参与性农村调查方法在妇幼卫生服务评价中的应用

介绍了参与性农村调查方法(PRA)在妇幼卫生服务评价中的应用。倡议开展农村妇幼卫生服务评价时,应用PRA,注重和促进社区目标人群——广大妇女的参与,为调查、评价、计划和决策开辟新的方法和途径,为政策制订提供真实可靠的依据。     

妇女基本生育健康需求评估的两类方法

通过对妇女基本生育健康需求评估的两种方法,即传统的流行病学方法和参与性农村评估(Participatoryrural appraisal,PRA)方法的比较,对两种方法的性质、优缺点进行了评价,认为用流行病学方法评估妇女生育健康的需求只提供了测量需求的一个维度,而PRA方法则提供了另一个维度,只有两种方法结合才能对妇女的需求有客观全面的了解。     

城镇与农村育龄妇女生殖健康知识知晓情况调查

目的:调查城镇与农村育龄妇女生殖健康知识的知晓情况,改善不同地区育龄妇女生殖健康服务水平。方法:选择该市1 000例育龄妇女进行有关生殖健康知识的问卷调查,并对其反映出的生殖健康状况进行分析。结果:与城镇妇女相比,农村妇女在月经知识、艾滋病知识、计生知识、生殖卫生知识以及自我保健知识等方面知晓程度较差,均存在统计学差异(P<0.05)。讨论:农村育龄妇女的生殖健康问题尤为突出,应通过生殖健康教育进一步缩小城乡差距,有效规范和完善农村育龄妇女的生殖健康服务。     

利用计划生育网络对农村未婚女青年进行艾滋病干预教育效果评估

目的:了解苏南农村未婚女青年艾滋病知识、态度和行为的现状,探索提供生殖健康教育的有效途径。方法:采用无记名自填问卷方式,研究干预教育效果。结果:通过干预教育,实验组在获得艾滋病的知识、对待艾滋病病人的态度和使用避孕套的行为意向等方面有显著提高(P<0.01)。结论:本项目充分利用完善的计划生育网络资源优势开展生殖健康的干预教育,取得了良好的效果。     

关于生殖健康权利的思考

1998年,由联合国人口基金(UNFPA)和中国国家计划生育委员会(CSFPC)共同资助的"农村妇女生殖健康权益参与性研究项目"在中国云南省新平县开展,旨在探索中国农村如何维护妇女生殖健康有关的合法权益[1].     

用参与性农村评估法调查老年人卫生需求

我国正逐步进入到老龄化社会 ,且城市和农村的老年人口比例相当。我国 2 / 3的人口居住在农村 ,因此 ,要改善中国老年人的健康状况 ,农村老年人是一个不可忽视的人群 ,特别是生活在贫困山区的老年人。为了解农村老年人生活质量 ,采用参与性评估法对四川省宜宾珙县玉和乡 2个贫困村老人进行调查。现报告如下。对象与方法　 (1)对象 :对四川省宜宾珙县玉和乡 2个贫困苗族村的所有老年人进行调查。 (2 )调查方法 ;本次调查采用PRA法 (ParticipatoryRuralAppraisal-参与性农村评估法 )①访视 :调查第一天 ,对每个村的整体情况进行巡视调查 ,…     

壮族地区农村已婚妇女生殖健康疾病影响因素分析

目的:了解壮族地区农村已婚妇女生殖健康疾病现状及影响因素。方法:采用分层随机抽样方法抽取广西自治区北、中、南、西部8个市/县所辖21个乡镇37个行政村,共5 000人农村已婚妇女进行生殖健康疾病种类、社会人口学、社会经济学、个人卫生行为等方面调查。结果:壮族地区农村已婚妇女生殖健康疾病发病率为34.5%,生殖道感染疾病的发病率为29.0%。生殖健康的影响因素有工作环境是否接触有害物质、在传统节日服用草药或熏洗的保健习惯、民族、流产史、常吃野菜、哺乳史、其他内科疾病史、月经规律、痛经史、产后恢复性生活时间、收入、生育儿数、初孕年龄、身高。结论:壮族地区农村已婚妇女生殖健康疾病发生率较低,在传统节日服用草药或熏洗的保健习惯、常吃野菜、收入水平及月经期、孕产期、哺乳期保健是影响壮族地区农村妇女生殖健康的主要因素。     

