糖尿病并发急性心肌梗死36例临床分析

糖尿病并发急性心肌梗死是糖尿病患者严重并发症之一 ,其临床表现复杂、多变 ,预后差 ,为提高对本病的认识 ,现将我院 1 998年 1月～ 2 0 0 2年 1 2月收住的 1 5 2例急性心肌梗死患者 ,其中的 36例患糖尿病 ,进行对比分析 ,报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料糖尿病组 :男 2 0例 ,女 1 6例 ,年龄 4 5岁～ 82岁 ,平均6 4 .5岁 ,为 2型糖尿病 ,发病前已确诊者 30例 ,发病后确诊者6例 ,糖尿病病程 1a～ 2 2a ,平均空腹血糖 7.38mmol/L～1 9 .32mmol/L ;非糖尿病组 :男 6 0例 ,女 5 6例 ,年龄 4 8岁～ 84岁 ,平均 6 7岁 ,所有患者符合急性心…     

糖尿病并急性心肌梗死死亡20例临床分析

随着糖尿病发病率的逐年递增 ,冠心病在糖尿病的并发症中 ,其发病率及死亡率均很高。本文就死亡的 2 0例糖尿病并急性心肌梗死 (IMA)患者进行临床分析 ,对死亡原因略加讨论。1　资料与方法临床资料 :取自 1990～ 2 0 0 0年底 ,我院心内科住院病人 ,糖尿病并急性心肌梗死 86例 ,其中死亡2 0例 ,初发心梗 12例 ,再梗 8例。 2 4h内死亡 6例 ,其中 5例为再梗。年龄 4 7～ 72岁 ,平均为 6 5 4岁 ,男 8例 ,女 12例。糖尿病病史 1 5～ 2 2年 ,平均8 6年。诊断标准 :糖尿病诊断标准根据 1985年WHO暂定标准。急性心肌梗死诊断依据典型的心电图演…     

糖尿病合并急性心肌梗死临床特点的探讨

糖尿病合并急性心肌梗死是糖尿病患者的主要死亡原因之一。糖尿病合并急性心肌梗死时 ,症状多不典型 (无痛型多 ) ,合并症较多 ,病死率高 ,为提高对该病的认识 ,我们对 1 8例糖尿病合并急性心肌梗死患者的临床资料进行分析 ,并与 96例非糖尿病的急性心肌梗死患者进行比较 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料 :选择 1 994年至 2 0 0 0年在我院住院的糖尿病合并急性心肌梗死患者 1 8例作为观察组(A组 ) ;将同期住院的非糖尿病急性心肌梗死患者96例作为对照组 (B组 )。其中 A组男 1 0例 ,女 8例 ,平均年龄 6 7.8岁。糖尿病史 1～ 1 4…     

糖尿病并发急性脑梗塞32例临床分析

急性脑梗塞是糖尿病的主要并发症之一 ,其发生率较非糖尿病患者增加 1倍( 1) 。以多发性脑梗塞及腔隙性脑梗塞多见 ,梗塞部位多见于基底节及脑叶 ( 2 )。现将我院 1 993年 6月至 2 0 0 0年 1 1月收治的糖尿病并发急性脑梗塞 32例作一分析。1　临床资料1 .1　一般资料 :糖尿病并发急性脑梗塞 32例 ,占同期收治的急性脑梗塞病人 2 97例的 1 0 .8%。男 1 4例 ,女 1 8例 ,年龄 38～ 78岁 ,平均 58.6岁。其中 38～ 59岁 7例 ,60～ 69岁 1 1例 ,70岁以上 1 2例。 30例有糖尿病史 2～ 1 6年 ,平均 1 0 .2年 ;无糖尿病史 2例 ,既往有脑卒中史 1 2例 …     

冠心病并发心肌梗死的预防及护理

急性心肌梗死是冠心病的一种严重并发症 ,日前由于冠心病监护和急救技术的进步 ,使冠心病的并发症及死亡率明显降低。在护理实践中如何预防心肌梗死的发生是一个很重要的护理过程 ,现将预防及护理总结如下。1　临床资料1999年 4月～ 2 0 0 0年 8月我院内科接受冠心病患者 2 93例 ,其中年龄最大 81岁 ,最小 33岁 ,发生心肌梗死的 2 3例 ,其中 6 0岁以上 16 5例发生心肌梗死的 15例占 9 0 % ,死亡 4例占 2 4% ;6 0岁以下 12 8例 ,发生心肌梗死 8例占6 3% ,死亡 2例占 1 5 %。2　护理2 1　加强对老年冠心病患者的监护 :冠心病是中老年的易发…     

