血清直接胆红素与2型糖尿病肾病的相关性分析

目的：研究2型糖尿病肾病与血清直接胆红素的相关性。方法收集248例2型糖尿病住院患者,按尿微量白蛋白肌酐比值分为无蛋白尿组82例,微量蛋白尿组（尿微量白蛋白肌酐比值：30~300 mg/ g）76例,蛋白尿组（尿微量白蛋白肌酐比值>300 mg/ g）90例,无蛋白尿组作为对照组,记录3组性别、年龄、病程、身高、体重,计算体重指数（BMI）,测定血压、空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、血清直接胆红素、低密度脂蛋白胆固醇,分析3组间血清直接胆红素的差异及尿微量白蛋白肌酐比值的影响因素。结果微量蛋白尿组和蛋白尿组的血清直接胆红素与对照组比较,差异有统计学意义（ P <0.05）。微量蛋白尿组和蛋白尿组的血清直接胆红素比较,差异有统计学意义（ P <0.05）。Pearson 相关分析显示,尿微量白蛋白肌酐比值和和血清直接胆红素呈负相关（ r =-0.375,P <0.05）,偏相关分析显示,控制血糖、血压、低密度脂蛋白胆固醇、性别、病程、年龄、体重指数因素后,血清直接胆红素和尿微量白蛋白肌酐比值呈负相关（ r =-0.238,P <0.05）。采用多元线性回归分析,直接胆红素为因变量,其余为自变量,逐步回归显示,血清直接胆红素、病程和收缩压对尿微量白蛋白肌酐比值有显著性影响（ P <0.05）。以是否有糖尿病肾病为因变量,以性别、年龄、病程、血压、体重指数、空腹血糖、糖化血红蛋白、血脂、血清直接胆红素为自变量,采用二分类 Logistic 逐步回归分析,血清直接胆红素、收缩压、病程进入回归方程（ P <0.05）,血清直接胆红素升高,糖尿病肾病的风险降低,OR 值为0.715。结论血清直接胆红素和尿微量白蛋白肌酐比值相关,是糖尿病肾病的独立危险因素,高水平的血清直接胆红素是糖尿病肾病的保护性因素。     

糖尿病肾病患者一氧化氮、超氧化物歧化酶水平测定及意义

一氧化氮 (ＮＯ)是一种自由基性质的气体 ,也是机体细胞间 ,细胞内重要的信使分子、效应分子和免疫调节分子 ,具有广泛的生物作用 ,参与和调节体内多种生理和病理活动[1,2 ] 。超氧化物歧化酶 (ＳＯＤ)是人体内一种天然的抗氧化酶 ,具有清除自由基 ,保护机体免受氧自由基损害等多种功能[3] 。我们对糖尿病肾病患者血清ＮＯ及ＳＯＤ的含量进行了测定 ,并探讨了它们与糖尿病肾病的关系。1　材料和方法1 1　病例选择　观察组 :门诊或住院患者 ,共 4 8例。其中男 2 7例 ,女 2 1例 ,年龄 4 5～ 81岁 ,平均6 4 5岁。所有病例均符合糖尿病肾病诊断…     

糖尿病肾病患者胆红素和血红蛋白的相关性及临床意义

目的分析糖尿病肾病患者外周血胆红素水平与血红蛋白之间的关系,探讨糖尿病肾病患者血清胆红素变化的影响因素。方法研究对象包括106例糖尿病肾病患者,113例糖尿病无并发症患者和120例健康对照者,检测上述各组外周血总胆红素、直接胆红素、间接胆红素和血红蛋白含量并分析总胆红素与血红蛋白相关性。结果与对照组和糖尿病无并发症组比较,糖尿病肾病组总胆红素、直接胆红素、间接胆红素及血红蛋白水平均显著降低,差异均有统计学意义(P<0.001);相关分析显示,糖尿病肾病组总胆红素水平与血红蛋白呈正相关(r=0.455,P<0.001)。结论糖尿病肾病患者血清胆红素的降低与血红蛋白降低有关,积极纠正贫血对糖尿病肾病的治疗有重要作用。     

肾病综合征患者血胆红素与血脂异常的关系研究

目的通过对肾病综合征患者及健康人群的血胆红素和血脂的比较分析,探讨NS患者血胆红素与血脂异常的关系。方法受试对象分为两组:肾病综合征组(NS组)和健康对照组(H组)。禁食水10小时后,抽取两组患者空腹的静脉血,检测各组血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、总胆固醇(CHO)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、脂蛋白(a)[Lp(a)]。结果 NS组的TBIL、DBIL均显著低于H组,差异有统计学意义(P<0.01),CHO、TG、LDL-C、Lp(a)均显著高于H组,差异有统计学意义(P<0.01);相关分析方法提示:NS组的TBIL、DBIL与CHO、TG、LDL-C、Lp(a)分别呈明显负相关,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 NS患者的TBIL、DBIL水平明显偏低,CHO、TG、LDL-C、Lp(a)水平明显偏高,且与血胆红素的高低呈负相关,推断血胆红素水平降低参与了NS患者血脂异常的发病机制。     

