农村卫生院院内感染的现状与对策

医院内感染率的高低是衡量医疗质量的重要标志,国外和国内城市医院对此已引起了重视,院内感染管理已发展成为一门较为成熟的科学。但农村卫生院在这方面的工作起步较迟,有些地方甚至尚未引起重视,院内感染管理仍是一个很薄弱的环节,亟需加强这方面的工作。1989年,我们对南通县59所乡镇卫生院、7所中心卫生院的院内感染情况进行了一次调查。现将调查情况整理报告如下: 一、现状 (一)院内感染情况调查477例住院病人,发生院内感染98人,感染率为20.55％,其中医源性感染占11.22％,交叉性感染占8.16％,带入性感染占76.53％,     

院内感染插入性危险因素分析与评价

<正> 我们通过对协和医院1985～1987年住院死亡病例发生院内感染情况的调查,对与院内感染密切相关的插入性操作进行分析评价,运用流行病学单因素分析方法和Logistic回归分析方法进行比较,对影响院内感染的诸因素进行筛选,排出作用强弱顺序,为院内感染的管理工作提供依据,使管理的组织结构合理化,管理工作有的放矢。     

院内感染的发生率与危险因素探讨

本文对泰山医学院附属医院１９９４年新入院的４５０８例住院病人进行了前瞻性随访调查，共发生院内感染２５６例，总发生率５．６８％。描述了院内感染的分布特征，对院内感染发生的危险因素了进行探讨。     

外科住院患者院内感染调查分析

１９９９年１～１２月 ,本院共收治外科住院患者５２８９例 ,发生院内感染２９０例。现就感染的调查情况报告如下。１对象与方法对１９９９年１～１２月本院外科全部住院患者进行前瞻性和回顾性调查 ,并进行统计分析。各部位感染的诊断参照文献［１］。２结果２．１院内感染发生率１９９９年全年外科出院患者５２８９例 ,发生院内感染２９０例 ,发生率为５．４８ %。外科科室发生率见表１。表１外科科室的院内感染情况科室出院人数感染人数发生率（ %）烧伤科５８０５６９．６５神经外科８９２７０７．８４胸外科６７８３７５．４５普外科１…     

921例住院患者院内与社区感染现患率调查分析

目的 调查分析院内感染及社区感染的现患率,为降低感染发生率提出预防控制措施.方法 采用阅读住院患者临床资料和床旁调查相结合的方法,调查当日在院患者发生院内感染及社区感染病例,并对数据进行统计分析.结果 当日实际调查921例患者中,发生院内感染34例、35例次,感染现患率为3.69％、例次感染率为3.80％;发生感染较高的科室依次是综合ICU、烧伤整形科、呼吸内科,分别占21.34％、18.40％12.00％;发生社区感染51例、51例次,现患率为5.54％;社区感染现患率较高的科室依次是呼吸内科、儿科、心血管内科,分别占36.00％、33.30％、30.43％.结论 现患率调查可以全面了解院内感染及社区感染情况.     

某院医院感染统计分析

目的调查医院感染现状，有效预防、控制院内感染，降低院内感染率。方法对某院2004--2005年院内感染病案进行调查分析。结果院内感染发生率为2．09％，老年科、血液科感染率最高，院内感染发生部位以呼吸道感染为主。结论通过缩短住院天数，减少侵入性操作等手段，制定有效的综合措施，降低院内感染发生。     

医护人员院内感染与防护行为调查

目的了解临床医护人员的院内感染知识的认知程度、途径、自身职业防护现状等。方法随机选择3所三级甲等教学医院的300名医护人员进行问卷调查,对院内感染相关知识的认知情况、日常工作中的医护行为、医护人员对院内感染的关注情况等进行调查分析。结果医护人员对院内感染病历的正确界定率为13.7%。院内感染相关知识及操作合格率学历高者高于学历低者,医生高于护士(P<0·01)。结论院内感染状况不容乐观,临床医护人员的各种防护行为差,应提高其安全防范意识,降低院内感染病例的发生,也为培养合格的未来医护人员创造良好的条件。     

医院内感染流行病学调查

我们于1987年11月23日～1988年1月8日,对鞍钢某职工医院的住院病人进行了医院内感染的流行病学调查。院内感染的诊断标准参照《医院内感染患病率国际调查草案》进行。结果:在调查的1655名住院病人中,发生院内感染266例,院内感染患病率为16.07％。各病房院内感染患病率在6.01～64.15％之间,最高为泌尿外科,达64.15％,最低为儿     

