动态心电图几种特殊波形的分析技巧

我院使用康泰公司生产的TCL4000豪华型12导联动态心电图仪已有近10年历史,现将我们在工作实践中针对图片分析遇到的几种特殊类型心电图的解决方法报告如下.1 早搏的分析技巧一份图片首先是通过电脑自动归类分析,把早搏分为室上性早搏和室性早搏两大类,但在工作中我们发现无论是哪类早搏,越是频发的越容易归类在正常模板内,如果不在正常模板内查找,很容易使更多的早搏漏掉,造成数据的不准确.如何将更多的早搏从正常模板中快速、准确地分析出来,根据工作的反复实践我们总结了一套成熟的办法,就是根据早搏的形态(如宽度、高低、正向、负向等)从曲线回归图中归类,这样反复进行,就能使更多的早搏从正常模板中剔出来,使诊断报告更加准确.     

射频消融几种特殊情况的处理分析

<正> 目前射频消融术已成为根治预激综合征及房室结折返性心动过速的首选治疗方法,在射频消融治疗时,会遇到一些特殊情况,现总结了本院370例射频消融病人所遇到的特殊情况及处理,报告如下.     

几种特殊类型的心肌病

近年来由于临床、血液动力学、电生理学、心肌活检、病理学等多方而的研究,国内外报道了一些特殊类型的心肌病,大大地提高了临床医师的诊断和治疗水平。     

几种特殊临床表现的急性心肌梗塞

典型的急性心肌梗塞(AMI)临床诊断不难,对于不典型病例诊断上有一定的困难。近年来,特殊临床表现的AMI文献屡有报道,就国内文献对各型AMI报道综述如下,旨在能早期识别,积极治疗,防止发生意     

束支阻滞心电图几种特殊现象的分析技巧

束支阻滞心电图一直是临床心电图领域中的热点、难点和试金石，其从理论及实践两方面考验心电图医生的基本功及实际阅图经验，束支阻滞心电图伴发的各种心电现象如同磁石令人兴趣盎然，有时却令人望而生怯，本文结合两例心电图，共商分析技巧与思路。     

几种特殊类型的自发性气胸

近年来,我们收治120例自发性气胸,(下称气胸),其中有几种特殊类型的气胸,现结合文献作简要分析和讨论。一、血气胸2例:1例为23岁男性,因剧烈运动而突然出现右胸针刺样剧痛,次日感胸闷、憋气,胸内有液体振荡感。查体:贫血貌,血压100/60,心率112次;右胸叩诊上     

几种特殊类型淋巴瘤的治疗

改良的欧美淋巴瘤分类 (ＲＥＡＬ分类 )及ＷＨＯ 2 0 0 0年淋巴造血系统恶性肿瘤新分类中出现了一些新的非霍奇金淋巴瘤 (ＮＨＬ)类型 ,其中某些特殊病理类型和发生在特殊部位的ＮＨＬ具有不同的病理和临床特点 ,需要采取不同的诊断和治疗策略。1.套细胞淋巴瘤 (ＭＣＬ) :来源于滤泡外套层的Ｂ细胞 ,在淋巴瘤工作分类 (ＭＦ)中是弥漫性小裂细胞型淋巴瘤的一部分。ｔ(11;14 )是本病的重要遗传学特征 ,该易位导致编码细胞周期蛋白 (ｃｙｃｌｉｎＤ1)的基因ＰＲＡＤ1的过度表达。ＭＣＬ约占成人ＮＨＬ的 5 % ,多见于老年 ,男多于女 ,以往认为它…     

几种特殊的阵发性心动过速形式

正例1患者男性,60岁。因发作性心悸、胸闷10余年,加重3天来诊。曾于外院行冠脉照影术示:冠状动脉"三支病变",并植入3枚支架。心电图(图1)示:心房率85~89bpm,心室率88~176bpm。P波顺序出现,PR间期有长(0.49~0.57s)、短(0.16~0.23s)两种(如图1B中V1a之P4R6和P1R1,V1b之P1R3和P2R4),短PR心搏后可见一"提前"出现的室上性QRS波群(如V1a之R2,V1b之R5),其前未见P’波,因其仅出现于短PR心搏后,故可排除交界性早搏的可能,心电图诊断:1窦性心律;2房室结双径路伴1:2房室传导;3阵发性非折返性室上性心动过速。     

老年妇女保健中的几个妇科问题

一般认为妇女进入60岁以后(发展中国家)或65岁以后(发达国家)就算作老年妇女，往往这时候才开始注意老年妇女的保健以及常见的老年病防治问题。然而，从妇女的整个人生来讲，显然是太晚了点．正像我们对待儿童保健一样，从婴儿出生后再注意儿童的发育，不如从胚胎着床时就开始注意，效果     

几种特殊情况的洋地黄应用

洋地黄自200年前 Withering 首次应用以来,目前仍是治疗心力衰竭(简称心衰)的主要药物。心衰时,洋地黄通过增强心肌收缩性,改善心脏机械性效率和增加心排血量,使心脏能以同等的氧耗量或小于用药前的氧耗量来完成较大的工作量。此外,洋地黄对某些室上性心律失常(快速房颤、室上性心动过速)的疗效也已肯定,该作用在房颤伴有充血性心衰的患者中特别显著,其作用途径主要是通过对传导组织(房室结)的直接影响,但部分     

