某结核病专科医院门诊处方基本指标评价及用药合理性分析

目的 通过对某结核病专科医院门诊处方进行点评,评价结核病专科医院门诊处方用药指标和合理用药情况,进一步促进临床合理用药。 方法 抽取医院2013 年9 月至2014 年8月门诊处方2 400张进行点评,对相关指标进行回顾性汇总分析。 结果 2 400张门诊处方中结核诊断处方1 913张,占79.71%,非结核诊断处方487张,占20.29%;在1 913张结核病处方中,含有护肝药物的处方占结核病处方的61.58%,含有其他辅助用药的处方占结核病处方的15.58%。2 400张门诊处方中,每张处方平均用药品种数为3.08种,每张处方平均金额为310.24元,基本药物使用率55.28%,处方通用名使用率为100％,抗菌药物使用率和注射剂使用率分别为6.92%和4.67%。2400张门诊处方中,合理处方1 969张(82.04%),不合理处方431张(17.96%);不合理处方中,不规范处方320张(74.25%),用药不适宜处方111张(25.75%),超常处方0张(0.00%)。     

2012年门诊处方点评与分析

目的：了解我院门诊处方情况,促进临床合理用药。方法：随机抽查2012年门诊处方1800张,依据《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范（试行）》采取回顾性点评、分析。结果：抗菌药物和注射剂使用率均较高,不合理用药现象突出;基本药物使用率则完全符合规定,完全执行了国家基本药物相关政策。结论：我院门诊处方存有不合理用药现象,需加强干预,规范处方质量,保证临床用药安全、有效。     

我院2011～2012年门诊处方点评及用药合理性的回顾性分析

目的根据卫生部颁发的《医院处方点评管理规范》附录中处方点评工作表中的基本指标,调查我院门诊处方及合理用药情况,促进临床合理用药。方法采用回顾性调查,随机抽取2011～2012年我院门诊处方2400张,按照处方基本指标及不合理用药项目填写表格,进行统计分析。结果平均用药品种数2.0,注射剂使用率12.34%,抗菌药物使用率16.71%,合理用药百分率由2011年度的91.48%上升到2012年度的93.08%。结论通过处方点评,我院门诊处方各项基本指标基本符合要求,合理用药有待进一步提高。     

某院儿科门诊患者用药情况调查分析

目的:调查分析某院儿科门诊处方用药指标及抗茵药合理用药情况,为临床用药提供参考与警示。方法:利用某院门诊电子处方点评系统获得门诊处方资料,参考2011版《三级综合医院医疗质量管理与控制指标》规定的合理用药指标,进行统计分析。结果:儿科门诊患者每次就诊人均用药品种数为3.18种,每次就诊人均药费467.73元,注射药物的使用率约为61.89%,国家基本药物使用率约29.71%,就诊使用抗茵药的百分率为60.28%,抗菌药联合使用比例达1.86%,抗茵药处方不合格率为7.77%。结论:某院儿科门诊处方用药存在不合理现象,应该加大对儿科医师抗菌药知识的宣传以及不合理用药行为的监管力度。     

2008～2010年我院门诊处方点评分析

目的：根据门诊处方点评统计结果对门诊处方进行干预,促进处方质量的提高,从而促进药物合理使用,维护患者用药利益。方法：对我院2008～2010年的门诊处方点评,并对评价结果进行了总结分析,为临床合理用药提供参考依据。结果及结论：处方点评分析工作在一定程度上促进了本院的医疗管理工作,门诊处方各项指标三年来越来越趋于规范化、合理化。     

我院牙周科门诊处方评价及用药情况分析

目的：了解我院牙周科门诊处方合理用药状况,为实施不合理用药的干预提供参考。方法：采用回顾性方法,对我院牙周科2009年1～10月门诊处方进行合理用药国际指标的调研和分析,并对处方用药情况进行统计和分析。结果：应诊不使用药物治疗的患者占83.27%;平均用药品种数1.22种;抗菌药物使用率10.03%,占总药费的14.67%;注射剂使用率77.56%,占总药费的39.67%;基本药物使用率87.68%;平均处方金额17.23元;药物使用以局部麻醉药、消毒防腐药、抗菌药物和抗炎镇痛药为主;抗菌药物使用以阿莫西林和甲硝唑为主。结论：我院牙周科门诊处方用药基本合理。     

某院2011年门诊处方评价与合理用药分析

目的 评价本院门诊处方用药情况,以提高处方质量,为临床合理用药提供参考.方法 随机抽取本院2011年门诊处方2000张(不含精神与麻醉处方),逐一进行点评.结果 平均每张处方用药品种数为2种,抗菌药物使用率21.2％,国家基本药物使用率32.3％,药品通用名使用率100.0％,平均每张处方金额为282.3元.结论 本院门诊处方书写基本规范,但仍存在不合理用药现象,需在处方规范化管理上要加强力度,以减少不合理用药,保障患者用药安全.     

