TACE联合125I放射性粒子植入或三维适形放疗对肝细胞癌伴门静脉癌栓的疗效比较

目的比较经皮肝动脉化疗栓塞（TACE）联合125I放射性粒子植入与三维适形放疗（3DCRT）治疗肝细胞癌（HCC）伴门静脉癌栓（PVTT）的临床疗效。方法选取HCC合并PVTT患者65例,其中32例（观察组）采用TACE联合125I放射性粒子植入治疗,33例（对照组）采用TACE联合3DCRT治疗。比较两组患者近期（治疗后3个月）疗效、生存率、住院时间与治疗费用。结果观察组患者PVTT治疗有效率明显高于对照组（75.00%vs9.09%,P＜0.05）。观察组患者1、2、3年生存率分别为53.1%、28.1%、12.5%,对照组患者1、2、3年生存率分别为30.3%、6.0%、0.0%。两组患者1年生存率比较差异无统计学意义（P＞0.05）,观察组患者2、3年生存率均高于对照组（均P＜0.05）。观察组患者住院时间明显短于对照组（P＜0.05）,治疗费用明显少于对照组（P＜0.05）。结论与3DCRT相比,TACE联合125I放射性粒子植入治疗HCC伴PVTT在短期内更能有效控制癌栓进展,相对延长PVTT进展时间,提高患者的长期生存率,且可缩短住院时间、减少治疗费用。     

介入治疗联合三维适形放疗治疗原发性肝癌疗效分析

原发性肝癌首选的治疗方法是外科手术。但多数患者就诊时已属晚期,能行手术切除者仅为10%左右[1]。TACE可以使肿瘤变小,而3DCRT可以消灭肿瘤卫星灶及侧枝循环,且能使肿瘤局部得到精确治疗。2005-10/2006-10月对52例PHC患者进行了TACE与3DCRT联合治疗及TACE治疗的前瞻性随机性对照研究,以探讨TACE与3DCRT联合治疗价值。1材料与方法1.1临床资料52例PHC患者随机分为治疗组(27例)行TA-CE联合3DCRT及对照组(25例)单用TACE治疗。治疗组年龄31～65岁,中位年龄49岁;对照组年龄38～71岁,中位年龄52岁。患者均经临床症状、体征、影…     

介入治疗配合适形放疗应用于不适合手术原发性肝癌的临床观察

目的:评价盯动脉化疗栓塞(TACE)联合三维适形放疗(3DCRT)治疗厥发性肝癌(PHC)的疗效.方法:将45例原发性肝癌随机分为观察组22例和对照组23例.观察组行TACE联合3DCRT治疗,对照组单纯行TACE治疗.结果:对照组和观察组总有效率分别为43.5%和81.8%,有显著性差异(P<0.05).对照组1年,2年,3年生存率分别为51%、24%、15%;观察组分别为78%、60%、41%.两组各年生存率比较均有显著性差异(P<0.05).两组患者在TACE后出现不同程度的发热、白血胞降低、胃肠道反应和腹痛等,经对症治疗后缓解.放疗中出现Ⅰ级肝脏急性反应2例,经保肝治疗后在1个月内恢复.结论:3DCRT结合TACE治疗中晚期原发性肝癌优于单纯TACE治疗,近期疗效确切,提高了局部控制率和生存率,并发症少,是中晚期琢发性肝癌行之有效的治疗方法.     

肝癌介入治疗联合三维适形放疗的疗效观察

目的探讨原发性肝癌（PHC）采用动脉化疗栓塞（TACE）联合三维适形放疗（3D-CRT）的临床疗效,为更好地进行临床应用提供依据。方法将该院收治的PHC患者55例,随机分为观察组28例和对照组27例。观察组行TACE联合3D-CRT治疗;对照组行单纯TACE治疗。结果观察组近期有效率（71.43%）明显高于对照组（29.63%）,1年内观察组患者生存率（60.71%）明显优于对照组（29.63%）,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;两组不良反应比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,经治疗后缓解。结论 PHC采用TACE联合3D-CRT进行非手术治疗效果显著,可进一步在临床推广应用。     

调强适形放射治疗联合肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌的效果研究

目的：研究调强适形放射治疗(IMRT)联合肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗原发性肝癌的效果。方法：选取2018年9月-2021年1月石门县人民医院收治的60例原发性肝癌患者作为研究对象,按随机原则摸球法分为研究组和对照组,各30例。研究组采用IMRT联合TACE治疗,对照组采用TACE治疗,对比两组近期疗效、不良反应发生情况及远期疗效。结果：研究组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组发生不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组1年、2年、3年生存率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：对原发性肝癌患者采用TACE、IMRT联合治疗,可获得显著的近期疗效,不良反应轻微,且远期生存率高,值得临床应用。     

