500例慢性病患者服药依从性影响因素分析

目的 分析患者服药依从性的影响因素,探讨提高患者服药依从性的对策.方法 选取2010年10月至2011年10月期间,在我院就医的500例慢性疾患者作为研究对象,对其服药依从性进行随访调查,根据调查结果将其按照服药依从程度分组,对各组患者的一般资料(性别、年龄、受教育年限、自身疾病健康知识掌握情况、疾患类型、取药方式等)以及药物治疗方案(药物经济性、药物不良反应、给药程序、药学服务等)进行分析,分析影响患者服药依从性因素.结果 三组患者的一般资料及药物治疗方案比较发现,年龄、受教育年限、自身疾病健康知识掌握、取药方式、药物方案价格、药物不良反应率、给药方法、医护人员指导,这些因素三组患者之间差异有统计学意义(P值均＜0.05),具有统计学意义.结论 影响患者服药依从性的因素复杂,临床医师在治疗过程中应因人而异制定适宜的药物治疗方案,临床药学服务人员应根据患者的实际情况提供针对性的服药指导,以期提高患者服药依从性,使患者获得良好的治疗效果.     

住院抑郁症患者服药依从性及影响因素研究

目的分析住院抑郁症患者服药依从性及其影响因素。方法以广东省深圳市康宁医院开放式病房住院的抑郁症患者99例为研究对象,Morskiy服药依从性问卷、药物影响因素评定量表(ROMI)做为评定工具,收集住院前后及出院随访期患者对抗抑郁药物的依从资料,分析依从行为与态度之间的相关性,以及依从性与患者人口统计学资料及临床资料的相关性。结果住院初期患者的不依从率高达65.7%,经过住院系统治疗后不依从率下降至19.2%;住院初期的依从性与出院时的依从性呈正相关(r=0.244,P=0.015),与出院随访6个月内的依从性无显著相关(P> 0.05);居住状况与住院初期依从行为相关(r=0.290,P=0.003),健康教育后用药知识得分与出院时依从行为相关(r=-0.246,P=0.014);居住状况、监护状况、依从原因影响程度总分与住院治疗前后的依从行为变化相关(r=-0.322、0.233、0.249,P<0.05)。结论抑郁症患者的服药不依从性问题显著,住院系统治疗对患者的依从性改善明显,患者住院期间的依从性与出院后的依从性是独立的两个阶段;依从行为的改善与依从态度与有关,特别是...     

老年慢性心力衰竭患者服药依从性现状及其影响因素分析

目的 探讨老年慢性心力衰竭(CHF)患者的服药依从性现状及其影响因素.方法 通过合理用药监测系统(PASS)选取河南省人民医院出院的老年CHF患者,采用问卷调查方式评估患者服药依从性、用药信念及对疾病和药物的认识,采用单因素和多因素分析患者服药依从性的影响因素.结果 共发放问卷717份,完成670份.434例(64.8...     

病人服药依从性的影响因素与对策

病人服药不遵医嘱,是当今医学研究的新课题.导致病人服药不依从性的原因是多方面的.病人就医时的诊断与治疗是医疗行为的两个重要组成部分.医生诊断正确、制定出合理的治疗方案,病人依从性执行医嘱是治疗成功的关键.就病人不依从性问题所召开的首届国际会议提出:"当病人不遵守医嘱确定的治疗方案时,就可以认为这一病人具有不依从性".笔者结合工作实践就病人用药不依从性的原因及对策进行探讨.     

农村高血压患者服药依从性的影响因素分析

目的探讨影响农村高血压患者服药依从性的相关因素。方法随机抽取我院收治的300例高血压门诊及住院患者作为研究对象,向所有高血压患者发放服药依从性调查问卷,分析入选对象的服药依从性状况及相关影响因素。结果 300例患者,服药依从性佳者98例(32.67%),服药依从性差202例(67.33%)。年龄、性别、血压测量时间、血压分级、家中有无血压计各组间比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论农村高血压患者的服药依从性普遍较差,其主要受年龄、性别、血压分级、血压测量间隔时间等因素的影响,为提高农村高血压患者的服药依从性,应大力宣传高血压防治知识,实施个体化行为指导。     