上海市某老年护理医院院内感染情况调查

随着上海市人口老龄化进程的不断加快，各区、县老年护理医院也相继建立，以满足老年病人医疗护理需求的不断增加。为了解老年护理医院院内感染的情况和相关易感因素，为进一步做好院内感染的防治工作提供依据，我们对本院2004年10月-2005年9月期间出院病人的院内感染发生情况和相关因素进行了回顾性调查分析。     

浦东新区远郊社区卫生服务中心院内感染调查分析

目的了解浦东新区远郊社区卫生服务中心院内感染发生现状,有效预防和控制医院内感染的发生和流行。方法对泥城社区卫生服务中心2012年1月—2014年6月全部病历进行调查,对院内感染情况进行回顾性调查分析。结果院内感染发生率为7.07%,院内感染的发生与患者年龄、疾病和住院时间等都有统计学意义(P<0.01)。年龄越大,发生率越高,90岁以上年龄组感染率为9.03%,75~89岁年龄组感染率为8.45%,60~74岁为5.82%;住院时间越长,发生率越高,住院10天以下的感染率为1.42%,大于60天的入院感染率为48.57%;在所有院内感染病例中,以呼吸系统感染最多,占58.67%;11月、1月和2月是院内感染的高发季节,分别为22.9%、11.1%和11.04%。结论我中心院内感染率高于全国发生的一般水平,社区卫生服务中心应根据院感发生的易感因素,结合服务中心的自身特点,采取有效的干预措施,控制院内感染的发生和流行。     

一项基层医院感染的现况调查

[目的]调查了解医院感染率及与医院感染相关因素,为制订预防和控制医院感染的措施提供依据。[方法]调查对象为2009年8月18日成都市新都区中医医院的所有住院病例,调查内容主要为医院感染水平及相关因素。[结果]医院感染现患率2.14%,主要为呼吸道感染,抗菌药物较为普遍,经血传播传染病中HBV、HCV均有较高感染率。[结论]通过本次现患率调查,做到及时掌握全院医院感染发生的现状,明确医院感染的相关危险因素,这将为制定院内感染控制措施提供有价值的参考。     

精神病专科医院感染管理对策探讨

目的 探讨精神病专科医院医院感染的危险因素,加强医院感染预防控制措施.方法 完善医院感染制度,强化人员培训;着重环节管理,加强消毒隔离措施;强化医务人员标准预防.结果 医务人员医院感染管理意识明显增强,手卫生依从性由20.0％提高至45.0％,主动发现3起医院感染暴发的隐患.结论 精神病专科医院医院感染管理有其自身的特点,因此应有针对性的采取措施,预防控制医院感染.     

2005-2010年综合医院医院感染情况分析

目的 了解和掌握某综合医院2005-2010年的医院感染情况,为有效地做好医院感染控制与管理工作提供理论依据.方法 对2005-2010年在该院住院的所有患者的医院感染情况进行回顾性调查分析.结果 6年共发生医院感染121例,各年度医院感染率比较差异有统计学意义(P＜0.01);不同科室医院感染发生率不同,差异有统计学意义(P＜0.01);感染部位居前3位的依次为下呼吸道、胃肠道、上呼吸道,分别占39.68％、22.22％、14.29％;不同季节住院患者医院感染发病率不同,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 加强重点科室及重点部位的医院感染管理,提高医院感染诊断水平和病原学送检率,开展目标性监测,是基层综合医院医院感染管理工作努力的方向.     

A survey of nosocomial infections and their influence on hospital mortality rates

Nosocomial infections play an important role in contributing to hospital mortality. In order to obtain a large sample a survey was conducted between 1978 and 1989 of more than 66000 patients in German acute care hospitals. The data were used to assess the influence of nosocomial infections on mortality rates. Hospital infections were more frequent in female patients, but mortality with or without nosocomial infection was higher in male patients. Nosocomial infections increased hospital mortality threefold when raw numbers were used. Controlling for age and sex, the existence of at least one nosocomial infection (diagnosed at the second or a later day of hospital stay) increased hospital mortality by a factor of two. The influence of nosocomial infections was shown to be small for some diseases, such as malignancy, but was greater for others such as metabolic and immunological diseases or trauma. In the case of trauma, nosocomial infections increased hospital mortality rates by a factor of three even after controlling for age.     

