醒脑活血汤治疗急性脑梗死疗效及对神经功能缺损和血液流变学的影响

目的 探讨自拟醒脑活血汤治疗急性脑梗死的临床疗效及对神经功能缺损和血液流变学的影响.方法 选择急性脑梗死患者80例,随机分为对照组与治疗组,每组40例.2组均给予常规脱水降颅压以及营养脑细胞治疗.对照组在此基础上给予丹参注射液治疗,治疗组在对照组治疗方案基础上给予自拟醒脑活血汤(红花、丹参、三七、黄芪、当归、川芎、银杏叶等)治疗.10 d为1个疗程,2组均连续治疗2个疗程.观察临床疗效,评价2组治疗前后的神经功能缺损评分(NDS)以及血液流变学指标变化.结果 治疗组治疗后的总有效率为85.0％,明显高于对照组的70.0％ (P＜ 0.05);2组治疗后的NDS评分均明显低于治疗前(P＜0.05),且治疗组NDS评分明显低于对照组(P＜0.05);治疗组治疗后的各血液流变学指标明显优于治疗前和对照组(P＜0.05).结论 自拟醒脑活血汤治疗急性脑梗死能显著改善患者NDS评分和血液流变学指标.     

养阴活血法治疗急性缺血性中风的临床观察

目的：观察养阴活血法治疗急性缺血性中风的临床作用。方法：将60例急性缺血性脑卒中阴虚血瘀证型患者,按照入院时间随机分为治疗组和对照组,各30例。两组均采用基础治疗,治疗组加服自拟养阴活血汤,疗程均为3W,在3w时观察患者神经功能缺损程度（NIHSS）及中医症候评分改善情况。结果：NIHSS评分治疗组均优于对照组,有明显差异性（p〈0．05）,中医症候改善治疗组优于对照组（p〈0．05）。结论：滋阴活血汤能有效改善急性脑梗塞的预后。     

醒脑汤联合依达拉奉治疗脑梗死疗效观察

目的：观察醒脑汤联合依达拉奉治疗脑梗死的疗效。方法：260例随机分为对照组和观察组各130例,两组均给予依达拉奉,观察组加用醒脑汤治疗。结果：总有效率观察组92．31％、对照组74．62％,两组比较有显著性差异（P〈O．05）;治疗后NIHss评分和BI评分观察组优于对照组（P〈O．05）。结论：醒脑汤联合依达拉奉治疗脑梗死效果优于单用依达拉奉。     

活血熄风通络汤治疗脑出血后脑水肿的临床研究

目的：观察活血熄风通络汤结合西医常规治疗脑出血后脑水肿的临床疗效。方法：将110例患者随机分为2组，对照组52例予脱水、降颅压等常规西医治疗，治疗组58例在对照组治疗基础上加服活血熄风通络汤治疗。观察2组临床疗效及治疗后血肿水肿、NIHSS评分、ADL评分改善情况。结果：总有效率治疗组为79．31％，对照组为69．23％，2组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。2组治疗后血肿大小、水肿体积、NIHSS评分及ADL评分均较治疗前有显著改善（P〈0．05，P〈0．01）；治疗后治疗组在水肿体积、NIHSS评分及ADL能力评分方面与对照组比较，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）。结论：活血熄风通络汤配合常规治疗脑出血后脑水肿安全、有效。     

醒脑静注射液对急性脑梗死患者血清IL-1、IL-6水平影响的临床研究

目的观察醒脑静注射液对急性脑梗死的临床疗效及对其血清中白介素-1（IL-1）、白介素-6（IL-6）浓度的影响。方法将150例急性脑梗死患者随机分为两组,每组75例。对照组采用西医常规治疗．实验组在对照组的基础之上加以静滴醒脑静注射液。疗程均为2周。结果实验组神经功能缺损程度评分下降值与对照组差异有统计意义（P＜0．01）;实验组总有效率显著高于对照组（P＜0．05）;实验组治疗前后血清IL-1、IL-6浓度与对照组差异有统计意义（P＜0．05或P＜0．01）。结论醒脑注射液治疗急性脑梗死患者疗效显著,并且能显著降低血清抗炎因子IL-1、IL-6水平值。     