经皮胆红素测定与新生儿黄疸血清总胆红素的相关性研究

目的:探讨经皮胆红素测定与血清胆红素测定在新生儿黄疸诊断中的差异,分析TCB与TSB的相关性.方法:研究对象选取我院新生儿病房2016年6月1日~9月30日收治的新生儿黄疸89例,患儿入院后同时进行经皮胆红素测定及血清胆红素测定,对经皮胆红素测定值及血清总胆红素测定值进行统计,分析两者的相关性.结果:新生儿经皮胆红素值与血清总胆红素值比较差异无统计学意义(P=0.493);且经皮胆红素值与间接胆红素值比较差异无统计学意义(P=0.426);经皮胆红素浓度与血清间接胆红素浓度密切相关(P=0.000);且经皮胆红素浓度与血清总胆红素浓度密切相关(P=0.000);而血清总胆红素浓度与血清间接胆红素浓度密切相关(P=0.000).结论:新生儿经皮胆红素测定与血清胆红素测定呈高度相关性,可见使用经皮黄疸仪进行经皮胆红素测定可准确反映血清间接胆红素浓度和总胆红素浓度,操作方法简便,安全,有利于对黄疸患儿实施动态监测,在临床具有重要价值.     

动脉粥样硬化性血栓性脑梗死患者血清总胆红素水平的临床研究

最近很多研究显示胆红素具有重要的生理和病理生理作用 ,特别是在动脉粥样硬化发生和发展过程中 ,血清总胆红素浓度降低是诱发动脉粥样硬化的一个重要因素。我们观察了动脉粥样硬化性脑梗死 (ATCI)患者发病后血清总胆红素浓度的变化 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料 :     

2型糖尿病肾病患者血清超氧化物歧化酶的对照分析与检验学研究

目的研究分析2型糖尿病肾病(DN)不同时期血清总超氧化物歧化酶(SOD)的变化,为临床提供诊断、治疗理论依据。方法按尿白蛋白排泄率(UAER)将已确诊为2型糖尿病的102例患者分为三组:糖尿病正常白蛋白尿组(DM1);微量白蛋白尿组(DM2);大量白蛋白尿组(DM3)。40例健康人为对照组,对照组及实验组抽血做血清SOD检测。结果 DN各组血清总SOD均较对照组降低,但以DM2、DM3组降低显著(均为P=0.000)。结论血清总SOD在DN是降低的,抗氧化治疗可能在DN防治中占重要地位。     

血清胆红素和胱抑素C水平与糖尿病视网膜病变的相关性研究

目的探讨血清胆红素和胱抑素C水平与糖尿病视网膜病变的关系。方法选择大连市第三人民医院2014年1月至2017年12月间内分泌科住院的2型糖尿病患者747例,经眼科检查分为无DR组(N组),非增殖期DR组(A组)及增殖期DR组(B组),比较三组患者血清胆红素、胱抑素C水平的差异。结果合并DR患者的血清胱抑素C水平均高于不合并DR组(P <0.05);增殖期DR患者的血清胱抑素C水平高于非增殖期DR患者(P <0.05);合并DR患者的血清胆红素水平低于不合并DR患者,且增殖期DR患者的血清胆红素水平低于非增殖期DR患者(P <0.05)。结论胆红素水平、胱抑素C水平与糖尿病视网膜病变的发生发展相关。     

太原地区健康人群血清总胆红素和直接胆红素参考范围调查

目的：了解太原地区健康人群血清总胆红素和直接胆红素参考值水平。方法：采用全自动生化分析仪、重氮试剂法对该地区健康人群640人作血清总胆红素和直接胆红素测定,然后按年龄、性别分组,并与文献报道的各地参考值范围分别进行对比分析。结果：太原地区640例健康人群总胆红素参考范围（x-&#177;1.96s）分别为：男性6.66-27.78μmol/L,女性6.24-19.96μmol/L,总体5.43-25.11μmol/L。直接胆红素参考范围（x-&#177;1.96s）分别为：男性0.23-3.45μmol/L,女性0-2.77μmol/L,总体0-3.22μmol/L。结论：太原地区健康人群血清总胆红素水平与文献报道有较大差异,建议各地区实验室根据不同年龄、性别建立各自的参考范围。     