实习医生医院感染学课程设计及教学

目的 提高医院感染学教学质量,在医学生中树立医院感染意识.方法 通过分析医院感染学和实习医生教育的特点,采取整合案例教学的模式,对实习医生进行培养教育.结果 通过开展医院感染教育,使医学生牢固树立起医院感染的概念,促进了医院感染工作的开展,扩大了医院感染在医学院和社会上的影响.结论 在医学生中开展医院感染教育是非常必要的.     

某大型综合性医院2006-2010年住院患者医院感染监测分析

目的 调查分析某大型综合性医院住院患者的医院感染特点、流行特征及有关影响因素,为制定有效的医院感染管理措施提供依据.方法 采用回顾性方法对某大型综合性医院2006-2010年住院患者信息系统相关资料及医院感染监测资料进行汇总分析.结果 2006-2010年住院患者共266 514例,医院感染的发生率逐年下降(x2=153.25,P=0.000);医院感染漏报率逐年呈下降趋势(x2=194.82,P=0.000);下呼吸道感染在易感部位的构成中占第1位为35.52％;医院感染与患者年龄的关系呈现不规则“U”型特证;医院感染发生率最高的是8月份,为3.26％,最低的是5月份为2.53％;住院院时间与感染率呈正相关,住院时间60 d的患者感染率明显增高;手术与否和医院感染有相关性(x2=530.54,P=0.000);不同科室之间医院感染发生率有所不同,以血液内科最高为17.25％;检出的病原菌以革兰阴性杆菌为主,占69.6％.结论 医院感染的发生与患者年龄、基础疾病、侵入性操作、住院时间、抗菌药物不合理使用等因素有关,建立快速准确的医院感染监测系统,是做好医院感染控制,提高医院感染管理效率的有效方法.     

Knowledge and opinions of surgical patients regarding nosocomial infections

Sixty-five inpatients in various surgery departments were questioned about their knowledge and opinions regarding nosocomial infection, the information they were given on nosocomial infection, and their supposed attitude should they contract a nosocomial infection. RESULTS: Seventeen (26%, [16-39%]) were able to describe nosocomial infections as infections acquired in hospital. Identification of nosocomial infections as hospital-acquired infections was significantly associated with a high educational level and with having a member of their own family working in a health-related field. Fifty-two patients (80.0%, [68.2-88.9%]) stated that during their hospitalization they had received no information concerning nosocomial infections and 50 patients (76.9% [64.8-86.5]) mentioned that patients would welcome information about nosocomial infections. Thirty-three patients [50.8, 95% CI(38.6-62.9%)] declared that they would seek legal action against the hospital should they contract a nosocomial infection. There was a trend toward a higher probability of legal action in patients who rated their own risk of nosocomial infection as low or absent versus those who rated their own risk of nosocomial infection as medium or high (58.0% vs. 28.6%, p=0.051). The intention of seeking legal action against the hospital in case of nosocomial infection was not significantly influenced by patients' opinion regarding nosocomial infection preventability.     

基层医院医院感染病例的监测与分析

目的 医院感染的监测、控制和管理是医院管理的重要内容,是医疗质量好坏的重要保障,为了解住院患者医院感染状况,开展前瞻性医院感染监测提供本底数据,更好地提高医院感染的监测、控制和管理水平,对医院感染病例进行回顾性监测.方法 从2005年1月-2009年12月,出院病历62186份,发生1651例医院感染,感染率为2.66％.结果 回顾性监测感染病例表明,我们医院的医院感染率在正常范围,其中重症监护室的病例占感染高发科室的10.86％,下呼吸道感染病例占高发部位的32.4％.结论 回顾性监测是基础,可掌握全院感染的情况,了解医院感染率、科室和部位,针对相关因素,采取相应的措施,控制医院感染的发生.     

上海市某区母婴同室、新生儿病房医院感染管理现状调查与对策探讨

[目的]了解上海市某区母婴同室、新生儿病房医院感染管理现状,分析问题,提出对策,减低院感发生率。[方法]通过对6所相关医院院感管理现状的调查分析、对医务人员进行问卷调查、对包括医务人员手、空气、以及使用中的消毒剂染菌量等样品188件进行检测,找出存在问题,提出管理对策。[结果]医院感染管理制度建设、硬件设施与监测工作大多能符合相关规定要求,不同级别医院在院感制度和措施的落实上存在差异,三级医院落实情况较好。但是,从问卷调查中可以发现,医护人员院感知识知晓率普遍不高。[结论]完善新生儿病室布局流程,加强母婴同室和新生儿病室医务人员培训,结合医院特点制定切实可行的消毒隔离措施并加以落实与管理等,对新生儿病室医院感染预防具有重要意义。