宫内、外同时妊娠1例

患者 32岁 ,孕 3产 1,既往月经规律。因停经 4 3天 ,于1990年 6月 19日行人工流产加取环术。术中吸出胚胎组织约 30 g,见绒毛。术后患者有少量阴道流血伴轻微腹痛 ,妊娠反应持续存在。于流产术后 1周查尿妊娠试验阳性 ,B超检查示子宫增大 ,宫腔积血 ,疑为“不全流产”,于 1990年 7月 3日收入院。妇科检查 :子宫约 5 0天妊娠大小 ,左侧附件区压痛 ,未触及包块。血 β- HCG12 .5 ng/ m l(正常值 <3.1ng/ ml)。经抗生素治疗 5天后行诊刮术 ,刮出组织约 5 g,病理报告为蜕膜组织。术后 4小时患者突感剧烈腹痛 ,直肠下坠感 ,头晕。急查血压 6 8/…     

宫内宫外同时妊娠1例报告

<正> 1 病例介绍某女,32岁,因停经57 d,腹部胀痛2 d入院。该患者因不孕症进行促排卵助孕治疗,末次月经为2009-02-08,月经第3天用尿促性腺激素150 U,肌注,1次/d,连用5 d后肌注绒毛膜促性激素1万U进行促排卵,之后给予黄体酮胶囊及保胎灵片口服支持黄体。患者停经后有恶心、呕吐及厌食等早孕反应,停经45 d本中心B超提示宫内分别见17 mm×13mm×8 mm及16 mm×12 mm×9 mm的孕囊回声,双侧卵巢     

超声诊断宫内外同时妊娠的体会

1998年5月至2004年5月,我们采用超声诊断16例宫内外同时妊娠。现总结分析如下。临床资料：本组16例患者的年龄为23～35岁。使用MK-600西门子亚当超声仪．探头频率3．5MHz。患者适度充盈膀胱,取仰卧位,常规探查子宫及附件情况。4例常规行超声检查诊断宫内外同时妊娠,并经手术证实。12例以下腹部剧烈疼痛就诊,其中7例超声检查诊断宫内妊娠合并宫外妊娠破裂,并经手术证实;另5例仅拟诊宫内孕（约40d）,1周后患者出现阴道不规则出血,流出粉红色肉样袋状物,     

宫内妊娠同时异位妊娠破裂1例

患者女,40岁,因“停经67d,腹痛伴头晕1．5h,晕厥1次”入院。患者与2011年3月16日入院,平素月经规律,末次月经2011年1月8日,经量如常。停经46d,尿妊娠试验阳性,我院B超示宫内早孕。于2月16日在我院门诊进行药物流产,服药3d于2月18日流出完整孕囊,经过顺利。口服阿莫西林胶囊和甲硝唑以及补血益母颗粒抗炎对症治疗5d。     

宫内外复合妊娠27例临床分析

目的 提高宫内外复合妊娠（HP）的诊治水平.方法 对27例HP患者的临床资料作回顾性分析.结果 27例患者中自然妊娠10例,试管妊娠17例.有异位妊娠史5例,有盆腔、输卵管手术史22例.宫内单活胎25例,双活胎1例,宫内孕卵停育1例.停经时间39～67 d：有腹痛病史11例,阴道流血病史14例,失血性休克2例.血绒毛膜促性腺激素（HCG）为（44 714.40±237.2） IU/L.B超检查示附件区异常回声团块（3.35±0.32）个.患者均于腹腔镜下行异位妊娠病灶切除术,术后均行保胎治疗.术后随访,22例足月妊娠分娩,2例继续妊娠,3例终止妊娠,其中2例因孕卵停育终止妊娠,1例自行放弃妊娠.结论 临床对停经后有腹痛、阴道流血、尿HCG阳性的患者,尤其是使用促排卵药物及体外受精一胚胎移植术后的患者应特别注意HP的发生,阴道B超及血HCG检查有助于HP的诊断.HP一旦确诊,应立即行腹腔镜手术;术后注意保胎治疗,可获得较好的妊娠结局.     

宫内外同时妊娠3例

1临床资料 例1,患者43岁,G7P2,以早孕药流术后5d,腹痛3d入院.患者因停经37d,伴恶心纳差等早孕反应,尿妊娠试验阳性,B超提示宫内孕,行药流术,见胚囊完整排出.药流术后2d出现发热、下腹痛,门诊给予抗炎对症治疗后缓解,术后第5d因腹痛加剧以盆腔炎收住.     

宫内宫外复合妊娠9例临床分析

宫内宫外复合妊娠（HP）是指宫腔内妊娠（IUP）与异位妊娠（EP）同时存在的一种病理妊娠性疾病,极易误诊和漏诊。自1995年以来,我院共收治9例HP患者,现分析如下。     

宫内外同时妊娠误诊1例报告

患者 35岁 ,因停经 56天 ,难免流产清宫术后 7天 ,阴道流血半天来本站检查 ,拟诊宫外孕收入院。既往有慢性盆腔炎史。月经 164～ 540～ 60 天 ,有中度痛经史 ,末次月经 1999年 3月 2日。G2 P1,用避孕套避孕。患者此次停经 56天 ,于停经 4 0 天有轻微早孕反应 ,下腹部持续性隐痛 ,未介意。停经 56天夜间性交 ,晨起后阴道流血 ,同月经量 ,色鲜红 ,伴下腹部阵发性坠胀痛 ,2 h后右下腹突然剧烈撕裂样疼痛 ,伴呕吐和晕厥 1次 ,且阴道流血逐渐增多 (为月经量的 2 .5倍 ) ,有血块。到妇幼保健院检查 :贫血貌。T36.5℃ ,Bp13/ 8k Pa。心肺( - )。…     

