鼻内镜手术后使用帕瑞昔布钠控制疼痛的研究

目的：对鼻内镜手术后使用帕瑞昔布钠控制疼痛的效果进行研究,为临床镇痛提供理论依据。方法：选取2014年5月～2015年8月来我院接受鼻内镜手术治疗的80例患者为研究对象,按照随机双盲原则将患者分成两组,即对照组（40例）术后不采取镇痛药镇痛,观察组（40例）采取帕瑞昔布钠进行术后镇痛,使用疼痛视觉模拟评分量表（VAS）对两组患者术后不同时段的疼痛评分予以评价,对比两组不良反应发生情况。结果：术后8h、24h等阶段两组患者疼痛程度基本保持一致,数据差异不明显;术后24h、48h两个时段观察组疼痛评分显著低于对照组,数据差异显著（P＜0.05）。结论：鼻内镜手术后使用帕瑞昔布钠镇痛,能够有效控制因鼻内镜手术创伤引起的疼痛感,建议在临床上推广。     

耳鼻喉手术后疼痛的临床治疗分析

目的分析耳鼻喉手术后疼痛的临床治疗。方法选取耳鼻喉手术患者90例,分为曲马多组（45例）和芬太尼组（45例）,分别采取盐酸曲马多与芬太尼透皮贴剂治疗,评价镇痛效果、术后5h、10h、24h疼痛程度、不良反应率。结果曲马多组患者镇痛有效率（95．56％）高于芬太尼组（86．67％）,术后5h、10h、24h疼痛评分低于芬太尼组,不良反应率（4．44％）低于芬太尼组（15．56％）,差异具有统计学意义。结论曲马多用于治疗耳鼻喉手术患者,可有效镇痛、减轻疼痛、降低不良反应率。     

帕瑞昔布钠超前镇痛在耳鼻喉手术的应用

目的 探讨帕瑞昔布钠在耳鼻喉手术中超前镇痛的效果和安全性.方法 将120例ASA I～Ⅱ级择期耳鼻喉手术患者随机分为A、B、C三组各40例.三组均采用丙泊酚、瑞芬太尼和七氟烷静吸复合全麻,其中A组和B组分别于麻醉诱导前15min和术毕前15min静注帕瑞昔布钠40mg,C组麻醉诱导前15min静注生理盐术10mL.分列...     

帕瑞昔布钠抑制鼻内镜术后早期急性疼痛的临床观察

目的：比较帕瑞昔布钠与芬太尼对于功能性鼻内窥镜手术瑞芬太尼复合丙泊酚全静脉麻醉患者术后早期急性疼痛预防的有效性和安全性。方法60例患者随机分为帕瑞昔布钠组（ P组）与芬太尼组（F组）,每组30例。手术结束前30 min分别静脉推注帕瑞昔布钠1 mg/kg,芬太尼0．1 mg,比较术后早期拔管时间,镇痛起效期1 h内评估血压、心率、SpO2、呼吸频率（ RR）、VAS镇痛评分以及镇静（ OAA）评分。结果拔管后P组在5 min和10 min心率明显快于F组,OAA值在苏醒后5 min、10 min时较F组显著降低（ P ＜0．05）;而F组在苏醒后30 min和60 min VAS值明显增高（ P ＜0．05）。结论帕瑞昔布钠相对于芬太尼用于瑞芬太尼复合丙泊酚全静脉麻醉鼻内镜术后急性痛的防治更具优势,帕瑞昔布钠1 mg/kg可以防治功能性鼻内镜术后急性疼痛,同时并发症较低。     

帕瑞昔布钠对腹腔镜胆囊切除麻醉苏醒期躁动及术后疼痛的影响

目的观察帕瑞昔布钠不同时点给药对于腹腔镜胆囊切除手术患者苏醒期躁动及术后疼痛的影响。方法将ASAⅠ～Ⅱ级行腹腔镜胆囊切除的患者60例,随机分为三组,每组20例。A组麻醉前5分钟注射帕瑞昔布钠40mg,B组手术结束前5分钟静注帕瑞昔布钠40 mg,C组为对照组静注生理盐水;三组术后均不行PCIA。观察苏醒期躁动(RS)评分并分别于术后2、6、12、24 h记录VAS镇痛评分。结果与C组比较,A、B两组RS评分均明显降低(P0.05),而A、B两组之间RS评分比较差异则无统计学意义;A、B两组各时点VAS评分相比较于C组也显著降低(P0.05),与B组比较A组6、12 h的VAS评分显著降低(P0.05)。结论帕瑞昔布钠可明显减轻全麻术后疼痛,降低苏醒期躁动的发生率,而超前使用术后镇痛效果更加显著。     

