脑出血患者早期促通及穴位电刺激治疗半年随访

采用在常规治疗基础上加用促通治疗和穴位电刺激治疗的方法治疗30例脑出血患者,观察到临床神经功能缺损评分、随访半年后Barthel指数评分、参加劳动者人数和姿势异常比例均较治疗前明显改善,提示早期康复可明显改善脑出血患者的预后。     

微创并水蛭素局部应用治疗高血压脑出血的临床研究

目的总结水蛭素局部应用治疗高血压脑出血的疗效。方法106例脑出血患者随机分为治疗组和对照组。除常规治疗外，治疗组53例采用微创颅内抽吸血肿并引流管注入水蛭素进行治疗；对照组采用微创颅内血肿抽吸并引流管注入尿激酶治疗。治疗前及治疗后两周分别计算其神经功能缺损评分，并比较其头颅CT上血肿周围水肿带面积。结果治疗组神经功能缺损评分明显改善，血肿及血肿周围的面积明显缩小。结论微创并水蛭素局部应用治疗高血压脑出血是一种安全有效的方法，可明显改善高血压脑出血患者的病情及预后，疗效优于尿激酶治疗组。     

微创穿刺碎吸治疗高血压脑出血的临床疗效分析

目的：评价微创颅内血肿碎吸术治疗高血压性脑出血的临床效果。方法：73例高血压性脑出血患者随机分成微创颅内血肿碎吸术组和内科保守治疗组，两组患者入院治疗2周后均进行临床中风评分（NIHSS）和日常生活能力评分（ADL）。结果：微创治疗组的NIHSS评分和ADL评分均明显优于内科保守治疗组。结论：微创颅内血肿碎吸术能有效的减轻脑损伤，明显改善患者肢体运动功能和日常生活能力提高生活质量。     

通腑化痰汤灌肠治疗急性脑出血伴意识障碍30例临床观察

目的：观察通腑化痰汤对急性脑出血的灌肠治疗效果。方法：将60例急性脑出血患者随机分为治疗组和对照组。均予以控制血压、脱水、预防感染、营养脑神经等常规西医治疗，治疗组在此基础上予以通腑化痰汤灌肪，1次，d。7d为1个疗程。蛄果：治疗组在总有效率、神经功能缺损评分改善、Glasgow评分改善等方面均明显优于对照组（P〈0．05），且未见明显不良反应。结论：通腑化痰汤灌肠治疗惠性脑出血安全、有效，值得临床推广应用。     

脑出血微创血肿碎吸术后早期康复治疗的临床效果评价

【目的】评价脑出血微创血肿碎吸术后早期康复治疗的临床效果。【方法】73例脑出血患者行微创血肿碎吸引流术后，随机分为康复治疗组和对照组。康复组根据患者情况进行早期康复治疗，对照组接受常规神经内科治疗。康复前后进行临床神经功能缺损程度评分、改良Fugl-Meyer评分、Bathel指数评定，并比较两组康复后3周内肺炎和褥疮并发症的发生情况。【结果】康复组临床神经功能缺损程度评分、改良Fugl-Meyer评分、Bathel指数评定明显优于对照组，其并发症发生率明显低于对照组。【结论】脑出血血肿微创碎吸术后进行早期适当的康复治疗可以降低并发症的发生并可改善患者肢体运动功能和日常生活能力。     

早期气管切开治疗颅脑外伤和脑出血的疗效观察

抽取38例患有脑出血和颅脑外伤的患者,随机分为对照组和治疗组,每组19例。对照组患者治疗期间不进行早期气管切开处理,治疗组患者治疗期间进行早期气管切开处理。治疗组患者颅脑外伤和脑出血病情治疗效果明显优于对照组;治疗前后神经功能缺损评分改善幅度明显大于对照组。颅脑外伤和脑出血患者早期应用气管切开术临床效果非常明显,值得推广。     

头部亚低温治疗脑出血的临床疗效观察

目的 观察局部亚低温治疗脑出血的临床疗效.方法 将120例脑出血患者按随机数字表法分为治疗组(60例)和对照组(60例),治疗组在常规药物治疗的基础上加用局部亚低温治疗,对照组为单纯常规药物治疗.观察治疗前、后患者神经功能缺损评分(SSS评分)及血肿、水肿体积的改变.结果 治疗后2组SSS评分和血肿、水肿体积比较的改变较治疗前均有显著降低(P<0.05),治疗组与对照组比较SSS评分、血肿和水肿体积比较的改变差异有统计学意义(P<0.05).结论 局部亚低温治疗脑出血可明显改善神经功能缺损程度,改善预后.     