宫内、外同时妊娠1例报告

患者女,32岁,因人工流产术后腹痛伴恶心15天于1989年7月3日住院,既往月经规律,末次月经为1989年4月26日。因停经43天于6月19日行人工流产和取环术,术中吸出胚胎组织约30g,可见绒毛。术后有少量阴道流血,伴轻微腹痛、恶心。     

B超诊断宫内节育合并异位妊娠4例报告

目的 探讨超声诊断宫内节育器合并异位妊娠的应用诊断价值.方法 采用日本阿洛卡SSD-3500,SSD-4000型超声仪器,探头频率3.5 MHz,对腹部常规扫查,重点观察腹部情况.结果 4例妇科疾病异位妊娠患者超声检查与手术和病理诊断结果比较其中异位诊断符合率为100%.结论 对妇科腹痛的患者应用超声检查其操作简单、价廉、实用,诊断符合率高,能为临床诊断和治疗提供可靠的客观依据.     

妊娠焦虑症1例报告

患者，30岁，因停经33周，焦虑、恐惧、不安及情绪不稳定、失眠、耳鸣1个月入院。产科检查：子宫质软，无压痛，宫高30cm，胎位ROA，胎心146次／min，先露头，骨盆外测量正常。B超检查：单胎头位晚孕。诊断为妊娠焦虑症，经给予心理疏导，配合抗抑郁药物治疗，效果满意。     

宫内孕误诊为异位妊娠分析

1995-2002年,我院收治宫内孕误诊为异位妊娠12例,现报告如下。     

异位妊娠

异位妊娠是妇科常见的急症之一 ,若不及时诊断和积极抢救 ,可危及患者生命。凡受精卵在子宫体腔以外的器官或组织中着床、发育者 ,都称为异位妊娠。按发生的部位不同 ,分别称为输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠、子宫颈妊娠和残角子宫妊娠等 ,以输卵管妊娠最为常见 ,约占 95%。近年来异位妊娠发生率有上升趋势 ,据文献报道 ,与育龄妇女生殖器官炎症、人工流产、带器妊娠、超促排卵药物的应用及体外受精—胚胎移植 (IVF- ET)的普遍开展等因素有关。本文着重介绍异位妊娠的早期诊断及治疗方法。1　异位妊娠的早期诊断方法在世界…     

宫内节育器异位于膀胱3例报告

宫内节育器（IUD）异位于膀胱极少见。2001年6月～2004年1月，本院共收治3例。现报告如下。     

残角子宫合并妊娠1例报告

患者 ,2 4岁 ,未婚 ,有性生活史。因查体发现下腹部包块 5天 ,门诊以“盆腔包块待排”于 2 0 0 1年 8月 2 8日收入院。患者于 4个月前因妊娠 40 +在外院进行人工流产术 ,术中刮出少量组织 ,未见明显绒毛。流产后阴道不规则流血 2个月 ,无急性腹痛 ,未做任何治疗。其后有两次正常月经来潮 ,末次月经2 0 0 1年 8月 6日 ,量正常 ,无痛经。 5天前行婚检发现下腹有一包块 ,要求手术治疗收入院。入院查体 :T36 .5℃ ,P80次 /m in,R19次 / min,BP16 / 10 k Pa,心肺查体未发现异常。妇科检查 :外阴已婚未产式 ,阴道通畅 ,宫颈光滑 ,子宫前位 ,正…     

氨甲蝶呤联合中药治疗异位妊娠36例报告

自1997年2月以来，笔者采用氨甲蝶呤(MTX)联合中草药治疗异位妊娠36例．效果良好。现报告如下。     

子宫肌壁间异位妊娠1例

患者女 ,2 2岁。因停经 45天 ,突发下腹部疼痛伴少量阴道流血 40小时入院。患者既往月经规律。40小时前无明显诱因出现右下腹疼痛 ,伴少量阴道流血 ,色暗红 ,无腹胀、腹泻。妇科检查 :外阴发育正常 ,未产妇 ,阴道有少量积血 ,宫颈光滑 ,呈紫蓝色 ,有举痛 ;宫体后位 ,质硬 ,有压痛 ,右侧附件区触及 4.0 cm× 4.0 cm× 4.0 cm包块。阴道 B超检查示子宫后位 ,4.5 cm× 4.8cm× 4.6cm大小 ,内膜线居中厚 1.2 cm;宫体后方偏右侧有一 4.0 cm× 3 .9cm强弱不均回声团 ,内见不规则暗区 ,边缘规则。左侧附件无异常。尿早孕试验阳性 ,后穹窿穿刺未抽…     

子宫颈妊娠致大出血1例报告

患者25岁,因药物流产后阴道少量流血12 d,于2004年11月11日就诊。患者平素月经规律,1 a前行人工流产1次。半月前因停经40 d于外院诊断为宫内妊娠,B超检查示宫内探及0.8 cm×0.6 cm孕囊,外形规则,位置偏低,未见胎芽。行药物流产。服药后阴道流血似月经量,排出一1.5 cm×0.6 cm组织块,阴道流血减少,但持续不净。入院后B超检查示宫内残留物,诊断为药物流产不全。行清宫术,刮出蜕膜样组织约5 g,术中阴道流血凶猛,呈喷射性,出血量约600 m l,患者血压降至70/40 mmHg。即停止清宫,给予抗休克治疗。进一步行妇科检查,见宫颈右前内口处明显外凸约2 …