神经纤维瘤病Ⅰ型合并左肺恶性神经鞘膜瘤1例

患者女性,68岁.主因"间断咳嗽、咳痰9个月,左肺肿物切除术后8月余"于2009年9月1日就诊我科.患者2008年12月无明显诱因出现咳嗽、咳痰,以白色泡沫痰为主,偶伴胸闷、胸痛,以左胸较著,无咯血、潮热盗汗,12月11日就诊于外院.     

慢性阻塞性肺疾病合并侵袭性肺曲霉病1例

1病例资料患者,男,82岁。因"反复发作咳嗽、咳痰、气喘20余年,症状加重5d"于2009年9月21日入院。患者9月13日受凉后出现发热、咳嗽、咳痰及气喘,无胸痛及呼吸困难。9月19日至本院急诊就诊,诊断为慢性阻     

巨大胸腺瘤1例

起源于胸腺上皮细胞或淋巴细胞的胸腺肿瘤最为常见 ,占胸腺肿瘤的 95 %。在纵隔肿瘤中排次第 1～ 3位。综合国内 14组报告 ,2 72 0例纵隔肿瘤 ,胸腺瘤次于畸胎瘤和神经源性肿瘤为第 3位 ,占 2 2 37%。患者 ,女 ,4 8岁。因胸闷 ,伴咳嗽 ,咳痰 1年余 ,加重 2个月 ,于 2 0 0 2 - 0 7- 2 4收入院治疗。该患者于 1年前无明显诱因出现胸闷伴有咳嗽、咳痰、咳白色泡沫样痰。无咯血、无呼吸困难 ,2个月前上述症状加重 ,体位改变时有心悸气短 ,查体 :胸廓对称 ,肋间隙无增宽及变窄。右胸部叩诊实音 ,右侧呼吸音较左侧减弱 ,双肺未闻及干、湿罗音。患…     

放射治疗纵隔大细胞神经内分泌癌1例报告

1 临床资料 患者,男性,55岁,因"间断咳嗽、咳痰1个半月,查体发现右肺门阴影1个月"入院.患者1个半月前自述因感冒后出现咳嗽,咳黄色黏痰,晨起量较多,自服头孢拉定片10 d后症状稍有缓解,1个月前查体胸片提示"右肺门阴影",行CT检查提示"右前上纵隔占位",2007年5月29日就诊于北京医院胸外科,于2007年6月5日行右侧开胸探查术,术中:肿瘤为纵隔来源,位于前上纵隔,侵入右肺上叶和中叶,并累及肺门,膈神经被包绕其中,肿瘤累及上腔静脉和右心房并侵入心包,心包内少一中量血性积液,取小块肿瘤组织送病理,并取心包积液脱落细胞病理检查.     

青少年小细胞肺癌1例

患者,男,15岁,因咳嗽、咳痰10余天于2009年12月18日入住我院.患者咳嗽伴咳暗红色血痰,晨起时明显,痰量少,咳嗽剧烈时伴左侧胸痛.患者近2个月来体重减轻,其母曾患"甲状腺肿瘤"(具体不详); 实验室痰找结核杆菌阴性.     

B1胸腺瘤合并系统性红斑狼疮及肺结核一例

正临床资料患者女性,48岁,主因"间断咳嗽、咳痰伴气促、胸痛5个月余"于2016年7月15日入住我院呼吸科。患者5个多月前受凉后出现间断咳嗽,咳少量白色泡沫样痰,伴气促,活动后加重,平卧不受限,伴右侧胸痛,以深吸气后明显,伴四肢关节疼痛,无红肿,无发热、咯血,无盗汗、消瘦等不适。该患者2016年3月曾就诊于我院,2016年3月7日查胸部平扫及增强CT(图1),结果示:(1)前上纵隔富血供结节灶,考虑胸腺瘤;(2)两肺多发结节灶;(3)右肺中叶炎性纤维化;(4)纵隔及两腋窝多发肿大淋巴结。2016年3月14日行前上纵隔肿物及左肺上叶胸膜下肿物切除术,术后病理结果:(1)(左肺上叶)肺     

类肺霉菌球的肺腺癌一例

正患者女性,54岁,因"间断咳嗽、咳痰20天,痰中带血5天"入院。于入院前20天感冒后出现咳嗽、咳痰,咳嗽呈阵发性,无胸痛、咯血,无明显消瘦。患者夜间自觉发冷、盗汗,未测体温。自行服用药物(药名、剂量不详),症状无明显改善。入院前5天患者咳嗽、咳痰,痰中带鲜红血丝,量少,无明显气短。于2012年10月就诊于我院,查体:一般情况好,支气管镜检查未见明显异常。肺功能检查示:肺通     