自拟解郁汤合氟西汀治疗脑梗死后抑郁症30例

目的：观察自拟解郁汤合氟西汀治疗脑梗死后抑郁症的临床效果。方法：选取确诊为脑梗死后抑郁症的患者60例,随机分为两组,治疗组予自拟解郁汤合氟西汀口服,对照组单纯予氟西汀口服,观察治疗前后抑郁症状、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）以及zung氏抑郁量表（SDS）评分的变化,观察时间为8周。结果：治疗组患者抑郁症状明显改善,疗效明显优于对照组（P〈0．05）;治疗组治疗后HAMD及SDS评分明显下降,HAMD及SDS评分疗效总有效率显著提高,与对照组相比均有明显差异（P〈0．05）。结论：自拟解郁汤合氟西汀能明显降低脑梗死后抑郁程度,提高治疗效果,改善生活质量。     

化痰活血祛风汤配合纤溶酶治疗急性期脑梗死临床观察

目的观察自拟化痰活血祛风汤配合纤溶酶治疗脑梗死急性期的临床疗效。方法将120例随机分为治疗组和对照组各60例,均在西药常规治疗基础上,治疗组加用化痰活血祛风汤口服和纤溶酶,静脉滴注;对照组用红花注射液,静脉滴注。结果治疗组在临床总有效率、神经功能缺损程度评分等方面,疗效明显优于对照组（P〈0．05）。结论化痰活血祛风汤配合纤溶酶治疗脑梗死急性期疗效满意。     

小剂量米氮平治疗急性卒中后抑郁疗效观察

目的观察小剂量米氮平治疗急性卒中后抑郁的临床疗效。方法选择脑卒中后抑郁患者144例,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组72例。2组患者均给予神经内科常规药物及康复治疗,治疗组在此基础上加用小剂量米氮平口服,每晚1片,疗程3个月。观察2组治疗前后汉密尔顿抑郁量表（HAND）评分、临床神经缺损程度评分（SSS）、日常生活活动能力（ADL）评分的变化。结果与治疗前比较,2组患者治疗后HAMD、SSS、ADL评分均明显改善（P均〈0．05）,且治疗组改善程度较对照组更明显（P均〈0．05）。结论小剂量米氮平可明显改善脑卒中后抑郁患者的情绪状态,促进受损神经功能恢复,提高患者日常生活能力。     

通窍活血汤加减治疗急性脑梗死临床观察

目的：评价通窍活血汤加减治疗急性脑梗死的临床效果及应用价值。方法：分析66例急性脑梗死（发病72小时内）患者的一般资料,按照随机、对照的原则分为治疗组和对照组,各为33例。两组患者疗程均为15天,给予临床常规的治疗,包括采用抗血小板聚集、调控血压、血糖等,在此基础上,两组患者均用胞磷胆碱、依达拉奉、吡拉西坦治疗,治疗组加用中药通窍活血汤加减治疗,对照组加用血塞通治疗。治疗结束后,观察和比较两组患者的临床治疗效果,神经功能缺损评分（NIHSS）及不良反应的发生情况。结果：治疗组患者临床治疗总有效率为93．9％,对照组患者临床治疗总有效率为75．8％,治疗组治疗效果明显优于对照组（P〈0．05）;两组患者治疗前NIHSS评分比较差异无统计学意义（P〉0．05）,治疗后,两组患者评分均得到了一定的改善,与治疗前相比,差异具有统计学意义（P〈0．05）,但治疗组患者治疗后改善更为明显,与对照组相比,差异显著（P〈0．05）。两组患者均未出现肝、肾功能损害,无1例不良反应发生。结论：临床采用通窍活血汤加减治疗急性脑梗死效果明显,能够显著改善患者的神经功能,不良反应发生率低,提高患者的生活质量,可广泛运用于临床。     

化痰醒脑胶囊治疗急性脑梗死42例

目的 观察中药化痰醒脑胶囊对急性脑梗死的治疗效果。方法将80例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组、对照组采用基础治疗合纳络酮注射液治疗，治疗组在对照组方法上加化痰醒脑胶囊。并与对照组比较疗效。结果治疗组总有效率92．61％，对照组总有效率84．21％，两组比较有显著差异（P〈0．05）。结论中药化痰醒脑胶囊对急性脑梗死的治疗有确切效果。     

