医疗机构中药饮片炮制质量管理探讨

炮制是中药学重要组成部分,是生药参与临床治疗不可缺少的中间环节,炮制品质量的优劣直接影响药物治疗效果.可见炮制的作用十分重要,但在基层医院,由于存在着中药饮片炮制不规范,药品质量不高的问题,直接影响着医疗质量的提高.笔者长期在医院从事中药饮片质量管理工作,现将中药炮制管理中存在的问题及解决措施探讨如下.     

读者来信综述(三)

<正> 近来,本刊又陆续收到不少读者来信,就中药炮制、质量和人才开发等方面提出了许多宝贵的建议和批评。限于篇幅,现将来信综述,供有关部门参考。一、关于中药饮片炮制的问题许多来信指出,目前中药饮片炮制管理混乱,炮制技术后继乏术情况严重,希望各级领导在思想上应有足够重视。湖北省宜昌医学专科学校谭复成来信指出,有些单位的领导对炮制很不重视,单纯追求利润,造成饮片质量下降,门诊用药该炒不炒,该炙不炙,生熟(制)不分,有时统统用生药,有时用整块整根配方了。这样下去,中药的面貌全非了,中医的特色全丢了。因此,要特别加强对中药饮片炮制质量的     

加强中药饮片质量管理的几点建议——基于中药饮片生产链分析

随着社会的发展和人民生活水平的不断提高,中药在治疗和保健方面的作用越来越突出。中药饮片是中药的重要组成部分,它既可以直接应用于临床治疗又是生产中成药的原料,因此保证中药饮片的质量尤为重要。中药饮片的生产环节众多,在各个环节都存在对其质量造成不良影响的可能。该文依据中药饮片生产链,分析了中药材选种、种植、采购、加工炮制、包装、仓储和运输环节中主要存在的影响质量的问题,如:植物类中药材种质资源不佳、脱离原产地盲目引种、生长时间不足和有害物质残留超标;采购、验收人员缺乏专业知识和职业道德;炮制机制不明确、标准不统一,炮制人才缺乏等。并提出建议:加强中药饮片关键科学问题基础研究;提高中药饮片从业人员素质;建立中药饮片企业"一体化"的运营模式;培育优质种植资源,建立大型种植基地;规范中药饮片包装;建立现代化中药物流企业。     

介绍几种饮片炮制机械

<正>中药饮片生产是中药工作中最薄弱的环节。全面提高中药质量特别是饮片质量成为当前中药炮制工作的重点。千百年来,中药加工炮制一直是沿用着简单落后的生产方式,随着医药卫生事业的发展,中药的供应量与日俱增,用手工加工炮制的陈旧生产方式已远远不能适应形势的要求,因此,实现中药炮制的机械化是提高中药饮片质和量的关键措施。近年来,不少地方研制了各种不同用途的加工炮制机械,对提高生产效率,提高药品质量,满足治病用药的需要起到了积极作用。我们应吸取成功的经验,在炮制生产中广泛应用新技术,积极推广使用新机械。现介绍几种最常用的饮片炮制机械。     

辽宁省中药饮片质量现状

辽宁省当前中药饮片存在炮制不规范、管理不完善、经销渠道混乱等问题。提高中药饮片质量,应重视中药饮片的炮制方法、工艺外,还应加强管理,注重保管及贮存,从而以高质量的中药饮片体现中药的良好疗效,并促进中药产业的健康发展。     

中药饮片质量标准研究中的几个关键问题

中药饮片质量标准是中药炮制研究的重要内容,也是整个中药标准化体系的关键环节。尽管中药饮片有了国家标准,但是中药饮片标准化水平仍然处于较低水平。在中药饮片质量标准研究中,还存在一些实际问题需要我们加以重视和思考。本文结合作者长期的研究和生产实践,提出在中药饮片质量标准研究中要更加注重和传统炮制理论、炮制机理研究与药效物质研究的结合,努力构建更加全面、科学、合理的中药饮片质量标准。     

改革饮片炮制工艺 提高中药生产质量

<正> 饮片炮制是中药生产的基础环节,炮制是否得法,直接影响到中成药的质量和疗效。因此加强对饮片炮制的研究和生产工艺的改革,具有重要意义。解放以来,中药生产有了较大的发展,饮片炮制工艺也有了不少改进,但由于饮片生产原有基础太差和历史条件所限,加上有关方面偏重于中成药生产的研究和改革,而对饮片生产重视不够,目前饮片炮制方面还存在不少问题,严重影响了药品质量,这些问题归纳起来主要是:低、乱、差。低,就是技术水平低。近几年来老职工     