复治肺结核患者服药依从性临床影响因素研究

目的对影响复治肺结核患者复治之后服药依从性的因素进行研究,探讨提高患者复治之后服药依从性的措施。方法对该院收治的复治肺结核患者110的临床资料进行回顾性分析,通过单因素分析以及多因素非条件Logistic回归分析的方法,对影响复治肺结核患者复治之后服药依从性的因素进行分析。结果 110例复治肺结核患者中,复治之后服药依从性好的患者有76例,占69.09%;复治之后服药依从性差的患者有34例,占30.91%。通过单因素分析结果显示:年龄、文化水平、收入水平、患病病程、缺少肺结核知识、费用类别以及不良反应与患者的复治之后服药依从性有关。通过多因素非条件Logistic回归分析结果显示:年纪大、缺少肺结核知识、自费患者以及药物不良反应是影响复治肺结核患者复治之后服药依从性的主要因素。结论通过家属督导配合老年患者的治疗、降低肺结核的治疗和药物的费用,必要时对贫困患者给予经济资助、加强健康宣教,帮助患者正确认识肺结核以及及时处理药物的不良反应能够提高复治肺结核患者复治之后服药依从性。     

慢性肾脏病非透析患者服药依从性现状及其影响因素研究

目的　了解慢性肾脏病（CKD）非透析患者服药依从性现状,探讨分析其服药依从性的影响因素。方法　采用便利抽样法,选取2020年1月至2021年12月西安市中心医院收治的CKD非透析患者为研究对象。应用一般资料调查表、服药依从性量表、服药信念量表、多维领悟社会支持量表及医院焦虑抑郁量表对患者进行横断面问卷调查,采用单因素分析及多因素logistic回归分析CKD非透析患者服药依从性的影响因素。结果　共纳入342例CKD非透析患者,男性185例,女性157例,年龄（63.6±24.7）岁,服药依从性评分为（6.02±1.54）分,低依从性患者141例（41.23%）、中/高依从性患者201例（58.77%）。多因素分析显示,服药种数、CKD分期、药物不良反应经历、服药信念、社会支持、焦虑及抑郁是CKD非透析患者服药依从性的影响因素（均P<0.05）。结论　CKD非透析患者服药依从性现状不理想,医务人员应根据影响依从性的关键因素有针对性地采取干预措施,以提高其服药依从性、延缓CKD进展。     

结核病患者服药依从性的影响因素及对策

依从性是指对治疗及治疗行为遵从的程度 [1 ] 。坚持规律用药 ,完成规定疗程是治愈结核病、消灭传染源、控制结核病流行的关键所在。本文对影响结核病患者服药依从性的因素进行了分析 ,并采取相应的管理措施 ,使不同类型的结核病患者在“知”(增加防治结核病知识 )、“信”(相信教育内容 )和“行”(改变行为 )三个方面大为改观。提高了病人的治疗依从性 ,充分发挥了不住院化学疗法在控制结核病流行中的作用。1　资料与方法加强管理措施前的调查组 :选自 1999年 3月至 2 0 0 0年 2月在我结防所门诊建案治疗的本地区结核病患者 141例 ,其中男 …     

高血压患者服药依从性的影响因素和护理措施

<正>高血压病是临床常见的症状之一,也是心脑血管系统疾病的重要危险因素。由于患者病程长、不易根治,需终身服药。如患者能坚持长期治疗,可最大程度地减少心、脑、肾、血管等并发症的发生,降低病死率和致残率[1]。在我国高血压患者中,老年人占25%~35%,具有高患病率、病死率、致残率及低知晓率、控制率的特点。血压不能得到有效控制的原因很多,其中患者的服药依从性差是一个重要因素。因此,分析高血压患者服药依从性的影响因素并采取得力的护理     

影响中青年高血压患者服药依从性相关因素及对策

目的探讨影响中青年高血压患者服药依从性的相关因素及对策。方法2008年1月至2008年12月通过对200例中青年高血压病患者药物治疗情况进行调查,医嘱依从性差者作为观察组,医嘱依从性佳作为对照组,比较两组相关因素上的差异。结果200例患者医嘱依从性好24例（17．0）％,依从性差166例（83．0）％;影响药物治疗依从性的因素：文化程度低、月收入少、治疗方案复杂（服药种次数多）、高血压知识认知程度不良、医患关系一般、药物不良反应多。结论诸多因素的影响中青年高血压病患者药物治疗依从性较差,应根据影响因素不同应采取相应措施,以提高患者的药物治疗依从性。     

