急性心肌梗死溶栓治疗的护理

急性心肌梗死是由于冠状动脉供血急剧减少或中断，相应心肌严重而急剧持久地急性缺血导致的心肌细胞坏死。溶栓治疗使闭塞的冠状动脉再通，濒临坏死的心肌得以存活，是缩小梗死范围最有前途的治疗方法。我院近年来收治56例急性心肌梗死（AML）患者，使用尿激酶进行静脉溶栓治疗，采取积极的护理措施，现将护理体会报告如下。     

重组纤溶酶原激活剂静脉溶栓治疗的护理体会

急性心肌梗死是心内科常见的急危重症，因冠状动脉血供急剧减少或中断，使相应心肌严重而持久地缺血导致心肌坏死。静脉溶栓治疗急性心肌梗死是目前首选的治疗方法之一。随着医疗技术水平的不断提高，临床应用重组纤溶酶原激活剂（rt—PA）治疗急性心肌梗死取得了显著疗效。现将其护理体会总结如下。     

急性心肌梗死溶栓治疗的护理

急性心肌梗死（AMI）是由于冠状动脉闭塞，血流中断，引起部分心肌严重而持久的缺血性坏死，是一种较常见并危及生命的严重心脏疾病，其早期病死率最高。近年来，随着监护水平的提高和治疗手段的进展，心肌梗死患者的急性期病死率已大大下降，AMI溶栓治疗是近年来治疗急性心肌梗死的主要进展之一，它对缩小梗死范围、挽救濒死心肌组织、减少并发症、     

急性心肌梗死溶栓的护理体会

急性心肌梗死（AMI）是在冠状动脉粥样硬化的基础上，血栓形成使冠状动脉完全或部分阻塞，使血流中断，引起部分心肌因严重持久缺血而发生局部坏死的一种心血管急危重症，其并发症多、死亡率高，是当今危及人类健康的主要疾病之一，随着心血管疾病诊断治疗技术的提高，尤其是溶栓疗法的开展，它的病死率也逐年下降。经静脉溶栓是急性心肌梗死患者早期最重要的治疗，及时溶栓可以挽救缺血和濒死的心肌，缩小梗死范围，改善心脏功能及降低病死率，提高患者的生活质量。     

急性心肌梗死溶栓治疗的护理体会

急性心肌梗死系在冠状动脉病变的基础上发生冠状动脉供血急骤减少或中断,使相应的心肌严重而持久地急性缺血导致心肌坏死,其病情严重,并发症多,病死率高,治疗的根本措施是再灌注治疗（包括溶栓、急诊冠脉介入治疗）。我院2009年8月—2010年5月对8例心肌梗死病例实施溶栓治疗,7例心肌有效再灌注，使闭塞的冠状动脉再通，收到良好的效果，现将护理体会总结如下。     

急性心肌梗死静脉溶栓治疗的护理进展

急性心肌梗死（acute myocardial infarction,AMI）是冠心病严重的临床类型,是因冠状动脉急性闭塞,供血急剧减少或中断使心肌持久而严重的缺血导致心肌坏死,治疗的根本在于早期恢复已经闭塞的冠状动脉血流。静脉溶栓治疗仍是我国目前乃至今后多年内治疗AMI最主要手段之一,溶栓的目的是尽早、尽快、充分而持久的使梗死血管相通。溶栓后详细的病情观察、心电监护、精心的护理及并发症的预防对于溶栓的成功非常重要。现就与溶栓有关的护理问题作简要综述如下。     

尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死53例临床观察

急性心肌梗死（AMI）患者早期（6 h内）积极静脉溶栓治疗,可使闭塞的冠状动脉再通,心肌得到再灌注,使频临坏死的心肌得以存活或使坏死心肌范围缩小,改善预后,从而提高抢救成功率,减少死亡率。2006年1月至2009年12月我院应用尿激酶静脉溶栓治疗,取得了较好的效果,现报告如下。     

尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死20例护理体会

急性心肌梗死(AMI)是在冠状动脉病变的基础上发生冠状动脉血供急剧减少或中断，使相应心肌严重持久性缺血而发生局部坏死的心脏急症。溶栓的作用是使堵塞的冠状血管再通，挽救缺血濒死心肌，降低AMI的病死率，提高治愈率，改善远期心功能。我院于2000-06以来采用尿激酶静脉溶栓治疗AMI20例，     

急性心肌梗死静脉溶栓治疗的护理与观察

急性心肌梗死的静脉溶栓治疗，是通过静脉给药的途径，使溶栓药物浓度迅速达到高峰值，以达到溶解冠状动脉内的血栓，控制心肌梗死范围，改善心肌功能的目的。由于该方法简单方便，易于推广，因此近年来，将此方法作为治疗急性心肌梗死的首选措施。常用的溶栓剂有尿激酶、链激酶等。     

68例急性心肌梗死患者溶栓治疗的护理

急性心肌梗死（AMI）是内科急危重病,溶栓治疗是利用静脉输液、静脉推注技术或经皮穿刺导管技术在AMI早期用溶栓药物溶解冠状动脉内的血栓,恢复其灌注能力,是近年来AMI治疗的主要进展之一。尽早、尽快溶栓治疗可使阻塞的冠状动脉再通,从而挽救濒死心肌组织,限制梗死范围,维持心肌功能,降低患者的死亡率。     

急性心肌梗死静脉溶栓治疗的护理

急性心肌梗死是由冠状动脉供血急剧减少或中断，相应心肌持久的急性缺血，导致心肌细胞死亡。本病起病急，死亡率高，临床应用尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死取得较满意的效果，达到了冠脉再通，心肌再灌注的目的，预防和减少了肾衰竭，严重心律失常及心衰的发生，我院心脏监护病房2005～2006年应用尿激酶静脉溶栓治疗26例病人，现将护理体会介绍如下。     

急性心肌梗死直接经皮冠状动脉介入治疗

直接经皮冠状动脉介入治疗（primary percutaneous coronary intervention，PCI）是在急性心肌梗死（acute myocardial infarction，AMI）病人不进行静脉溶栓而直接冠脉造影时，即刻开通梗塞相关血管（infarct-relateda rtery，IRA）的一种治疗方法，其目标是减少坏死心肌范围，挽救存活心肌。与溶栓相比，直接PCI具有的优势是：1．较溶栓治疗的适应症广泛；2．可即刻了解冠脉解剖和左室功能；3．可了解冠脉病变特征，进行危险分层；4．快速开通梗塞相关动脉，恢复冠脉前向血流；5．再次心肌梗死、再次发生严重的心肌缺血和急性闭塞的发生率低；6．急、高危和重症的急性心肌梗死的存活率高，住院时间短，内脏出血较少。     

30例急性心肌梗死早期溶栓治疗的体会

急性心肌梗死是心肌缺血性坏死,为在冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地急性缺血所致。临床上表现有持久的胸骨后剧列疼痛、发热、白细胞升高及血清心肌酶增高,肌钙蛋白阳性及心电图进行性改变;可发生心律失常、休克、心力衰竭等并发症,属冠心病的严重类型。早期溶栓治疗急性心肌梗死（AMI）可实现早期、完全、持续心肌再灌注,降低病死率。现蒋我院2007年2月一2008年6月收治的30例急性sT段抬高心肌梗死（STEMI）病人给予早期溶栓治疗的休会总结如下。     

尿激酶联合低分子肝素钙治疗急性心肌梗死50例临床观察

急性心肌梗死是急性心肌缺血性坏死，大多是在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉血供急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久的急性缺血所致。本研究为尿激酶联合低分子肝素钙治疗急性心肌梗死，以阐明溶栓疗效及溶栓对患者心功能的影响及预后。     

急性心肌梗死溶栓治疗的护理

急性心肌梗死是冠心病中最严重、危害最大的病症之一，特点是起病急、变化快、病死率高，大多数是由血栓形成导致完全性冠状动脉闭塞所致。静脉溶栓治疗已成为治疗急性心肌梗死的主要手段，尽早静脉溶栓是治疗急性心肌梗死的关键。现将溶栓治疗的护理报道如下.     

尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死的观察及护理

急性心肌梗死是一种较常见并危及生命的严重心脏疾病，其早期病死率较高。如能在早期行静脉溶栓治疗，可使闭塞的冠状动脉再通，心肌得到再灌注，濒临坏死的心肌可能得以存活或坏死范围缩小，改善预后。溶栓越早，溶栓挽救的心肌就越多。我科从2002年开始采用尿激酶对急性心肌梗死患者进行了急性溶栓，并取得良好的效果。现将临床观察及护理体会介绍如下：     

急性心肌梗死静脉溶栓疗效分析

目的心肌梗塞是在冠状动脉粥样研化基础上，血管内血栓形成，或冠状动脉持续性痉挛，造成血管内闭塞，使部分心肌发生严重缺血、坏死，而产生一系列严重的临床症状静脉溶栓和PTCA术急近来心梗治疗的一大突破性进展，但基层医院由于条件限制，无法进行PTCA术，静脉溶栓的有效简便易操作性使其广泛应用于临床，急性心肌梗死早期溶栓治疗对挽救濒死心肌和梗塞后重构有很大益处，总结急性心肌梗塞的治疗。方法通过对2005年1月至2006年1月，我院收治的34例ST抬高的急性心肌梗塞患者经静脉溶栓，进行规范化治疗，动态观察，总结经验教训，提高抢救成功率。结论尿激酶静脉溶栓，明显改善了心梗预后，大大减少了死亡率、致残率，为患者进一步PTCA创造条件。     

ICU处理老年急性心肌梗死患者的体会（附62例报告）

目的探讨老年（≥75岁）急性心肌梗死患者静脉溶栓的疗效及安全性。方法将62例老年急性心肌梗死患者随机分为溶栓组和常规治疗组。溶栓组32例，采用尿激酶静脉溶栓加皮下注射小剂量低分子肝素钙。常规治疗组30例，除不用尿激酶及小剂量低分子肝素钙外，其余治疗均与溶栓组相同。结果冠状动脉再通率溶栓组为65．6％（21／32），常规治疗组为16．7％（5／30），两纽比较差异具有显著性（P〈0．05）。溶栓组病死率为6．3％（2／32），而常规治疗组病死率为23．3％（7／30），两组比较具有显著差异性（P〈0．05）。两组无严重出血并发症，出血并发症比较差异无显著性（P〉0．05）。结论尿激酶静脉溶栓治疗老年急性心肌梗死可以提高冠状动脉再通率、降低死亡率和改善预后，是可行性治疗措施。     

急性心肌梗死溶栓治疗的护理

目的：探讨急性心肌梗死患者静脉溶栓治疗的临床疗效及护理工作在溶栓治疗中的重要性。方法：选用对血浆中纤维蛋白原有溶解作用的药物尿激酶进行溶栓治疗及护理。结果：急性心肌梗死经过溶栓治疗及护理能降低近期病死率,远期存活时间有待探讨。结论：急性心肌梗死溶栓治疗能使闭塞的冠状动脉再通,心肌得到再灌注,使濒临坏死的心肌得以存活或坏死范围缩小,改善预后。     

急性心肌梗死溶栓的临床护理

溶栓疗法已成为急性心肌梗死（AMI）的有效治疗手段之一。溶栓治疗可使阻塞的冠状动脉再通，恢复濒死的心肌组织，缩小梗死面积，维持心肌功能。为使溶栓疗效达到最佳效果，预防并发症，在溶栓治疗过程中应注意以下几方面的护理。