实施健康教育对甲亢患者生活质量的影响

目的 探讨健康教育对甲亢患者生活质量的影响,方法选择门诊确诊的甲亢患者108例,随机分为2组,观察组56例和对照组52例.观察组在常规治疗的基础上实施有效的健康教育.结果 经过两年的健康教育,观察组87.5%的患者能遵医嘱正确用药,而对照组仅有61.5%的患者能正确用药.2组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).观察组76.8%的患者睡眠质量良好,而对照组只有40.4% 的患者睡眠良好.2组比较,观察组患者睡眠质量明显高于对照组(P＜0.01).结论 健康教育能提高甲亢患者遵医依从性,有效控制病情,提高生活质量.     

病毒唑雾化吸入辅助治疗儿童急性呼吸道感染疗效观察

目的:观察病毒唑雾化吸入治疗儿童急性呼吸道感染的临床疗效.方法:随机对106例受试者(试验组56例,对照组50例)采用病毒唑雾化吸入与不吸入的治疗方法进行临床评价.结果:试验组有效率为94.64%,对照组为72.00%,有高度显著性差异(P＜0.01),且症状、体征消失时间比较,有高度显著性差异(P＜0.01).结论:病毒唑雾化吸入治疗儿童急性呼吸道感染疗效显著.     

哮喘患者缓解期吸入糖皮质激素治疗依从性调查分析

目的调查哮喘患者缓解期吸入糖皮质激素治疗的依从性,分析相关因素。方法随机选取134例2007年1月至2010年1月在我院呼吸科门诊和住院确诊的哮喘患者,通过电话或在门诊、病房调查其缓解期对吸入糖皮质激素治疗的依从性。结果 104例(77.6%)患者曾自行停用吸入糖皮质激素治疗,仅有30例(22.4%)患者能够一直坚持用药,但其中有6名患者有自行调整用药剂量的行为。停药的原因包括症状缓解(63.5%)、担心不良反应(50%)、间断按需使用(34.6%)、自认为治疗无效(19.2%)、感觉药粉未能吸入(13.5%)、担心糖皮质激素依赖(5.8%)、经济原因(7.7%)、社区医生错误指导(3.8%),无特殊原因而停药者占1.0%,无因不会用该吸入装置或买药不方便而停药的患者。坚持用药的原因包括因曾经停药后急性发作从此坚持用药(36.7%),担心停药后复发(23.3%),听从医师宣教坚持用药(66.7%),自认为治疗有效(6.7%)。结论哮喘患者缓解期吸入糖皮质激素治疗的依从性差。应继续加强对哮喘患者个性化的健康教育并建立哮喘患者之间的交流平台,提高患者依从性,使患者受益。此外还应该加强社区医生哮喘诊治知识的更新,提高对吸入糖皮质激素治疗在支气管哮喘治疗中地位的认识,避免错误指导患者。     

长效支气管扩张剂吸入治疗在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用现状及影响因素

目的 了解慢性阻塞性肺疾病全球创议(GOLD) C/D级慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者正确使用长效吸入剂治疗现况及影响因素.方法 采用自行设计的长效吸入剂使用情况调查表及操作评分表对GOLD C/D级COPD患者进行调查,了解患者正确使用吸入剂的情况及影响因素.结果 51.4％的患者接受吸入长效支气管扩张剂治疗;年龄轻,文化程度高的患者正确使用的比例增高;不同剂型的正确使用率差异无统计学意义(P＞ 0.05);没有接受吸入长效支气管扩张剂治疗的原因依次为经济原因(29.9％)、没有医嘱(27.5％)、自觉症状不明显(18.6％)、不会用(13.7％)、担心不良反应(10.3％).结论 GOLD C/D级COPD患者吸入长效支气管扩张剂与指南的要求有差距,应当加强对COPD的管理.     