糖尿病合并尿路感染28例临床分析

1　临床资料1)　一般资料 :2 0 0 1年 1～ 10月间共收治了尿路感染患者 5 9例 ,其中糖尿病合并尿路感染 2 8例 ,包括 2型糖尿病 2 7例 ,妊娠糖尿病 1例。 2 8例患者均符合 1998年糖尿病诊断标准 (ＷＨＯ咨询委员会临时性报告 )。其中男性患者 3例 ,女性患者 2 5例、占 89% ;年龄 2 4～ 74 ( 5 7.5± 7.6)岁 ;5 5岁以上的患者伴尿路感染占 80 % ;糖尿病病程 ( 6.7± 0 .74 )年 ( 4天～ 2 0年 )。2 )　并发症及其他合并症 :见附表。附表　 2 8例患者的并发症及其他合并症并发症名称ｎ合并症名称ｎ周围神经病变 4高血压病 3自主神经病变 2冠心…     

青年急性心肌梗死25例易患因素分析

临床资料1　一般资料　选自 1 996年 1月至 2 0 0 1年1 2月我院心内科收治的急性心肌梗死 (Acutemyocardial infarction,AMI)患者 1 2 4例 ,其中年龄≤ 45岁者 2 5例 ,占 2 1 .6 % ,2 5例青年 AMI患者均为男性 ,平均年龄 3 8.4岁。2　易患因素　 2 5例患者中有吸烟史 1 0～ 3 0年 ,每日吸烟 1 0～ 6 0支 2 3例 ,占 92 % ;超重者 (体重指数 >2 5 ) 1 4例 ,占 5 6 % ;饮酒 (>5 0 ) 1 3例 ,占5 2 % ;脂质代谢紊乱者 7例 ,占 2 8% ;高血压 5例 ,占 2 0 % ;糖尿病 2例 ,占 8%。我院同期 >6 5岁AMI者 ,随机抽查 1 8例 ,有高血压病史者 1 6例 ,…     

2型糖尿病产发脑卒中患者血糖水平对预后的影响

急性脑卒中是糖尿病尤其是 2型糖尿病患者严重的并发症 ,也是主要死亡原因之一 ,2型糖尿病患者约 2 5 %死于脑血管病[1] 。本文旨在探讨 2型糖尿病并发脑卒中患者血糖水平与临床、预后的关系。1　资料与方法1.1.　一般资料　 1999年 1月— 2 0 0 1年 12月本院收住院急性脑卒中 (经ＣＴ确诊为脑梗死或脑出血 )患者 110例。糖尿病 (治疗 )组 6 0例 ,其中男 36例 ,女 2 4例 ,年龄 5 6～ 72岁 ,平均 (6 2 .4± 10 .5 )岁 ,2型糖尿病史 1～ 2 0年 ,入院时空腹血糖7.6 9～ 2 8.72ｍｍｏｌ/Ｌ ,平均 (10 .72± 4.5 6 )ｍｍｏｌ/Ｌ。非糖尿病(对照 )…     

51例糖尿病并发症临床分析

糖尿病是一种代谢内分泌疾病 ,近年来 ,随着社会经济条件的改善 ,人们生活水平及糖尿病检测水平的提高 ,糖尿病的发病率正逐年增加。本文对1999年 1月～ 2 0 0 2年 9月在我科住院的 5 1例糖尿病并发症进行临床分析并讨论。1　临床资料我科 1999年 1月～ 2 0 0 2年 9月 ,共收治糖尿病患者 6 4例 ,其中有并发症 5 1例 ,并发症发生率为79 .6 %。1.1　一般资料本组病例男 33例 ,女 18例 ,年龄小于 5 0岁 10例 ,5 0～ 6 0岁 2 3例 ,大于 6 0岁 18例 ,平均年龄(6 1.7± 0 .3)岁。按WHO1997年制定的糖尿病诊断标准 ,19例以糖尿病急性或慢性并发症…     

心肌梗死288例心电图U波异常分析

近年来对心肌梗死患者的 U波异常改变已倍受人们关注 ,但对心肌梗死患者的 U波变化目前国内报道甚少 [1]。为了进一步探讨 U波变化在急性心肌梗死中的临床意义 ,收集了我院 1 992年1月至 2 0 0 0年 1月之间收治的心肌梗死患者 2 88例的心电图 U波变化并进行分析 ,现报告如下。临床资料1　一般资料　本组心肌梗死患者共 2 88例 ,其中男 2 4 7例 ,女 41例。年龄 40～ 90岁。急性心肌梗死 1 6 0例 ,占 5 5 .5 6 %,陈旧性心肌梗死 1 2 8例 ,占 44.45 %。2　ECG检查结果2 .1　急性心肌梗死与陈旧性心肌梗死 U波异常对比　 2 88例患者心肌梗死…     

