高血压脑出血术后再出血原因分析及护理体会

<正> 高血压脑出血是临床常见的急危重症,其病死率高,及时手术治疗可降低病死率,提高治愈率和生活质量,但术后再出血是致死的重要并发症之一。1997～2002年,我院手术治疗高血压脑出血278例,发生术后再出血13例。现将再出血原因及护理分析总结如下:1 临床资料 本组13例,其中男9例,女4例,年龄最大67岁,最小38岁,平均54.8岁,经CT扫描示再出血位于原发部位9例,位于远隔部位3例。术后再出血时间在24h以内6例,2～7d 4例,7d以上3例;其主要临床表现见表1。经二次手术清除血肿10     

高血压脑出血术后再出血原因分析

目的:讨论高血压脑出血术后再出血的原因。方法:选取我院2012年12月-2014年6月间收治的135例高血压脑出血患者为观察对象,按术后出血、未出血将其划分为观察组、对照组。其中,观察组患者31例,属于高血压脑出血术后再出血者;对照组患者104例,属于高血压脑出血术后未出血者,比较两组患者的凝血功能、血压控制情况等资料。结果:在本次研究中,患者高血压脑出血术后再出血发生率为22.22%(31/135)。观察组患者的凝血功能失常、血压控制不理想、超早期手术等与对照组相比,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:在高血压脑出血术后再出血治疗中,应该积极控制血压,并正确的把握手术时机、维持患者机体凝血功能,在控制高血压脑出血后再出血中具有重要意义。     

高血压脑出血术后再出血的原因分析及护理对策

目的 :为预防高血压脑出血术后再出血的发生 ,有针对性的实施护理对策。方法 :对 2 2例高血压脑出血术后再出血患者进行回顾性分析 ,找出各自诱发再出血的原因 ,制定相应的护理对策。结果 :2 2例患者中 19例经二次手术清除血肿 ,术后其自理者 4例 ,半自理者 7例 ,偏瘫需要人照顾 5例 ,植物生存 1例 ,死亡 2例。 3例患者未行二次手术 ,其中 1例经采取有效措施致骨窗张力降低 ,半自理出院。 2例患者家属放弃治疗。结论 :手术治疗高血压脑出血提高了治愈率和生活质量。术后早期严密观察意识、瞳孔、肢体活动、骨窗张力和引流情况 ,有效控制血压 16 0 / 90mm Hg以下 ,恢复期做好生活护理 ,保持大小便通畅 ,做好心理护理 ,避免情绪波动 ,对预防术后再出血至关重要     

高血压脑出血术后再出血的原因分析及护理措施

目的探讨高血压脑出血术后再出血的原因,总结降低术后再出血的方法和护理体会。方法通过病情观察和术前术后护理向医师提供患者病情动态信息,使医师能够选择合适的手术时机、手术方式,保持术前、术中和术后血压的稳定,降低手术后再出血。结果按照再出血的原因实施合理的治疗和护理,降低手术后再出血,促进患者的健康恢复。     

高血压脑出血术后再出血的原因分析及护理对策

目的:为预防高血压脑出血术后再出血的发生,有针对性的实施护理对策.方法:对22例高血压脑出血术后再出血患者进行回顾性分析,找出各自诱发再出血的原因,制定相应的护理对策.结果:22例患者中19例经二次手术清除血肿,术后其自理者4例,半自理者7例,偏瘫需要人照顾5例,植物生存1例,死亡2例.3例患者未行二次手术,其中1例经采取有效措施致骨窗张力降低,半自理出院.2例患者家属放弃治疗.结论:手术治疗高血压脑出血提高了治愈率和生活质量.术后早期严密观察意识、瞳孔、肢体活动、骨窗张力和引流情况,有效控制血压160/90 mmHg以下,恢复期做好生活护理,保持大小便通畅,做好心理护理,避免情绪波动,对预防术后再出血至关重要.     