健康教育对支气管哮喘患者用药依从性的影响

目的分析健康教育对哮喘患者用药依从性的影响;探讨健康教育在哮喘病情控制和哮喘治疗中的疗效。方法将60例成人支气管哮喘住院患者根据入院先后顺序随机分为两组,每组30例,对入院前6个月回顾调查、出院后6个月电话和上门随访跟踪调查。结果出院时研究组的哮喘知识和住院天数与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);出院后6个月的用药依从性比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对哮喘患者进行有关哮喘管理和治疗的教育,是哮喘管理各个方面成功的关键。     

药学服务对支气管哮喘患者用药依从性的影响

目的探讨药学服务干预对支气管哮喘患者用药依从性的影响。方法随机抽取确诊哮喘患者60例,分为2组,药学服务干预治疗组(观察组)30例,常规治疗组(对照组)30例。观察两组患者依从性变化。结果干预前,观察组与对照组患者用药依从率分别为30.00%和33.33%(P>0.05);1、6个月后,观察组患者用药依从率分别为60.00%和56.67%,对照组分别为40.00%和30.00%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论药学服务能有效提高支气管哮喘患者的用药依从性。     

老年哮喘用药与管理

通过对老年哮喘的药物治疗进展的归纳总结,提出由药师主导的哮喘管理模式,以期能够使老年哮喘用药更加合理,提高老年哮喘的控制水平。     

喘息性支气管肺炎患儿的出院用药指导对提高用药依从性的作用分析

【摘要】目的 探讨出院用药指导实践对患儿出院后用药依从性的影响。方法 将收治的530例患儿按照随机数字表法分为研究组(n=265)和对照组(n=265),其中对照组患儿仅给予常规出院的住院医师指导;研究组患儿出院时在对照组基础上临床药师给予出院用药指导,对比两组患儿出院后用药依从率以及临床效果。结果 研究组患儿在临床药师开展患儿出院用药教育后,其用药依从性明显优于对照组,观察组患儿出院后用药依从率为97.0%,显著高于对照组的86.4%(P＜0.01)。观察组出院后药物治疗有效率为90.9%,显著高于对照组的84.5%(P＜0.05) ,差异具有统计学意义。结论 出院用药指导是药学服务的内容之一,针对常规患儿疾病及出院后药物治疗的重要性与必要性认识欠缺,对指导患者特别是患儿安全、有效、经济地用药具有重要意义,能有效提高患儿出院后的用药依从率,从而获得更好的疾病治疗效率。     

Adherence to medication among outpatient adolescents with epilepsy

Background and objective

The promotion of medication adherence is considered as an integral component of pharmaceutical care practice and patient healthcare. An approach which focuses on the choice and dose of antiepileptic drug will have limited success without medication adherence. This study sought to assess medication adherence for improvement among adolescents who are suffering from epilepsy.

Methods

A total of 116 patients affected with idiopathic epilepsy and fulfilled the inclusion criteria were recruited in the current study. Adherence to the treatment was evaluated during patients’ hospitalization in the Department of Neurology at Riyadh National Hospital, Riyadh, Saudi Arabia, between December 2011 and January 2014. The medication adherence has been assessed during semi-structured interviews with each patient and/or his parents using a multiple choice graded questionnaire.

Results

From the selected group of patients, only 94 patients (81.0%) fulfilled the inclusion criteria within the study period. Thirty-six of respondents (38.3%) were non adherent to antiepileptic treatment. No statistical differences were found between males and females regarding their ages, age at diagnosis of epilepsy, mother age, epilepsy duration, family numbers, number of poor-adherents or seizure frequency. The most important factors that were significantly affecting patients’ adherence to the prescribed medications were age of mother, family number, number of administered drugs, the stability of parents’ marriage, family support, and seizure frequency as well as the regularity of the relationship between patients and their healthcare providers. Forgetfulness was the most common cause of non-adherence among this group of patients followed by inability to obtain medication and fear from side effects of drugs. Our results revealed also that the number of patients who felt to be stigmatized is significantly more in non-adherent group as compared to patients with a strong sense of normality (P < 0.05). A positive relationship between adherence and the necessity and benefit scales at which patients have a stronger belief in the necessity of medication for controlling illness was associated with good adherence.

Conclusion

The assessment of medication adherence among epileptic patients should be a routine part of the management process to improve the health care and quality of lives of those patients.     

