儿童葡萄球菌烫伤样皮肤综合征36例临床分析

目的探讨儿童葡萄球菌烫伤样皮肤综合征的诱发因素、临床表现、治疗及转归。方法对36例确诊儿童葡萄球菌烫伤样皮肤综合征进行回顾性分析。结果本组病例中有27例（75%）有明确感染因素,3例（6%）显示IgA或IgG低下;早期使用头孢类抗生素效果好,全部治愈,预后良好。结论早期诊断,早期、足量、及时、合理的抗生素治疗是治疗成功的关键,加强免疫、防止和治疗感染是重要的预防措施。     

重症药疹的临床特点及预后分析

目的：探讨重症药疹的临床特点及影响预后的因素。方法：对37例重症药疹患者的临床资料进行回顾性分析。结果：37例重症药疹中,重症多形红斑型药疹16例,剥脱性皮炎型药疹12例,中毒性表皮坏死松解型药疹9例。在致敏药物中,解热镇痛类药物和镇静催眠抗惊厥药占首位．其他依次为抗生素、别嘌呤醇及其他类药物。结论：重症药疹的预后与患者的年龄、发病到正规足量使用糖皮质激素治疗的时间以及内脏受累的程度有关。早期足量应用糖皮质激素,同时联合应用大剂量静脉注射免疫球蛋白治疗可以快速控制症状。具有良好的疗效。     

金葡菌性烫伤样皮肤综合征的护理

目的探讨金葡菌性烫伤样皮肤综合征的护理方法。方法 2009～2010年收治31例患儿,其中1～5岁25例,6～7岁6例。观察皮肤红斑触痛,眼及口周裂纹,红斑蔓延全身,发生松弛型大疱、皮肤剥脱、尼氏征阳性伴有发热,给予足量抗生素、激素及对症治疗并进行相应的护理。结果 31例住院患儿经过7～14d有效治疗和精心护理,均痊愈康复出院。结论金葡菌性烫伤样皮肤综合征患者主要诊断准确,及时治疗有效护理是预防感染是关键措施。     

金黄色葡萄球菌烫伤样皮肤综合征48例临床分析

目的分析金黄色葡萄球菌烫伤样皮肤综合征患儿的临床特征、治疗及预后。方法对48例确诊的儿童金黄色葡萄球菌烫伤样皮肤综合征病例的临床资料进行回顾性分析。结果葡萄球菌烫伤样皮肤综合征患儿的咽部分泌物细菌阳性率最高,尽早使用头孢一代或三代抗菌素加用莫匹罗星软膏外用,效果好。随访30例,预后良好。结论根据典型的症状、体征可临床诊断,咽部分泌物培养可确诊。早期、足量、有效的抗菌素及莫匹罗星软膏外用治疗是诊疗成功的关键,本病预后良好。     

新生儿剥脱性皮炎的护理体会

新生儿剥脱性皮炎又名葡萄球菌中毒性表皮坏死松解症 ,又称葡萄球菌皮肤烫伤综合征或Ｒｉｔｔｅｒ病。其主要特征为全身泛发性暗红色红斑 ,其上表皮起皱 ,伴大片表皮剥脱 ,粘膜常受累 ,并伴有发热等全身症状。我科自 1996年以来共收治了新生儿剥脱性皮炎 9例 ,经治疗与护理均痊愈出院。现将该病的临床护理要点报告如下。1　临床资料本组 9例患儿 ,男 3例 ,女 6例 ,发病日龄 6～ 12ｄ ,体重 3 .45～ 4.2 5ｋｇ。入院时有皮肤症状者 9例 ,有消化道症状者 5例 ,有发热症状者 2例。取疱液作细菌培养示 :表皮葡萄球菌 6例 ,金黄色葡萄球菌 3例。…     

雷公藤多甙在儿童皮肌炎治疗中的地位探讨

目的 提高儿童皮肌炎的诊断、治疗水平。方法 对本院1991-2000年10年间住院儿童皮肌炎进行分析总结。结果 6例儿童皮肌炎男女比例1：5，发病年龄1.5-10岁，平均5.38岁，晚期伴发广泛皮下钙沉积病例和诊断延误，激素用量不足有关，雷公藤多甙联合小剂量MTX脉冲疗法及小剂量激素，使钙沉积消除，结论 早期诊断、足量用药是争取儿童皮肌炎良好预后的关键。雷公藤多甙可能属本病的控制疾病治疗药。     

儿童葡萄球菌性烫伤样皮肤综合症32例临床诊治分析

目的:总结分析儿童葡萄球菌性烫伤样皮肤综合症的临床特征、治疗方法。方法:对32例确诊的儿童葡萄球菌性烫伤样皮肤综合症的临床资料进行回顾性分析。结果:儿童葡萄球菌性烫伤样皮肤综合症好发于3岁以下婴幼儿,感染为主要原因,早期应用三代头孢菌素治疗效果好。结论:根据典型的临床表现可早期诊断,早期、足量、有效的抗生素治疗是治疗成功的关键。     

