2型糖尿病合并肺结核的临床探讨

目的探讨2型糖尿病合并肺结核的临床特征。方法对54例2型糖尿病合并初治肺结核患者的病灶范围、空洞情况、治疗效果进行分析。结果2型糖尿病合并初治肺结核与单纯初治肺结核比较,结核病灶≥3个肺野、出现空洞及痰涂片阳性方面差异有高度显著性(P<0.01)。单纯初治肺结核组的治疗效果明显优于血糖控制良好的2型糖尿病合并肺结核组(P<0.05或0.01);血糖控制良好的肺结核患者疗效高于血糖控制不良肺结核者(P<0.05)。结论2型糖尿病合并肺结核与单纯肺结核比较有病变广泛、空洞、排菌多等特点;控制血糖是治疗糖尿病合并肺结核的关键。     

肺结核合并糖尿病58例临床分析

目的:探讨糖尿病合并肺结核患者的临床特征及其药物治疗的效果。方法:采用病例对照研究对我院近6年收治的58例肺结核合并糖尿病患者(实验组)进行分析,并随机选取62例同期的肺结核患者作为对照(对照组)。结果:与对照组相比,实验组有结核中毒症状者、咯血者、痰菌阳性者的比例明显高于对照组。短期治疗后,血糖达标组结核中毒症状消失率、结核病灶吸收或好转率、痰菌阴转率与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05);血糖不达标组上述指标的好转率与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肺结核合并糖尿病者的病情较重;肺结核合并糖尿病者药物治疗的效果与血糖控制有关,血糖控制好者效果好,因此结核合并糖尿病时良好的血糖控制是结核治疗的关键。     

糖尿病合并肺结核患者的临床症状与疗效

目的:观察糖尿病合并肺结核患者的临床症状与疗效。方法:选择2017年4月至2019年4月期间60例单纯肺结核患者设为对照组,同期确诊为糖尿病合并肺结核患者60例,设为观察组。比较两组临床特点及诊治效果。结果:临床特点,对照组痰菌阳性、合并感染、病灶超过2个肺野、空洞、咯血发生率均明显低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);诊治效果,对照组患者的病灶完全吸收率为93.3%(56/60),痰菌阳转阴率为94.7%(36/38),空洞闭合率为90.5%(19/21),均分别明显高于观察组的71.7%(43/60),79.2%(38/48)及69.7%(23/33),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:糖尿病给肺结核疾病治疗造成严重影响,肺结核可阻碍糖代谢功能,因此,对于糖尿病合并肺结核患者要对血糖进行控制,早期开展抗结核治疗,减少并发症发生。     

108例肺结核合并糖尿病的临床分析

目的 探讨肺结核合并糖尿病患者的临床特点以及血糖控制情况对抗结核疗效的影响.方法 回顾性分析临床资料较完整的108例肺结核合并糖尿病患者以及30例单纯肺结核患者的临床资料,以抗结核治疗前后结核病灶范围、晨痰结核菌以及空洞的变化为评价指标,分析肺结核合并糖尿病患者,糖尿病病情的控制与肺结核临床转归的关系.结果 在血糖控制理想的患者中(Ⅰ组),结核病灶吸收好转率、肺结核痰菌阴转率以及空洞缩小率或关闭率分别为94.3%、100%和90%;在血糖控制尚可的患者中(Ⅱ组),结核病灶吸收好转率、肺结核痰菌阴转率及空洞缩小率或关闭率分别为85.4%、92.3%和83.3%;在血糖控制差的患者中(Ⅲ组),结核病灶吸收好转率、肺结核痰菌阴转率及空洞缩小率或关闭率分别为44%、73.3%和42.9%;在对照组患者中(Ⅳ组),结核病灶吸收好转率、肺结核痰菌阴转率及空洞缩小率或关闭率分别为96.7%、100%和100%.经χ2检验,Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ组间差异均无统计学意义(P＞0.05).而Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ组分别和Ⅲ组比较,结核病灶吸收好转率与空洞缩小率或关闭率差异有统计学意义(P＜0.01).结论 糖尿病对肺结核抗结核治疗效果有负面影响,良好的血糖控制可能改善抗结核治疗的疗效.     