2型糖尿病患者血清胆红素水平与视网膜病变的关系

目的 探讨2型糖尿病（T2DM）视网膜病变与血清胆红素水平之间的关系。方法 选择2017年4月至2018年4月安徽省立医院收治的T2DM患者203例,根据眼底检查结果分为糖尿病视网膜病变（DR）组（78例）与非糖尿病视网膜病变（NDR）组（125例）,比较两组患者之间血清胆红素水平的差异,并对DR的影响因素进行logistic回归分析。结果 DR组患者的总胆红素、直接胆红素和间接胆红素水平分别为（9.91±3.55）、（3.35±1.25）和（6.55±2.72）μmol/L,均低于NDR组,而病程、糖化血红蛋白、总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇分别为（10.77±4.85）年、（9.19±1.78）%、（4.25±0.72）和（2.61±0.66）mmol/L,均高于NDR组,差异有统计学意义（P<0.05）。logistic回归分析显示,总胆红素是DR的保护性因素（P<0.05）,而病程、低密度脂蛋白胆固醇是DR的独立危险因素（P<0.05）。结论 胆红素可能在DR的发生发展中起到保护性作用,应重视胆红素的抗氧化作用。     

脑梗死患者血清胆红素及尿酸浓度的临床研究

目的:研究脑梗死患者血清胆红素和尿酸浓度在脑梗死发生、发展中的作用.方法:测定233例脑梗死患者血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素及尿酸浓度,并与健康体检者(对照组)进行比较.结果:脑梗死组与对照组比较,血清总胆红素、直接胆红素及尿酸浓度均明显增高(P＜0.05).中重型脑梗死组与轻型脑梗死组比较,血清胆红素浓度均明显升高,尿酸降低(P＜0.05).急性脑梗死组血清胆红素浓度均高于亚急性组和对照组(P＜0.05);亚急性脑梗死组与对照组比较血清胆红素浓度差异无统计学意义(P＞0.05).急性和亚急性脑梗死组血尿酸浓度均高于对照组(P＜0.05),而急性与亚急性脑梗死组之间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:胆红素升高为脑梗死患者在急性期机体的应激反应,血清尿酸浓度升高能反映患者动脉粥样硬化的情况.     

固定化超氧化物歧化酶的制备

目的 研究固定化超氧化物歧化酶(SOD)的制备方法。方法 分别以不同方法对铜锌超氧化物歧化酶(CuZnSOD)进行固定并比较其活力,对固定化方法进行相应的考察和优化。结果 以壳聚糖为载体,戊二醛交联法制备固定化SOD酶,酶活力和酶活回收率均较理想,固定化过程中的pH在6.0-8.2范围内,对固定化效果无明显影响;优化条件下制备的固定化铜锌超氧化物歧化酶,所得壳聚糖酶粉活力可达141 U·g-1,酶活回收率大于60％。结论 壳聚糖-戊二醛交联法可用于固定化超氧化物歧化酶粉的制备。     

血清胆红素水平与冠脉支架植入术后再狭窄的相关性研究

目的探讨冠状动脉(冠脉)内药物涂层支架植入术后支架内再狭窄与血清胆红素的相关性。方法对82例成功行经皮冠脉药物涂层支架植入术的患者术后再次行冠脉造影,以原病变冠脉直径狭窄程度≥50%为支架内再狭窄,按有无再狭窄分为再狭窄组16例和非再狭窄组66例。比较2组胆红素等临床血清学指标及临床资料,探讨血清胆红素是否与支架内再狭窄有关。结果再狭窄组总胆红素水平低于非再狭窄组,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic多因素回归分析显示空腹血糖、尿酸是再狭窄的危险因素,总胆红素是再狭窄的保护因素(P<0.05)。结论血清总胆红素与冠脉支架内再狭窄密切相关,高水平总胆红素可能降低冠脉支架内再狭窄的发生。     

2型糖尿病高血尿酸与糖尿病肾病的相关性研究

目的评估2型糖尿病患者血尿酸、肾小球滤过率及尿蛋白排泄率水平,探讨2型糖尿病的高血尿酸水平与糖尿病肾病的关系。方法根据血尿酸浓度将503例2型糖尿病患者分为高尿酸组和正常尿酸组,分别检测两组血压、人体测量学指标、糖化血红蛋白、血脂、血尿酸、血肌酐及尿蛋白排泄率等指标,计算肾小球滤过率,比较两组患者一般临床资料、肾小球滤过率及尿蛋白排泄率水平。结果高尿酸组中的无蛋白尿患者、微量白蛋白尿患者、大量白蛋白尿患者的肾小球滤过率均较正常组降低(P<0.05),差异有统计学意义。高尿酸组中大量蛋白尿的患病率明显高于正常组(P<0.05),而两组间微量蛋白尿的患病率比较差异无统计学意义。结论 2型糖尿病患者高血尿酸与糖尿病肾病相关,血尿酸可更直观地预测肾小球滤过率下降水平。     