金黄色葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征50例临床分析

目的 了解金黄色葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征(SSSS)的临床特点,探讨儿童SSSS的治疗措施.方法 回顾性分析50例SSSS患儿的临床表现、治疗措施及其疗效.结果 患儿均有泛红性红斑及皮肤触痛,除9例患儿外均有表皮剥脱及尼氏征阳性;经及时使用抗生素(头孢类、大环内酯类)及适当的创面局部处理,平均住院6.5 d,均痊愈出院.结论 SSSS好发于婴幼儿,早期诊断、早期应用抗生素,配合适当的局部处理及加强全身支持疗法是治疗成功的关键.     

儿童金葡菌性烫伤样皮肤综合征31例临床分析

目的:探讨儿童金葡菌性烫伤样皮肤综合征(SSSS)的临床特点.方法:分析31例SSSS患儿的临床资料.结果:31例SSSS患者中27例发病前有明显的感染史;好发于4岁以下儿童,发病突然,部分患儿临床表现凶险;对头孢噻腭钠(或头孢呋辛)、新型青霉素Ⅱ敏感.结论:SSSS一经确诊应及早足量应用有效抗生素,强调皮损的特殊处理以及加强全身支持治疗.     

应用消矇眼膏致眼部损伤6例

消矇眼膏是用于治疗各种病因所遗留的新、老角膜瘢痕（角膜白斑、斑翳、云翳）的药物。笔者自1993～1995年，发现6例致眼部损伤，报告如下。1．一般情况：男《例，女2例，左右眼各3例；角膜溃疡遗留的角膜斑臀1例，云因3例；外伤后遗留的角膜斑团2例。2．临床表现：发病时间于用药后2～sd，6例均有角膜刺激症状及结膜混合充血。其中角膜水肿3例；角膜上皮点状剥脱2例、片状剥脱2例，伴虹膜睫状体炎1例；溃疡复发1例。3．治疗：停用消暖眼膏，口服多种维生素及抗生素。局部点抗生素滴眼液及眼青；角膜水肿及上皮剥脱着加用可的松眼药水。虹膜…     

1例金黄色葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征临床治疗分析

目的 探讨金黄色葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征（staphylococal scalded skin syndrome,SSSS）的临床特点及总结治疗经验.方法 对1例确诊SSSS患儿的临床表现及治疗经过进行分析.结果 临床表现为发热,皮肤触痛、皮肤潮红或红斑、表皮剥脱、口周放射状软裂,以及尼氏征阳性、外周血白细胞及CRP增高.经应用抗生素、局部皮肤用药处理及输人免疫球蛋白支持治疗后,患儿于1周后痊愈出院.结论 SSSS好发于婴幼儿,患儿皮损均始发于口周或眼周,皮疹特点为皮肤大片潮红、疱疹,似烫伤样皮损,早期、及时、足量应用敏感抗生素,正确处理创面,适当免疫支持治疗能取得满意的疗效.     

有机磷农药中毒133例诊治体会

目的：探讨有机磷农药中毒的诊断，治疗及预后。方法：对133例有机磷农药中毒的临床资料进行分析。结果：轻度中毒23例中度中毒86例。重度中毒24例，治愈107例，好转21例，死亡5例。死因为呼吸衰弱。结论：有接触或口服有机磷农药史，呕吐物或皮肤有浓烈大蒜味，有毒蕈碱样及烟碱样症状及体征可确诊。治疗常规洗胃、导泻、擦洗皮肤，及早足量使用解磷定或氯磷定等为复活剂及654-2至阿托品化是抢救有机磷农药中毒的关键。     

葡萄球菌皮肤烫伤样综合征20例分析

目的分析儿童葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征(SSSS)的诱发因素,临床表现,实验室检查,治疗及预后。方法回顾性分析20例儿童葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征的临床表现、治疗措施及其疗效。结果绝大部分患儿均具有发热,触痛性红斑、松弛性大疱、表皮剥脱;16例患儿口周首发红斑及放射状皲裂。经静脉滴注抗生素、局部皮肤用药处理及支持治疗后,所有患儿均治愈出院。结论 SSSS好发于婴幼儿,特征性临床表现是最重要的诊断依据,早期积极采取综合治疗是葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征治愈的关键。     

儿童金黄色葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征31例临床分析

目的探讨金黄色葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征的临床特点、治疗及预后。方法对31例金黄色葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征患者儿的临床资料进行归纳分析。结果仅有3例患儿血沉轻度增高,2例CRP增高,血培养阳性1例,为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,抗生素治疗效果显著,无一例有严重并发症,预后好。结论本病起病急、症状重,早诊断及合理使用抗生素是治疗成功的关键。     