肺结核合并糖尿病的临床疗效分析

目的:探讨肺结核合并糖尿病患者临床特点以及治疗措施。方法:选择肺结核合并糖尿病患者46例(治疗组)与同期住院的肺结核患者48例(对照组)做对比分析,两组均常规抗痨,治疗组加用胰岛素控制血糖治疗。结果:治疗组在强化期治疗过程中痰菌转阴率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);全程化疗过程中肺部病灶稳定率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肺结核合并糖尿病患者强化期、巩固期应适当延长,治疗预后比较乐观。     

糖尿病合并肺结核26例分析

目的总结糖尿病合并肺结核的临床特点,并探讨其临床意义。方法对比分析26例糖尿病合并肺结核(糖尿病组)与237例一般肺结核患者(非糖尿病组)的临床表现、病灶范围、空洞情况、治疗效果。结果两组结核病灶范围(≥3个肺叶,χ2=4.24,P<0.05)、痰菌阳性率(χ2=9.50,P<0.01)、空洞情况(χ2=8.90,P<0.01)、复发率(χ2=7.23,P<0.01)、病死率(χ2=8.21,P<0.01)等差异均有显著性。结论糖尿病合并肺结核患者病灶范围广,临床症状严重,治疗时间长,治疗关键在于良好地控制血糖。     

我国合并糖尿病初治涂阳肺结核患者治疗效果的系统评价和meta分析

目的评价短程化疗方案对合并糖尿病初治涂阳肺结核患者的治疗效果,为制定糖尿病合并结核病治疗规范提供参考。方法在中国知网、万方数据库中检索2001～2010年关于结核病合并糖尿病治疗的中文文献,利用RevMan 4.3软件包进行数据分析,比较结核病合并糖尿病患者和单纯结核病患者应用短程化疗方案的治疗效果,并进行定性分析。结果检索到864篇相关文献,入选206篇,符合标准18篇。治疗2个月末痰菌阴转率:计算得合并OR值为0.29(95%CI 0.22～0.39),差异有统计学意义(P<0.05),糖尿病组的痰菌阴转率低于结核病组。治疗6个月末痰菌阴转率:合并OR值为0.17(95%CI 0.11～0.26),差异有统计学意义(P<0.05),糖尿病合并结核病组痰菌阴转率低于单纯结核病组。血糖控制对结核病治疗影响:1组[空腹血糖(FBG)<8.4mmol/L]+2组(FBG=8.4～14.0mmol/L)+3组(FBG>14mmol/L)与4组(结核病组)比较:P<0.05,1组与4组比较:P>0.05,2组、3组、2组+3组分别与4组比较:均为P<0.05,差异有统计学意义,空腹血糖≥8.4mmol/L时,痰菌阴转率低于单纯结核病患者。结论糖尿病不利于结核病的控制,短程化疗方案对于合并糖尿病的结核病患者治疗效果不理想,控制血糖可提高结核病化疗效果。     

复治肺结核合并糖尿病患者抗结核药物耐药分析

目的：分析复治肺结核合并糖尿病患者抗结核药物耐药状况。方法选取复治肺结核患者100例,其中单纯复治肺结核患者60例为对照组,复治肺结核合并糖尿病患者40例为观察组,统计2组患者抗结核药物耐药性并分析其结果。结果对照组耐药率为61.6%,观察组耐药率为65.0%,差异无统计学意义;血糖﹤7.1mmol/L时,复治肺结核合并糖尿病患者耐药率最低为50.00%,血糖>14.0mmol/L时,复治肺结核合并糖尿病患者耐药率最高为76.7%,不同血糖水平下患者的耐药率比较,差异具有统计学意义（P<0.05)。结论患者的血糖水平会影响复治肺结核合并糖尿病患者的耐药性,血糖与耐药率呈正比,血糖越低则耐药率相应降低;血糖越高则耐药率相应升高。     

60例糖尿病并肺结核病合并真菌感染临床分析

目的探讨糖尿病并肺结核病合并真菌S感染的临床特点,为临床治疗提供依据。方法对汕头市第三人民医院糖尿病并肺结核病合并真菌感染患者60例的临床资料进行回顾性分析。结果糖尿病并肺结核病的肺部真菌感染的病原菌以白色念珠菌为主,占42例(70.0%),其他真菌感染18例(30.0%)。复治肺结核、重症肺结核患者及血糖控制不理想多见,感染白色念珠菌分别为:36例(75.6%),42(76.4%)和18(100%);结果比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论肺部真菌感染的病原菌以白色念珠菌为主,复治肺结核及重症肺结核患者多见;血糖控制程度明显影响肺结核病合并真菌感染患者病灶的愈合,糖尿病和肺结核病合并真菌感染患者两者相辅相成。     

