癌胚抗原、腺苷脱氨酶和C反应蛋白在胸腔积液鉴别诊断中的意义

目的 探讨癌胚抗原（CEA）、腺苷脱氨酶（ADA）和C反应蛋白（CRP）在良恶性胸腔积液鉴别诊断中的意义.方法 收集胸腔积液标本60例（结核性胸腔积液33例、癌性胸腔积液27例）,检测胸腔积液中ADA、CRP和CEA的含量并比较.结果 CEA在癌性胸腔积液中明显高于结核性胸腔积液,ADA在结核性胸腔积液明显升高,在癌性胸腔积液明显偏低（P＜0.01）.CRP在在结核性胸腔积液升高值高于癌性胸腔积液（P＜0.01）.结论 CEA、ADA和CRP联合检测对良恶性胸腔积液的鉴别诊断有较好临床价值.     

腺苷脱氨酶对良恶性胸腔积液的诊断价值

腺苷脱氨酶 (ADA)在机体内广泛分布 ,主要起催化水解腺苷生成肌苷和氨的作用 ,曾有报告在结核性胸腔积液中 ADA明显增高 [1 ] ,在恶性胸腔积液中 ADA可见明显降低 ,现测定 32例胸腔积液 ADA值 ,并分析其价值。1　对象与方法1.1　病例选择取已确诊的结核性胸腔积液患者 16例 ,男 10例 ,女 6例 ,年龄 2 1～ 76岁。 8例为病理证实 ,2例细菌学证实 ,6例临床表现及实验室检查符合结核性胸膜炎 ,抗痨治疗有效。取病理或细胞学证实为恶性胸腔积液者 16例 ,年龄 42～84岁 ,男 12例 ,女 4例。1.2　测定方法以酚钠试剂和酶作用产物之一氨呈色法测…     

腺苷脱氨酶、乳酸脱氢酶、癌胚抗原、肿瘤抗原19-9、肿瘤抗原125联合检测鉴别良恶性胸腔积液

目的探讨胸腔积液中腺苷脱氨酶（ADA）、乳酸脱氢酶（LDH）、癌胚抗原（cEA）、肿瘤抗原19—9（CA19—9）、肿瘤抗原125（CA125）联合检测在胸腔积液鉴别诊断中的意义。方法常规采集各80例结核性疾病组和恶性疾病组胸腔积液，测定胸腔积液ADA、LDH、CEA、CA125、CA19—9等五项指标，并进行对比分析。结果联合检测对结核性胸腔积液诊断的敏感度为92．5％、特异度为93．6％、准确度为92．7％；对恶性胸腔积液诊断的敏感度、特异性、准确度分别为92．3％、94．6％、93．5％。结论联合检测多项指标有效地避免了单一指标检测所致的误诊和漏诊，有助于胸腔积液的病因诊断。     

LDH、ADA、CEA、CRP联合检测在良恶性胸腔积液鉴别诊断中的意义

目的探讨乳酸脱氢酶（LDH）、腺苷脱氨酶（ADA）、癌胚抗原（CEA）、C反应蛋白（CRP）在良恶性胸腔积液鉴别诊断中的意义。方法使用AU2700全自动生化分析仪用速率法测定LDH、ADA,用免疫比浊法测CRP,用电化学发光法测CEA。按《肺结核诊断与治疗指南》的相关标准将100例胸腔积液患者分为结核性胸腔积液组和恶性肿瘤性胸腔积液组,分别为良性和恶性胸腔积液组,每组50例患者。结果恶性胸腔积液组CRP、ADA水平明显低于良性胸腔积液组（P〈0.05）,LDH、CEA水平明显高于良性胸腔积液组（P〈0.05）。结论 LDH、ADA、CEA、CRP联合检测有助于对良恶性胸腔积液进行鉴别诊断。     

胸水C-反应蛋白测定在良、恶性胸腔积液鉴别诊断中的临床意义

目的探讨胸腔积液中C-反应蛋白（C-reactive protein,CRP）的测定在鉴别诊断良性或恶性胸腔积液中的价值。方法分别对125例诊断为结核性胸腔积液和80例诊断为恶性胸腔积液患者的胸水做C-反应蛋白测定,并予统计分析。结果结核性胸腔积液患者的CRP的含量明显高于恶性胸腔积液患者的CRP含量（P〈0.01）。结论胸腔积液的CRP检测对良、恶性胸腔积液鉴别诊断有重要的临床使用价值。     

