镇痛药的研究进展

长期以来人们对疼痛 ,包括偏头痛、风湿性关节炎、骨关节炎、背痛、癌性疼痛以及神经源性疼痛的病因、病理的认识尚很肤浅 ,因此 ,对大部分疾病引起的疼痛尤其是神经源性疼痛的治疗仍很困难。虽经 30多年的努力 ,但均未获得满意解决 ,其根本原因是对疼痛的病因学与药理学的认识进展迟缓。目前最常用的镇痛药是非甾体抗炎药 (ｎｏｎ ｓｔｅｒｏｉｄａｌａｎｔｉ ｉｎｆｌａｍｍａｔｏｒｙｄｒｕｇｓ,ＮＳＡＩＤ)和阿片类 ,常用ＮＳＡＩＤ有 1 8种 ,正在研究之中的多达 1 0 0种以上[1 ] 。虽然它们的临床疗效较好 ,但不良反应却令人生畏 ,如Ｎ…     

哌啶类镇痛药构效关系的研究

目的：为临床合理应用呱啶类镇痛药提供理论指导。方法：应用有机化学的理论和知识。结果：呱啶类镇痛药的分子结构和药理作用都存在很大的相似性。结论：呱啶类镇痛药都是构建在一个共同的基本结构的基础上，因而药理作用相似，同时呱啶类镇痛药的分子结构又有一定差异，因而镇痛作用又有差异。     

美沙酮止痛有望替代吗啡

尽管三阶梯止痛方案已广泛用于中晚期癌症患者，但由于吗啡易产生耐受和依赖，不少患者宁可忍痛也不愿加大用量。沈阳军区总医院麻醉科主任医师郑斯聚最近在“中华医学会全国麻醉学术年会”上报告，美沙酮有可能成为替代吗啡依赖的镇痛药。郑斯聚介绍，美沙酮是５０年前推出的阿片类镇痛药之一，但多年来并没有引起临床的重视。他对近年有关美沙酮的最新研究进行荟萃分析发现，美沙酮的药理性质与吗啡相似，但两者体内作用途径、耐受机制不一样。由于美沙酮对体内耐药起重要作用的NMDA受体有拮抗作用，口服几乎能被胃肠道完全吸收，所以药…     

硬膜外注入吗啡类镇痛药用于腹部手术的观察

笔者于 1 990年开始 ,为解除腹部手术时的牵拉反应 ,以及延长病人术后镇痛时间 ,于硬膜外麻醉的同时将镇痛药 (度冷丁或吗啡 )分别注入硬膜外腔并进行对照观察 ,报告如下 :1　资料与方法1 1　分组　采用对比法将病人分为两组 ,一组临床组 66例 ,二组对照组 66例共 1 3 2例。均系腹部手术 ,包括胃大部切除术、脾切除术、肝脏部分切除、肾切除、前列腺切除、子宫切除、阑尾切除等手术。年龄 2 0～ 86岁。硬膜外穿刺部位 ,上腹部手术选胸8～ 9棘突间隙 ,中腹部手术选胸 1 0～ 1 1 ,均采用头向置管 ,下腹部手术选胸 1 2～腰 1 ,采用尾向置管。1…     

镇痛药物的相互作用和联合应用

镇痛药物的联合应用能够增强镇痛作用,减少不良反应,提高患者对药物的顺应性,但目前镇痛药物联合应用的临床研究相对较少,主要依靠临床经验给药。本文目的是介绍目前已有的联合用药方法,为合理使用镇痛药物提供依据。     

临床非手术科室阿片类镇痛药物处方分析

目的了解我院临床非手术科室使用阿片类镇痛药物的情况,以指导临床合理用药。方法查阅2005年麻醉药品处方,统计药品名称、用药总量、用药天数,确定限定日剂量(DDD),计算DDDs、药品利用指数(DUI)。结果盐酸哌替啶注射液、盐酸吗啡注射液和芬太尼透皮贴剂的DUI>1,硫酸吗啡控释片及磷酸可待因片剂的DUI<1。结论5种制剂的DUI>1,2种片剂的DUI<1,基本上在合理用药范围。     

3种阿片类镇痛药镇痛效果及副作用比较

观察比较阿片类镇痛药在硬膜外自控镇痛中的镇痛效果及副作用。方法：选用３种不同的阿片类镇痛药用于ＰＣＥＡ中。结果：吗啡、芬太尼,曲马多分别与布比卡因,氟哌啶联合用药于ＰＣＥＡ中,３种药物镇痛效果确切,毒副作用轻微,并发症少。结论,吗啡镇痛时间最长,优于其它两组药物。     

克痛宁 注射液——新型、强效镇痛药剂

<正> 云南省大理市高新技术开发区生物制药园、云南下关制药厂经过多年研究,开发的新一代镇痛注射液——克痛宁,已广泛应用于临床。该产品是从眼镜蛇华亚种的蛇毒中分离出的纯神经毒素,开配以无机盐的制剂。本品系生物制剂,无明显副作用,一般无不良反应,使用安全可靠,并且具     

口服镇痛药物止痛效果的58例临床观察

口服镇痛药物的种类很多，临床最常见的有去痛片、强痛定片、盐酸曲马多胶囊、硫酸吗啡控释片，现将这4种药物的疗效比较如下：     

阿片类滥用者体内吗啡测定方法的研究进展

阿片类滥用者体内吗啡测定方法的研究进展右江民族医学院科研处杜国有陆贤杰梁峰（百色５３３０００）阿片类药物包括海洛因、吗啡、可待因、单乙酰吗啡和单乙酰可待因等。这类药进入人体内大部分代谢成吗啡和葡萄糖醛酸的结合物，由尿中排出。因此测定患者体内的吗啡即可...     

多肽类镇痛药物的研究进展

多肽类镇痛药物的药效明确，相较于传统镇痛药物，其具有安全性高、不易成瘾、无其他不良反应等特点。镇痛多肽的来源包括生物毒素、内源性阿片肽等，其作用靶点包括钙离子通道、钠离子通道、G蛋白偶联受体等。多肽类镇痛药物氨基酸序列的多样性产生的构效关系对新药的设计、合成有重要意义。本文对多肽类镇痛药物的最新研究进展进行综述，以期为镇痛类药物的设计与合成研究工作提供参考。     

吗啡型药物的检测方法及研究进展

现阶段在国内外的各种毒品种类中，吗啡型药物是危害最大、流行最广的一种。对吗啡型药物检测方法进行有效分析，能让违禁药品的检出率有效提升，让吗啡型药物的危险性有效降低，从而来保证社会的和谐和稳定。在吗啡型药物的检测方面，现阶段各个研究机构投入了较大的人力和物力，以此来对吗啡型药物的检测方法进行研究，而且也取得了不错的成绩。本研究主要分析了吗啡型药物的检测方法和研究进展，现将具体情况综述如下。     

麻醉性镇痛药物的医源性成瘾

麻醉性镇痛药物各科使用极为广泛,可减轻病痛并取得医疗效果,而使用不当或滥用则可形成依赖性,即医源性成瘾,麻醉性止痛药物医源性成瘾对心身危害和社会后果与滥用麻醉毒品相同,损人害己且戒除困难,成为社会负担.     

强效镇痛药叔丁啡的合成

<正> 报道强效镇痛药叔丁啡(Buprenorphine)的合成。采用了同时脱N—甲基和去O—甲基的一步反应法,以代替Bentley路线中的分步反应,不仅步骤缩短,操作简便,而且总收率可由5.06％提高到20％左右,为工业生产提供了条件。