钙剂联合垂体后叶素治疗产后出血

目的：探究钙剂联合垂体后叶素治疗产后出血。方法：两组产妇均先常规予以缩宫素肌内注射,对照组予以垂体后叶素治疗,观察组在此基础上联合葡萄糖酸钙治疗,观察对比两组产后出血情况、宫缩持续时间和用药安全情况。结果：观察组产后出血率为4．5％,明显低于对照组的（29．5％,P ＜0．05）;观察组产后2 h、24 h 的出血量分别为（215．7±41．6）ml、（283．7±40．8）ml,均分别低于对照组的[（390．3±42．7）ml、（519．5±47．6）ml,P ＜0．05]。观察组宫缩持续时间为（3．5±0．8）h,长于对照组的[（1．7±0．5）h,P ＜0．05];观察组止血时间为（13．7±2．4）min,明显短于对照组的[（37．8±2．6）min,P ＜0．05]。两组均未发生严重药物不良反应,且无子宫切除者。结论：钙剂与垂体后叶素联合治疗产后出血的可有效预防产后出血,减少产后出血量,且用药安全性高。     

缩宫素联合钙剂及米索前列醇防治宫缩乏力性产后出血

目的比较缩宫素、钙剂及米索前列醇联合应用与缩宫素单纯应用防治宫缩乏力性产后出血的效果。方法将2008年3月至6月我院足月妊娠头位分娩的392例产妇随机分为观察组和对照组,每组各196例,两组均在胎肩娩出后宫体注射缩宫素20u,同时观察组给予静脉注射10％的葡萄糖注射液100ml加10％的葡萄糖酸钙注射液20ml,30min滴完,米索前列醇200μg舌下含化,比较两组在产后30min及2h的出血量、出血例数。结果观察组产后30min及2h内的出血量（135±20、170±54）ml均少于对照组（185±34、235±86）ml,出血例数观察组4例,少于对照组14例,两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论缩宫素、钙剂、米索前列醇联合应用防治宫缩乏力性产后出血优于单一缩宫素应用降低产后出血的发生,降低产后出血引起的产妇死亡。     

合谷穴封闭缩宫素预防产后出血临床观察

目的探讨合谷穴位封闭缩宫素对宫缩乏力性产后出血的预防效果。方法选取安徽省泗县人民医院产科于2013年1月—2013年12月收住的存在产后子宫收缩乏力高危因素的产妇92例,随机分为观察组和对照组各46例,观察组（穴位封闭组）初产妇26例,经产妇20例,年龄19～40岁,孕周37＋2～41周,估计胎儿体重2800—4250g。观察组于胎儿前肩娩出时在产妇左侧或右侧合谷穴位一次性封闭缩宫素10U;对照组（肌肉注射组）初产妇24例;经产妇22例,年龄20～38岁,孕周37＋5～41＋2周,估计胎儿体重2900～4200g。对照组于胎儿前肩娩出时在产妇臀部一次性肌肉注射缩宫素20U。观察2组产妇产后子宫收缩情况、胎盘剥离时间和产后2h内阴道出血量及产后出血发生率。结果观察组的子宫收缩情况好（有效率82．6％）、胎盘剥离时间短（3．4±1．6）min、产后2h阴道出血量（210．2±70．6）ml、产后出血发生率（8．7％）,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．05,〈0．01,〈0．05,〈0．01）。结论缩宫素合谷穴位封闭能缩短胎盘娩出时间,减少产后出血量,有效预防宫缩乏力性产后出血的发生,且方法简便易行,明显优于臀部肌肉注射缩宫素,值得临床广泛应用。     

三联疗法治疗难治性宫缩乏力性产后出血46例疗效观察

目的：综合评价三联疗法治疗难治性宫缩乏力性产后出血的临床疗效。方法将我院妇产科46例难治性宫缩乏力性产后出血产妇随机均分为观察组和对照组各23例,观察组患者接受三联疗法,即缩宫素、麦角新碱和卡前列素氨丁三醇（欣母沛）,对照组患者仅接受常规治疗（缩宫素）。比较两组产妇产后的出血情况和休克指数。结果观察组产妇产后平均出血量明显少于对照组;产妇休克指数明显小于对照组。观察组产妇产后2 h出血量均值为（286.43±71.62）ml,对照组为（347.81±89.47）ml,两组比较差异具有统计学意义。结论三联疗法治疗难治性宫缩乏力性产后出血有助于子宫收缩和减少出血量,值得临床推广应用。     

