肝性脑病的临床思维和诊治流程

肝性脑病（HE）是由肝功能严重失调或障碍引起的、以代谢紊乱为主要特征、且排除其他已知脑病的中枢神经系统失调综合征。轻微型肝性脑病（MHE）则指某些肝病患者缺乏临床常规手段可检测的大脑功能失调，但具有可计量的智力和脑诱发电位异常，属于HE的0期。1998年，第11届世界胃肠病大会工作小组建议将HE分为A型（急性肝功能衰竭相关型，不包括慢性肝病伴发的急性HE）、B型（门体分流相关的HE，无肝实质损伤）和C型[与肝硬化、门静脉高压和（或）门体分流相关的HE]。     

肝性脑病的研究进展

肝性脑病 (hepaticencephalopathy ,HE)是严重的肝功能失调或障碍引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统失调的综合征。HE是肝病患者常见的并发症和死亡原因 ,对其发病机制、诊断和治疗的探索一直是肝病研究领域的重要方面 ,今综述如下。1　发病机制HE发病机制迄今尚未完全明     

运用“治未病”思想预防肝硬化并发肝性脑病

肝性脑病（hepatic encephalopathy，HE）是肝硬化严重的并发症之一，系严重的肝功能失调或障碍所致，是以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调综合征，其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷，是肝硬化患者最常见的死亡原因。肝性脑病出现后，1年存活率为42％，3年存活率为23％。     

肝性脑病综合治疗进展

肝性脑病（HE）是由严重的肝脏功能失调或障碍所引起的、以代谢紊乱为基础、中枢神经系统功能失调的综合征,其主要临床表现为意识障碍、行为异常和昏迷,严重程度差异很大。HE病因大部分是由各型肝硬化引起,也包括由治疗门静脉高压的外科门体分流手术后引起。     

肝性脑病的研究近况

肝性脑病（Hepatic encephalopathy,HE）是严重肝病引起的代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调综合征，发病机理目前仍未完全阐明，在诊断及治疗上方法众多，但仍无较满意的效果。随着近年来对HE的研究一些新的理论和治疗措施被阐明及实施，且取得一定的效果。现将HE的研究近况综述如下     

肝性脑病的预后因素

肝性脑病（hepatic encephalopathy，HE）系严重的肝功能失调或障碍所致，以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调综合征，其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。传统观点将HE分为门一体脑病、急性脑病和慢性脑病三型。1998年维也纳第11届世界胃肠病大会（World Congress of Gastroenterology，WCOG）成立工作小组（Working Party）进行研究总结，最终达成共识，将HE分为三种主要类型：A型为与急性肝功能衰竭相关的脑病（Acute）；B型为与门脉系统旁路相关而无固有肝病的脑病（Bypass）；C型为与肝硬化和门脉高压或门脉分流相关的脑病（Cirrhosis）。     

大黄对肝性脑病多靶点的治疗作用

肝性脑病（HE）是肝硬化晚期常见并发症，它是由严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础，以意识障碍、行为失常及昏迷为主要表现的中枢神经系统功能失调的综合征。治疗较为复杂，死亡率高。     

纳络酮治疗肝性脑病的疗效观察

肝性脑病（HE）,是肝功能严重受损和（或）大量门体静脉分流所致的中枢神经系统功能失调综合征。大部分HE是由各型肝硬化（在我国主要是肝炎肝硬化）引起。我们对31例肝硬化失代偿合并HE患者加用纳络酮治疗,观察其临床疗效,现将结果报道如下。[第一段]     

肝性脑病研究进展

肝性脑病(hepatic encephalopathy HE)是肝脏功能严重障碍和(或)门体分流所致的中枢神经系统功能失调的一种综合征.目前将此临床综合征分为3种类型.     

肝性脑病的评估

肝硬化等慢性肝病最常见的神经系统并发症是肝性脑病（HE）,当肝功能障碍患者出现一系列神经系统功能失调,并在排除其他脑性疾病时,即可诊断该病。同时,神经心理-知觉-运动功能障碍,也是肝硬化的神经系统并发症之一,其贯穿了从性格改变到肝性脑病、肝昏迷的整个过程,并通过患者心理智能和神经生理测试得以证实。然而当前的HE分类并未考虑到这种神经认知功能紊乱。因此,研究神经生理功能监测体系对于定义和评价HE并指导临床具有重大意义。     