高血压脑出血术后再出血原因及预防措施

目的分析高血压脑出血术后再出血的危险因素,探讨预防术后再出血的对策。方法回顾性分析170例高血压脑出血手术病例。结果术中止血不彻底,术后血压控制不稳是导致再出血的主要因素。结论术中彻底止血和术后控制血压平稳,对预防再出血有重要意义。     

高血压脑出血术后再出血原因及预防措施

目的分析高血压脑出血术后再出血的危险因素,探讨预防术后再出血的对策。方法回顾性分析170例高血压脑出血手术病例。结果术中止血不彻底,术后血压控制不稳是导致再出血的主要因素。结论术中彻底止血和术后控制血压平稳,对预防再出血有重要意义。     

高血压脑出血术后再出血的原因分析

目的对高血压脑出血术后再出血的原因进行分析。方法将我院2011年4月至2015年4月接诊的162例高血压脑出血术后患者当中术后发生再出血的19例患者作为本次研究的对象,对19例患者的出血原因进行分析,从而改善和减少高血压脑出血术后再出血的情况发生。结果 19例高血压脑出血术后再出血的患者当中有7例在接受抢救与治疗后恢复较为良好,5例再出血而导致重度残废,1例变为植物人,6例死亡。死亡案例中4例由于脑疝致死,1例为呼吸衰竭而死,1例为严重肺感染并合并肾功能衰竭致死。结论通过对高血压脑出血术后在出血的原因分析能够很大程度上降低再出血的发生几率从而提高患者的术后生存率以及生活质量。     

高血压脑出血术后再出血原因分析及防治对策

目的研究分析高血压脑出血术后再出血的原因及防治对策。方法选取收治的210例已进行手术的高血压脑出血患者作为临床研究对象,将高血压脑出血术后再出血的患者设为M组,与术后未出血康复的患者设为N组,比较分析高血压脑出血术后再出血的原因及防治对策。结果 M组中48例高血压脑出血术后再出血患者的凝血功能异常、术中出血量、出血后凝块形状和患者进行手术治疗及脑出血后多长时间进行手术与术后再出血的发生有关,其中脑出血后多长时间进行手术与术后再出血的发生关系密切,且P<0.05,差异有统计学意义。结论出血后多长时间进行手术与术后再出血的发生率有重要关系,其中脑出血后7～20h进行手术治疗可以降低术后再出血。     

高血压脑出血术后再出血的原因分析及防治

目的 总结高血压脑出血术后再出血的原因及防治经验。方法 对1998年1月-2004年5月收治的16例高血压脑出血术后再出血病人进行回颐性分析。结果 16例再出血病人,9例行再手术,4例保守治疗,3例放弃治疗。预后按ADL(日常生活能力)分级：Ⅰ级2例,Ⅱ级2例,Ⅲ级6例,Ⅳ级1例,死亡5例(含放弃治疗3例)。结论 术中操作得当,术后有效控制高血压,防止血压波动等综合治疗,能明显降低再出血的发生率。     

高血压脑出血术后再出血原因分析及防治对策

目的 探索高血压脑出血术后再出血原因及防治对策.方法 选取2015年5月—2016年5月在该院住院手术治疗高血压脑出血的76例患者,术后发生再出血16例,对住院病例进行回顾与分析,总结其再出血原因并给予相应的防治对策.结果 通过统计数据发现发生高血压脑出血术后再出血患者12例,发生率为21.05%,其中2例患者不配合擅自出院导致手术治疗术后24 h内死亡,发生率为2.63%,同时术后记录患者临床表现发现患者双侧瞳孔大小变化、意识轻微障碍、血压波动不定等.结论 通过分析导致术后再出血术原因与术者术中操作、患处止血不当以及术前是否使用凝血药、手术选择时机错误有关,但患者术后的体温、血压、患者情绪也有一定关系.高血压脑出血术后在出血可能与临床手术方式和术中操作以及患者术后生命体征检测和情绪有关,临床应合理使用降压、镇静、抗凝血药物,同时实时检测患者术后生命体征.     

高血压性脑出血术后再出血的原因分析

高血压性脑出血术后再出血是严重影响脑出血患者手术后治疗效果和生存质量的并发症之一,因此重视其术后病情观察和处理危险因素具有重要的临床意义。现回顾性分析2004年以来经手术治疗的220例高血压性脑出血患者,其中发生再出血者20例。本文对可能导致术后再出血的危险因素进行探讨,并就预防再出血和术后观察注意事项进行讨论。     

高血压脑出血术后再出血的原因及对策

目的探讨高血压脑出血手术后再次出血的原因及其防治措施。方法回顾性分析18例高血压脑出血术后再出血病例的临床资料。结果 136例脑出血手术后再出血者18例,再出血与血压、手术操作、手术时机、甘露醇应用不当等因素有关。结论提高对高血压脑出血术后再出血的认识,积极制定防治措施,有利于改善患者预后,提高生存生活质量。     