恶性血液病血清SOD活力和MDA含量的检测及临床意义

目的探讨血清超氧化物歧化酶(SOD)活力、丙二醛(MDA)含量在恶性血液病中的变化规律及临床意义。方法采用黄嘌呤氧化酶法测定SOD活力,采用硫代巴比妥酸化学比色法测定MDA含量。结果治疗前急性白血病、慢性粒细胞白血病和多发性骨髓瘤组血清SOD活力明显低于正常组(P<0.05),非霍奇金淋巴瘤组血清SOD活力与正常组相比差异无统计学意义(P>0.05);急性白血病、慢性粒细胞白血病、多发性骨髓瘤和非霍奇金淋巴瘤组血清MDA含量均明显高于正常组(P<0.05)。14例急性白血病和8例多发性骨髓瘤患者经治疗病情缓解后血清SOD活力较治疗前明显升高(P<0.05),MDA含量明显下降(P<0.05)。结论自由基—脂质过氧化反应参与了恶性血液病的发生、发展,动态监测血清SOD活力和MDA含量的变化,对观察恶性血液病病情变化、判断预后有重要的临床意义。     

2型糖尿病视网膜病变与肾脏损害相关性研究

目的探讨2型糖尿病患者视网膜病变（DR）与肾脏损害的关系及尿白蛋白排泄率（UAER）在糖尿病微血管病变（DMAP）诊断中的价值。方法172例2型糖尿病患者根据是否并发DR分为：未并发DR组（NDR组，85例）和并发DR组（DR组，87例）；DR组又分为：单纯型DR组（BDR组，41例）和增殖型DR组（PDR组，46例）。对各组的临床及检验指标进行比较。结果DR组和NDR组的年龄、体质指数、腰围臀围比值、空腹血糖、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇无统计学意义；2组患者的病程、肌酐和UAER有统计学意义；病程（OR=5．83）、UAER（OR=3．72）与2型糖尿病并发DR呈正相关；PDR组、BDR组和NDR组的病程和UAER两两比较均有统计学意义。结论2型糖尿病患者DR与肾脏损害具有相关一致性，检测UAER对DMAP的早期诊断有重要价值。     

老年2型糖尿病患者血清胆红素水平与颈动脉粥样硬化程度的关系

目的：探讨老年2型糖尿病患者血清胆红素水平与颈动脉粥样硬化程度的关系。方法：选取2005年9月～2009年5月在南京医科大学第一附属医院老年医学科就诊的2型糖尿病患者98名,按照颈动脉粥样硬化斑块程度分为0级组、1级组、2级组、3级组,测定其血清胆红素水平,用统计学软件SPSS11．0进行比较。结果：2型糖尿病患者不同程度的斑块分组之间血清胆红素水平存在显著性差异,斑块3级组〈2级组〈1级组〈0级组（P〈0．05）。结论：老年2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化斑块形成可能与低血清胆红素有关,血清胆红素可作为老年2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化形成的新的实验室诊断指标,而血清胆红素与糖化血红蛋白二者无明显相关。     

脑出血患者血浆及脑血肿引流物ET、MDA、SOD、LPO对照研究

目的研究内皮素(ET)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、脂质过氧化物(LPO)脑出血患者含量改变的临床意义。方法分析脑出血患者血浆及脑血肿引流物ET、MDA、SOD、LPO含量改变。结果血浆和脑血肿引流物ET、MDA、LPO明显增高 ,其中脑血肿引流物增高更为显著。而血浆和脑血肿引流物SOD均明显降低 ,以脑血肿引流物降低更明显。结论脑出血时血管收缩因子增加 ,而舒张因子减少 ,同时脑内自由基产生增多 ,而清除自由基能力下降 ,这可能是脑出血时比较重要的病理机制     

老年高血压病患者颈动脉粥样硬化程度与血清尿酸和胆红素水平的关系

目的 :观察血清尿酸和胆红素水平变化与颈动脉粥样硬化程度的关系。方法 :选择老年高血压病患者92例 ,按颈动脉超声检测结果分内膜增厚组、斑块形成组、管腔狭窄组 ,测定三组患者的血清尿酸和胆红素水平 ,并进行统计学分析。结果 :颈动脉粥样硬化程度越严重 ,血清尿酸水平越高 ,三组间比较差异有显著性 (P<0.05) ,血清总胆红素和间接胆红素水平越低 ,三组间比较差异显著 (P<0.01) ,直接胆红素差异不显著 (P>0.05)。结论 :老年高血压病患者的血清尿酸和 (或 )胆红素水平变化与动脉粥样硬化关系密切。