肝性脑病发病机制的研究进展

肝性脑病（Hepatic encephalopathy,HE）是各种严重肝脏疾病所致的代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调综合征,以精神神经症状为主,临床表现为性格智能改变、行为失常、意识障碍和昏迷等。目前世界消化病协会（WCOG）将肝性脑病的病因基础修正为“严重的肝脏功能失调或障碍”,包括急性肝功能衰竭、严重的门体分流以及慢性肝病／肝硬化三种主要类型。     

肝性脑病发病机制的研究进展

肝性脑病(Hepatic encephalopathy,HE)是以各种严重肝脏疾病所致的代谢紊乱为基础的中枢神经系统(CNS)功能失调综合症,以神经精神症状为主,临床表现为意识障碍,行为异常,昏迷,可有扑翼样震颤,构音障碍(Dysarthria),出现病理反射,血氨升高,特征性脑电图异常(高幅慢波)。目前世界     

睡眠与健康（下）

你睡不着吗？ 失眠是睡眠中最常见的一个问题，也是最复杂、最难治疗的。失眠包含入睡或延续的困难。它可能起因于象焦虑和沮丧这样的情绪失调，再现日间的各种情景，甚而预期和担心明天将要发生的事。     

肝性脑病的概念、类型和临床分期

肝性脑病(hepatic encephalopathy,HE)是肝脏功能严重障碍和(或)门体分流所引致,以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的一种综合征.临床上以神经精神症状为主,表现为行为异常,意识障碍,昏迷,可有扑翼样震颤和病理神经反射,诊断前需排除其他脑病和中枢神经系统失调综合征.过去本症又称肝性昏迷(hepatic coma),此名容易引起误解,造成非昏迷期的病例漏诊,故已被弃用.近年把轻微型肝性脑病(minimal hepatic encephalopathy,MHE)即没有可识别的大脑失常临床表现及相关的症状和体征,只有通过精细的智力测试和/或神经电生理检测才有异常发现的肝性脑病也归人本症.     

老年人的性功能失调

本文对老年人的正常性功能特征作了介绍.老年人的性功能失调的发生率随年龄而增加.高血压及糖尿病患者性功能失调发生率显著增高,在未治疗的高血压的性功能失调的发生率是正常血压者的两倍,男性糖尿病的性功能失调发生率在28～75％之间,女性在5～53％之间。老年人的血浆睾丸素水平降低,促性腺激素水乎增高。血管病变、Widower’s综合征、多种药物都能引起性功能障碍。     

去火要对症

春天气候干燥，人体水分容易通过出汗、呼吸而大量丢失，再加上天气变化反复无常，不能保持人体新陈代谢的平衡和稳定，导致生理机能失调，引起“上火”症候。“火”是如何产生的？一是人体直接受自然界“火热之邪”的侵袭而引起“上火”症状；二是人体内存在推动生命活动而看不见的“火”，即由于阴阳失调而出现的“上火”症状。     

肝性脑病诊断治疗新进展

肝性脑病(hepatic encephalopathy,HE)是以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调综合征,是严重肝病常见的并发症及死亡原因之一。探讨HE发病机制及HE的早期诊断指标,可促进对HE的临床诊断和治疗。     

血吸虫及其衍生物调节免疫失调性疾病的研究进展

血吸虫是一种人及哺乳动物体内寄生的蠕虫，在与宿主共进化过程中，通过调控宿主固有及适应性免疫应答以诱导其免疫逃逸，营造有利于其长久寄生的微环境。近年来，血吸虫及其虫源性成分对过敏性、自身免疫性和代谢性疾病等多种免疫失调性疾病的药理效应成为研究热点。本文综述了血吸虫及其衍生物在各种免疫失调性疾病中的调节作用和相关机制，以期为临床治疗提供实验基础和理论依据。     

门冬氨酸鸟氨酸联合复方麝香注射液治疗病毒性肝炎肝硬化肝性脑病37例

肝性脑病(HE)系严重的肝功能失调或障碍所致、以代谢紊乱为主要特征的中枢神经系统功能失调性综合征,主要临床表现为意识障碍、行为异常及昏迷.HE是慢性重型肝炎和肝炎肝硬化患者常见的严重并发症,也是该类患者最常见的死亡原因之一,积极探讨HE的治疗方法是降低病死率的措施之一.笔者采用门冬氨酸鸟氨酸联合复方麝香注射液治疗HE患者37例,取得一定疗效.报告如下.     

星形胶质细胞与肝性脑病

肝性脑病（HE）是由肝功能障碍引起的,以代谢紊乱为主要特征的中枢神经系统功能失调综合征。目前认为,HE患者脑组织中神经胶质细胞,尤其是星形胶质细胞的肿胀是HE发病机制的关键环节。此文就近年来关于星形胶质细胞与HE发病机制的研究进展作一综述。