三维适形放疗联合肝动脉化疗栓塞治疗肝癌伴门静脉癌栓的效果观察

目的:观察三维适形放疗(3-DCRT)联合肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗原发性肝细胞癌(HCC)伴门静脉癌栓(PVTT)的临床效果及不良反应。方法:64例HCC伴PVTT患者根据治疗意愿分为两组,对照组(n=32)仅采用TACE治疗,观察组(n=32)采用3-DCRT联合TACE治疗。观察两组治疗6个月后的临床疗效,详细记录两组治疗后第6、12、18及24个月时的生存率,比较两组患者治疗期间各种不良反应发生情况。结果:观察组治疗有效率(71.9%)明显高于对照组(53.1%),差异有统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后的第12、18及24个月的生存率(81.3%,65.6%,46.9%)均明显高于对照组(56.3%,31.3%,18.8%),差异均有统计学意义(P0.05);两组白细胞计数下降、低热、肝肾功能损伤、胃肠道反应及肝区疼痛等不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:3-DCRT联合TACE治疗HCC伴PVTT效果显著,可明显提高患者生存率,且不会增加不良反应发生率。     

康菜特联合放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的:观察康莱特联合三维适形放疗(3DCRT)治疗局部晚期的疗效和不良反应。方法:将31例局部晚期NSCLC患者分为治疗组(14例):采用康莱特联合3DCRT治疗,从放疗第1天开始,每次放疗前30 min给予康莱特200 ml静脉滴注,疗程为4周,共28次;对照组(17例):采用单独3D-CRT。结果:治疗组的总有效率高于对照组(P<0.05),治疗组的1、2和3年生存率高于对照组(P<0.05),治疗组的不良反应低于对照组(P<0.05)。结论:康莱特联合3DCRT治疗局部晚期非小细胞肺癌达到增效减毒作用值得临床推广。     

PVCE结合TACE治疗原发性肝癌合并门静脉癌栓的临床研究

目的:探讨经皮肝穿刺门静脉化疗栓塞(PVCE)联合肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗原发性肝癌(PHC)合并门静脉癌栓(PVTT)的临床价值。方法:48例不能手术切除的原发性肝癌伴门静脉癌栓的病人,其中23例行TACE+PVCE治疗作为研究组,25例仅行TACE治疗作为对照组,分别比较治疗前后AFP变化、门静脉的变化、胃肠道症状(腹胀、恶心)改善以及1年生存率。结果:2组治疗前后AFP均无明显变化(P>0.05);研究组中门静脉直径缩小率、门静脉血液流速增快率、癌栓缩小和消失率均明显高于对照组(P<0.05);研究组中胃肠道症状改善率明显高于对照组(P<0.05);研究组1年生存率明显高于对照组(P<0.05)。结论:PVCE联合TACE治疗原发性肝癌合并门静脉癌栓的疗效肯定,可减轻患者胃肠道症状,改善患者生活质量,对延长患者生存期有一定的疗效。     

去甲斑蝥酸钠联合肝动脉栓塞化疗术治疗中晚期肝癌的临床研究

目的观察去甲斑蝥酸钠(SNCTD)联合肝动脉栓塞化疗(TACE)术治疗中晚期肝癌的临床疗效及不良反应。方法选取我院2006年1月至2009年2月收治的128例原发性肝癌患者,随机分为治疗组(SNCTD联合TACE)64例与对照组(单纯TACE)64例,观察两组近期疗效、前3年生存率、治疗前后生活质量卡氏评分(KPS)及不良反应。结果治疗组与对照组治疗前后近期总有效率分别为82.81%、56.25%,治疗组前3年生存率分别为78.13%、65.63%、34.38%。对照组前3年生存率分别为46.88%、32.81%、14.06%,外周血象、生活质量KPS评分值均比治疗前有不同程度的提高,两组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 SNCTD联合TACE术治疗中晚期肝癌能协同增效,对延长患者的生存时间,改善患者生活质量,降低粒细胞减少的发生方面有一定的临床价值。     

