿45例,化脓性脑膜炎（化脑）患儿20例,结核性脑膜炎（结脑）12例。年龄5个月至14岁,平均4．5岁。所有病例均经临床确诊。对照组19例,是小儿疝气,腹部手术病人。 1．2 方法 所有病例均在入院后24小时内由腰穿术采集脑脊液1．0ml,加入抑肽酶20μl,并于10分钟内离心取上清液放入低温冰箱（－80℃）储存待测。对照…     

脑脊液淋巴样细胞与浆细胞检测在小儿中枢神经系统感染诊断中的应用

为了探讨脑脊液细胞学检查方法在中枢神经系统感染性疾病诊断中的价值。方法　用候氏脑脊液细胞学分类新概念对 3 2例结核性脑膜炎 ,85例化脓性脑膜炎 ,3 52例病毒性脑膜炎与 2 0例正常脑脊液的细胞学检查结果进行分析。结果　脑脊液细胞学检查发现淋巴样细胞和浆细胞在结核性脑膜炎和病毒性脑膜炎脑脊液中检出率均较高 ,淋巴样细胞检出率分别为 87 5%和 73 7% ,浆细胞检出率分别为 68 8%和 45 7%。结论　淋巴样细胞和浆细胞检出率较高可能是结核性脑膜炎和病毒性脑膜炎重要的脑脊液细胞学特征之一     

血清slL-2R、IL-8、CA125、CEA联检对胸腔积液的诊断价值

目的：评价血清中可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)、白细胞介素8(IL-8)和粘液样糖蛋白(CA125)、癌胚抗原((2EA)含量在胸腔积液发病中的作用及在临床鉴别诊断中的价值。方法：测定130例肺炎性、结核性及癌性3种不同病因致胸腔积液患者血清sIL-2R、IL-8和CA125、CEA水平。结果：结核组患者血清中sIL-2R含量显著高于肺炎组及肺癌组；肺炎组患者血清中IL-8含量显著高于结核组及肺癌组；肺癌组患者血清中CA125和CEA含量显著高于结核组及肺炎组。结论：血清sIL-2R、IL-8、CA125、CEA联检对恶性与良性胸腔积液及各良性病变之间的鉴别都有较高的临床意义。     

类风湿性关节炎患者血清白细胞介素的检测

为了解类风湿性关节炎（ＲＡ）患者的免疫损伤机理，应用酶联免疫吸附法（ＥＬＩＳＡ）检测３８例ＲＡ患者血清可溶性白细胞介素２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）和白细胞介素８（ＩＬ－８）含量，并检验其相关性。结果：（１）ＲＡ患者血清ｓＩＬ－２Ｒ和ＩＬ－８水平均比正常对照组显著升高（Ｐ＜０．０１）；血清ｓＩＬ－２Ｒ浓度在类风湿因子（ＲＦ）阳性与阴性组中差异有显著性（Ｐ＜０．０１）；（２）ＲＦ阳性患者血清ｓＩＬ－２Ｒ与ＩＬ－８浓度呈正相关（ｒ＝０．７４，Ｐ＜０．０５）。提示ＲＡ患者Ｔ细胞异常活化以及免疫调节功能紊乱。     

常见中枢神经系统感染临床、CSF特征及鉴别诊断

目的分析常见中枢神经系统感染性疾病在临床表现及脑脊髓液（CSF）特征的异同点。方法回顾性总结296例中枢神经系统感染性疾病的临床表现及CSF表现。结果高热以病毒脑和化脑常见（62％和67％）,以头痛为首发症状者隐脑多见（60％）;抽搐多见于病毒脑（63％）;隐脑出现视力改变（40％）、听力下降（45％）、视神经乳头水肿（74％）及脑疝（41％）的比例明显高于其他组;54％的病毒脑出现肢体瘫痪;化脑外周血白细胞显著升高且以多核细胞为主（64％超过20×10^9／L）。CSF检查结果：隐脑的CSF压力升高最明显（91％大于3．96kPa）;化脑白细胞升高明显（76％大于400×10^6／L）;化脑（74％）和结脑（82％）氯化钠浓度下降;结脑蛋白质升高最显著（48％大于2g／L）。结论隐脑、结脑在临床及CSF变化上相似,CSF压力及蛋白质含量是鉴别的重要指标。化脑、病毒脑的临床诊断相对容易。     