活血膏治疗急性踝关节扭伤的临床观察

目的观察活血膏治疗急性踝关节扭伤的临床疗效。方法将80例患者随机分为两组,对照组40例给予常规治疗,观察组40例在常规治疗基础上加用活血膏局部外敷。比较两组治疗前后疼痛评分及肿胀体积。结果两组治疗后疼痛评分及肿胀体积均较治疗前明显改善（P＜0．05）。治疗后肿胀体积观察组改善更显著（P＜0．05）。结论活血膏有很好的消肿止痛作用。     

疏肝活血法治疗脑卒中后焦虑症临床观察

目的观察疏肝活血法治疗脑卒中后焦虑症临床疗效。方法将116例随机分成2组，两组均在治疗原发病基础上，治疗组口服加味逍遥散和桃红四物汤；对照组口服氟西汀。两组均治疗6周。结果治疗组总有效率为89．65％，优于对照组的79．31％（P〈0．05）；治疗组HAMD、ADL、SSS评分改善均优于对照组（P〈0．05）。结论疏肝活血法治疗脑卒中后焦虑症临床疗效较好。     

清热活血醒脑开窍法治疗进展性脑梗死临床观

目的：观察清热活血醒脑开窍法治疗进展性脑梗死的临床疗效。方法：将90例进展性脑梗死患者按随机原则分为治疗组和对照组,各45例。2组均采用西医常规内科治疗方法,治疗组加清热活血醒脑开窍法中医治疗（大黄粉、水蛭胶囊、清开灵注射液）,对照组不加任何中医治疗。评估治疗前、第7天、第14天患者神经功能缺损情况和日常生活能力（ADL）及临床疗效。结果：治疗前2组间比较,神经功能缺损评分差异无显著性意义（P〉0．05）;治疗组治疗第7天和第14天与对照组同时间比较,神经功能缺损评分均降低,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）。组内治疗前后比较,治疗组治疗前与治疗第7天和第14天、治疗第7天与第14天比较,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）;对照组治疗第7天和第14天神经功能缺损评分虽有降低,但与治疗前比较,差异均无显著性意义（P〉0．05）。治疗第14天总有效率治疗组为91．1％,远高于对照组的71．1％,差异有显著性意义（P〈0．05）,治疗组疗效优于对照组。2组治疗第14天ADL情况比较,差异有非常显著性意义（P〈0．01）,治疗组明显优于对照组。2组治疗过程中均未出现颅内出血及其他内脏出血。对照组出现腹壁注射部位皮下瘀斑4例,治疗组出现3例,未经特殊处理,停药后自行消退。治疗组3例出现腹痛、腹泻,经大黄粉减量或对症处理后症状消失,所有病例未影响用药。结论：清热活血醒脑开窍法中药治疗进展性脑梗死能促进神经功能缺损恢复,提高ADL,降低致残率,明显提高临床疗效,而未见不良反应增加。     

中药自拟活血方联合物理牵引治疗急性腰椎间盘突出临床观察

目的观察自拟活血方联合物理牵引治疗急性腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将患者随机分为两组,对照组采用物理牵引治疗,治疗组采用自拟活血方联合物理牵引治疗。结果治疗组有效率为96．67％,明显高于对照组之78．12％（P＜0．05）。结论自拟活血方联合物理牵引治疗急性腰椎间盘突出疗效肯定。     

益气活血通络汤治疗脑梗死恢复期60例的临床疗效

目的：观察自拟益气活血通络汤治疗脑梗死恢复期的临床疗效。方法：将120例脑梗死恢复期患者随机分为治疗组与对照组各60例。治疗组口服自拟益气活血通络汤,对照组口服肠溶阿司匹林、钙离子拮抗剂、脑复康治疗,疗程30天。观察患者治疗前后临床神经功能缺损积分,总的生活能力状态,血液流变学检查。结果：治疗组临床治愈率、显效率、总有效率均明显高于对照组（P〈0．05）。两组治疗前后均有明显改善（P〈0．05,P〈0．01）,治疗组改善尤为明显,与对照组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：益气活血通络汤治疗脑梗死恢复期疗效理想。     