几种特殊类型的自发性气胸

自发性气胸是呼吸系统常见的疾病,近年来发病率更有显著增加的趋势。本病如及时明确诊断,一般疗效明显,但不同情况下的的自发性气胸其处理方法各异。现将几种特殊类型的自发性气胸及其处理方法作一简介。     

121例老年妇女5种性激素和血脂测定分析

对121例60岁以上的老年妇女测定了血清促卵泡成熟激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、催乳素(PRL)、雌二醇(E_2)、睾酮(T)5种性激素和胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),结果表明老年妇女TC与LDL-C和性激中FSH、LH均明显升高,而E_2极度低落。但在75岁以上组E_2值有上升趋势,HDL-C亦有明显升高,与其他组相比P<0.01,有显著差异。提示HDL-C与E_2值上升是一致的。而HDL-C升高对冠心病的发生具有保护作用,故建议绝经后妇女宜尽早补充适量雌激素。     

老年妇女术后精神障碍分析

目的 探讨老年妇女手术后精神障碍的发病原因、机制及防治措施。方法 对869例老年妇女手术病人进行术后连续7d的床边认识评分，并进行评价分析。结果 168例（19．33％）老年女病人发生不同程度的术后精神障碍，精神障碍发生率在术后4d内较高，以后逐渐下降。根据病人临床症状不同，168例老年妇科术后精神障碍病人分为三类临床亚型：焦虑型（49％），安静型（33％），混合型（18％）；死亡人数占发病人数的4．17％。结论 老年妇女术后精神障碍发病率较高，应当重视预防。     

3778例老年妇女恶性肿瘤分析

３７７８例老年妇女恶性肿瘤分析谢群，胡秀媛我们对我院１９８３～１９９２年外科病理检查（简称外检）档案中６０岁以上妇女按病理学（武忠弼主编，病理学，第３版。北京：人民卫生出版社，１９９０，１５４～１５５］的疾病分类及组织学分型进行登记，对其中恶性肿瘤的...     

几种特殊临床表现的恶性组织细胞病

一、截瘫型患者女,52岁。一月前无诱因出现食欲不振、面色苍黄,治疗无效,逐渐加重,胸部皮肤有出血点,入院前5天出现两下肢截瘫,大便秘结,小便失禁,于1972年10月18日入院。体检:体温37℃,脉搏110次/分,呼吸26次/分,血压86/60mmHg。消瘦,贫血外貌,胸及腹部皮肤     

几种特殊患者静脉穿刺技巧

1 水肿患者 临床上此类患者不少，此类患者因血管前被水肿组织所掩盖，不易看到和触及，穿刺很易造成失误。遇到这样的患者时，首先应镇静、沉着。穿刺时要耐心地寻找血管，可在手背或足背先按摸皮肤，并按压血管周围的水肿部位，使水肿液驱散至血管旁的皮下组织，使静脉显露，此时立即消毒与穿刺，往往不难取得成功。     

几种特殊类型哮喘病的诊治现状

哮喘病是一种常见的慢性肺部疾病 ,其发病机制极其复杂。近年来哮喘病住院患者的病死率虽已大幅下降 ,然而 ,某些特殊类型哮喘病急性发作仍然是威胁患者的生命 ,应当引起临床医生的高度重视。现就几种特殊类型哮喘的诊治现状分述如下。1.致死性哮喘 (fatal asthma)部分哮喘患者在急性加重期间可能死于哮喘的危险性增高 ,可称之为致死性哮喘或濒于致死性哮喘 (near- fatal asth-ma) [1 ] 。此类患者可具有 :(1)发作过一次需气管插管的呼吸衰竭 ;(2 )不需插管但伴有呼吸性酸中毒的一次哮喘发作 ;(3)长期使用口服皮质激素的条件下 2次或以上住…     

甲状腺机能亢进的几种特殊临床表现

根据症状、体征和实验室检查,甲亢确诊一般并无困难。但临床上有一些病人表现不典型,或某些病象突出,掩盖了甲亢的某些其它症状,可贻误诊断。1961～1980年我院收治399例甲亢病人有特殊或不典型表现者82例,现报道如下:     

老年人消化道出血的几种特殊类型

老年人消化道出血的几种特殊类型王孟薇消化道出血按部位分为上消化道出血与下消化道出血。前者系指食管、胃、十二指肠以及肝、胆的出血，后者指空肠以下的出血。常见的出血原因如溃疡病、食管及（或）胃底静脉曲张破裂、胃炎、癌症、炎性肠病、肠息肉等，老年人由于器官...     

肾综合征出血热的几种特殊类型

近年来，笔者在临床上时而遇到特殊类型的肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）患者，且感到有增多趋势。本文结合文献，介绍几种比较多见的特殊类型ＨＦＲＳ。１　急腹症型此型以急性腹痛为突出症状，表现为全腹、上、下腹及脐周围痛，呈钝痛或胀痛，并有发热、恶心、呕吐。检查时有腹肌紧张、压痛、反跳痛，腹水征阳性，血白细胞增高。此型ＨＦＲＳ易误诊为急性阑尾炎、胃穿孔、胆囊炎、腹膜炎等外科疾病而行手术处理。王法治［１］报告１例误诊为急性阑尾炎行手术，术中见阑尾充血，无肿胀和炎症，而术中出血较多，后经检查确诊为ＨＦＲＳ，经积极…