城乡女大学生生殖健康现状与认知分析

目的 通过调查城乡女大学生的生殖健康状况,探索提升女大学生的生殖健康教育方法。方法 采用问卷调查法对武汉3076名在校女大学生进行调查。结果 调查显示,来自农村的女大学生在小便后每次都擦拭、内裤单独清洗、从前往后擦拭肛门、卫生巾使用少于4h、使用纯棉内裤、妇科检查方面均较来自城市的女大学生要差,痛经的比例高于来自城市的女大学生。此外,农村女大学生在生殖健康认知以及所接受正规学习方面也较差,更容易接受未婚先孕。结论 农村女大学生在生殖健康状况和认知方面均较城市差,高校和社会应加强女大学生尤其农村女大学生的生殖健康知识教育,促进她们的身心健康。     

参与性规划及其在妇幼卫生扶贫资金运作式研究中的应用展望

介绍了参与性方法,特别是参与性规划在卫生健康工作中的应用,并对参与性规划在“世界银行-云南省妇幼卫生扶贫资金研究”中的应用前景进行了分析,参与性方法是20世纪70年代以来,在发展领域逐渐产生和形成的一类新的工作方法和思路,参与性规划是其中的一个重要环节,这类方法强调与项目有关的各方人员,尤其是项目受益人群在项目的计划和设计、执行、监测与评估各个环节中的参与,参与性方法在世界各地应用的经验表明,它能使项目更具有针对性,切合当地实际,满足当地的需要和需求,并能提高当地人的能力,使项目更具可持续性。     

河南省"十一五"农村计划生育/生殖健康适宜技术效果评价

目的对河南省农村地区计划生育／生殖健康适宜技术的效果进行评价,提出河南省农村计划生育／生殖健康适宜技术推广可借鉴的模式和应用机制。方法采取“基层需求陈述、同行专家评议、政府管理参与”步骤。根据问卷调查表及专家座谈调查结果,从人口社会经济水平、技术需求、服务能力和人群生殖保健水平等方面掌握基层的需求。结合国家公布推荐的15项计划生育适宜技术,对每项技术进行评定,确定技术清单。通过对示范地区技术服务人员进行培训,调查其满意度、培训及推广情况,评定技术效果。结果共筛选出吉妮宫内节育器、安舒（γIUD）、官腔镜检查技术、阴道镜检查技术、宫颈癌初级筛查技术、可视人流技术、宫颈炎康栓、宫糜脱8项技术,作为在宫内节育器、腔镜技术、宫颈癌初筛、宫颈炎检查和治疗方面适宜河南省农村地区的计划生育／生殖健康适宜技术。示范地区服务人员满意度较高,技术效果显著。结论通过本研究,可以提出河南省农村计划生育／生殖健康适宜技术推广可借鉴的模式和应用机制,能很大程度满足我省现阶段农村地区广大群众的计划生育／生殖保健服务需求。     

贫困农村妇女基本生育健康服务需求的案例研究

采用传统流行病学方法和参与农村评估方法对贫困农村妇女的生育健康服务需求进行评估的结果表明：同时采用两种方法能使我们妇女的需求有更全面的了解。贫困妇女对基本生育健康服务的客观需求很大，包括对孕产期保健服务，妇科病防治服务和计划生育后追踪服务的需求等，但分界贫困妇女所关注的问题和研究人员所关注的问题不完全相同，有关部门在制定下策和计划时应考虑到这一差别。     

参与性农村评估在改善生育卫生服务项目中的应用

在ＲＨＩＰ项目中大量运用了参与性农村评估（ＰＲＡ）方法,简要地回顾了ＰＲＡ的发生和发展,ＰＲＡ的概念和来源,农村快速评估（ＲＲＡ）与ＰＲＡ的区别,ＰＲＡ的应用范围,结合ＰＲＡ在改善生育卫生服务项目中培训和现场应用的实践,阐明了ＰＲＡ在改善生育卫生服务项目中应用的必要性、工作思路和方法及主要工作领域;描述了ＰＲＡ现场应用的工具和方法及ＰＲＡ原则;建议加强高质量ＰＲＡ的培训和实践;在注重行为和态度转变     

改善中国农村生育卫生服务的思考与切入点

世界卫生组织根据生育卫生的定义,全球生育卫生的现状及亟需进行研究的重大问题,筛选出１０个宜优先考虑的研究领域,其中首要的便是生育卫生规划与项目。生育卫生规划已逐渐成为各国卫生部门的一项重要工作。生育卫生项目对改善人群生育卫生同样具有重大意义。卫生部国外贷款办公室在福特基金会资助下,结合世界银行贷款卫生Ⅷ项目开展了“改善生育卫生服务项目”（ＲＨＩＰ项目）。作者结合ＲＨＩＰ项目探讨了改善中国农村生育卫     