婴儿上颌骨骨髓炎17例治疗体会

目的：总结新生儿上颌骨骨髓炎的诊断及治疗方法,提高治愈率。方法：收集本科自2004年4月～2011年4月诊治的婴儿上颌骨骨髓炎患者17例,给予大量有效的抗生素,全身营养支持治疗,适时切开引流、换药等。结果：17例患儿全部治愈,其中6例适时的切开引流及换药,经积极治疗后10～15d局部及全身症状消失,再连用抗生素1周,随访1～2个月无复发。结论：新生儿上颌骨骨髓炎病情重,发展快,早期使用足量有效的抗生素及适时的切开引流是治愈新生儿骨髓炎的关键。     

阿帕他胺相关严重皮肤不良反应病例分析

目的：探讨阿帕他胺相关严重皮肤不良反应的临床表现、治疗和预后。方法：检索PubMed、Springer、Embase、Scopus、J-Stage、万方数据库和中国知网等数据库,收集阿帕他胺相关严重皮肤不良反应的病例报道,记录患者的一般情况,药物使用情况,严重皮肤不良反应的发生时间、临床表现、干预措施及转归等信息,并进行统计分析。结果：共纳入14例患者,年龄为66～91岁;出现严重皮肤不良反应临床症状的中位时间为用药后20.6 d(10～75 d)。其中,中毒性表皮坏死松解症(TEN)的主要临床症状为发热伴红斑,黏膜出血性糜烂,皮肤脱落范围>30%体表面积,Nikolsky征阳性,未见嗜酸性粒细胞增多。7例TEN患者中,2例好转,5例死亡。阿帕他胺还可能引起急性泛发性发疹性脓疱病、嗜酸性粒细胞增多及全身症状型药疹、角化棘皮瘤及剥脱性皮疹,激素冲击疗法以及对症支持后好转。结论：阿帕他胺相关严重皮肤不良反应的临床预后差,死亡率高,现有报道亚洲患者居多,提示医师在使用阿帕他胺时应密切监测,警惕严重皮肤不良反应的发生。     

皮肤撕脱伤的高压氧治疗

皮肤撕脱伤以往采用清创及药物治疗 ,但对严重大面积皮肤撕脱而言其创伤皮片存活率低 ,往往必须多次植皮 ,给患者带来痛苦。我院从 1992年至 2 0 0 2年间采用在清创、常规药物治疗的基础上加用高压氧治疗 (ＨＢＯ)皮肤撕脱伤患者 ,效果明显优于单纯外科治疗 ,现报道如下。对象与方法　对象为同期收治的四肢大面积皮肤撕脱伤患者 74例 ;其中车祸所致碾压伤 60例 ,各种机械卷压伤 6例 ,压砸伤 8例。类型有套状皮肤剥脱伤 2 8例 ,片状皮肤剥脱伤 4 6例。部位为 :上肢4 0例 ,下肢 34例 ;其中上肢皮肤剥脱伤面积最小8ｃｍ× 7ｃｍ ,最大 15ｃｍ×…     

小儿金黄色葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征36例分析

目的探讨葡萄球菌烫伤样皮肤综合征(SSSS)的临床特点及治疗措施。方法回顾性分析36例儿童金葡菌烫伤样皮肤综合征的临床资料。结果全部患儿均存在口周放射状皲裂、皮肤红斑、表皮剥脱及皮肤触痛,尼克氏征阳性。应用头孢类抗生素及局部皮肤护理,3d后症状明显改善,5~7d内皮损基本消失,全部患者均痊愈出院。结论 SSSS对婴幼儿的伤害是极大的,应尽早适量的使用抗生素治疗,再联合大剂量静脉注射免疫球蛋白,有利于患者的治愈,并缩短病程。     

难治性肺炎支原体肺炎18例临床分析

目的 探讨儿童难治性支原体肺炎(MPP)的病因及临床特点.方法 对18例难治性MPP患儿进行回顾性分析.结果 18例难治性MPP病程较长,症状重,以发热,咳嗽为主,伴有部分肺外表现,治疗多采取联合用药,临床治愈率94.5%.结论 儿童难治性MPF病情重,肺部体征严重,肺外症状多见,可应用阿奇霉素、红霉素序贯疗法同时联合应用其他抗生素并及时使用糖皮质激素治疗.     

小儿社区获得性铜绿假单胞菌败血症8例的治疗经验与教训

目的：探讨儿童社区获得性铜绿假单胞菌感染致败血症的发病特点和治疗方法,以提高对该病的认识。方法：综合分析8例儿童铜绿假单胞菌败血症患者的临床资料、实验室检查、治疗和预后。结果：8例患儿院外全部误诊,入院后血培养均有铜绿假单胞菌生长,仅对万古霉素及去甲万古霉素敏感,死亡6例,痊愈2例,死亡率高达75％。结论：铜绿假单胞菌败血症容易误诊而导致早期死亡。一经确诊,应及时根据药敏结果选用敏感抗菌药物,足量足疗程治疗。