门诊处方点评实践及用药分析

目的：对我院2007年8月~2008年10月门诊处方进行抽样分析,了解我院门诊处方书写质量及门诊用药基本情况和存在的问题。方法：采用回顾性分析,对抽查处方逐一审查,进行统计分析。结果：抗菌药物使用率、抗菌药物费用所占百分率、注射剂使用率下降明显,抗菌药物选用合理性也有所改善。结论：高质量的处方点评可以提高医生和药师的用药水平,保障用药安全,降低医疗费用,提高医疗服务水平。     

我院儿科门诊处方点评分析

目的：了解我院儿科门诊处方药物的应用情况,促进处方用药的合理性与规范性。方法：2009年1—12月每月随机抽查2天儿科门诊处方共7699张,使用处方评价表的指标进行统计分析。结果：7699张处方中,5424张处方使用了注射剂,其使用率为70.51%,6303张处方使用了抗菌药物,其使用率为81.87%。结论：我院儿科门诊处方注射剂和抗菌药物使用率都较高,医院应加强管理,重视处方点评等干预措施,促进处方规范及合理用药,特别是抗菌药物的合理使用。     

门诊处方不合理用药分析及对策探讨

目的：分析我院门诊处方不合理用药情况，提高我院临床用药水平。方法：随机抽取我院2007年5月-2008年6月每月门诊处方500张，共计7000张处方，分析处方不合理用药情况，统计不合理用药处方比例。结果：不合理用药处方115张，占所抽查处方的1．64％。其中联合用药毒性增大的8张，占不合理用药处方的6．96％；药物作用相互拮抗的22张，占不合理用药处方的19．13％：影响吸收代谢的15张．占不合理用药处方的13．04％；重复用药的66张，占不合理用药处方的57．39％；选药不当的4张，占不合理用药处方的3．48％。结论：我院门诊用药基本合理，但仍存在一定问题，应引起临床医师重视，同时医院需加强处方点评的力度．进一步提高临床合理用药水平。     

2009年我院门诊处方点评及用药分析

目的：促进我院合理用药,加强处方管理,提高处方质量。方法：运用我院处方评价系统对2009年药物利用情况进行评价,并结合《医院处方点评管理规范（试行）》及《处方管理办法》对抽取的处方进行点评。结果：2009年门诊处方总计497047张,处方合格率达99.3%。其中不规范处方占不合理处方的53.6%,不适宜处方占33.6%,超常处方占12.8%。结论：我院2009年度处方合格率较高,但仍有不合理情况,应进一步重视处方点评工作。     

我院处方评价及结果分析

目的：完善处方评价制度,促进我院临床合理用药。方法：依据2007年5月1日实施的《处方管理办法》,随机抽取我院2007年5月～2008年12月门急诊处方2000张,并随机抽取小儿科、老年病科、呼吸科病区出院带药处方500张,运用Excel进行统计分析,对不合理处方和专科用药进行评价。结果：我院门急诊处方合格率88.7%,小儿科病区、老年科病区、呼吸科病区处方合格率分别为98.5%、97.0%、99.0%;不合格处方中处方前记占36.7%,处方量超过7（3）天未写原因占28.8%,配伍禁忌占12.8%,相互作用占不合格处方的9.7%,禁忌用药占不合格处方的6.6%。结论：我院抗菌药物、注射剂、基本药物等使用相对比较合理,配伍禁忌和药物相互作用应该得到重视,有待临床医生和临床药师的共同努力,提高我院合理用药水平。     

我院门诊处方基本指标评价及用药合理性分析

目的：分析门诊处方基本指标评价以及用药的合理性。方法：回顾性分析我院在2012年3月～2013年3月的处方点评结果。结果：对我院的7314张处方进行统计,我院的注射器药物使用率占15.13%,平均每张处方用药为2.13种,对抗菌消炎类药物的使用率占到了25.34%,药品的通用名使用率占到了99.85%,对我国国家基本药物的使用率占到了31.24%,每张处方的平均金额是139.12元。在这7314张处方当中含有不合理处方368张,占5.03%,含有合理处方6946张,占94.97%。在不合理的处方当中,用药不规范的处方占了很大一部分,而用药不合理的处方和超常处方所占的比例较少。结论：我院的门诊用药基本合理,但是,国家的基本药物使用率以及处方的合格率依然有待提升。     