糖尿病并急性脑血管意外临床分析

糖尿病并急性脑血管意外是糖尿病的最常见并发症 ,我院自 1995年 1月～ 1999年 12月共收治糖尿病患者 15 6例 ,发生急性脑血管意外 2 6例。为更好地对糖尿病患者并急性脑血管意外进行预防和治疗 ,现对这 2 6例急性脑血管意外患者进行临床分析如下 :1　临床资料1.1　一般资料　糖尿病患者 15 6例 ,其糖尿病诊断均根据1985年ＷＨＯ糖尿病的诊断标准 ,脑血管意外的诊断均经临床表现及头颅ＣＴ作出诊断 ,2型糖尿病 15 6例 ,>6 0岁 10 4例。并急性脑血管意外 2 6例 ,在这 2 6例患者中 ,男 7例 ,女 19例 ,年龄 46～ 80岁 ,平均 6 2岁 ,46～ 6 0岁 …     

老年人急性心肌梗死的临床特点

急性心肌梗死 (AMI)是老年人常见的心脏病。现将我院2 0 0 0 - 2 0 0 3年 7月收治的 2 1例老年性AMI进行临床分析 ,旨在探讨老年人AMI的特点。1　临床资料1.1　一般资料 :2 1例老年人AMI均符合WHO关于AMI诊断标准。年龄 6 0 - 75岁 17例中 ,男 12例 ,女 5例 ,男∶女=2 .4∶1;年龄 72 - 88岁 4例中 ,男 2例 ,女 2例。1.2　临床表现 :胸痛 11例 ,占 5 2 .4 % ;无痛性心肌梗死 10例 ,占 4 7.6 %。其中异位疼痛性AMI(牙 ,右胸 ,胃痛 ) 4例 ,占19.0 5 % ;以心衰为首发症状 3例 ,占 14 .2 9% ;以昏厥就诊 1例 ,占 4 .76 % ;以脑卒中为首…     

重症急性胰腺炎19例诊治分析

重症急性胰腺炎 (severeacutepanreatitisSAP)是一种病情凶险 ,并发症多的急腹症 ,病死率在 4 0 %左右。但早期识别轻型或重型胰腺炎至今缺乏较敏感的指标。本文收集我院2 0 0 0— 2 0 0 3年收治的 19例SAP患者 ,总结其诊断及治疗过程 ,报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　本组 19例 ,男 11例 ,女 8例 ,年龄 11～ 6 8岁 ;基础疾病依次为胆道结石 10例 ,酗酒伴高脂血症 5例 ,胆道蛔虫 1例 ,胆囊癌 1例 ,伤寒 1例 ,糖尿病 1例 ,胆道疾病占5 2 .6 3% ,乙醇性占 2 6 .31%。1.2. 　临床诊断指标　本组 19例患者 ,均采用Ranson标准[1] ,≥ 3…     

2型糖尿病合并冠心病患者冠脉造影结果及分析

自 1 997年 7月至 2 0 0 0年 1 1月我院共为住院的 1 1 0例冠心病患者行冠脉造影 ,其中合并糖尿病2 7例 ,占 2 4 .50 % ;不合并糖尿病 83例 ,占 75.45%。现将两组资料加以对照分析 ,旨在了解合并糖尿病患者的冠脉病变及其临床特点。1　对象和方法1 .1　对象 :病例选择为此期间我院住院的临床诊断冠心病患者。冠心病诊断参考 1 997年 WHO冠心病诊断标准。糖尿病诊断则根据 1 985年 WHO糖尿病诊断标准。糖尿病组有并发心肌梗塞 9例 ,占33.33% ;非糖尿病组为 1 1例 ,占 2 1 .59%。糖尿病组伴有高血压、高脂血症 2 1例 ,占 82 % ;非糖尿病组 …     

糖尿病并发肺结核23例临床分析

肺结核是糖尿病的一个特殊并发症 ,发展迅速 ,病情重。其发病率较非糖尿病者高 2～ 4倍。有 5 0 %～ 6 0 %患者先有糖尿病 ,后患肺结核 ;有 2 0 %～ 30 %患者同时发病[1] 。临床诊治及时与否 ,将直接影响预后。我院自 1996年 8月～ 2 0 0 2年 6月共收治 15 6例糖尿病患者 ,其中并发肺结核 2 3例(14 74%) ,现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :2 3例患者均符合WHO 1985年制订的糖尿病诊断标准。男 14例 ,女 9例 ,年龄 2 8～ 75岁 ,45岁以上 2 0例 (87%)。根据中华医学会 1998年结核分类法 ,2 3例均为继发型肺结核。其中Ⅰ型糖尿病 2例…     