浅谈枣仁山茱萸远志应遵古法炮制

中药主要来源于自然界的植物、动物、矿物类。在应用前都需要按照药物本身的性能,进行一系列炮制加工处理之后才能入药。中药遵古炮制法,是被我国历代医学家门所重视。特别现代医药科学水平的发展提高,人们对其炮制原理极为重视。中药炮制的好坏直接关系到临床疗效。近年来,人们似乎忽视了中药遵古炮制法,炮制应为临床服务的法则。笔者发现有部分药店和医疗单位,所用的中药饮片质量低劣。在对中药炮制时,不是遵古遵法地去炮制中药饮片,而是片面地去追求药品利润和经济效益,不注重社会效益。犹以枣仁、山茱萸、远志等药物最为常见。…     

中药饮片炮制工艺现代研究中存在的问题与对策北大核心CSCD

中药炮制是中药区别于天然药物和植物药的主要特色,是中医临床用药的主要特点。中药炮制工艺研究是实现中药饮片炮制规范化和标准化的重要环节,亟待引起高度重视。目前,在中药饮片炮制工艺研究中还存在很多问题,突出表现在炮制工艺不统一,工艺参数差异大,饮片生产工艺不稳定,导致饮片质量不可控,影响了中医的临床疗效。该文着眼于建立统一规范的炮制工艺,在全面分析当前中药饮片炮制工艺研究现状的基础上,提出中药炮制工艺研究的对策,对于建立规范化的中药炮制工艺具有指导意义。     

中药饮片炮制工艺现代研究中存在的问题与对策

中药炮制是中药区别于天然药物和植物药的主要特色,是中医临床用药的主要特点。中药炮制工艺研究是实现中药饮片炮制规范化和标准化的重要环节,亟待引起高度重视。目前,在中药饮片炮制工艺研究中还存在很多问题,突出表现在炮制工艺不统一,工艺参数差异大,饮片生产工艺不稳定,导致饮片质量不可控,影响了中医的临床疗效。该文着眼于建立统一规范的炮制工艺,在全面分析当前中药饮片炮制工艺研究现状的基础上,提出中药炮制工艺研究的对策,对于建立规范化的中药炮制工艺具有指导意义。     

规范炮制在中药饮片质量控制中的现状及对策初探

在中药质量控制方面,国家已经全力推广了中药材生产质量管理规范（GAP）、药品生产质量管理规范（GMP）、药品经营质量管理规范（GSP）等,中药生产迈出了可喜的一步。炮制是中药饮片质量控制的关键因素之一。但目前国内绝大部分中药饮片炮制是以地方规范为依据,而各地方规范对原药、名称、设备、工艺制法的描述常常存在差异,使各地中药饮片质量标准尺度不一,从而难以实现饮片质量的统一控制。     

我国中药产业管理体制的变迁及中药材按照药品管理的思考

虽然<中国药典>2010年版正式收载中药饮片,但是目前影响中药饮片行业发展的问题依然十分突出,与国家对中药饮片在医疗保障体系中发挥更大作用的要求不适应.简要介绍新中国成立以来中药产业管理体制的历史沿革及变迁,展示我国中药材和中药饮片产业的发展成就,并针对目前存在的主要问题提出解决建议.根据目前中药材作为药品源头出现的问题,探讨将中药材纳入药品管理的可能性;认为应该继续实施<中约饮片炮制生产管理规范>,依法加强药品监督,严禁非法生产饮片,以确保药材及药晶质量的稳定.     