神经节苷脂治疗脑出血

目的 探讨神经节苷脂(monosialotetrahexosy-1 ganglioside,GM-1)治疗脑出血的临床效果及其机制.方法 脑出血患者146例,随机分为两组,对照组76例,给予常规治疗;GM-1治疗组70例,常规治疗加GM-1治疗21天,观察两组治疗前后肌力变化,并记录治疗前后GCS评分、NDS评分、ADL评分及6个月后GOS评分,来评定两组患者的疗效.结果 GM-1组患者肌力增加一级及一级以上,与对照组相比有显著差异(P＜0.01);治疗后GM-1治疗组中GCS评分、ADS评分的提高和NDS评分的降低与对照组相比有显著性差异(P＜0.01);在脑出血后6个月进行COS评分,GM-1治疗组Ⅴ级病例比例为68.57%.结论 应用GM-1可以明显改善脑出血患者临床症状,促进神经功能的恢复,降低致残率,改善患者的生活质量.     

尼莫地平治疗高血压脑出血临床疗效分析

目的 分析尼莫地平治疗急性高血压脑出血的临床疗效.方法 对48例急性高血压脑出血患者,随机分为治疗组和对照组,比较治疗前后两组患者神经功能缺损程度评分差、颅内血肿体积及血肿周围水肿带面积的变化.结果 治疗组较对照组血肿周围水肿带面积缩小差异具有显著性(P＜0.05);神经功能缺损评分改善差异明显(P＜0.01);血肿体积改变差异不明显.结论 尼莫地平治疗急性高血压脑出血有较好疗效.     

凉血通瘀中药治疗脑出血急性期的临床疗效

目的 探讨脑出血急性期患者采用凉血通瘀中药方治疗的临床效果。方法 将我院治疗急性期脑出血的60例患者进行随机分组（n=30）对照组采用常规西药治疗,试验组在此基础上采用凉血通瘀中药治疗,比较两组治疗前后脑出血量、中医证候积分、脑神经功能缺损程度（NIHSS）评分、格拉斯哥预后（GOS）评分改善状况、治疗总有效率与复发率。结果 治疗前,两组研究对象脑出血量、中医证候积分、GOS评分与NIHSS评分对比差异不明显（P>0.05）;治疗后试验组脑出血量、中医证候积分、NIHSS、GOS评分、复发率均比对照组低,治疗总有效率高于对照组,组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论 采用凉血通瘀中药方治疗急性期脑出血,不能减少患者脑出血量,改善患者神经功能与预后,还可预防患者病情反复,具有良好的治疗效果,可在临床推广。     

依达拉奉治疗高血压性脑出血疗效观察

目的：观察早期应用依达拉奉治疗高血压性脑出血的疗效。方法：将80例高血压性脑出血患者随机分为治疗组和对照组,各40例,分别在人院时及治疗后14d对患者进行神经功能缺损评分并进行临床评价。结果：治疗组神经功能缺损评分改善情况与对照组相比,差异具有统计学意义（P〈0．05）。治疗组临床结局改善明显优于对照组。结论：依达拉奉对高血压性脑出血神经功能康复有明显的效果。     

康复介入时间对脑出血患者功能恢复的影响

目的探讨康复介入时间对脑出血患者运动功能和日常生活活动能力（ADL）的影响。方法76例脑出血患者分为早期康复组40例和晚期康复组36例。早期康复组在生命体征稳定、神经病学体征不再进展后48h～7d开始康复训练；晚期康复组在发病后3～4周开始康复训练。两组均采用以Bobath为主的运动疗法进行康复训练。采用Fugl-Meyer运动功能评定法（FMA）评定患者的运动功能；用修订的Barthel指数（MBI）评定患者的ADL；用脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分（ND）评定患者的病情严重程度。结果两组患者的FMA、MBI和ND治疗前无显著性差异，治疗1个月后各项评分均较治疗前有明显改善，但早期康复组的改善程度更大。结论早期和晚期康复均能明显改善脑出血患者的运动功能和ADL，但早期康复介入的疗效更佳。     

微创穿刺引流术与内科保守治疗基底核区中等量自发性脑出血的对照研究

目的:比较分析脑出血微创穿刺引流术与内科保守治疗两种方法治疗基底核区中等量自发性脑出血的临床疗效。方法:基底核区中等量自发性脑出血患者50例,按患者或家属意愿分为微创组31例和保守组19例,分别给予微创穿刺引流术和内科保守治疗。比较2组患者治疗1周后的Glasgow昏迷评分(GCS)和血肿体积变化、并发症发生率、死亡率、住院天数及3个月后日常生活能力(ADL)评分。结果:与保守组相比,微创组患者入院1周后GCS评分明显升高,血肿体积明显减少,住院天数明显缩短(P<0.05);再出血发生率、住院期间死亡率、3个月后ADL评分2组之间差异无统计学意义。结论:微创穿刺引流术能显著改善基底核中等量自发性脑出血患者的意识障碍,明显减小血肿体积。     