C-反应蛋白在结核性与肿瘤性胸腔积液鉴别中的意义

目的:探讨胸水及血清中C-反应蛋白(CRP)在结核及肿瘤性胸腔积液鉴别诊断中的价值。方法:使用免疫比浊法,对116例胸腔积液患者同时测定胸水及血清中CRP浓度,并评价其结果。结果:结核组及肿瘤组胸水中CRP浓度分别为28. 70±13. 30mg·L-1和10. 02±8. 2mg·L-1,两组胸水CRP/血清CRP比值分别为1. 81±0. 70和0. 82±0. 21,两者相比差异显著(P<0. 01)。结论:CRP在结核性与肿瘤性胸腔积液鉴别中有一定价值。     

C反应蛋白前清蛋白在结核性和恶性胸腔积液鉴别诊断中的价值

目的 探讨C反应蛋白（CRP）、前清蛋白（PA）在结核性和恶性胸腔积液鉴别诊断中的应用价值。方法 选取2013年6月至2016年4月阜阳市人民医院77例胸腔积液患者,其中恶性胸腔积液43例（恶性组）、结核性胸腔积液34例（结核组）。应用全自动生化分析仪检测胸腔积液中CRP、PA和腺苷脱氨酶（ADA）浓度,绘制ROC曲线确定CRP和PA的最佳诊断截断值。结果 结核组CRP水平高于恶性组（P<0.05）;结核组PA水平低于恶性组（P<0.05）;CRP的最佳诊断值、敏感性、特异性分别是11.55 mg/L、88.2%、79.1%,PA的最佳诊断值、敏感性、特异性分别是54.45 mg/L、79.4%、74.4%;ADA分别与CRP、PA联合诊断的最佳敏感性、特异性分别是100%、97.7%。结论 CRP和PA对结核性和恶性胸腔积液的鉴别诊断均有重要的临床价值。     

CA125在鉴别恶性和结核性胸腔积液中的价值

目的：探讨 CA125测值在恶性和结核性胸腔积液鉴别诊断中的价值。方法选取2011年10月—2013年12月在该科住院确诊的胸腔积液患者59例,其中恶性胸腔积液组30例,结核性胸腔积液组29例,对两组胸腔积液及血清中 CA125初次测值进行比较。结果恶性组和结核组中胸腔积液 CA125测值比较差异具有统计学意义（P ＝0．018）,鉴别诊断有一定准确性（AUC ＝0．739）,两组胸腔积液和血清 CA125比值比较差异具有统计学意义（P ＝0．002）,鉴别诊断有一定准确性（AUC ＝0．793）,两组血清 CA125测值比较差异不具有统计学意义（P ＝0．139）,鉴别诊断有较低准确性（AUC ＝0．575）。结论胸腔积液中的 CA125、胸腔积液和血清 CA125的比值对于恶性和结核性胸腔积液的鉴别有一定的价值,血清中的 CA125对于恶性和结核性胸腔积液的鉴别意义不大。     

联合检测ADA、CA125和CEA对结核性与恶性胸腔积液的诊断价值

目的 探讨联合检测胸腔积液中腺苷脱氨酶(ADA)、糖类抗原125(CA125)和癌胚抗原(CEA)对结核性与恶性积液的鉴别诊断价值.方法 采用酶连续监测法和化学发光免疫分析法检测82例结核性积液及56例恶性胸腔积液中ADA、CA125和CEA的水平,并对检测结果进行综合分析.结果 结核性胸腔积液中平均ADA含量明显高于恶性胸腔积液,而CEA和CA125平均水平明显低于恶性胸腔积液(P＜O.05).以ADA＞40U/L为临界值,对结核性积液的敏感性、特异性和准确性分别为82.8％,80.4％和81.7％.以CA125＞35U/ml和CEA＞5μg/L为临界值,对恶性积液诊断的敏感性分别为82.6％和71.7％,特异性分别为58.8％和82.8％,准确性分别为65.4％和76.0％;联合检测CA125和CEA诊断恶性胸腔积液的敏感性和准确性分别为93.5％和81.7％,显著高于单一检测项目(P＜O.05).结论 联合检测胸腔积液中ADA、CEA和CA125对早期鉴别诊断结核性与恶性胸水的有重要参考价值.     

胸水IFN-γ、ADA、CEA、CA125检测对良恶性胸腔积液鉴别诊断的价值分析

目的 分析胸水干扰素-γ(IFN-γ)、腺苷脱氨酶(ADA)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)检测对良恶性胸腔积液鉴别诊断的价值.方法 选取96例胸腔积液患者,根据病理诊断结果分为良性组(44例)和恶性组(52例).两组均行胸水IFN-γ、ADA、CEA、CA125检测.比较两组患者胸水IFN-γ、AD...     

