产前超声诊断胎儿畸形

本文回顾分析1997年7月至2006年2月期间在本院产科引产解剖或分娩随访得到证实的87例胎儿畸形病例,探讨产前超声检查胎儿畸形的注意方法及漏误诊原因,总结经验,以提高诊断的准确率。资料与方法87例胎儿畸形,产前均作过一次以上产科常规B超检查。胎龄12周至42周;孕妇年龄18~42岁     

超声检测胎儿畸形二十年回顾性分析

目的 回顾分析超声检出各类畸形的孕周及使用方法，得出各类畸形最适宜的检查孕周及超声检查方法，以求及时有效准确地检出胎儿畸形。方法 于1982年7月至2002年6月对孕13周至4l周79786例孕妇进行二维实时超声产前畸形筛查：于1990年7月至2002年6月对孕19周至39周1752例孕妇使用彩色多普勒及超声心动图进行胎儿心脏超声检查；同时对前十年和后十年的二维超声检查结果及应用不同超声类型检查胎儿心脏结果进行比较分析。结果 前十年间胎儿畸形的检出率为49％(160／327)．后十年间胎儿畸形的二维超声检出率为63％(264／422)，胎儿心脏异常的彩色多普勒超声心动图栓出率为7l％(37／52)，所检出之心脏异常中．首先由二维超声怀疑为73％(27／37)。结论 超声工作经验的积累及仪器的改善，将有助于胎儿异常检出准确率的提高，在合适的孕周选择适当的超声检查方法既可及早发现胎儿异常，又可正确合理地使用医疗资源，这更适合我国国情。     

超声检查诊断胎儿畸形的价值

本文就我院经超声诊断为胎儿畸形与胎儿分娩及引产后证实的34例报告分析如下。资料与方法2004年1月至2006年9月我院门诊及住院中晚期妊娠产前超声诊断胎儿畸形34例,检查发现胎儿异常时间为孕18~42周,平均孕周27周,孕妇年龄22~38岁,平均29岁,初产妇20例,经产妇14例,其中一孕妇2次检出胎儿畸形。使用美国惠普尖端影像彩色多普勒超声,日本Aloka-1100及北京天惠华TH-500超声诊断仪,探头频率3.5MHz,所有病例均经腹壁探测法:首先确定胎方位,然后自胎儿头端至尾端依次对各部位、各器官进行多切面扫查,测量胎儿双顶径、头围、腹围、股骨长、肱骨长…     

产前超声检查胎儿肢体畸形临床诊断价值技术

目的:分析产前超声检查胎儿肢体畸形临床诊断价值。方法:选取2016年5月-2019年5月我院确诊为胎儿肢体畸形的孕妇20例,所有孕妇均接受产前超声检查,观察超声检查符合率及不同孕周检查结果。结果:20例肢体畸形患儿中超声技术检出肢体畸形胎儿19例,诊断符合率为95.00%,超声技术检出符合率与引产/分娩结果对比无明显差异(P>0.05);孕20周~24周与孕25周~29周检查符合率对比无明显差异(P>0.05),但均比孕12周~19周、孕30周~34周符合率高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:产前超声检查可尽早发现胎儿肢体畸形,促进优生优育。     

彩色多普勒超声诊断胎儿泌尿系统畸形的诊断价值

泌尿系统是先天性畸形发生率较高的系统之一。随着彩色多普勒超声的广泛应用,仪器功能的增强,分辨率的进一步提高,明显增加了胎儿泌尿生殖系统畸形的检出率。笔者对近年来在本院超声发现的25例胎儿泌尿生殖系统畸形进行分析研究,旨在探索超声诊断胎儿泌尿系统畸形的声像图特征,以探讨超声对胎儿泌尿系统畸形的诊断价值。资料与方法1996年5月至2005年5月在我院进行产前检查及住院分娩的孕妇共计7215例,孕19~40周。年龄21~43岁,平均25.3岁。均为健康孕妇,孕期无感染史、无服药史,孕前和孕期未接触过放射线。使用ATL HDI-3000型彩色多普勒超…     

连续顺序追踪超声法诊断胎儿手足畸形的临床应用探讨

研究分析连续顺序追踪超声法诊断胎儿手足畸形的临床应用价值。选择2008年5月~2015年5月在我院行常规产前超声检查孕妇11386例作为研究对象,2008年5月~2011年4月行常规超声检查孕妇5697例为对照组,2011年5月~2015年5月在常规超声检查的基础上增加连续顺序追踪超声法孕妇5689例为观察组,比较分析两组检查结果。观察组手足畸形显示率显著高于对照组,有统计学意义(P0.05);观察组手足畸形并发其他系统畸形超声显示率为79.31%,高于对照组52.17%,有统计学意义(P0.05)。连续顺序追踪超声法在诊断胎儿手足畸形中具有较高的临床应用价值,值得推广应用。     