老年耳鼻喉手术患者术后急性感染现况及手术后疼痛的疗效研究

目的研究老年耳鼻喉手术患者术后急性感染现况及手术后疼痛的治疗效果。方法选取我院在2012年3月至2014年3月间收治的100例耳鼻喉科手术患者的临床资料,根据抽签的方式将患者平分为两组,每组50例。对照组采用常规镇痛处理,观察组采用术前使用预防性药物,术后于肛门处塞入药物,比较两组患者的镇痛效果,明确其术后疼痛程度,分析患者急性感染发生率。结果 1对照组的感染患者3例,发生率为3%,观察组感染患者1例,发生率为1%。两组患者在感染发生率上对比具有统计学意义(P<0.05)。2观察组中有37例患者镇痛显效,10例患者镇痛有效,总有效率为94%。对照组中有29例患者镇痛显效,12例患者镇痛有效,总有效率为82%。观察组镇痛有效率明显优于对照组,对比具有统计学意义(P<0.05)。3观察组术后疼痛情况明显优于对照组,对比存在较大差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论通过术前使用预防性药物,术后及时于肛门部位填充药物治疗,可取得较好的镇痛效果,减轻患者疼痛。     

芬太尼透皮贴剂治疗疼痛的临床观察

目的观察芬太尼透皮贴荆（商品名：多瑞吉）对疼痛的镇痛效果及不良反应。方法选取35例伴有中、重度疼痛的患者，均为持续性疼痛，应用多瑞吉后，对镇痛效果及不良反应进行观察。结果多瑞吉治疗中、重度癌痛及与治疗有关的疼痛，有效率为100％，不良反应有头晕、恶心及排屎困难等，发生率低且无重度反应。结论多瑞吉有稳定持久的镇痛作用。     

帕瑞昔布钠对腹腔镜胆囊切除术术后疼痛的影响

目的观察帕瑞昔布钠对腹腔镜胆囊切除术术后疼痛的影响。方法将择期行腹腔镜胆囊切除术患者60例随机分为A、B组各30例。2组麻醉方法相同,A组患者手术结束前30min缓慢静脉注射帕瑞昔布钠40mg,B组缓慢静脉注射生理盐水4ml。术后不用镇痛泵。如患者疼痛剧烈,予曲马多2mg/kg肌内注射。比较2组术后清醒时间、拔管时间和术后1、4、8、24h视觉模拟评分法(VAS)评分,并记录2组应用曲马多患者例数和观察不良反应情况。结果 A组术后1、4、8h VAS评分低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组肌内注射曲马多者少于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。均未发生严重不良反应。结论帕瑞昔布钠40mg手术结束前30min静脉注射用于腹腔镜胆囊切除术患者,其镇痛效果可靠,无明显不良反应,值得临床推广应用。     

芬太尼透皮贴剂控制晚期癌痛临床观察

目的总结芬太尼透皮贴（多瑞吉）治疗中重度癌痛的疗效。方法采用随机对照比较110例芬太尼透皮贴（多瑞吉）组和95例美施康定组作对比分析。结果瑞吉组和美施康定组有效率分别为81.8%和80%,疗效差异无统计学意义,多瑞吉组嗜睡,便秘及排尿困难的发生率明显低于美施康定组。结论芬太尼透皮贴剂治疗晚期癌症疼痛疗效满意,不良反应少,适合晚期癌症疼痛一线治疗。     

芬太尼透皮贴剂在转移性骨肿瘤疼痛的应用

目的研究芬太尼透皮贴剂治疗骨转移肿瘤疼痛的疗效,不良反应,生活质量变化。方法30例骨转移性中重度疼痛患者,使用芬太尼透皮贴剂,记录使用前后疼痛程度,生活质量评定及用药不良反应。结果全部患者获得中度以上缓解,其中完全缓解6例（20％）,明显缓解12例（40％）,中度缓解12例（40％）。不良反应为恶心,呕吐,嗜睡,生活质量改善。结论芬太尼透皮贴剂治疗骨转移伴中重度疼痛疗效明显。     