48例高危妊娠产后出血产妇应用卡前列素氨丁三醇治疗的效果研究

目的：研究48例高危妊娠产后出血产妇应用卡前列素氨丁三醇治疗的产后出血量及效果。方法选择2013年4月至2014年7月我院收治的48例高危妊娠产后出血产妇,按照患者的入院顺序分为观察组（24例）和对照组（24例）。当胎儿出生之后,对所有患者加入500 ml的缩宫素20 U,配置0．9％生理盐水并对患者进行静脉注射,观察组患者在此基础上给予250μg的卡前列素氨丁三醇进行注射。对两组患者在产后2 h以及24 h的出血量和产后出血发生的情况进行对比分析,对两组患者的疗效进行判定。结果观察组产妇在产后2 h的出血量（121．03±16．42） ml以及24 h的出血量（263．71±58．02）ml显然低于对照组,差异具有统计学意义（P＜0．05）。观察组产妇产后出血率（8．33％）显然低于对照组（33．33％）,两组间比较差异具有统计学意义（ P＜0．05）。观察组患者总的有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论高危妊娠产后出血产妇应用卡前列素氨丁三醇治疗之后,可以有效的预防产后出血,减少产后的出血量,其效果良好,值得广泛推广使用。     

卡孕栓与缩宫素防治产后出血的临床研究

目的：观察阴道分娩时缩宫素与卡孕栓（卡前列甲酯栓）预防产后出血的效果。方法：将2006年8月～2010年11月于我院分娩的产妇202例分为观察组（n=102）和对照组（n=100）。两组产妇均在胎儿分娩后立即给予缩宫素治疗,观察组在此基础上加用卡孕栓1粒（1mg）置入直肠内。比较两组产妇第三产程时间、产后2h、产后24h出血总量及产后出血的发生率。结果：观察组第三产程时间为（5．70±2．80）min,产后2h出血量为（149．5±30．0）ml,产后24h出血量为（210．8_±57．6）ml;对照组第三产程时间为（9．98±3．50）min,产后2h出血量为（180．7±41．2）ml,产后24h出血量为（337．0±78．7）ml,两组比较差异均有统计学意义（t=2．596、4．832、7．489,均P〈0．05）。观察组产后出血发生率为1．96％（2／102）,对照组产后出血发生率为8．00％（8／100）,两组比较差异有统计学意义（χ2=4．393,P〈0．05）。结论：缩宫素联合卡孕栓对预防阴道分娩的产后出血效果良好,用药简单、方便、安全．值得临床推广。     

米索前列醇联合缩宫素预防产后出血130例疗效观察

目的 观察米索前列醇联合缩宫素预防产后出血的效果.方法 选择住院分娩的260例产妇,随机分为观察组和对照组各130例,观察组胎儿娩出后立即口服米索前列醇600 μg,同时静滴缩宫素20 u;对照组胎儿娩出后立即静滴缩宫素20 u,观察比较两组产后2 h和24 h出血量及用药不良反应.结果观察组产后2 h出血量（207±53）ml,产后24 h出血总量（320±65）ml,对照组产后2 h出血量（351±79）ml,产后24 h出血总量（425±89）ml,观察组均明显少于对照组（P＜0.01）.两组均有轻度胃肠道反应,但比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 米索前列醇联合缩宫素较单纯使用缩宫素能有效促进子宫收缩,可有效减少产后出血量,不增加不良反应.     