肺结核合并糖尿病患者的临床治疗分析

目的探究肺结核合并糖尿病患者的临床治疗效果。方法选择我院60例肺结核合并糖尿病患者作为临床研究对象,使用利福平以及异烟肼为主的抗结核治疗,口服降血糖药物或采用胰岛素控制血糖,运用实验室资料及影像学检查评估疗效。结果 60例患者中血糖控制理想者9例,血糖控制一般者47例,血糖控制不良者4例。肺结核治愈者42例,好转者11例,无效者7例。治疗后痰菌转阴者49例,未转阴者11例。9例血糖控制良好的患者肺结核治愈率和痰菌阴转率均显著高于血糖控制不良者(P0.01),且肺结核治愈率和痰菌阴转率均高于血糖控制一般者(P0.05);血糖控制一般的患者肺结核治愈率和痰菌阴转率均高于血糖控制不良者(P0.05)。结论肺结核合并糖尿病的治疗,应首先积极控制血糖,并尽早行抗结核治疗。避免在治疗中出现并发症,控制肺结核的进展,改善临床预后。     

肺结核合并糖尿病患者68例临床疗效观察

目的观察肺结核合并糖尿病的治疗效果及控制血糖对疗效的影响。方法将我院传染科病房2008年1月至2010年6月收治的68例确诊为肺结核合并糖尿病的患者作为观察组。比较分析其血糖水平对肺结核治疗效果的影响。结果血糖控制良好组的痰菌阴转率、结核病灶吸收好转率及空洞闭合率明显高于血糖控制较差组（P〈0.01）,其疗效依赖于对血糖控制水平。结论血糖控制良好对肺结核的治疗效果有显著影响,在血糖得到有效控制的前提下,抗结核治疗才能收到较好的疗效。     

糖尿病合并肺结核57例临床分析

目的探讨糖尿病合并肺结核的临床特点、诊断和治疗方法。方法将57例糖尿病合并肺结核患者作为观察组,并选择同期单纯肺结核患者57例作为对照组。结果观察组治疗2个月末痰菌阴转33例(76.74%),对照组治疗2个月末痰菌阴转28例(84.85%),两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。治疗5个月末观察组痰菌阴转率为100%,对照组阴转率为100%(P>0.05),观察组治疗1年总有效48例(84.21%),空洞闭合率29.41%(10/34),对照组治疗1年总有效57例(100%),空洞闭合率为50.00%(5/10)(P>0.05)。结论糖尿病合并肺结核两者有相互不利影响,患者应积极控制血糖,早期行抗结核治疗,能有效改善预后并预防并发症的发生。     

肺结核合并2型糖尿病的临床分析

目的：探讨肺结核合并2型糖尿病的临床发病特点并寻找最佳治疗方法。方法：选择在我院住院的肺结核合并2型糖尿病患者108例（观察组）与同期住院的单纯肺结核患者108例（对照组）的临床资料、进行比较、分析。结果：观察组与对照组结核病灶≥2个肺野、出现空洞及痰涂片阳性方面有显著差异性（P〈0.01）;血糖控制良好的肺结核患者疗效高于血糖控制不良肺结核患者（P〈0.05）;对照组的治疗效果明显优于观察组（P〈0.05或P〈0.01）。结论：肺结核合并2型糖尿病,两病互相影响,互为因果,故两病应同时治疗。积极控制好血糖,是治疗肺结核合并2型糖尿病的关键。     

肺结核合并2型糖尿病的整体护理干预效果评价

目的探讨肺结核合并2型糖尿病患者进行整体护理的Il益床效果。方法2009年6月至2013年4月因肺结核合并2型糖尿病在我院传染科住院的110例患者。随机分成两组,试验组55例,采用整体护理;对照组55例,采用常规护理,观察两组患者肺结核治疗情况、血糖控制情况和患者满意度。结果试验组肺结核治愈率高于对照组,差异有统计学意义（x2=7．130,P=O．008）,血糖控制良好率高于对照组,差异有统计学意义（x2=4．550,P=-O．033）。试验组患者满意度高于对照组,差异有统计学意义（x2=8．815,P=O．004）。结论整体护理能有效提高肺结核合并2型糖尿病患者的临床疗效及满意度,值得临床推广应用。     