影响青光眼患者用药依从性的因素分析

目的：对影响青光眼患者用药依从性的因素展开分析。方法采用降眼压疗法对140例青光眼患者进行药物治疗,将患者分为依从性用药患者和不依从性用药患者,并对影响用药依从性的因素进行分析。结果140例患者中不依从用药患者有90例,所占比例为64.29%;依从用药患者有50例,所占比例为35.17%。研究表明,医患配合关系、合作程度、医疗方向、患者的年龄、患者寻医是否方便、患者对病情了解的多少等因素与用药依从性有关,而患者的性别与用药依从性无关。结论应从改善影响因素着手,提升患者的用药依从性,对青光眼疾病做到更好的治疗。     

影响维持性血液透析依从性的相关因素及预防对策

目的探讨影响维持性血液透析依从性的相关因素及预防对策。方法选择维持性血液透析治疗的130例患者作为研究对象,比较依从性及依从性不好患者在可能影响依从性因素上的差异。结果 130例患者中依从性好80例,依从性差70例,单因素分析中P<0.05的变量共9个,多因素Logistic回归分析结果显示出维持性血液透析依从性的4个独立相关因素:经济收入低(OR=3.85)、缺失家庭支持(OR=3.42)、认知行为不掌握(OR=2.97)、医患关系一般(OR=2.82)。结论引起维持性血液透析依从性因素复杂,应实施针对性干预对策提高维持性血液透析依从性。     

用药教育在提高患者依从性和合理用药认知度中的作用

目的:探讨临床开展药物咨询在提高患者用药依从性和合理用药认知度中的作用。方法:将收治的120例患者按照随机数字表法分为研究组和对照组,其中对照组患者按照医师所开具的处方取药,自行按照说明服用药物,有疑问者给予答复;研究组患者则在用药前由医院药师开展临床药物咨询。结果:研究组患者在开展用药咨询后,其用药依从性(完全依从+部分依从)明显优于对照组,且差异有统计学意义(U=11.13,P<0.05);其合理用药认知度明显优于对照组(χ2=6.32、5.23、10.47、9.82、12.36、6.32、5.68,P<0.05)。结论:药物咨询服务是一种全方位的药学服务,对指导患者安全、有效、经济地用药具有重要意义,可以让患者主动参与到治疗方案中,提高患者用药的依从性。     

影响患者用药依从性的因素及对策

用药依从性是指患者用药与医嘱的一致性。患者用药依从性差的现象非常普遍,影响患者用药依从性的因素众多,涉及患者、医务人员、社会、家庭等各方面。患者用药依从性的提高是个系统工程,需要多方面的密切配合才能得到根本解决。     

Compliance with medication in the helsinki heart study

Summary Compliance with medication has a decisive influence on the findings in clinical intervention studies, so the reliable estimation of compliance is vital to the success of such research. This report describes the main findings about compliance in the Helsinki Heart Study, a five-year, double-blind, primary prevention trial of gemfibrozil as a lipid-lowering agent compared with placebo, in 4,081 dyslipidaemic middle-aged men. Three estimation methods were employed: capsule counting at every three-month follow-up visit, urine gemfibrozil analysis at six-month intervals, and, a novel technique, a digoxin marker added to both gemfibrozil and placebo capsules at the end of the third and fifth study years. The estimates of compliance for the study population as a whole generated by these three methods are discussed here.The mean daily capsule count showed that 36% of patients on gemfibrozil men and 39% of those on placebo took more than 90% of their capsules, while only 5% of both groups consumed half or less of the prescribed treatment. According to urinary gemfibrozil analysis, 30% of gemfibrozil subjects had more than 90% positive results and 28% had half or fewer positive. Among study completers, there were 42% gemfibrozil subjects and 50% placebo subjects who on both occasions had the good result in the digoxin marker analysis, while 14% of the gemfibrozil men and 12% of the placebo men scored poor in both marker analyses. Capsule counting revealed a slight deterioration in compliance over the trial period, which was confirmed by the other two methods; for example, the proportion of positive results in the semiannual urine gemfibrozil analyses decreased from 76% to 65%. Medication compliance was slightly better in the placebo group according to capsule counting and digoxin marker methods.In the Helsinki Heart Study there were 34% fewer cardiac end points among participants in the gemfibrozil group compared to placebo. The reduction occurred in a study group with 30% drop outs and with about 20% of study completers having poor medication compliance, according to all three methods.