缩宫素配伍欣母沛防治产后出血的临床观察

目的观察缩宫素配伍欣母沛防治产后出血的临床效果。方法研究在我院住院分娩的97例产妇,按照完全随机设计原则分为研究组50位和对照组47位,对照组应用宫缩素和米索前列醇,而研究组应用缩宫素和欣母沛防治产妇产后出血,比较两组患者的产后出血量。结果研究组的产后2 h出血量为（202.34±29.57）mL,产后24 h的出血量为（246.51±22.52）mL;对照组相产后2 h出血量为（274.97±26.18）mL,产后24 h出血量为（307.83±12.62）ml;两组出血量的t检验有统计学意义（P〈0.05）。结论缩宫素配伍欣母沛防治产妇产后出血有比较好的临床效果,既安全又可靠,可以临床推广。     

米索前列醇配合缩宫素减少剖宫产术后出血的临床观察

目的：观察米索前列醇配合缩宫素在减少剖宫产术后出血中的作用。方法：将100例有发生产后出血高危因素的剖宫产孕妇,随机分为两组,观察组在胎儿娩出后用米索前列醇配合缩宫素刺激宫缩,对照组在胎儿娩出后单纯用缩宫素刺激宫缩。观察两组术中及产后2h内出血量。结果：观察组平均出血量为（234．6±86．6）ml,对照组为（316．0±148．9）ml,组间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：与单纯使用缩宫素相比,在剖宫产中米索前列醇配合缩宫素使用可以更有效地减少产后出血。     

米索前列醇阴道后穹窿给药用于足月妊娠引产140例

目的 探讨小剂量米索前列醇（米索）用于足月妊娠引产的有效性和安全性。方法 A组140例根据宫颈Bishop评分阴道后穹窿首次置米索25μg，观察宫缩情况，若无规律宫缩则每3小时置药1次（25μg）直至出现规律宫缩，总量不超过200μg；B组140例静滴缩宫素引产作为对照组。结果 两组引产成功率分别为87．86％和81．43％（P〉0．05）。A组从开始用药至临产的平均时间较B组明显缩短（P〈0．05）。宫缩评分≤5的产妇A组引产成功率高于B组（P〈0．05），两组剖宫产率，产时出血量及新生儿窒息的发生率间差异无统计学意义。结论 小剂量重复阴道后宫窿给米索用于足月妊娠引产是一种安全、有效、方便的方法．且效果优于缩宫素。     

米索前列醇联合缩宫素防治产后出血的临床疗效分析

目的分析米索前列醇联合缩宫素防治产后出血的临床疗效。方法将840例无基础疾病、无妊娠并发症的足月阴道分娩的产妇随机分为两组。观察组采用米索前列醇与缩宫素联合给药,对照组单用缩宫素。观察比较两组产后2h出血量、产后24h出血量及产后出血发生率。结果观察组的产后2h、24h出血量及产后出血发生率均低于对照组（P〈0．05）。结论米索前列醇联合缩宫素较单用缩宫素防治产后出血的疗效显著,不良反应轻,可以减少产后出血量、有效预防宫缩乏力性产后出血的发生。     

米索前列醇联合缩宫素治疗子宫收缩乏力性产后出血临床观察

目的：通过观察本院收治的子宫收缩乏力性产后出血患者的临床治疗资料,探讨分析采用米索前列醇联合缩宫素治疗该病的疗效。方法：将本院收治的72例子宫收缩乏力性产后出血患者随机均分为观察组与对照组,分别采用米索前列醇联合缩宫素治疗与单独缩宫素治疗,对两组治疗后2h的出血量和治疗有效率进行对比分析。结果：观察组治疗后2h的出血量为（47．6±5．5）ml,明显低于对照组的（74．6±19．8）ml（P〈0．05）,观察组治疗有效率为100％,显著高于对照组的75．0％（P〈0．05）;两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉O．05）。结论：对子宫收缩乏力性产后出血患者采用米索前列醇联合缩宫素治疗,能够有效缓解产后出血症状,提高治疗有效率,不良反应少,临床效果显著,值得临床进一步推广研究。     

