临终关怀护理中护士所面对的伦理冲突

临终关怀护理中的伦理冲突越来越受到人们的关注。本文分析了护士面对临终关怀存在的伦理冲突主要有传统死亡观和临终关怀的新观念;传统的医学人道主义和生命质量观;知情权与“病情保密”等问题,并认为正确认识和处理这些伦理冲突将对促进临终关怀进一步开展具有积极的意义。     

临终关怀的发展及伦理问题

本文主要介绍了临终关怀的发展概况及发展的必要性，并进一步分析了临终关怀发展中遇到的伦理问题，提出了大力发展临终关怀的途径及策略。     

临终关怀的发展及伦理问题

本文主要介绍了临终关怀的发展概况及发展的必要性,并进一步分析了临终关怀发展中遇到的伦理问题,提出了大力发展临终关怀的途径及策略。     

临终关怀的发展及伦理问题

本文主要介绍了临终关怀的发展概况及发展的必要性,并进一步分析了临终关怀发展中遇到的伦理问题,提出了大力发展临终关怀的途径及策略.     

护理人员对待死亡及临终关怀态度的调查

目的了解护理人员对待死亡及临终关怀态度,了解医院目前临终关怀现状。方法对我院262名护士进行死亡态度及死亡观的问卷调查。结果护士对待临终关怀照护的态度积极(S3=3.78±0.86),对个人死亡及濒死的态度无明显的倾向性(S1=3.26±1.05);67.9%的人不相信“生命永存”及“轮回转世”,74.8%的人接受死亡是不可避免的事实;医院目前临终关怀现状不理想(S4=2.93±0.80);有必要开展临终关怀(S5=4.30±0.52)及学习临终关怀知识(S8=4.11±0.52)。结论护理人员对待临终关怀照护的态度积极,对死亡的心理承受力低;医院临终关怀服务现状不能满足社会发展需要,有必要对护理人员加强死亡观及临终关怀教育,促进临终关怀事业的发展。     

护理人员开展癌症病情告知存在的伦理冲突及应对策略

随着癌症患者病情告知研究的不断发展,病情告知中的伦理冲突越来越受到人们的关注。当前护理人员开展癌症患者病情告知面临的主要伦理冲突有：“病情保密”与“病情泄密”的冲突、“病情保密”预期目的与结果的冲突、病情告知的“度”与“法”。针对以上冲突,提出加强宣传教育,充分调动患者的社会支持因素;选择合适的告知时机与环境;针对患者不同的性格、性别、文化层次要有区别的告知;对护理人员进行相关培训等相应的应对策略。     

护理人员掌握临终关怀知识情况的调查

为了解护理人员对临终关怀知识的掌握程度,对北京市一所综合医院和一所肿瘤专科医院的120名护理人员进行有关临终关怀知识的问卷调查。结果显示：61．7％护理人员的临终关怀知识处于一般水平,优秀率仅2．5％,以临终、临终关怀基本知识缺乏最严重。两所医院不同护龄、学历的护理人员掌握临终关怀知识程度无统计学意义。提示：临床护理人员普遍缺乏临终关怀知识。     

护理人员对待死亡及临终关怀态度的调查

目的了解护理人员对待死亡及临终关怀态度,了解医院目前临终关怀现状.方法对我院262名护士进行死亡态度及死亡观的问卷调查.结果护士对待临终关怀照护的态度积极(S3=3.78士0.86),对个人死亡及濒死的态度无明显的倾向性(S1=3.26±1.05);67.9%的人不相信"生命永存"及"轮回转世",74.8%的人接受死亡是不可避免的事实;医院目前临终关怀现状不理想(S4=2.93±0.80);有必要开展临终关怀(S5=4.30±0.52)及学习临终关怀知识(S8=4.11±0.52).结论护理人员对待临终关怀照护的态度积极,对死亡的心理承受力低;医院临终关怀服务现状不能满足社会发展需要,有必要对护理人员加强死亡观及临终关怀教育,促进临终关怀事业的发展.     

护理人员对于临终关怀认识调查分析

目的通过对护理人员临终关怀认识的调查,了解中国目前临终关怀的发展现状,为进一步开展多种形式的临终关怀相关教育,提高医院的整体护理质量提供科学依据。方法采用自行设计的问卷表,通过随机抽样方法对112名在职护理人员进行问卷调查。结果大多数护理人员不能很好地掌握临终关怀的相关知识,且主要通过杂志书籍和大众传播媒体等自学方式了解,缺乏系统的学习培训。结论护理人员普遍缺乏临终关怀知识,且缺乏学习平台。临终关怀事业发展道路受到诸多阻碍,但经济落后、人口老龄化严重等问题使临终关怀事业的发展迫在眉睫。     

浅谈护理人员对临终患者的临终关怀

临终关怀是为生命即将结束的病人及家属提供全面的心身照顾与支持，让临终病人在有限的时间内保持尊严而无憾地安详度过人生旅程的最后一站，是护士义不容辞的责任。如何让他们的家属坚强、冷静地去面对自己的亲人离开人世这一巨大的痛苦，成为许多临终关怀有志之士共同关心的话题。     

Perioperative Nurses' Encounter with Value Conflicts

The aim of the study was to gain a better insight into perioperative nurses' experience in a value conflict that has arisen in the perioperative caring environment and how they deal with it. In order to obtain as full and objective a picture as possible the critical incident technique was chosen. Perioperative nurses were asked to write down stories about value conflicts which they have experienced in the perioperative caring environment. When interpreting the textual content of the stories the aim has been to understand the meaning of nurses' experiences and how the nurses act in a value conflict situation. A value conflict is something that nurses have become part of against their own will. They are prevented from giving the good care they want to give, they are in conflict with themselves and have a bad conscience, and they feel guilt and shame for not having prevented the value conflict. The nurse who is involved in a value conflict aims, for the sake of the patient, to be a professional caring nurse. The nurse chooses to be the patient's neighbour, the one who suffers along with the patient and represents the patient's cry for help.     