胸腔积液及血清C-反应蛋白联合检测在恶性胸腔积液诊断中的价值

目的探讨联合检测胸腔积液及血清C-反应蛋白（CRP）水平在恶性胸腔积液诊断中的价值。方法比较60例恶性胸腔积液、46例结核性胸腔积液和35例类肺炎性胸腔积液患者的胸腔积液、血清CRP水平,分析胸腔积液CRP与血清CRP水平之间、胸腔积液CRP与癌胚抗原（CEA）水平之间、血清CRP与CEA水平之间的相关关系,以及胸腔积液和血清CRP水平诊断恶性胸腔积液的灵敏度、特异度。结果恶性组胸腔积液及血清CRP水平均低于结核组和类肺炎性组;胸腔积液CRP水平与血清CRP水平呈正相关（r=0.537,P〈0.001）;胸腔积液CRP水平与胸腔积液CEA水平呈负相关（r=-0.511,P〈0.001）;血清CRP水平与血清CEA水平呈负相关（r=-0.332,P〈0.001）。胸腔积液CRP〈20mg/L和血清CRP〈10mg/L对诊断恶性胸腔积液的灵敏度分别为68.3%、93.3%,特异度分别为93.8%、92.6%;胸腔积液CRP〈20mg/L且血清CRP〈10mg/L对诊断恶性胸腔积液的灵敏度为61.7%,特异度为97.5%。结论联合检测胸腔积液及血清CRP水平可作为良恶性胸腔积液鉴别的有用指标。     

ADA、CEA及PFLMNF在胸腔积液鉴别中的临床意义

目的：分析腺苷脱氨酶（ADA）、癌胚抗原（CEA）及淋巴细胞微核细胞率（PFLMNF）在胸腔积液鉴别中的意义。方法根据病理类型将本院收治的68例胸腔积液患者分为恶性肿瘤性胸腔积液组（33例）和结核性胸腔积液组（35例）,分别对两组患者的胸腔积液ADA、CEA的表达水平及PFLMNF进行检测。结果恶性肿瘤性胸腔积液组患者的ADA值低于结核性胸腔积液组（P〈0.05）,CEA及PFLMNF值均高于结核性胸腔积液组（P〈0.05）。恶性肿瘤性胸腔积液组患者的ADA、CEA及PFLMNF阳性率均高于结核性胸腔积液组（P〈0.05）,ADA、CEA及PFLMNF的联合阳性率高于结核性胸腔积液组（P〈0.05）;恶性肿瘤性胸腔积液组患者ADA、CEA及PFLMNF的联合阳性率均高于三项指标单独阳性率（P〈0.05）。结论ADA、CEA及PFLMNF的联合检测对良恶性胸腔积液鉴别诊断具有重要意义。     

结核性与肿瘤性胸腔积液ADA、CEA、CA125、LDH水平分析

目的：检测结核性与肿瘤性胸腔积液中腺苷脱氨酶（ADA）、癌胚抗原（CEA）、糖链抗原125（CA125）、乳酸脱氢酶（LDH）水平,探讨其在鉴别诊断中的价值。方法选择2010年1月至2013年6月在该院住院的不明原因渗出性胸腔积液（胸腔积液生化、血常规、脱落细胞、细菌学、B超、肺CT等检查仍未确诊者）患者,经内科胸腔镜检查,确诊结核性胸腔积液组88例和肿瘤性胸腔积液组70例。术中同时抽取胸腔积液标本检测其ADA、CEA、CA125、LDH水平,进行统计学分析。结果结核性胸腔积液ADA水平显著高于肿瘤性胸腔积液,差异有统计学意义（t=21.490,P＜0.01）;肿瘤性胸腔积液CEA、CA125水平均显著高于结核性胸腔积液,差异均有统计学意义（t=41.300、18.400,P＜0.01）;结核性和肿瘤性胸腔积液LDH水平比较,差异无统计学意义（t=1.562,P＞0.05）。结论 ADA水平越高,结核可能性越大;CEA、CA125水平越高,肿瘤的可能性也更大;CEA、CA125水平均同时增高,肺癌可能性更大;LDH水平在结核与肿瘤性胸腔积液中差异不明显,所以联合检测ADA、CEA、CA125、LDH水平对胸腔积液性质的鉴别诊断具有重要的参考价值。     

联合检测乳酸脱氢酶和腺苷脱氨酶对结核性胸腔积液的诊断价值

目的探讨联合检测乳酸脱氢酶(LDH)和腺苷脱氨酶(ADA)对结核性胸腔积液的诊断价值。方法 186例胸腔积液患者分为结核组75例和非结核组111例,分别进行血浆和胸腔积液LDH和ADA检测。结果结核组血浆和胸腔积液LDH及ADA水平均高于非结核组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论血清和胸腔积液LDH、ADA联合检测,对临床结核性胸膜炎的诊断具有较高价值。     