米索前列醇用于足月妊娠引产的疗效观察

目的探讨米索前列醇用于足月妊娠引产的有效性和安全性。方法将120例正常头位单胎足月妊娠具有引产指征而无禁忌证的孕妇随机分为两组：米索前列醇组60例,将米索前列醇25雌放置阴道后穹窿,每4小时1次,直到有规律宫缩;缩宫素组60例,以缩宫素2．5IU加入5％葡萄糖500ml中,静脉滴注引产。结果米索组总有效率为93．33％,缩宫素组总有效率为81．67％（P〈0．05）,且米索组临产发动时间及总产程短于缩宫素组（P〈0．05）,两组剖宫产率,产后2h出血量及羊水污染、胎儿窘迫、新生儿窒息的发生率比较,差异无统计学意义。结论米索前列醇用于足月妊娠引产疗效显著,是一种安全、有效、方便的方法,且效果优于缩宫素,值得推广。     

缩宫素及米索前列醇在预防产后出血中的效果观察

目的：对产后出血预防中缩宫素与米索前列醇的应用效果进行分析。方法：选取我院于2012年2月～2013年6月收治顺产产妇118例,随机分为2组,对照组58例采用缩宫素预防产后出血,观察组60例采用米索前列醇预防产后出血,对比2组产妇产后血压、治疗效果、出血量与止血时间。结果：对比2组产妇术后各项指标,观察组出血量、止血时间均小于对照组（P ＜0．05）,2组产妇术后血压与血红蛋白数量间差异不显著（P＞0．05）,观察组产后出血预防有效率显著高于对照组（P＜0．05）。结论：在产后出血预防中,相较于缩宫素而言,米索前列醇预防产后出血更为有效,可实现快速止血,具有安全、高效特点,值得在临床中推广。     

卡前列腺素氨丁三醇预防高危产妇剖宫产术中及术后出血的临床观察

目的：观察卡前列腺素氨丁三醇预防高危产妇剖宫产术中及术后出血的临床疗效。方法：将本院2013年收治的98例有产科剖腹产指征、具有潜在产后出血因素的高危产妇98例,随机分为观察组和对照组,每组49例,对照组在剖宫产胎儿娩出后给予宫体注射缩宫素,同时静脉滴注缩宫素,如宫缩不佳,间隔15分钟继续静脉滴注缩宫素;观察组在剖宫产胎儿娩出后给予宫体注射缩宫素,同时宫体注射卡前列腺素氨丁三醇,如宫缩不佳,间隔15分钟继续宫体注射卡前列腺素氨丁三醇。结果：观察组的术中出血量、术后2小时出血量和产后24小时出血量与对照组相比均有极显著差异（分别t＝10．0251、7．1059、10．5977,P＜0．01）;观察组产后出血发生率与对照组相比有显著性差异（x2＝3．8570,P＜0．05）;观察组高危产妇剖宫手术后24小时血红蛋白下降情况优于对照组,2组间存在显著性差异（t＝6．4340,P＜0．01）。结论：观察组中卡前列腺素氨丁三醇明显减少高危因素产妇剖宫产术中及产后的出血量,降低产后出血发生率,值得临床推广。     

卡贝缩宫素在剖宫产术中预防产后出血的应用

目的：探讨卡贝缩宫素在剖宫产术中预防产后出血的应用。方法：剖宫产产妇64例根据随机抽签原则分为治疗组与对照组各32例，治疗组在胎肩娩出后单次静脉注射卡贝缩宫素100μg，2组都均于胎儿娩出后胎盘娩出前注射缩宫素。结果：治疗组的有效率为93．8％，对照组有效率为78．1％，治疗组的有效率明显高于对照组（P＜0．05）。治疗组术后2小时与24小时的出血量都明显少于对照组，对比差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：剖宫产术中并发产后出血比较常见，积极应用卡贝缩宫素有利于宫缩，从而减少产后出血。     