一氧化氮吸入治疗急性高原病患者血浆内皮素含量变化

目的了解急性高原病患者吸入一氧化氮(nitric oxide,NO)后血浆内皮素(endothelin,ET)含量的变化情况及其意义.方法将47例急性高原病患者随机分为药物治疗组(23例)和NO治疗组(24例).药物治疗组给予吸氧、氨茶碱、地塞米松、速尿等药物常规治疗,NO治疗组仅给予吸入由海拔3 658 m高度的空气平衡的即浓度为0.001%的NO气体,每天两次,上午、下午各1 h.并对两组患者治疗前后的血浆ET含量变化进行对照比较.结果NO治疗组治疗后的血浆ET含量显著低于该组治疗前和药物治疗组治疗后的血浆ET含量(分别为:P＜0.01、P＜0.05).结论吸入NO能显著降低急性高原病患者血浆ET水平,有利于患者康复.     

雾化吸入378例护理

目的:探讨雾化吸入恰当的护理措施。方法:使用百瑞雾化器进行药物吸入并给予相应护理,观察患者配合情况及影响因素。结果:(1)能耐受雾化治疗的患者363例,约占96%,不能耐受而放弃雾化治疗的15例,约占4%(2)能耐受雾化治疗的患者中,出现过疲劳、喘息、呼吸困难等症状,未发现口腔念珠菌感染患者。结论:根据疾病特点及影响因素给予恰当的护理措施(心理护理、体位选择、有效排痰、吸氧配合等)至关重要。     

糠酸莫米松鼻吸入治疗成人感染后咳嗽疗效观察

目的 探讨糠酸莫米松鼻喷剂鼻吸入治疗成人上呼吸道感染(URI)后气道高反应(AHR)性咳嗽的临床疗效观察.方法 将56例于内科临床拟诊断为上呼吸道感染并治疗后仍有干咳的气道高反应性咳嗽患者随机分为两组,胸片排除慢性肺部疾病及鼻内镜检查排除常年性鼻炎,治疗组给予糠酸莫米松鼻喷剂鼻吸入及氯雷他定口服治疗,对照组仅给予氯雷他定作对照,治疗1和2周并随诊,采用视觉评分法(VAS)评定患者咳嗽程度及持续时间.结果 治疗组咳嗽的持续时间为(1 1.60±4.30)d,而对照组为(15.00±4.85)d,差异有统计学意义(P＜0.05),且治疗组的VAS评分显著低于对照组(P＜0.05).结论 早期使用糠酸莫米松鼻喷剂鼻吸入治疗可减少URI后慢性咳嗽的持续时间并减轻AHR症状,使用简易便捷且疗效显著.     

老年吸入性肺炎68例的临床特点及护理体会

目的 探讨老年吸入性肺炎病人的临床特点及护理.方法 收集2007年1月-2009年1月在我科诊断为吸入性肺炎患者68例的治疗护理资料,根据病情有针对性地给予相应的护理计划和对策.结果 68例老年吸入性肺炎患者治愈 60例(88.2%),好转 7例(10.3%),死亡1 例(1.5%).结论 护士正确指导患者掌握正确有效的排痰方法,与医生密切配,提高其治疗成功率的重要措施.     

COPD急性加重期58例氧气驱动中药雾化吸入治疗与护理

目的:观察氧气驱动中药(自拟紫草汤)雾化吸入治疗COPD急性加重期(痰热郁肺证)的临床疗效及护理.方法:COPD急性加重期患者102例分为治疗组58例、对照组44例.治疗组在常规治疗的基础上加用氧气驱动中药面罩雾化吸入治疗,对照组在常规治疗的基础上加用氧气驱动生理盐水雾化吸入治疗.结果:治疗组总有效率89.66%,对照组72.72%,两组疗效相比有显著性差异(P＜0.05).结论:氧气驱动中药雾化吸入治疗COPD急性加重期能较好的改善症状,缩短治疗时间.     