临床护士在安全用药过程中存在的风险与对策

目的探讨临床护士在执行安全用药过程中存在的风险,并提出对策。方法采用整群抽样法,选择湖州师范学院附属第一医院27个临床科室的187名临床护士为调查对象,采用自行设计的问卷对其进行临床安全用药情况的调查。结果187名临床护士执行安全用药过程中存在的风险,选择人数最多的前3个条目为一药多剂量/多剂型、药名相似/一字之差及一药多名。结论医院及护理管理者应更新服务理念,采用团队干预模式,促进临床护士的安全用药。     

Ethical Reasoning Among Registered Nurses Experienced in Dementia Care

Abstract. Registered nurses regarded as “experienced and good” in dementia care were interviewed about the feeding of a severely demented patient who showed refusal-like feeding behaviour. Not one of the twenty nurses could see herself using force against her patients. Most interviewees justified their decisions to feed a severely demented patient and answered questions about whether they would change their minds if there were certain circumstances in terms of words that could be interpreted as referring to the ethical principle of beneficence. The nurses stressed the difficulty to understand the meaning of severely demented patients' feeding behaviour and decide when force-feeding occurs. When asked to rank ethical principles of importance for the decision, however, the most common answer was that they would give priority to the ethical principle of autonomy. The nurses did not see the ethical principles as separate entities, that could be applied one by one, but tried to integrate them into a whole. The findings of this study were interpreted as indicating that principled ethics is not an adequate model to describe experienced nurses' ethical reasoning.     

增设专职质控护士后对护理病历的质控作用

目的研究增设专职质控护士后（新架构）病历质控组对护理病历的质控作用.方法随机抽取2004年6～11月由新架构病历质控组质控的100份病历,然后与随机抽取的2004年1～5月100份病历（对照组）进行分析对比.结果新架构病历质控组实施质控后护理病历各表格书写合格率显著高于对照组（P＜0.05）.结论新架构病历质控组对护理病历的质控起到了关键性作用.     

临床护士工作疲惫感原因分析及其应对

目的 研究工作疲惫感对护理工作的影响,帮助护士预防及减轻工作压力。方法 通过问卷调查100名护士的工作疲惫感及由此导致的身心改变。结果 随着护士工作年限的增长,工作热情明显下降,而出现的身心不适症状(如头痛、疲乏、心情不好、神经衰弱等)明显增多。结论 不良的工作环境、紧急的工作性质、沉重的工作负荷、复杂的人际关系、高风险的工作是护士产生工作疲惫感的主要原因,而工作疲惫感又对护士个人、团体乃至整个护理质量造成不利影响,因此卫生部门及医院的各级领导和护士个人都应积极寻找有效的应对措施以缓解工作疲惫感。     

急诊护士心身耗竭综合征的三维模式分析和应对措施

目的研究急诊护士心身耗竭综合征的三维模式，为采取应对措施提供依据。方法随机抽样，运用自制的心身耗竭综合征精神耗竭、人格解体、职业效能下降3种问卷调查表对4家医院的门诊部、ICU和急诊科护士进行问卷调查。结果3种调查表均显示，急诊护士现存较重的心理压力，压力源主要来自接触未知传染病、患者自虐及护理设备差等；与门诊部及ICU护士比较，部分条目有显著差异。结论管理者应围绕急诊护士心身耗竭综合征的压力因素进行积极预防和干预，采取相应措施保证急诊护士的身心健康。     

见习护士压力因素的分析与对策

目的分析见习护士工作压力的主要来源,针对问题制定出相应策略以减轻见习护士工作压力;帮助见习护士顺利度过见习期,提高其工作质量与效率,以更好地服务于患者。方法便利抽样选取2015年上海东方肝胆外科医院100名见习护士作为调查对象,应用《中国护士工作压力源量表》进行问卷调查。根据各压力来源,结合对护理人员综合素质的调查,整理出见习护士产生压力的因素,并制定出相应措施进行管理。结果100名调查对象中压力较大者共62人(62%),压力一般者共26人(26%),其余情况较少见。见习护士工作压力来源,主要以"护理的患者突然死亡"等10种压力源为主。进一步分析得出:见习护士工作压力主要来自护理专业及工作方面的问题(40.90%),其次为工作量及时间分配问题(27.84%)、患者护理方面的问题(21.62%)两方面。结论见习护士工作压力主要来自护理专业与工作问题、工作量及时间分配问题等诸多方面,并且压力较大。通过见习护士的压力源的研究并探讨相应对策,增进见习护士身心健康,对提高护理质量具有重要意义。     

夜班护士焦虑及其影响因素分析与对策

目的探讨夜班护士焦虑状况及其原因,以促进夜班护士的心理健康。方法应用焦虑自评量表(SAS)及自行设计原因调查表,对广州市某三甲医院的夜班护士进行随机问卷调查并分析。结果112名夜班护士中共有44人有焦虑症状,SAS标准分为(44.88±10.16),经多元逐步回归分析得出:担心患者病情变化而得不到患者家属理解惹来法律纠纷;影响生活节律以及和伴侣的感情;害怕一个人忙不过来或太疲劳而出差错;夜班前后睡眠质量下降4个影响因素对SAS得分影响最大。结论管理者应注意这些影响因素,给予积极有效的干预措施,提高夜班护士群体的心理适应能力。