MRI联合脑脊液检测在诊断中枢神经感染中有较高临床价值

目的探讨MRI联合脑脊液（CSF）检查在诊断和鉴别中枢神经感染中的临床价值。方法选取2019年1月~2020年5月在我院治疗的中枢神经系统感染性疾病患者151例,其中病毒性脑膜炎84例,化脓性脑膜炎35例,结核性脑膜炎32例,均给予MRI检查,检查CSF中的乳酸脱氢酶（LDH）、蛋白、乳酸和白细胞计数（WBC）。结果结核性脑膜炎MRI异常检出率高于病毒性脑膜炎和化脓性脑膜炎（P < 0.05）;病毒性脑膜炎和化脓性脑膜炎MRI异常检出率比较差异无统计学意义（P > 0.05）;病毒性脑膜炎病灶区域脑膜强化检出率高于化脓性脑膜炎和结核性脑膜炎（P < 0.05）;化脓性脑膜炎病灶呈环形强化检出率高于病毒性脑膜炎（P < 0.05）;结核性脑膜炎颅底脑膜强化检出率高于病毒性脑膜炎和化脓性脑膜炎（P < 0.05）;病毒性脑膜炎CSF中LDH、蛋白、乳酸和WBC明显低于化脓性脑膜炎和结核性脑膜炎（P < 0.05）;结核性脑膜炎CSF中LDH高于化脓性脑膜炎（P < 0.05）,而蛋白和WBC低于化脓性脑膜炎（P < 0.05）;筛选出LDH（X₁）、蛋白（X₂）和WBC（X₃）3个指标建立判别函数,即：Y_病脑=-0.056X₁- 0.065X₂-0.062X₃+1.168,Y_化脑=-0.041X₁+0.102X₂+0.089X₃-1.102,Y_结脑=0.112X₁-0.057X₂-0.078+1.032;MRI联合CSF参数函数诊断病毒性脑膜炎的敏感度、特异性和准确率分别为79.76%、74.63%和77.48%,诊断化脓性脑膜炎的敏感度、特异性和准确率分别为80.00%、81.03%和80.79%,诊断结核性脑膜炎的敏感度、特异性和准确率分别为78.13%、84.87%和83.44%。结论MRI联合CSF检测在诊断和鉴别中枢神经感染中有较高应用价值,值得临床使用。     

高血压脑出血患者IL-2、sIL-2R表达意义的研究

目的研究高血压脑出血患者外周血中白细胞介素2(IL-2)、可溶性白细胞介素2受体(sIL-2R)表达的变化规律,探讨其间相互关系及临床意义。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定患者IL-2、sIL-2R的含量。结果高血压脑出血组IL-2含量(pg/ml)为67.76±32.62,与健康对照组(127.15±57.05)相比明显降低(P<0.01),sIL-2R含量(pg/ml)为96.91±50.14,与健康对照组(92.11±34.1)相比则明显升高(P<0.05)。结论高血压脑出血患者出现免疫功能低下,临床检测患者IL-2、sIL-2R含量在高血压脑出血的发生、发展、治疗、转归及预后方面具有重要的临床指导意义。     

溃疡性结肠炎患者血清IL-2及sIL-2R浓度变化的研究

目的 研究白细胞介素2(IL-2)及可溶性白细胞介素2受体(sIL-2R)在溃疡性结肠炎(US)患者血清中浓度变化及与疾病活动性的关系。方法 用酶联免疫吸附法(ELISA)测定UC患者活动期、缓解期及正常对照者血清IL-2及sIL-2R的浓度。结果 32例UC患者活动期与缓解期及29例正常对照者比较,UC患者活动期外周血中IL-2的浓度显著降低,与缓解期组和正常对照组相比差异有均显著性(P<0.05);而外周血sIL-2R的浓度与缓解期组和正常对照组相比均显著升高(P<0.05)。结论 IL-2及sIL-2R在UC肠道的炎症病理中起重要作用,但具体机制有待于进一步研究。     