糖尿病足40例疗效观察

糖尿病足是糖尿病严重血管并发症之一 ,是糖尿病患者致残致死的重要原因。美国糖尿病患者 12 0 0万人占人口总数 4% [1] ,糖尿病足住院的患者占住院糖尿病患者人数的2 0 % ,其中有 5 0 %～ 70 %需要手术治疗 ,我院 1991— 1999年共收治 40例 ,报告如下。1　临床资料1.1一般资料　 40例均符合ＷＨＯ组织糖尿病的诊断标准 ,均为 2型糖尿病。男 2 1例 ,女 19例。年龄 38～ 6 9岁 ,病程 0 .5～ 17年 ,并发视网膜病变 2 2例 ,糖尿病肾病 12例。诱发糖尿病足因素 :糖尿病足大疮后感染 10例 (2 5 % ) ,手术切口不愈合 4例 (10 % ) ,鞋不合适 8例 (2…     

糖尿病合并急性心肌梗死36例临床特征分析

目的 :探讨糖尿病合并急性心肌梗死 (DM -AMI)的临床特点。方法 :回顾性分析了糖尿病合并急性心肌梗死患者 36例的临床资料 ,并与 5 2例非糖尿病急性心肌梗死 (非DM -AMI)患者作了对照分析。结果 :DM -AMI组首发症状中无典型心前区疼痛者 18例 (5 0 % )显著高于非DM -AMI组 15例 (2 8.8% ) (P <0 .0 5 ) ;DM -AMI组多部位梗死 13例 (34% )显著高于非DM -AMI组 8例 (15 % ) (P <0 .0 5 ) ;DM -AMI的主要并发症多于非DM -AMI(P <0 .0 5 )。结论 :糖尿病患者合并AMI症状不典型 ,梗死范围大 ,严重并发症发生率及病死率高     

355例糖尿病患者临床分析

我院内科自 2 0 0 0年 5月一 2 0 0 2年 5月共收治糖尿病患者 35 5例 ,现分析报道如下 :1　临床资料1.1、一般资料 :35 5例均符合ADAl997年糖尿病诊断标准。其中女性15 1例 ,占 4 2 .5 % ;男性 2 0 4例 ,占 5 7.5 %。1型糖尿病 12例 ;2型糖尿病 32 9例 ;其它类型 14例。最小年龄 6岁 ,最大年龄 84岁 ,年龄分布见表 1。其中机关工作人员 14 7例 ,占 4 1.4 % ;工人 6 8例 ,占 19.2 % ;农民 94例 ,占 2 6 .4 % ;知识分子 (教师、医生、学生 ) 4 6例 ,占13%。超重和肥胖者 (BMI≥ 2 5Kg/ )2 2 3例 ,占 6 2 .8%。1.2　血糖测定 :空腹血糖 ,正…     

老年急性心肌梗死58例临床分析

急性心肌梗死 (AMI)是老年人病残与死亡的主要原因。为探讨老年 AMI的临床特点 ,现就我院收治的 58例 65岁以上 AMI患者进行分析。1　临床资料1 .1　一般资料全部病例选自我院 1 993年 1月至 2 0 0 1年 1 0月住院的AMI患者 ,所有患者均符合 1 979年 WHO诊断标准。年龄 65～ 85岁 ,男性 40例 ,女性 1 8例。1 .2　临床表现有胸痛者 32例 ,占 55.2 % ;无胸痛者 2 6例 ,占 44.8% ,其中牙痛、上腹痛、颈背痛者 8例 ;突起呼吸困难、端坐呼吸、肺部湿罗音等为主要表现者 9例 ;以心悸、气促而表现心律失常者 6例 ;以低血压休克为主要表现者 3…     

糖尿病酮症酸中毒48例临床分析

糖尿病酮症酸中毒 (ＤＫＡ)是糖尿病常见的急性并发症 ,由于缺乏特异的表现 ,常易误诊。ＤＫＡ的预后很大程度取决于是否及时诊断和治疗。本文对我院 1990年 10月～ 2 0 0 0年 10月间收治的糖尿病酮症酸中毒患者进行分析 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 4 8例均为住院病人 ,Ⅰ型糖尿病并发ＤＫＡ 2 0例 ,占 4 1 6 % ,年龄 16～ 4 5岁 ,Ⅱ型糖尿病并发ＤＫＡ 2 8例 ,占 58 4 % ,年龄 4 0～ 80岁。4 1例既往有糖尿病史 ,病程 2月至 2 3年 ,7例无糖尿病史 ,以酮症酸中毒为首发表现 ,其中Ⅰ型 5例 ,Ⅱ型 2例。1 2　诱因　以感染为诱因…