后纵隔大细胞神经内分泌癌一例

正纵隔神经内分泌癌在纵隔肿瘤中仅占6%~([1]),后纵隔大细胞神经内分泌癌临床更是罕见,现将笔者在临床工作中发现的一例后纵隔大细胞神经内分泌癌报告如下。1病例资料患者女性,77岁,3个月前无诱因出现吞咽不畅,无咳嗽、咳痰、发热等症状,在当地医院做胃镜发现"食管外压性狭窄",胸部CT提示"纵隔肿瘤",未进行诊治,来我院就诊。查体:一般状况良好,     

一例表现为双肺弥漫囊状改变的原发性肺腺癌的影像学演变过程

临床资料患者男,61岁.因"反复咳嗽、咳痰半年余,加重伴胸闷气喘1个月"于2019年3月9日入住我科.患者半年余前无明显诱因下出现咳嗽咳痰,咳白黏痰为主,未重视,间断自服"头孢"等药物,效果欠佳,咳嗽咳痰仍反复.近1个月咳嗽咳痰较前加重,伴胸闷气喘,无畏寒发热,无胸痛、咯血.3月7日患者就诊于南京某二级医院,查胸部CT...     

纵隔节细胞神经母细胞瘤1例

患者,女,4岁。气促半个月,体检发现纵隔肿块。半个月前受凉后出现咳嗽,无咳痰,多为连续性干咳,呼吸急促,于当地医院就诊,症状缓解,但仍有气促。CT检查示:右后纵隔中等密度肿块,考虑神经源性肿瘤可能性大。经穿刺活检,病理报告:结合X线,考虑为节细胞神经瘤。于2005年11月1日转我院作进一步的治疗。患者一般情况尚可。11月9日手术,术中见肿物位于后纵隔右侧脊柱旁胸壁上,11 cm×9 cm×8 cm大小,椭圆形,大部分有包膜,质实,与后壁粘连,与肺无粘连。病理大体检查:11 cm×8.5 cm×2.5 cm一块及6 cm×5.5 cm×2 cm不规则碎组织,有部分包膜,切面淡…     

胸腺瘤术后发生弥漫性泛细支气管炎一例

临床资料患者男性,70岁.因"反复咳嗽、咳痰、喘憋5年,加重2周"于2007年9月5日入院.既往有糖尿病、鼻炎、胸腺癌切除术后病史,吸烟史50年,20支/d,戒烟5年.2002年患者因咳嗽、咳痰行胸部CT示"右上纵隔病灶,胸腺瘤可能大",于我院胸外科行胸腺瘤切除术,术后病理示:胸腺癌(C型胸腺瘤-WH0分型),淋巴上皮样癌型.     

原发性左肺印戒细胞癌1例报告

<正>1病历摘要患者男,53岁,缘于2009年6月开始无明显诱因出现咳嗽,气短,咯少量白色黏液痰,无痰中带血,无饮水呛咳及声音嘶哑,6月22日就诊于吉林省肿瘤医院。行肺部CT检查提示:左肺下叶改变,左侧胸膜不规则增厚,纵隔淋巴结增大,左侧胸腔积液。8月12日在吉林大学第二医院行支气管镜检查提示:左下叶基底段支气管开口处可见新生物,官腔明显狭窄。取病理结果回报:病     

胸腺瘤误诊为肺癌2例分析

病历资料 例1:患者,男,36岁.因刺激性咳嗽、咳痰1周入院.1周前无明显诱因出现咳嗽,症状较轻,以刺激性咳嗽为主,咳白痰少许.无发热,无盗汗、乏力,无胸闷、胸痛、心慌及四肢无力,于门诊静滴"头孢哌酮及双黄连"治疗5天未见明显好转.近1周,感到咳嗽加重并伴活动时胸闷.外院胸部正位片见:左肺上叶大小6.5cm×5.5cm椭圆形致密影,肿物影边缘清晰锐利光滑.胸部CT检查示:左肺上叶有6.8cm×5.6cm大小的软组织肿块影,与胸膜相连,边缘强化,纵隔及肺门未见增大淋巴结.     