测定急性脑血管病患者血清白介素-8的临床意义

目的　了解急性脑血管病患者血清白介素-8(IL-8)改变的意义。方法　采用ELISA方法测定了74例急性脑血管病患者(40例脑出血,34例脑梗死)和30例健康对照者的血清IL-8含量。结果　急性脑血管病患者血清IL-8水平(10728±3816ng/L),明显高于正常对照组(5135±1329ng/L)。急性脑出血和急性脑梗死组患者血清IL-8水平(11332±3955ng/L和9773±4388ng/L)均明显高于正常对照组,而它们之间则无明显差别。结论　急性脑血管病患者急性期血清IL-8水平明显升高,提示IL-8可能参与了急性脑血管病的发病过程。     

川崎病患儿血清sIL-2R的研究

目的　探讨血清sIL -2R水平在川崎病(KD)患儿中的变化,及其在发病中的作用。方法　采用ELISA双抗夹心法测定血清sIL- 2R水平;利用德灵BNProSpec特种蛋白分析仪检测血清超敏CRP(hs- CRP)水平。结果　30例KD患儿大剂量丙种球蛋白静脉滴注前(静丙前)和滴注后(静丙后)血清sIL- 2R和hs- CRP水平与对照组比较均有显著性差异(P <0. 0 1) ,静丙前和静丙后比较也存在显著性差异(P <0 . 0 1) ;KD患儿血清sIL- 2R与hs CRP水平呈正相关(r =0 . 6 ,P <0 . 0 1)。结论　血清sIL -2R的检测有助于KD患儿病程发展和转归的监测,评估患者预后和免疫状况,同时,对临床治疗也有一定指导作用。     

急性移植物抗宿主病病人血清IL-2、IL-8、IL-10及TNF-α水平变化的研究

为了探讨细胞因子IL-2、TNF—α、IL-10、IL-8在异基因造血干细胞移植后aGVHD发病中的作用，观察33例Allo-HSCT患者aGVHD的发病情况。aGVHD的诊断主要依据临床表现，部分病例还依据皮肤、肠粘膜活检的病理学变化。移植前后定期采集患者血清，采用放射免疫法检测细胞因子IL-2、TNF—α、IL-10、IL-8的浓度的变化。结果发现，异基因造血干细胞移植后33例患者均获得造血功能重建，13例发生aGVHD，其中8例Ⅰ度aGVHD，5例Ⅱ-Ⅳ度aGVHD。IL-2、TNF—α水平在aGVHD阳性组明显高于aGVHD阴性组，而IL-10的水平在aGVHD阳性组明显低于aGVHD阴性组，IL-8水平的变化无统计学意义。结论：细胞因子IL-2、TNF—α在临床aGVHD的发病中起重要的正向调节作用，定期检测患者血清的IL-2、TNF—α水平有助于预测aGVHD的发生。     

脑脊液热休克蛋白70水平对小儿中枢神经系统感染的鉴别诊断价值

目的 探讨脑脊液(CSF)中热休克蛋白70(HSP70)的变化及其在小儿中枢神经系统感染中的诊断价值.方法 采用蛋白质免疫印迹技术检测13例化脓性脑膜炎(化脑组)、38例病毒性脑膜炎(病脑组)、7例结核性脑膜炎(结脑组)及46例非中枢神经系统感染患儿(对照组)CSF中HSP70水平.常规生化检测CSF的细胞总数、白细胞数、乳酸脱氢酶(LDH)、蛋白定量、腺苷脱氨酶、葡萄糖、压力及氯(Cl-) 水平.结果 化脑组(76.61±27.69)、病脑组(33.65±16.93)及结脑组(65.85±33.16)的HSP70水平均高于对照组(23.28±19.77),差异有显著性(P＜0.05或P＜0.01);化脑组及结脑组HSP70水平均高于病脑组(P均＜0.01);化脑组与结脑组之间HSP70水平差异无显著性(P＞0.05).相关性分析显示:HSP70水平增高程度与CSF的细胞总数(r=0.298,P=0.002)、白细胞数(r=0.274,P=0.005)、LDH(r=0.322,P=0.001)、蛋白定量(r=0.629,P＜0.001)、腺苷脱氨酶水平(r=0.363,P=0.001)均呈显著正相关,与CSF中葡萄糖水平呈显著负相关(r=-0.443,P＜0.001),与CSF压力(r=0.001,P=0.993)及Cl-水平(r=0.148,P=0.133)无相关性.结论 小儿中枢神经系统感染时,CSF中HSP70增高;检测CSF中HSP70水平有助于化脑、结脑与病脑的鉴别诊断.