健康教育提高哮喘患者吸入治疗依从性的研究

哮喘是一种气道慢性疾病,常因病人缺乏有关的哮喘知识,对自身病情严重程度认识不足出现反复发作。目前吸入给法是防治哮喘的首选给药方式[1]。但因吸入皮质激素治疗需要长期的过程,临床中存在病人吸入的依从性差,据报道[2]约有80%患者不能坚持正规地吸入皮质激素,致使发病率呈上升趋势。为寻求提高哮喘患者出院吸入治疗依从性的有效方法,达到长期有效控制哮喘的目的。在住院期间我们采取发放健康教育手册、讲座、专人讲解、示范定量气雾剂(MDI)的正确使用方法及步骤,出院后电话随访等健康教育方法,通过对82例哮喘初次使用MDI吸入治疗患者…     

弥漫性泛细支气管炎给我们的启示

弥漫性泛细支气管炎是发现于日本的新呼吸系统疾患,与种族相关抗原关系密切,是一种遗传相关性疾病.十四、十五元环大环内酯类抗生素对其有特殊疗效.该病及大环内酯类药物疗法的发现过程,提示我们应重视疾病的人种差别,不要轻易放过医疗过程中遇到的偶然现象.     

FDA警告信的统计与启示

通过对药品、血液及生物制品和医疗器械三大产业FDA所发出的警告信进行统计对比,了解制药类企业在整个行业内的状况,并重点对药品类警告信进行了统计与分析,就药品生产企业如何避免FDA警告信进行初步探讨.     

实行青年教师教学导师制的启示与思考

为培养高素质的教师队伍,南京医科大学在基础医学教育中实行了青年教师教学导师制,即老教师对青年教师进行一对一或一对多的指导。通过充分挖掘学校优质的教学资源,加大青年教师的培养力度;加强青年教师的“职业忠诚”教育,在实践中培养崇高师德;重视教学环节,全面指导和培养青年教师;强化人文素质教育,培养青年教师开展人文素质教育的自觉性和能力,从而使青年教师的教学能力得到了较大的提高。     

美国护理教育的现状与启迪

美国的护理教育已经发展出一套完整的体系,在全球护理界扮演着重要角色,其成功经验被许多国家的护理教育工作者借鉴。笔者对美国先进的护理教育体系、教育评估、课程设置等方面进行了总结,希望对我国护理教育的发展有所帮助。     

存在主义教育观给我们的启示

存在主义是现代西方哲学中的一个重要流派.存在主义教育观强调个人的主观性、个人的选择,主张人性化、主体化、个性化教育,这些理念值得我们在学工管理、课堂管理等方面借鉴.     

课程实施研究二十年:检讨与启示

检讨二十年来我国课程理论界对课程实施的研究 ,总的问题是研究热情不高、理论范畴不明、研究取向、研究方法单一等。对这些问题产生原因的分析 ,使我们对课程实施及其研究产生了新的认识。课程实施是一个极为复杂的、动态的交互过程 ;课程实施研究关注的焦点是课程计划在实际中所发生的情况 ,以及影响课程实施的种种因素 ;研究方法与研究主体的多元才能保证课程实施研究的科学有效。     

美国通识教育思想的发展历程及启示

通过梳理美国通识教育300多年的发展,大体将其划分为殖民地时期、独立后、第二次世界大战后到20世纪60年代及20世纪80年代至今4个时期,在理清历史脉络的前提下总结各时期通识教育的特点,发现美国通识教育的发展与其教育思想的发展密不可分,在此基础上提出对我国通识教育的启示.     

Inspiration and development of modern medical education in Henan Province

The medical education in Henan is introduced during the period from Opium War to 1948, with emphasis laid on the developmental course of the highest academic institution, the Medical Department of Hanan Zhongshan University and several high advanced vocational nurse schools, all for western medicine, as well as officially - run Henan Medical School and several privately - run TCM schools, all for TCM, with their establishment and characteristics mentioned. It is also pointed out that this histroy can shed light on the current medical educational reform.     

护理专业营养课教学启示

护理专业的营养课教学由于学时少、内容多,在教学中应抓住护理工作特点,采用灵活多样的教学方法,合理取舍教学内容,注重联系实际,不断提高教学质量。     

《五十二病方》成书年代讨论的焦点及启示

学者讨论帛书《五十二病方》的年代问题,其焦点是如何运用二重证据法,以及二重证据法如何与其他研究方法结合。给我们的启示是：对于出土文献的年代等文献问题研究,除了遵循文献本身的客观规律外,还应重视多个角度、多种方法的全面考察,以便得出比较公允的结论。