青海省互助县生育卫生服务的PRA调查报告

青海省互助县针对生育卫生服务,进行了一个ＰＲＡ调研。主要结果表明：（１）婴儿死亡率高,主要原因是喂水呛死和肺炎。（２）农村妇女主要在家中分娩,非消毒接生率高。（３）村民患病首选村卫生室,认为方便,满意,省钱。（４）妇科病多,但妇女对妇科病了解较少,相反,男性对妇女病知识了解多于女性。（５）村民们不能接受男扎,认为男扎后无力,且影响了夫妻的性生活。建议加强健康教育,提倡男性参与,加强对卫生人员业务培     

贵州省大方县对改善生育卫生服务的需求评估——参与性农村评估分析

抽取了贵州省大方县经济状况中等的３个村应用ＰＲＡ进行生育卫生服务需求评估调查。结果表明：（１）农村妇女孕产期产前检查、住院分娩的比例偏低,产后访视的比例尽管较高,但次数不够,农村贫困家庭生育卫生服务利用率低;（２）村民对孕产期保健,生殖道感染疾病,计划生育等方面的了解甚少,受传统观念和旧风俗习惯的影响较深;（３）妇女生殖道感染问题比较严重,且大多数男性均不关心妇女健康。基于以上发现,课题组建议推广     

云南省农村妇女生育健康基础服务需要量研究

采用问卷调查与收集现有资料相结合的方法,对云南农村已婚育龄妇女的生育健康基础服务需要量进行了调查研究。结果表明;农村妇女对生育健康服务的需要是综合性的,既包括预防性服务也包括治疗性服务;当前农村育龄妇女面临的主要生育健康问题是以妊高症为主的孕期并发症与合并症、产伤、产后出血、生殖道感染、避孕方法的副作用和并发症等;贫困妇女对服务的需要量更大。要有效地改善农村妇女的生育健康状况,有关部门应向其提供综合性的生育健康基础服务,并把主要生育健康问题列为工作重点。     

农村贫困地区女性生殖道感染现状及对策研究

为了解农村贫困地区女性生殖道感染现状,对世界银行贷款“加强中国农村贫困地区基本卫生服务项目”（简称卫生Ⅷ项目）贵州省大方县、山西省榆社县、河南省嵩县、青海省互助县的１２个乡镇３６个村的７２２名已婚育龄妇女进行问卷调查,并在１２个村开展了参与式农村评估（ＰＲＡ）调研。调研发现：在被调查妇女中最近半年内有各种生殖道感染症状者占３６．３％,就诊率仅为２６．３％,就诊地点乡卫生院为５７．４％,村卫生室为２     

农村已婚育龄妇女生殖保健状况调查

目的: 了解农村已婚育龄妇女生殖保健状况, 为更好地开展妇幼卫生保健工作提供依据。方法: 采用分层整群抽样法抽取咸宁市 3个县的 26个村共 3 612名已婚育龄妇女进行有关生育、保健等生殖健康状况及需求的调查。结果: 农村已婚育龄妇女初婚年龄平均为 21. 6岁、平均孕次 2. 03次, 平均活产子女数 0 .89。已婚育龄妇女接受新婚教育的比例为 12 10%,夫妇双方婚检的参与率为 32. 00%, 文化程度越高, 参与婚前检查和产前检查的比例越高。45. 76%的已婚育龄妇女接受过生殖健康服务, 接受服务的主要地点集中在乡镇计生所 (72. 29% ), 相关信息的获取途径主要为电视 (75. 94% )。已婚育龄妇女对生殖健康服务的需求高, 其中以提供产前检查服务为最高 (93 .80% )。结论: 农村已婚育龄妇女生殖健康服务基础薄弱, 文化程度与个人生殖保健水平呈正相关, 农村已婚育龄妇女生殖保健存在问题较多, 对生殖健康服务的需求迫切。     

成都市农村地区未婚青年对生殖健康服务的需求调查

目的:了解农村未婚青年的生殖健康需求,以便更好地向他们提供优质服务。方法:数据取自2001~2002年在成都农村地区开展的向16~20岁未婚青年提供生殖健康信息和服务干预研究的基线问卷调查资料。结果:有效调查1895人。70%以上调查对象认为目前社会对未婚年轻人提供的性和生殖健康知识、信息和服务不足;约95%的人认为未婚年轻人寻求有关性和生殖健康的咨询和服务是非常正常的;调查对象对性与生殖健康信息和服务、包括避孕服务具有特殊的需求。结论:如何根据未婚青年的性与生殖健康需求,向他们提供适当的、特殊的、友好的和可获得的服务,对中国的计划生育/生殖健康优质服务提出了挑战。