三维适形放疗联合肝动脉栓塞化疗治疗原发性肝癌疗效的Meta分析

目的评价三维适形放疗(3DCRT)联合肝动脉栓塞化疗(TACE)与单纯TACE治疗原发性肝癌的有效性和安全性。方法采用Cochrane系统评价方法,机检2009年2月以前Cochrane图书馆临床对照试验资料库、MEDLINE、CBM、CNKI以及VIP数据库;同时手检相关文献和会议论文集,按纳入标准纳入相关随机对照试验,按照Cochrane评价手册质量评价标准进行评价,用RevMan 5.0进行Meta分析。结果共纳入符合标准中文文献9篇(624例患者)。Meta分析结果显示,3DCRT联合TACE治疗原发性肝癌,在近期缓解率(CR+PR)及1、2、3年生存率均优于单纯TACE治疗(P<0.01),而在治疗后的不良反应上两者差异无统计学意义(P>0.05)。结论3DCRT联合TACE治疗原发性肝癌的疗效优于单纯TACE。     

肝动脉栓塞化疗联合三维适形放疗治疗中晚期原发性肝癌临床疗效评价

目的探讨肝动脉栓塞化疗（TACE）结合三维适形放疗（3DCRT）对原发性肝癌（HCC）的临床疗效。方法按照入院的先后顺序,120例不能手术治疗的原发性肝癌患被随机分为观察组与对照组（n=60）。对照组给予单纯TACE治疗,观察组在TACE治疗的基础上行3DCRT治疗。对两组的总有效率（完全缓解＋部分缓解,即：CR＋PR）以及治疗后1、2、3年生存率等指标进行比较。结果观察组的总有效率为89.23％而对照组的总有效率为46.51％,组问差异具有统计学意义（P〈0.05）。2年生存率,观察组为58.3％,对照组为33.3％,组间比较差异具有统计学意义（X^2=8.471,P=0.005）;两组的1、3年生存率,观察组为68.3％和18.3％而对照组为65.0％和15.0％,组间比较差异无统计学意义（1年期X^2=1.83,X^2=0.233;3年期X^2=0.25,P=0.803）。结论TACE联合3DCRT治疗HCC的疗效较好,明显优于单纯的TACE治疗,具有重要的临床应用价值。     

介入治疗加三维适形放射治疗原发性肝癌的探讨

目的 探讨介入治疗加三维适形放射治疗对原发性肝癌的疗效和副作用。方法 对51例不能手术切除的原发性肝癌患者，先肝动脉栓塞化疗(TACE)，后三维适形放射治疗(3DCRT)。肝动脉化疗用4C％碘化油5～20mL 顺铂60～100mg，阿霉素40～100mg，丝裂霉素10～20mg；栓塞用1、2mm的明胶海绵。适形放射治疗每次4．0、5．0Gy，每周5次，8～14次，总剂量52．0～60．0Gy。结果 1、2和3a生存率分别为86．3％、58．8％和35．3％。结论 介入治疗加三维适形放射治疗原发性肝癌是一种较好的综合治疗方法。     

肝动脉化疗栓塞联合调强放疗治疗原发性肝癌的临床疗效

目的 评价肝动脉化疗栓塞 (TACE) 联合调强放疗 (IMRT) 治疗肝癌的疗效.方法 符合入组条件的原发性肝癌 (PHC) 患者68例随机分为治疗组 (TACE联合IMRT) 34例和对照组 (单纯TACE) 34例, 对照组采用单纯TACE治疗.治疗组先行23次TACE治疗, 在介入治疗治疗后24周后行放射治疗.结果 治疗组近期有效率为82.4%显著高于对照组61.8% (P<0.05) ;治疗组与对照组1 a、2 a生存率分别为76.5%、55.9%、和58.9%、32.4%, 2组生存率比较差异有统计学意义 (P<0.05) .2组均无严重毒副反应发生.结论TACE联合IMRT治疗原发性肝癌较单纯介入治疗明显提高治疗效果, 患者耐受性良好, 无严重的远期并发症.     

三维适形放疗联合肝动脉栓塞化疗治疗原发性肝癌伴门静脉癌栓的临床疗效分析

目的 探讨γ射线三维适形放疗联合肝动脉栓塞化疗(TACE)治疗原发性肝癌并门静脉癌栓的疗效.方法 2005年10月～2010年10月,对于不能手术的86例原发性肝癌并门静脉癌栓患者,采用γ射线三维适形放疗联合TACE技术治疗,TACE 1～2次后,靶区包括癌栓及肝内原发灶,行分割剂量为3.0～4.5Gy/次,治疗10～...     