心理护理对耳鼻喉部手术后疼痛程度的缓解作用分析

目的：探讨分析心理护理对耳鼻喉部手术后疼痛程度的缓解作用。方法80例需要接受耳鼻喉部手术的患者,先对其统一进行一定的手术后基础护理后,将其随机分为观察组和对照组,每组40例;对照组患者给予常规护理,观察组患者在常规护理的基础上加以心理护理。对两组患者的耳鼻喉部手术后疼痛程度进行对比分析。结果根据世界卫生组织所制定的疼痛分级标准对80例患者进行疼痛程度评价发现,观察组40例患者中,有24例患者疼痛分级为0级、10例患者疼痛分级为Ⅰ级、5例患者疼痛分级为Ⅱ级、1例患者疼痛分级为Ⅲ级,分别占总数的60.0%、25.0%、12.5%以及2.5%;对照组40例患者中,有12例患者疼痛分级为0级、15例患者疼痛分级为Ⅰ级、9例患者疼痛分级为Ⅱ级、4例患者疼痛分级为Ⅲ级,分别占总数的30.0%、37.5%、22.5%以及10.0%;观察组患者的手术后疼痛程度明显要低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论临床上对于进行完耳鼻喉部手术的患者的护理应当在常规护理的基础上加以心理护理,从而有效缓解患者的手术后疼痛程度,促进患者尽快恢复健康。     

耳鼻喉外科术后采用帕瑞昔布钠和布托啡诺的镇痛效果比较

目的：探讨耳鼻喉外科术后采用帕瑞昔布钠和布托啡诺镇痛的可行性及安全性。方法：选取70例耳鼻喉外科术后患者,随机进行分组（A组与B组）;A组静脉注射帕瑞昔布钠镇痛,B组静脉注射布托啡诺镇痛;对比两组患者术后24h的VAS疼痛、Ramsay镇静平均积分及药物不良反应发生情况。结果：A组VAS疼痛平均积分（3.28±0.79）、Ramsay镇静平均积分（4.68±0.48）、药物不良反应发生率25.71%;B组VAS疼痛平均积分（1.38±0.54）、Ramsay镇静平均积分（3.06±0.09）、药物不良反应发生率65.71%;两组比较,B组VAS疼痛平均积分、Ramsay镇静平均积分均显著低于A组（P＜0.05）,A组药物不良反应发生率显著低于B组（P＜0.05）。结论：耳鼻喉外科术后采用帕瑞昔布钠和布托啡诺的镇痛效果显著,但布托啡诺的镇痛疗效更确切,帕瑞昔布钠的安全性更高。     

帕瑞昔布超前镇痛有效缓解妇科门诊手术术后疼痛的随机对照研究

帕瑞昔布超前镇痛在妇科门诊手术后疼痛治疗的作用一直没有完全阐明。本研究目的是观察帕瑞昔布超前镇痛是否能够减少妇科门诊手术后疼痛。200名准备接受妇科门诊手术的女患者随机分成两组：试验组在麻醉诱导前30分钟静脉给予40 mg帕瑞昔布,对照组给予生理盐水。用VAS评分系统（视觉模拟评分系统,0 mm=无痛,100 mm=最痛）做疼痛评分。帕瑞昔布组疼痛评分明显低于对照组？帕瑞昔布组术中低氧血症发生率也明显降低？术毕恢复到睁眼和能够回忆起出生日期的时间也明显缩短。帕瑞昔布组患者满意度也远远大于对照组。     

芬太尼透皮贴剂治疗中重度癌性疼痛的临床观察

目的：观察芬太尼透皮贴剂治疗中重度癌性疼痛的疗效及不良反应。方法：对56例中重度癌痛的患者使用芬太尼透皮贴剂治疗,初治患者最初剂量中度疼痛从25μg.h^-1开始使用,重度疼痛可从25μg.h^-1开始,随着患者的反应逐步提高剂量。曾用过强阿片类药物的患者则根据患者用药情况进行剂量转换[芬太尼透皮贴剂的剂量（μg.h-1,q72.h^-1）=口服吗啡的剂量（mg.d^-1）×1/2]。用药后根据患者疼痛缓解情况剂量调整,按照25μg.h^-1剂量增加,直至疼痛缓解。用药期间严密观察药物剂量的调整、疗效、耐受性、药物依赖性、不良反应等。结果：全组患者完全缓解43例（76.8%）、部分缓解9例（16.1%）,总缓解率92.9%（52/56）。主要的不良反应是便秘,头晕、恶心、呕吐、皮肤瘙痒等,发生率很低。结论：芬太尼透皮贴剂治疗中重度癌性疼痛疗效确切,不良反应轻微,耐受性好,可作为口服强阿片类药物外的替代治疗,尤其适用于不能口服止痛药的患者。     