自拟醒脑化瘀汤对急性脑梗死患者神经功能的影响

目的:探讨自拟醒脑化瘀汤对急性脑梗死(ACI)患者神经功能的影响。方法:65例ACI患者随机分为观察组33例和对照组32例,对照组给予常规脑血管溶栓及神经保护治疗,观察组在此基础上加用自拟醒脑化瘀汤。结果:观察组有效率90.63%,对照组有效率66.67%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗14d后,2组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分均显著降低(P0.01),Barthel指数量表评分均显著升高,观察组显著优于对照组(P0.01)。2组治疗后血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)及肿瘤坏死因子α(TNF-0α)水平均显著下降,且观察组低于对照组(P0.01)。结论:常规治疗基础上,应用活血化瘀类中药汤剂自拟醒脑化瘀汤可有效改善患者炎症状态,改善患者神经功能。     

自拟益气活血汤治疗急性脑梗死气虚血瘀证临床观察

目的：观察自拟益气活血汤治疗急性脑梗死的临床疗效。方法：90例脑梗死属气虚血瘀证患者,按随机数字表分为2组各45例。2组均予西医常规治疗,治疗组加用自拟益气活血汤,7d1个疗程。结果：2个疗程后治疗组改善临床症状有效率93．3％,对照组66．7％,2组比较有显著差异（P〈0．05）。结论：益气活血方药对气虚血瘀型脑梗死确有疗效,有利于患者康复。     

自拟化痰逐瘀醒脑汤治疗脑梗死46例

为观察自拟化痰逐瘀醒脑方治疗中风病（动脉硬化性血栓性脑梗死）的疗效。对46例脑梗死患者以化痰逐瘀醒脑汤治疗1个月。结果：基本痊愈28．3％,显效34．8％,有效23．9％,无效13．0％,总有效率为87．0％。经治疗后患者半身不遂、口舌歪斜、语言障碍、偏身麻木,均有明显好转;血浆黏度、红细胞压积、纤维蛋白原指标观察有明显改善（P＜0．05）。提示：自拟化痰逐瘀醒脑方治疗脑梗死具有较好的疗效。     

醒脑启智胶囊对血管性痴呆患者血脂的影响

目的：观察醒脑启智胶囊对血管性痴呆患者血脂的影响。方法：将血管性痴呆患者随机分为治疗组92例，对照组90例，治疗组服用醒脑启智胶囊，对照组服用舒血宁片，6周为一疗程，两个疗程后观察患者精神状态简易速检表（MMSE）和日常生活自理能力量表（ADL—R）积分以及血脂的变化。结果：两组治疗后MMSE评分较治疗前显著升高（P〈0．01），ADL—R评分较治疗前显著降低（P〈0．01），治疗后治疗组MMSE和ADL—R评分与对照组比较有显著性差异（P〈0．05）；两组治疗后甘油三酯、胆固醇较治疗前显著降低（P〈0．05或P〈0．01），治疗组还可显著降低低密度脂蛋白（P〈0．05），对照组可显著升高高密度脂蛋白（P〈0．05），治疗后治疗组甘油三酯、胆固醇与对照组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：醒脑启智胶囊可明显改善血管性痴呆患者的血脂代谢，提高患者的认知功能和日常生活自理能力，疗效优于舒血宁片。     

醒脑静注射液联合西药治疗急性脑血管病昏迷65例

目的：观察醒脑静注射液联合西药治疗急性脑血管病昏迷的临床疗效。方法：将130例急性脑血管病患者按照随机数字表法分为对照组和观察组各65例,两组均给予常规综合治疗,对照组另给予纳洛酮静脉滴注,观察组在对照组基础上加用醒脑静注射液静脉滴注。结果：观察组总有效率为80．00％,对照组总有效率为66．15％,观察组优于对照组（P〈0．05）;观察组死亡率低于对照组（P〈0．05）;观察组治疗后GCS评分优于对照组（P〈0．05）;观察组清醒时间少于对照组（P〈0．05）。结论：醒脑静注射液联合西药治疗急性脑血管病昏迷疗效显著。