2型糖尿病合并肺结核的临床研究

目的探讨2型糖尿病合并肺结核的临床特征。方法对我院2型糖尿病合并初治肺结核66例患者的临床资料进行分析，并动态评价血糖、肺结核病灶及痰菌培养结果的演变情况。结果痰菌阳性者57例（86．5％），继发性肺结核50例（75．8％），慢性纤维空洞型11例（16．7％），粟粒型肺结核3例（4．5％），胸膜结核2例（3．0％），病变广泛者61例（91．9％），有空洞者47例（70．6％）；66例中血糖控制良好者有23例（34．8％），血糖控制一般者26例（39．4％），血糖控制差者17例（25．8％），单纯肺结核组疗效（病灶吸收率、空洞闭合率、痰菌阴转率）高于血糖良好组（P〈0．05）；血糖控制良好组和血糖控制一般组高于血糖控制差组（P〈0．05）；总疗程1年组空洞闭合率及痰菌阴转率高于总疗程9个月组（P〈0．05）。结论控制血糖是治疗糖尿病合并肺结核的关键，长程抗结核治疗效果更佳。     

肺结核并发糖尿病患者经强化治疗后痰菌阳性的相关因素分析

目的探讨肺结核并发糖尿病患者经强化抗结核治疗后痰菌阳性的相关因素,为临床干预提供理论依据。方法 239例肺结核并发糖尿病患者均接受抗结核治疗,在强化治疗结束后根据痰菌检测结果分为痰菌阳性组(n=82)与痰菌阴性组(n=157);采用单因素分析、非条件logistic回归分析进行相关因素分析。结果单因素分析发现2组患者糖尿病病程、治疗前空腹血糖水平、治疗前血清白蛋白水平、强化治疗末期空腹血糖水平、肺结核病灶范围、肺结核空洞数目等比较差异有统计学意义(P<0.05)。非条件logistic回归分析发现糖尿病病程、治疗前空腹血糖水平、肺结核病灶范围是痰菌阳性的独立危险因素(P<0.05),而治疗前血清白蛋白水平是痰菌阳性的独立保护因素(P<0.05)。结论糖尿病病程、治疗前空腹血糖水平、肺结核病灶范围是肺结核并发糖尿病患者经强化抗结核治疗后痰菌阳性的独立危险因素,而治疗前血清白蛋白水平是其独立的保护因素。     

糖尿病合并肺结核患者相关因素分析

目的:探讨糖尿病患者并发肺结核的相关因素,为临床糖尿病患者肺结核的防治提供客观证据。方法:选择2型糖尿病合并肺结核患者87例作为观察组,单纯2型糖尿病患者84例作为对照组,对比两组糖尿病病程、血糖控制情况、近3个月糖化血红蛋白(HbA1c)、糖尿病家族史、饮食情况、糖尿病并发症、饮酒、吸烟、结核病传染源接触史、结核病家族史、近3月来应激事件、日常体育锻炼、体重指数等因素之间的差异。结果:观察组与对照组在糖尿病家族史、是否饮酒、近3个月内应激事件等方面无统计学差异(P均>0.05);在糖尿病病程、日常血糖控制、HbA1c、饮食控制、糖尿病并发症、是否吸烟、结核接触史、结核家族史、日常体育锻炼、体重指数等方面差异显著(P均<0.05),具有统计学意义。其中日常血糖控制、饮食控制、糖尿病并发症、是否吸烟、结核接触史、结核家族史、日常体育锻炼等为糖尿病合并肺结核的独立危险因素。结论:严格控制血糖及饮食、积极治疗并发症、戒烟、加强肺结核相关知识的宣传教育、坚持适当体育锻炼对糖尿病合并肺结核的预防具有重要意义。     

肺结核合并糖尿病的临床分析

目的:探讨肺结核合并糖尿病患者的临床治疗。方法:选取临床2009年以来收治的肺结核合并糖尿病患者60例的临床治疗资料进行分析。结果:60例中血糖控制理想或较好时肺结核病灶吸收、空洞闭合、痰菌阴转率明显升高。结论:坚持两病同时治疗,在正规抗痨治疗的同时,积极治疗糖尿病,控制血糖,使两病得到有效的治疗。     

浸润型肺结核合并糖尿病507例临床分析

目的 通过合并糖尿病的肺结核的临床分析，探讨二病并存时的临床特点及糖尿病控制对结核化疗疗效的影响。方法 对507例住院的肺结核合并糖尿病的患者的临床资料进行总结分析。结果 合并糖尿病的肺结核患者比单纯肺结核有病情较重、干酪病灶多、空洞多、排菌病例多及复治病例多的临床特点；在糖尿病稳定，血糖控制在8．4mmol／L以下，其痰菌阴转率、病灶显吸率与单纯性肺结核的疗效相似。结论 糖尿病与肺结核互有影响，以糖尿病对肺结核影响较大，合并糖尿病的肺结核化疗的疗效及预后与糖尿病控制情况有很大关系。