非典型脑出血早期活血化瘀治疗的疗效观察

目的：探讨非典型脑出血早期活血化瘀治疗的临床效果。方法：非典型脑出血患者64例，随机分为观察组和对照组各32例，均给予对症处理、防治脑水肿及并发症等常规治疗，观察组并每日静脉滴注血塞通500mg。治疗前及治疗2周时进行神经功能缺损评分和头部CT检测血肿体积的变化。结果：2组患者经过2周治疗后神经功能缺损评分和血肿体积变化与治疗前比较均降低（P〈0．05），且观察组明显优于对照组（P〈0．05）。结论：非典型脑出血早期适当活血化瘀治疗安全、有效，对改善患者预后有显著促进作用。     

血清同型半胱氨酸水平对脑出血患者预后的影响

目的:探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)水平对脑出血患者预后的影响。方法:急性脑出血患者120例,随机分为降Hcy组与对照组,各60例。2组均予脑出血常规及康复治疗,降Hcy组增加口服维生素B6、甲钴胺、叶酸降低Hcy。于治疗前及治疗1、2、3周末,比较2组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分改善度及血清Hcy水平。结果:与对照组相比,降Hcy组患者治疗后1、2、3周末NIHSS评分改善度明显较大(P0.01),Hcy水平明显较低(P0.01);降Hcy组患者治疗后2、3周末的NIHSS评分改善度大于本组前一时间点(P0.05),Hcy水平低于本组前一时间点(P0.05)。结论:血清Hcy水平与急性脑出血患者预后可能相关。     

抑肽酶治疗脑出血的临床研究

目的观察抑肽酶治疗脑出血的疗效。方法106例脑出血患者随即分为治疗组和对照组。治疗组53例分为脑实质出血和蛛网膜下腔出血组，在常规治疗的基础上应用抑肽酶70mg加入5％葡萄糖注射液500ml静滴，对照组53例应用常规治疗。结果脑实质出血治疗组血肿面积明显缩小，神经功能缺损评分明显改善，蛛网膜下腔出血治疗组病程短，症状恢复快，并发症少，脑脊液于8～12d恢复正常，对照组病程长，症状恢复慢，并发症较多，脑脊液恢复多在2～3周。结论抑肽酶是治疗脑出血的一种安全有效的药物，在脑出血急性期应用抑肽酶可明显改善病情及预后。     

通腑化痰汤灌肠治疗急性脑出血伴意识障碍30例临床观察

目的:观察通腑化痰汤对急性脑出血的灌肠治疗效果。方法:将60例急性脑出血患者随机分为治疗组和对照组,均予以控制血压、脱水、预防感染、营养脑神经等常规西医治疗,治疗组在此基础上予以通腑化痰汤灌肠,1次/d,7 d为1个疗程。结果:治疗组在总有效率、神经功能缺损评分改善、Glasgow评分改善等方面均明显优于对照组(P<0.05),且未见明显不良反应。结论:通腑化痰汤灌肠治疗急性脑出血安全、有效,值得临床推广应用。     

老年急性脑出血采取积极降压治疗的临床效果分析

选取2012年8月~2014年8月本院收治的急性脑出血患者90例,随机分为试验组和对照组。对照组患者采用常规方法进行治疗,试验组患者在对照组的基础上采取积极降压治疗,比较两组患者治疗的总有效率以及治疗前后的NIHSS评分情况。试验组患者总有效率为88.9%,明显高于对照组患者的48.9%;试验组患者经过治疗后的NIHSS评分改善情况明显优于对照组患者(P0.05)。采取积极降压治疗老年急性脑出血患者可显著提升患者治疗总有效率,改善患者神经功能,值得在临床上进行推广和使用。     

高血压脑出血超早期微创术后早期康复程序的应用

对52例高血压脑出血患者采用超早期微创手术方式进行治疗，42例患者存活。术后早期行康复治疗。8周后日常生活活动能力评分及Brunnstrom分级均有明显改善(P&;lt;0．01)。对有手术指征的高血压脑出血患者应尽早行微创手术治疗，并于术后早期行康复治疗，以改善生活质量，降低残障程度。     

立体定向手术治疗高血压脑出血的效果探究

目的探究立体定向手术治疗高血压脑出血的效果。方法选取我院2015年2月~2016年2月收治的84例高血压脑出血患者作为研究对象,按照随机分组法分成对照组和观察组各42例。对照组患者采用保守方法治疗,观察组患者采用立体定向手术治疗,比较两组患者治疗前后的日常生活能力评分、血肿量变化情况及治疗总有效率。结果两组患者的日常生活能力评分、颅内血肿量在治疗前无显著差异(P0.05);治疗后,观察组患者的日常生活能力评分、治疗总有效率明显高于对照组,颅内血肿量明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论高血压脑出血患者采用立体定向手术治疗,能有效缓解患者出血症状,提高日常生活能力,改善预后。