山莨菪碱联合缩宫素在产科分娩中的效果分析

目的探讨山莨菪碱联合缩宫素在产科分娩中的具体作用，并分析其应用价值。方法选择2010年7月～2012年7月来江西省萍乡市湘雅萍矿合作医院生产的健康产妇200例进行研究，按照随机分组的原则，将200例产妇随机均分为研究组和对照组（n=100）。产前，研究组产妇联合应用山茛菪碱和缩官素，对照组产妇应用缩宫素。对比研究组与对照组孕妇在宫颈评分、产程、产后3min Apgar评分和产后24h产妇出血量之间的差异，以明确山莨菪碱联合缩宫素在产科分娩中的具体应用价值。结果研究组患者宫颈评分9分及以上率为4200％，显著高于对照组1800％，其差异有统计学意义（X216．58，P＜0．05），研究组总产程为（514.34±164．25）min，对照组为（756．46±213.65）min，研究组总产程显著短于对照组P＜0．05）。且研究结果显示，研究组患者第一、第二及第三产程均显著短于对照组（P＜0.05）。研究组出生后jminApgar评分和产后24h出血量分别为（9.26±0．84）分和（182.47±21.45）mL，对照组为（7.38±0.67）分和（246.59±30．78）mL，研究组产妇生产的新生儿出生后3min Apgar评分高于对照组，产后24h出血量少于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论山莨菪碱联合缩宫素可有效加快产程，并对改善产妇及新生儿预后有积极意义。     

缩宫素联合欣母沛防治高危产妇剖宫产术后出血的疗效观察

目的 观察缩宫素联合欣母沛防治高危产妇剖宫产术后出血的疗效.方法 按入院先后顺序,将178例有产科剖宫产指征、具产后出血潜在因素的高危产妇随机分为观察组和对照组各89例.在胎儿娩出后,对照组给予静滴缩宫素20 U及宫体注射缩宫素20 U,如宫缩仍不佳,继续应用缩宫素20 U;而观察组给予静滴缩宫素20 U及宫体注射欣母沛250μg,如宫缩仍不佳则间隔15 min继续应用欣母沛250μg.比较两组术后2、24 h的出血量及产后出血的发生率.结果 产后2、24 h的出血量,观察组[（221.3±59.7）ml和（299.1±72.8）m1]明显低于对照组[（358.3±62.7）ml和（457.5±82.9）ml];产后出血发生率,观察组（19.1％）亦低于对照组（42.7％）,组间差异均有统计学意义（均P＜0.05）.结论 具产后出血高危因素的剖宫产患者,应用静脉滴注缩宫素的同时宫体注射欣母沛,可预防和治疗产后出血,并具有快速、安全的特点,具有重要临床价值.     

米索前列醇联合缩宫素预防产后出血的疗效观察

目的：观察米索前列醇联合缩宫素预防产后出血的疗效。方法选择2012年3月-2013年2月收治的123例足月阴道分娩的产妇,分别采用米索前列醇400μg联合缩宫素10 U（观察组,n=62）或缩宫素20 U（对照组,n=61）预防产后出血,比较两组的疗效。结果观察组的产后2 h和24 h内出血量分别为（122±49）ml和（221±48）ml,产后出血率为1.61%,均明显低于对照组产妇（P＜0.05）。两组产妇的血压和心率差异无统计学意义。结论米索前列醇联合缩宫素预防产后出血的疗效确切。     

药物联合应用防治宫缩乏力性产后出血疗效观察

目的探讨米索前列醇、缩宫素及葡萄糖酸钙联合应用对宫缩乏力性产后出血的疗效。方法选择足月妊娠产妇180例,随机分为单纯应用缩宫素组（对照组）和应用米索前列醇、缩宫素和葡萄糖酸钙组（观察组）,各90例,比较两组第三产程时间、产后2h及24h出血量和药物不良反应发生率。结果观察组第三产程时间短于对照组,产后2h及24h出血量少于对照组,两组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）;两组药物不良反应及新生儿1min阿氏评分差异无统计学意义（P〉0．05）;两组产妇用药前、后收缩压和舒张压均无明显变化（P〉0．05）。结论米索前列醇、缩宫素及葡萄糖酸钙联合应用可有效减少产后出血量及缩短第三产程,疗效优于单用缩宫素组。值得基层医院推广应用。