我院2008-2009年门诊处方的分析评价

目的：对我院2008年和2009年全年处方的药物应用情况进行分析评价,旨在促进临床合理用药。方法：利用自行编制的处方评价系统,依据《处方管理办法》的相关规定,并参考国际合理用药指标,对我院2008、2009年门诊处方进行分析评价。结果：与2008年相比,2009年我院抗菌药物使用率、注射剂使用率、中药注射剂使用率分别下降2.52%,0.79%和0.51%;基本药物使用率、中成药使用率及OTC药物使用率分别增加了4.77%,1.94%和15.18%;总处方数、平均每张处方用药品种数、处方总金额及平均每张处方金额均有不同程度的增加;不合格处方率下降了52.67%。结论：2008-2009年,我院抗菌药物和基本药物的应用有所改善,与我院药剂科广泛开展合理用药宣教和干预有关,今后应针对不同疾病的合理用药进行深入研究。     

我院门诊处方评价方法及其结果分析

目的:探讨医疗机构按《处方管理办法》开展处方评价的方法,为实施处方点评制度提供参考。方法:随机抽取我院2007年4月16日~4月20日的门诊处方500张进行药物利用、处方行为、药学服务水平等方面的评价。结果与结论:从抗菌药物、注射剂、国家基本药物所占比例、使用通用名开处方、患者用药知晓情况等方面进行处方评价有着较强的针对性,可为实施处方点评制度提供参考。     

动态处方数据库的构建及数据挖掘

目的：建立并利用动态处方数据库,开展药物利用评价,促进合理用药。方法：在医院局域网络上．建立药品数据库及处方读取工具,采用动态网页技术,生成动态处方数据库并开发处方评价系统。利用该系统对2008年全年处方分科室、费别、年龄等几个方面进行点评。结果：处方评价系统能利用动态处方数据库及时、准确、全样本的点评处方．有力促进了处方点评与动态预警工作的开展。结论：利用动态处方数据库辅助进行处方点评工作将是医院药学工作的一个重要发展方向。     

我院2005～2009年抗结核药及氟喹诺酮类抗结核治疗药应用分析

目的:了解我院抗结核药及氟喹诺酮类抗结核治疗药的应用情况及趋势。方法:采用销售金额和用药频度(DDDs)排序法,对我院2005～2009年抗结核药及氟喹诺酮类抗结核治疗药的应用情况进行统计、分析。结果:抗结核药的DDDs远高于氟喹诺酮类抗结核治疗药,且以一线抗结核药为主,符合我院的用药特点。但氟喹诺酮类抗结核治疗药销售金额所占比例偏大。结论:我院抗结核药应用基本合理,但对于氟喹诺酮类抗结核治疗药在结核病治疗中的应用需进行有效干预。     

我院1500张处方国家基本药物使用情况及处方点评结果分析

目的:提高国家基本药物的使用率和处方合格率。方法:随机抽取我院2013年前三季度首月的处方各500张,共计1 500张,参照《处方管理办法》、国家基本药物目录、《抗菌药物临床应用指导原则》、药品说明书及我院的处方评价制度等,对抽样处方进行逐一审核,并对审核结果进行统计和分析。结果与结论:我院总体的处方合格率为88.2%,处于中等水平;国家基本药物使用率还比较低,仍未达到国家规定的二级医疗卫生机构国家基本药物使用率40%以上的规定;抗菌药物和注射剂使用率较高,高于国家和世界卫生组织的规定,这与我院医师用药水平普遍偏低、对国家基本药物的认识不足等有关,应持续引起重视,不断改进。     

2010年至2012年某院门诊处方点评分析

目的通过调研我院门诊处方以提高处方的质量和准确性。方法随机抽取2010年1月至2011年1月以及2011年1月至2012年1月期间我院开具处方4800张,每年度各2400张,参考《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用管理规范》、《医院处方点评管理规范》等对其进行分析。结果 4800份处方抽样调查中合格份数4597份,不合格份数203份,不合格率为4.23%。2011年平均用药品种数较2010年有所下降,抗菌药物使用率从54.57%下降到49.78%,处方通用名使用率有所提高,且每张处方平均金额下降。结论我院临床药物处方的书写规范有所提高,但仍必须不断提药师专业素质,提高药物治疗的有效性,保证患者用药的安全性。     

5800张中药处方质量调查与分析

目的：分析门诊中药处方的质量和用药情况,促进处方书写规范化、标准化,推动临床合理用药。方法：以随机抽样法抽取2009年1月—2011年5月5 800张我院门诊处方（每月各200张）,采用列表方式进行分类统计分析。结果：不合理处方1 168张,占抽查处方总数的20.14%。其中,处方书写不规范的有763张,占抽查处方总数13.16%;不合理用药的处方有405张,占抽查处方总数6.98%。结论：我院门诊中药处方用药基本合理,但仍然存在较多问题。根据情况应加大《处方管理办法》的实施力度,加强处方的监督检查,提高处方质量,促进合理用药。