高血压脑出血术后再出血原因探讨及预防

目的探讨高血压术后再出血的危险因素及预防措施。方法对36例高血压脑出血术后再出血患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组36例,按ADL分级：Ⅰ级11例,Ⅱ级8例,Ⅲ级7例,Ⅳ级4例,死亡6例。结论高血压脑出血术后再出血的可能因素与术后血压控制不理想、术中止血不彻底、术后引流过度及术后体位不正确等有关。故术中使用正确方法清除血肿并彻底止血,术后控制血压及正确引流是降低术后再出血的关键。     

高血压性脑出血开颅术后并发再出血的原因分析及护理

目的 对高血压性脑出血开颅术后并发再出血的原因分析及护理进行总结.方法 对225例高血压性脑出血开颅术后再出血的46例进行原因分析及护理总结.结果 患者的再出血与术中止血不严密、舒张压高、凝血机制障碍、患者烦躁有密切关系.结论 针对患者再次脑出血的危险因素,做好患者在ICU的监护,对预防再次出血和减少患者致残率和死亡率十分重要.     

高血压脑出血术后再出血原因分析及防治策略研究

目的:探究高血压脑出血患者术后再出血的防治措施.方法:本文选取本院2015年4月至2016年4月的200例高血压脑出血患者作为探究对象,并对于其术后康复情况进行记录,术后出现再出血情况的计入A组,术后康复良好并且没有再出血情况的记为B组.对于两组人员的再出血原因进行分析,并且对其进行防治.结果:A组中高血压脑出血患者出现凝血功能异常、术后出血量多并且手术治疗时间长等方面都对于术后再出血有着较为明显的影响,各项的P值均小于0.05,具有显著的差异,有统计学意义.结论:脑出血后多久进行手术以及手术进行多长时间都会对于术后再出血现象有所影响,在脑出血患者出血后的7小时到21小时之间对其进行手术的效果最好,能够更好的避免再出血状况的发生.     

高血压脑出血术后再出血28例原因及对策

目的：探讨高血压脑出血术后再出血的相关因素及提出相应对策。方法：总结高血压脑出血术后再出血28例患者的临床资料,分析其原因并提出相应对策。结果：有吸烟饮酒史、第一次手术术后血压波动〉30%,且初次手术时间在发病后24 h以外,并第二次手术方式选择直切口小骨窗血肿清除的患者容易发生再次手术术后再出血。结论：首次术后注意患者血压的控制,选择正确的手术方式以及时间对减少术后再出血有积极作用。     

高血压脑出血开颅血肿清除术后再出血原因分析

目的:通过分析高血压脑出血开颅血肿清除后发生再出血的原因,指导临床实践,减少术后再出血的发生。方法:回顾性分析14例开颅血肿清除后发生再出血大于10ml患者的临床资料和治疗效果。结果:术前都有高血压,出血量大,年龄在50~60岁,出血部位在基底节,出血后3小时内手术,有高血糖、高血脂及血中同型半胱氨酸高的患者,术中止血不彻底,血肿有残留,有凝血障碍者,术后易发生再次出血。结论:对于有术后再次出血危险因素患者,应引起高度重视,及早复查头颅CT。有手术指征者,及时再次手术。术中应在充分照明直视下止血彻底。术后保持血压稳定,防止过高。麻醉清醒要平稳过度。     

高血压脑出血术后再出血的原因及防治体会

目的分析高血压脑出血术后再出血的原因,探讨防治措施。方法选取2012年6月至2013年6月安阳市安钢职工总医院收治的64例高血压脑出血患者作为临床研究对象,根据患者术后是否发生再出血将其分为研究组(术后再出血,n=33)和对照组(术后未出血,n=31),对术后再出血患者的出血原因进行分析,并根据原因制定有效的防治对策。结果两组患者性别比例比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组年龄、术后血压情况、术中出血量、凝血块形状、出血距离手术时间、血管和脑组织是否受损以及术后是否出现躁动指标与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论对高血压脑出血术后再出血患者的原因进行分析后,制定有效防治措施,进而提高手术治疗效果,降低病死率。