超声诊断羊水过多与胎儿畸形的探讨

目的分析超声诊断羊水过多与胎儿畸形的关系。方法回顾性分析2004年8月~2005年7月在我院作超声产前常规检查的16~40周的3292例孕妇资料。发现羊水最大深度≥8cm时,为羊水过多。结果检出羊水过多的19例,检出率为0.58%。其胎儿未见明显异常的12例,占63%,胎儿畸形7例,占37%。结论羊水最深平面≥11cm时,致死性畸形发生率明显增高。     

实时三维超声诊断胎儿腹壁缺损3例

胎儿腹壁缺损是胎儿腹壁畸形的常见病,其发病率为出生的1／2 500。超声检查是其重要的产前诊断方法。现将我院2006年1月至2006年11月经Philips HDI 4000型实时三维超声检查的胎儿腹壁缺损3例报告如下。     

超声筛查胎儿畸形存在问题分析

目的 提高超声筛查胎儿畸形的准确性。方法 回顾分析我院1998年1月至2001年12月在我院行超声检查又在我院分娩的孕妇的资料4503例。结果 筛查出畸形胎儿57例，正常围产儿4400例。无假阳性，漏诊46例，它们是先天性心脏病12例，染色体异常6例，下肢畸形7例，外生殖器畸形3例。多指13例。外耳畸形2例。无肛并直肠舟状宣传员 瘘1例，脑发育不全1例，多发畸形并单脐动脉1例。结论 超声筛查胎儿畸形作用巨大，但还是存在一定的局限性，不能发现没有明显形态改变的胎儿畸形。单纯四腔心切面筛查胎儿心脏畸形存在很大缺陷。需专项检查胎儿心脏。必须加强对胎儿微小结构的检查。     

超声产前诊断胎儿Dandy-Walker畸形6例

随着高分辨率超声诊断仪的使用和超声诊断水平的不断提高 ,超声检查已成为胎儿畸形产前诊断的主要手段,现将我院2000年7月-2005年10月产前常规超声检查诊断的胎儿Dandy-Walker畸形6例进行回顾性分析,报告如下。     

Ⅲ级产前超声检查对产前诊断胎儿畸形的意义

目的 研究Ⅲ级产前超声检查在产前诊断胎儿畸形中的价值.方法 回顾性分析了1999年1月～2006年10月在我院住院分娩和引产且最终诊断有畸形的993例新生儿和引产儿的资料,以产后最终诊断为金标准,比较开展Ⅲ级产前超声检查前后胎儿畸形的检出率与出生率,评估Ⅲ级产前超声检查的价值.结果 本组胎儿畸形发生率为22.54‰,产前超声对993例患儿(共1 344处畸形)的畸形总检出率为79.02%(1 062/1 344).Ⅲ级产前超声检查对降低≥28周胎儿的引产率、提高胎儿畸形检出率都有重要的价值,开展Ⅲ级产前超声检查前后的以上各率相比较,差异均有统计学意义,P均<0.05.结论 Ⅲ级产前超声检查在产前诊断胎儿畸形中起着重要的作用,大大降低出生缺陷率.     

中晚孕期系统超声筛查胎儿畸形的价值

目的探讨开展中、晚孕期两次系统超声在筛查胎儿先天性畸形中的应用价值。方法 2008年1月起,对来我院行产前系统超声检查的13 874名孕妇,均于中(孕20~24周)、晚孕(30~34周)期各进行一次系统超声检查。每位孕妇均详细登记,并对其异常胎儿进行追踪随访,所有胎儿资料均存放于工作站内以便行系统评估和统计。结果在13 874例孕妇中,经产后随访证实畸形胎儿384例,畸形发生率2.77%(384/13 874)。孕20~24周时检出畸形胎儿315例,检出率82.03%(315/384),孕30~34周时新检出畸形胎儿43例,检出率11.20%(43/384)。两次系统超声检查共检出畸形胎儿358例,畸形胎儿检出率提高至93.23%(358/384),漏诊26例,漏诊率6.77%(26/384)。结论于中、晚孕期各行一次系统超声检查可显著提高畸形胎儿的检出率,具有重要的临床价值。     

胎儿肾脏畸形与异常的超声诊断价值

目的探讨超声对肾脏畸形和异常的诊断价值。方法对我院2002年7月～2004年7月产科患的B超检查结果进行分析。结果肾脏畸形和异常患共37例，分析肾脏各种畸形与异常的超声图像特点及诊断要点。结论二维超声在诊断胎儿肾脏畸形及对其进行分类上有着重要的价值。     