肺蠊樱毛滴虫病1例

<正>肺蠊樱毛滴虫病临床病例稀少,临床易误诊。我院呼吸科于2014年8月24日诊治肺蠊樱毛滴虫病1例,现报道如下。1病例介绍患者女,25岁,未婚;主诉"阵发性咳嗽咳痰1年,再发伴发热2天"。患者1年前无明显诱因下出现阵发性咳嗽咳痰,咳嗽呈阵发性,白色泡沫痰,无明显胸痛咯血,无畏寒发热,无咳粉红色泡沫痰,无     

右胸腔神经纤维肉瘤一例CT报告

1临床资料 患者,男,61岁.住院号:120191.以"反复咳嗽咳痰10多年,伴右胸闷痛,呼吸急促两月余"为主诉,门诊以"右胸巨大占位,性质待查"入院.入院后常规行术前检查及准备,行影像学检查(见后详述),并于2004年9月28日在气管插双腔管复合静脉全麻下,经胸骨正中切口行右胸探查.术中见:右胸内巨大肿物22×20×11cm3,灰白色,有包膜,欠完整,质中等,右全肺受压不张,并呈薄片状,纤维化.肿瘤起源于后纵隔,在后纵隔处粘连紧密,并可见粘连处肿瘤组织质脆,呈烂肉状,并有大量肿瘤滋养血管形成.术中探查证实:右胸内巨大神经源性纤维瘤,并伴部分恶性变,将肿瘤完整切除,标本见图A.术后肿瘤病理报告:神经性纤维肉瘤(病理号:117590).     

纵隔副神经节瘤1例

1临床资料患者,男,54岁,无明显诱因下肩背部胀痛伴气促1wk,体位改变时气促加剧,无咳嗽咳痰,无发热,无胸痛,无眼睑下垂,无关节疼痛．查体无明显异常发现．外院胸部CT提示纵隔占位（图1）,以“纵隔占位：胸腺瘤？畸胎瘤？”收治入院．实验室检查：血、尿常规、肝肾功能基本正常,AFP,CEA,HCG正常范围．入院后予完善术前检查无手术禁忌,第4日全麻下行经右胸右纵隔肿瘤切除术,     

淋巴细胞、上皮细胞混合型胸腺瘤1例

患者女性，33岁，因胸痛2月余，加重2周，于2003年10月27日人院。患者人院前2个月无明显诱因出现胸痛，为间隙性隐痛，不向肩背部放射，不伴明显咳嗽、咳痰及咯血，亦无低热、盗汗及其他特殊不适，近2周来胸痛症状加重，在当地医院就诊，行胸部CT检查示右纵隔肿瘤，性质待排，建议手术治疗。入院后除术前检查外未作特殊检查及治疗。于2003年10月     

前纵隔精原细胞瘤一例报告

<正>精原细胞瘤多来源于睾丸生殖细胞,属于低度恶性肿瘤,常发生在单侧睾丸,以30~40岁青壮年男性多见[1]。而发生在纵隔的精原细胞瘤比较罕见,我科发现前纵隔精原细胞瘤1例,报道如下。1病例介绍患者男性,32岁,于2015年9月24日收入我院呼吸内科,自述于3个月前"感冒"后开始出现咳嗽、咳痰,呈阵发性连声咳,有少量黄色脓痰,无血丝痰及特殊臭味,无畏寒、发热、头晕、恶心、呕吐,无心     

临床病理讨论——反复右肺肿块影、胸闷憋气

病历摘要 1.病史:患者女性,71岁.因"发现肺内结节影3年,胸闷憋气6个月"于2008年11月27日入院.患者3年前因咳嗽、咳痰、痰中带血于2005年12月31日入院,2005年12月23日胸部CT示右肺上叶圆形软组织块影,密度均匀,边缘毛糙,大小为40.1 mm×39.0 mm,肿块周围见较淡结节影(图1).考虑肿瘤的可能性大.     

胆管-支气管瘘1例

<正>1 临床资料患者，男性，67岁，因“咳嗽、咳痰，发热伴胸闷4天”于2020年12月27日入住黄山市人民医院呼吸与危重症医学科。患者4天前无明显诱因下出现咳嗽、咳痰，为金黄色泡沫样痰，有发热，无畏寒寒战，体温38.5℃,伴活动后胸闷，未诊治，症状进行性加重，于2020年12月27日急诊来我院，急诊胸部CT:右肺中下叶大片实变影，右侧胸腔大量积液(图1);肝包膜下及肝内见稍低密度区及小灶透亮影，肝内胆管稍扩张。