耳鼻喉急性感染以及术后疼痛的临床治疗

目的耳鼻喉急性感染患者术后疼痛的治疗分析。方法2009年至2011年我院接收的耳鼻喉急性感染手术患者164例作为研究对象,将其进行随机分组,对照组和观察组各82例,对照组使用芬太尼透皮贴,观察组使用扶他林,对比分析两组的治疗效果。结果观察组总有效率（97．6％）明显高于对照组（84．1％）,观察组不良反应发生率（3．7％）明显低于对照组（17．1％）,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论扶他林用于耳鼻喉手术感染患者治疗以及缓解术后疼痛具有良好的效果,使用方面,安全性高,适合临床中推广使用。     

芬太尼透皮贴剂预防脾栓塞后疼痛的临床观察

目的 观察芬太尼透皮贴剂预防脾栓塞术后疼痛的疗效. 方法 29例接受脾栓塞治疗的血液病患者（治疗组）,在术前10～12 h应用芬太尼透皮贴剂5 mg,观察其镇痛效果［采用视觉模拟评分（VAS）评分］及不良反应.同时回顾性分析14例接受脾栓塞治疗而未应用芬太尼透皮贴剂（对照组）的情况.结果 治疗组疼痛完全缓解9例(31.03%),疼痛部分缓解16例(55.17%),疼痛未缓解4例（13.8%）,镇痛满意率86.2%,VAS评分（1.93±1.77）分;对照组VAS评分（6.43±2.90）分,两组间差异有极显著性 (P<0.01).芬太尼透皮贴剂不良反应发生率低,主要有恶心、呕吐、食欲减退、便秘等,1例发生了肠麻痹及腹胀. 结论 芬太尼透皮贴剂预防脾栓塞术后疼痛的效果好,使用方便,不良反应发生率低，建议作为脾栓塞治疗前的常规用药.     

芬太尼透皮贴剂治疗癌性疼痛38例

目的评价芬太尼透皮贴剂治疗中、重度癌痛的疗效及安全性。方法中、重度癌痛患者38例，给予芬太尼透皮贴剂2.5～7.5 mg，外贴，每72 h更换1次，治疗6周。观察使用前后疼痛强度及用药后的不良反应。结果疼痛缓解有效率94.7%(36/38)，其中完全缓解10例（26.3%），明显缓解12例（31.6%），中度缓解14例（36.8%）;不良反应轻，主要为恶心、呕吐、便秘、头晕、嗜睡等。结论芬太尼透皮贴剂治疗中、重度癌痛疗效显著，不良反应轻，使用方便。     

帕瑞昔布钠对胃肠肿瘤术后芬太尼静脉镇痛效果的影响

帕瑞昔布钠是一种高度选择性COX-2抑制剂,临床上常用于中度或重度术后急性疼痛的治疗。胃肠肿瘤术后疼痛明显,有关帕瑞昔布钠对芬太尼术后镇痛的效果尚不十分清楚。本研究观察术中及术后应用帕瑞昔布钠对胃肠肿瘤术后芬太尼静脉镇痛的影响。     

探讨临床治疗耳鼻喉急性感染及术后疼痛的疗效

目的：探讨耳鼻喉急性感染以及术后疼痛的治疗方法。方法2012~2013年本院共有80例耳鼻喉急性感染患者接受治疗,对这些患者的临床治疗进行研究分析,分为对照组和观察组两组,对照组使用芬太尼透皮贴,观察组使用扶他林,对比分析两组患者术后疼痛的情况。结果对照组和观察组患者经过临床治疗之后,其具有明显差异,观察组的有效率为97.5%,对照组为80%,对照组的不良反应率为15%,观察组不良反应率为2.5%。结论耳鼻喉急性感染术后疼痛采取扶他林来对其进行止痛,能够发挥出比较好的作用,患者的疼痛感比较低,临床效果好。     

耳鼻喉急性感染及术后疼痛的临床治疗分析

目的研究并分析耳鼻喉急性感染及术后疼痛的临床治疗的治疗方式。方法选择我院于2012年1月至2012年12月收治的100例耳鼻喉急性感染患者为研究对象,按随机方式分为观察组与对照组,对于观察组50例患者,使用北京诺华制药有限公式生产的扶他林进行治疗,对于对照组的50例患者,使用由比利时杨森制药公司生产的芬太尼透皮贴剂进行治疗,针对两组患者治疗疗效进行详细记录与分析。结果观察组有效率为97.6%,对照组有效率为84.1%,数据显示,观察组患者治疗的有效率明显高于对照组,观察组不良反应的发生率为3.7%,对照组不良反应发生率为17.1%,由此可知,观察组不良反应发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论使用扶他林治疗耳鼻喉急性感染及的术后疼痛效果更佳理想,适宜在临床中进行推广和使用。