适形放疗联合介入化疗治疗原发性肝癌的临床研究

目的评价肝动脉化疗栓塞（TACE）联合立体适形放射治疗（3DCRT）对原发性肝癌的效果和不良反应。方法自2002-2005年,66例原发性肝癌患者进行随机分组研究,治疗组34例进行TACE联合3DCRT治疗,先行2次TACE治疗,然后行3DCRT,总剂量为45-55Gy,2-5Gy/Fx/周,对照组32例单纯行TACE治疗,共4次。结果治疗组34例患者总有效率为（RR）76.5%（26/34）,对照组为（RR）46.9%（15/32）;治疗组和对照组1、2、3年生存率分别为61.8%、41.2%和29.4%比46.9%、18.8%、6.3%。两组总有效率（RR）、1年生存率差异无统计学意义（P〉0.05）,2年生存率、3年生存率差异有统计学意义（P〈0.05）。两组不良反应相似。结论TACE结合3DCRT治疗原发性肝癌能明显提高临床治疗效果,而不良反应未见增加。     

三维适形放疗联合肝动脉化疗栓塞治疗肝癌伴门脉癌栓的临床观察

目的 观察三维适形放疗(3DCRT)联合肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗肝癌合并门脉癌栓(PVTT)的疗效.方法 经过CT/MRI证实伴有门静脉癌栓的肝癌患者共145例,其中单纯手术64例(A组),接受TACE结合3DCRT治疗共81例(B组):大体肿瘤靶区(GTV)只包括癌栓,不包括原发灶,使90％等剂量曲线覆盖计划靶体积(PTV),照射总量45～60 cGy,单次照射剂量2 ～4 Gy.结果 A组1、2年生存率分别为40.3％、21.9％,平均生存期15.2个月,有效率[完全缓解(CR)+部分缓解(PR)]为40.6％(28/64);B组1、2年生存率分别为41.2％、22.5％,平均生存期15.8个月,总有效率为44.4％(36/81),P＞0.05.结论 TACE联合3DCRT与手术治疗肝细胞癌合并门脉癌栓的肝癌的疗效相近.     

介入疗法配合逍遥散化裁治疗晚期原发性肝癌

目的观察对比经肝动脉化疗栓塞术(TACE)配合逍遥散化裁较单用TACE对晚期肝癌的疗效。方法将41例确诊的晚期肝癌随机分为TACE加中药组(A组)和单用TACE组(B组),取两组的症状改善率、总缓解率、肝功能稳定(转氨酶和胆红素正常)率及1年生存率进行比较。结果A组的症状改善率、肝功能稳定率及1年生存率优于B组。结论TACE配合逍遥散化裁可用于晚期肝癌的姑息治疗。     

肝动脉化疗栓塞术联合经皮微波消融治疗原发性肝癌临床研究

目的探讨肝动脉化疗栓塞术（TACE）联合经皮微波消融（PMCT）治疗原发性肝癌的疗效。方法73例原发性肝癌患者随机分为联合治疗组和单纯TACE治疗组;联合治疗组32例共46个结节,病灶直径平均（4．9±0．5）cm;单纯TACE组41例共51个结节,病灶直径平均（5．1±0．6）cm。单纯TACE治疗组仅行TACE治疗,联合治疗组在TACE术后1～2周行PMCT。所有患者术后1个月行增强CT扫描评价治疗效果。结果联合治疗组瘤体完全坏死率86％,单纯治疗组瘤体完全坏死率57％,2组间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论TA—CE术联合PMCT治疗原发性肝癌疗效优于单纯TACE术。     

艾迪注射液合肝动脉化疗栓塞治疗晚期原发性肝癌32例

观察艾迪注射液合肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗晚期原发性肝癌32例的近期疗效,对照组病人用TACE术治疗,治疗组用TACE术加艾迪注射液治疗,结果;治疗组近期疗效比对照组明显提高,说明艾迪注射液合TACE可有效治疗晚期原发性肝癌,提高患者生活质量,降低毒副作用.     

TACE联合腹腔热灌注化疗治疗原发性肝癌的疗效观察及探讨

目的:观察及探讨TACE联合腹腔热灌注化疗对原发性肝癌的疗效及毒副反应。方法:随机将60例原发性肝癌(HCC)患者分为对照组和试验组,分别进行TACE和TACE联合腹腔热灌注化疗,应用酶联免疫法检测治疗过程中患者血清甲胎蛋白(AFP)含量的变化,观察并评估患者治疗过程中的临床疗效及毒副反应。结果:经过治疗后,两组患者的血清AFP都有明显降低,实验组较对照组降低更明显,有统计学意义。实验组较对照组复发率明显降低,两种治疗方法的毒副反应无明显差异。结论:TACE联合腹腔热灌注化疗在治疗原发性肝癌较单纯介入治疗能明显控制病情进展,防止局部复发和远处转移,并且毒副反应可以耐受,这一方法值得临床推广和应用。