我院中药临方炮制工作实践探析

目前医院由中药饮片生产企业供应的中药饮片在调配使用过程中,因同种中药材炮制品种单一等原因,不能满足临床调配的需要。临方炮制是中药炮制组成中重要的一部分,能够有效解决中医临床用药对特殊中药饮片的需求问题,在最大程度上保证有效成分的含量,充分发挥疗效,更好地体现中医临床特色。本文介绍了开展中药临方炮制实践工作概况及问题,并提出建议以期与医药同仁共同努力传承创新中药炮制技术。     

中药炮制品质量的影响因素剖析

中药材饮片有的可直接入药 ,有的则要据临床需要加工炮制后才能入药。中药炮制的目的 ,在于降低或消除毒性 ,缓和或改变药性 ,洁净药物便于调剂、制剂、贮藏和提高疗效。炮制质量的好坏直接影响临床疗效。目前许多医院药房饮片大多为购入已炮制的中药饮片 ,不合格的炮制品屡见不鲜。据笔者多年临床观察 ,中药炮制品存在着诸多质量问题。现述临床中常见的一些问题剖析如下。1　药物纯净度清除杂质是保证药物纯净的关键。中药在采收、运输、保管过程中常混有泥砂、非药用部位及其它杂质。临床上不洁净药品较多 ,产地加工为多见 ,如连翘去枝梗 …     

浅析中药炮制

中药炮制是指在中医理论的指导下,按中医辨证施治和用药要求将中药材加工成可供临床应用的中药饮片的传统方法和技术。中药饮片的炮制工艺是中药传统技艺的集中体现和核心所在,是保证中医临床用药安全有效的手段和措施。但目前中药炮制行业存在着许多问题,影响了中药饮片的质量,我们应该采取一些有效的措施,使传统中医药这一祖国瑰宝走向国际化,在世界范围内弘扬中华文化。     

中药饮片的质量及管理措施

中药饮片质量优劣直接影响临床疗效。传统的中药理论讲究颇多 ,如药材道地 ,炮制合理 ,配方准确 ,煎法得当等等 ,处处体现了“药为医用”的观念。因此 ,保证中药饮片质量是关系到提高药物疗效、确保临床用药安全有效的重要问题。笔者在对中药饮片抽检工作中发现 ,有些药店对中药饮片的管理不规范 ,中药饮片的质量也存在较多问题。以下结合实际工作 ,谈谈中药饮片质量存在的问题及管理措施。1　存在问题1.1　掺假掺杂川贝母是百合科植物川贝母 (Fritillaria cirrhosa.D.Don,暗紫贝母 F.unibracteata H siao etk .C.Hsia、甘肃贝母 F.prze…     

试论影响中药饮片质量的主要因素

中药饮片质量,是一项综合性的质量指标,并不是单一的指标,所以,影响中药饮片质量的因素是多方面的。本文试从以下几方面加以论述,以供参考。一、中药材本身的质量对中药饮片质量的影响中药市场放开后,由于宏观管理跟不上,在饮片质量问题上存在不少问题。一是由于中药材掺杂屡禁不止,直接影响饮片质量;二是不少药材个体户、集体户以牟利为目的,自制饮片,而对中药炮制知识和技术一无所知或一知半解或偷工减料,以次充好,经他们“炮制”出来的“饮片”质量极差,对中医和患者     

“方对药不灵”探析

当前,“方对药不灵”的问题令不少中医师感到头痛。为此,笔者最近对深圳市中药流通领域里的饮质量进行调查,通过30多个产、供、销、使用单位2000余味片的检查,发现存在不少问题,究其原因,主要是有些中药饮片质量不符合《中国药典》(1985年版一部)和《广东省中药炮制规范》的有关项目规定,现将其     

中药辅料炮制的几点思考

中药饮片加辅料炮制是中药炮制的重要组成部分。中药药性与辅料密切相关。由于全国各地应用辅料的类别、用量、质量标准、操作工艺等存在较大差异 ,这就决定了辅料炮制中药的复杂性。笔者认真研读了近几年一些辅料炮制中药的有关资料 ,认为辅料炮制中药有其自身的特殊性 ,有几个问题值得思考。1　辅料的质量是保证炮制品质量的基础影响中药炮制品质量的因素甚多 ,其中辅料使用的正确与否是其中重要的一条。因此 ,炮制过程中要求辅料本身质量要好 ,以免影响所制饮片的质量。如酒制中药饮片 ,除有要求用白酒者外 ,传统一般用黄酒。黄酒为米、…     

浅论影响中药饮片质量与疗效的因素

临床疗效与中药饮片的质量密切相关。分析目前影响中药饮片 质量的因素存在如下几种情况：1．中药饮片质量管理标准不统一，品种混用；2．中药产地不地道；3．中药保管储藏不当；4．中药炮制不当。