超敏C-反应蛋白、糖类抗原125及HE4联合检测在子宫内膜癌诊断及预后中的价值

目的 研究超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、糖类抗原125(CA125)及人附睾蛋白4(HE4)联合检测在子宫内膜癌诊断及预后中的价值.方法 选取拟进行手术治疗的良性、恶性子宫内膜病变患者120例为试验组,按照疾病程度分为子宫内膜癌和子宫内膜良性病变.另选取同期进行体检的健康女性50例为对照组.术前检测2组hs-CRP、CA125及HE4,判断有效性及预后.结果 与对照组比较,试验组患者血清hs-CRP、CA125、HE4水平均显著升高,且随着病情加重,hs-CRP、CA125、HE4水平提高,与对照组比较差异有统计学意义(P<0揶.05).试验组hs-CRP阳性率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组hs-CRP、CA125、HE4检测阳性率均显著高于对照组(P<0.05).与对照组比较,试验组血清hs-CRP、CA125、HE4水平比较差异无统计学意义(P>0.05).与对照组比较,试验组血清hs-CRP、CA125、HE4阳性率差异无统计学意义(P>0.05).使用ROC曲线分析结果表明,hs-CRP、CA125、HE4三项联合检测曲线下面积最大,为0.835;单项检测时,HE4曲线下面积最大,为0.806,较hs-CRP、CA125均高,分别为0.683和0.670.子宫内膜癌三项联合诊断的敏感性和特异性分别为64.7%和98.1%,Youden指数为0.65,显著优于单项指标检测时的诊断能力.HE4的诊断效能优于hs-CRP、CA125,其诊断敏感性和Youden指数显著高于其他两项,差异有统计学意义(P<0.05).结论 hs-CRP、CA125及HE4联合检测子宫内膜癌效能优于单项检测,灵敏度高,准确性好,可对患者预后提供参考,值得临床推广应用.     

联合检测胸水ADA、CEA、CA125、CA153在结核性与恶性胸水中的鉴别诊断价值

目的探讨联合检测胸水ADA、CEA、CA125、CA153对结核性与恶性胸水的鉴别诊断价值。方法收集114例已确诊胸腔积液患者的胸水,其中恶性组胸水64例,结核性胸水50例,检测两组患者胸水ADA、CEA、CA125、CA153水平。结果恶性组ADA明显低于结核组,而CEA、CA125、CA153水平明显高于结核组,两者差异显著,具有统计学意义。CEA、CA125、CA153对恶性胸水诊断的敏感性分别为73.4%、81.2%、43.8%,特异性分别为84.0%、46.0%、88.0%,准确性分别为79.8%、63.2%、66.7%,三项联合检测可显著提高诊断敏感性(93.4%)。ADA对结核性胸水的敏感性、特异性、准确性分别为83.4%、91.5%、87.6%。结论联合检测胸水ADA、CEA、CA125、CA153有助于结核性与恶性胸水的鉴别诊断。     

Effects of garlic and black grape extracts on the activity of adenosine deaminase from cancerous and noncancerous human urinary bladder tissues

Aim Possible effects of garlic (Allium sativum) and black grape (Fructus vitis minuta) with known antioxidant potential on adenosine deaminase (ADA) activities were investigated in cancerous and noncancerous human bladder tissues. Methods The effects of garlic and black grape extracts on adenosine deaminase (ADA) activities were measured in 20 pairs of cancer and adjacent normal human bladder tissues with and without pre-incubation with garlic and black grape extracts at different concentrations. Results No significant difference was observed between ADA activities in cancerous and non cancerous bladder tissues without plant extract (5.85 ± 3.78 versus 7.63 ± 2.88, respectively). At the 1/3 and 1/1 plant extract/bladder tissue homogenate ratios, the garlic extract completely abolished the ADA activity in both cancerous and noncancerous tissues. At the 1/3 plant extract/bladder tissue homogenate ratio, the black grape extract decreased the activity significantly as compared to without extract (2.01 ± 1.30 versus 5.85 ± 3.78; p < 0.05 for cancerous tissue and 2.10 ± 1.66 versus 7.63 ± 2.88; p < 0.05 for noncancerous tissue) and, at the 1/1 plant extract/bladder tissue homogenate ratio, completely abolished the activity. Conclusion Our results show that garlic and black grape have potential to inhibit ADA activity in both cancerous and adjacent normal human bladder tissues.We suggest that this might be rational basis for the uses of garlic and black grape in the complementary therapy of urinary bladder cancer.