产前超声诊断胎儿侧脑室增宽及合并畸形

目的 探讨产前超声诊断胎儿侧脑室增宽合并胎儿结构畸形的临床价值。方法 回顾性分析2006年1月—2010年6月来我院检查的27 027名孕妇中超声检出的293胎侧脑室增宽胎儿的超声检查资料。结果 293胎侧脑室增宽胎儿中,未合并胎儿结构畸形232胎(232/293,79.18%);合并胎儿结构畸形61胎(61/293,20.82%),其中最常见的合并畸形为神经系统畸形(42/61,68.85%),其次为心血管系统畸形(21/61,34.43%)。结论 产前超声检查发现胎儿侧脑室增宽时,应仔细检查胎儿各系统结构,了解有无合并胎儿结构畸形,尤其是神经系统和心血管系统。对于仅有侧脑室轻度增宽而无明显结构畸形的胎儿,在妊娠后期也应加强随访。     

二维及三维超声联合诊断胎儿畸形的价值分析

产前超声检查是诊断胎儿畸形的重要手段,三维超声作为超声诊断的新技术,在产科领域应用技术也日趋成熟。将二维与三维超声联合应用于产前诊断中,能显著提高胎儿畸形的诊断符合率。1对象和方法1.1对象2005-10~2006-12在我院行二维超声检查且疑或诊断为畸形的66例孕妇71个胎儿,进行二维及三维超声联合检查,最终经临床证实畸形有111处;单发畸形51例,复合畸形20例。其孕周在14~41周(26.5±6.1)周。孕妇年龄19~38(平均29.5)岁。1.2使用方法(1)使用GE V o luson-730三维超声成像仪,经腹二维及三维容积探头,频率(3.0~5.0 MH z)。(2)孕妇平卧位,对…     

产前超声漏检胎儿畸形的原因及临床评价

超声医师个人专业水平的差异和胎儿、羊水及母体本身等多种因素均会影响产前胎儿异常及畸形的检出率,故超声检查胎儿畸形有一定的局限性,易漏误诊,引起医疗纠纷。我院1997年8月～2005年12月作产前超声检查3 352例,共检出胎儿异常或畸形34例,其中7例漏检。本文回顾分析产前超声漏检胎儿异常及畸形的原因,探讨产前胎儿规范化超声检查方案,避免漏误诊。     

超声诊断胎儿畸形的临床分析

目的分析采用超声诊断胎儿畸形的临床效果。方法选取2013年7月至2015年7月深圳市光明新区中心医院收治的经过引产或分娩后证实为胎儿畸形的孕妇120例,回顾性分析其临床基本资料及超声检测的相关资料。分析对比超声诊断胎儿畸形的临床效果。结果经过分析观察,超声诊断出胎儿各类畸形115例,诊断符合率为95.8%。结论采用超声诊断可有效地检测出各类胎儿畸形,以便及时采取相关措施,降低畸形胎儿的出生率,提高新生儿的质量,值得在临床诊断进行中推广使用。     

彩色多普勒超声产前诊断单脐动脉的临床价值

目的：探讨彩色多普勒超声产前诊断胎儿单脐动脉的临床价值。方法：回顾我院2006年6月~2009年6月产前超声诊断的22例单脐动脉及其伴发畸形,并追踪其相关临床情况、妊娠结局。结果：在22例胎儿单脐动脉病例中发现合并胎儿畸形的8例,其中染色体异常1例。超声定期监测发现胎儿宫内发育迟缓（IUGR）2例,其他12例胎儿出生后未发现明显异常。结论：单脐动脉可引起胎儿较高畸形率,系统的超声检查能准确判断单脐动脉及其结构畸形,并可通过对单发单脐动脉胎儿的定期超声检测为临床提供有价值的信息。     

二维超声联合四维超声对产前胎儿畸形的临床应用价值分析

探讨二维超声联合四维超声对产前胎儿畸形的临床应用价值。选择2015年1月~2016年6月于我院行产前检查的610例中晚期孕妇作为此次研究对象,全部孕妇均实施二维超声检查与四维超声检查,待胎儿娩出后,依据临床检查结果分析对比二维超声单项检查和二维超声联合四维超声检查的诊断准确性。二维超声的胎儿畸形诊断率是84.31%,二维联合四维超声的胎儿畸形诊断率是96.08%,二维联合四维超声的胎儿畸形诊断率要明显高于二维超声检查(P<0.05);二维超声的胎儿体表畸形诊断率是76.67%,二维联合四维超声的胎儿体表畸形诊断率是93.33%,二维联合四维超声的胎儿体表畸形诊断率要明显高于二维超声检查(P<0.05)。应用二维超声联合四维超声检查诊断产前胎儿畸形具有显著临床价值,具有较高诊断符合率,值得在临床上大力推广应用。     

彩超检查在胎儿畸形筛查中的作用研究

回顾性分析2004年5月～2006年11月我院应用彩色多普勒超声产前检测982例9～15W孕妇的临床资料和超声影像。结果 982例孕妇中,经引产或出生后被证实是为畸形婴儿9例,彩色多普勒超声筛查诊断胎儿畸形10例,其中漏诊1例。彩色多普勒超声检查在产前胎儿畸形筛查中具有良好效果,应当成为孕期检查的首选方法,对提高我国人口素质和计划生育有重要价值。