婴幼儿心内直视术后呼吸道护理

由于生理、疾病、手术的影响，使先天性心脏病婴幼儿术后易发生呼吸道并发症。因此，做好呼吸道的护理很重要。现将25例心内直视术后患儿的护理介绍如下。     

婴幼儿心内直视术后腹胀的护理

体外循环心脏术后的婴幼儿常由于气管插管、低钾、吵闹、心力衰竭等原因易引起腹胀的发生。因腹胀影响膈肌的活动,使肺的通气及换气功能降低,易导致缺氧的发生。通过对159例发生腹胀的患儿进行观察,通过上胃管、灌肠、镇静等对症处理后,腹胀得到缓解,避免了因腹胀而引起严重的并发症。     

婴幼儿心内直视术后早期呼吸管理

回顾性总结62例婴幼儿心内直视术后早期呼吸管理经验,认为做好婴幼儿心内直视术后早期规范化的呼吸道管理包括做好气管插管护理;正确使用呼吸机,掌握正确有效的吸痰方法,保持呼吸道通畅;合理应用镇静剂,掌握好撤机时机及撤机后的呼吸道管理,对减少婴幼儿心内直视术后的呼吸道并发症,降低死亡率有重要意义。     

心内直视术后机械通气婴幼儿的胃肠道管理

胃肠道是人体内最大的细菌和内毒素贮存库，当组织缺血、缺氧时，氧自由基及炎症介质释放，最敏感的胃肠黏膜最先受累，因此，胃肠功能障碍是病情恶化的先兆。20世纪80年代有学者提出“胃肠道是多器官功能衰竭（maltiple systems and organ failure，MSOF）的始动器官”。任何年龄均可发生胃肠功能障碍，以婴幼儿多见。[第一段]     

婴幼儿心内直视术后监护体会

目的；探讨婴幼儿先心病术后监护措施。方法：对31例先心病患儿术后监护措施进行回顾性总结。结果：26例患儿痊愈出院，死亡5例。结论：根据婴幼儿的特点进行严密地观察生命体征和病情变化，及时果断正确地处理，有利于提高患儿生存率，降低病死率。     

压疮预警干预程序在预防心脏直视手术患者急性压疮中的应用

目的评价在手术室实施压疮预警干预程序对预防心脏直视手术患者急性压疮的成效。方法对736例实施体外循环心脏直视手术患者行压疮预警干预程序。结果实施压疮预警干预程序后，无一例压疮发生。结论采用恰当的预警干预程序，能确保围手术期患者有效的预防压疮，减少不必要的护患纠纷，提高护理工作质量和患者满意度。     

5kg以下婴幼儿心内直视术后脱离呼吸机的呼吸道护理

目的保持呼吸道通畅,减少肺部并发症。方法通过雾化吸入、拍背、振荡、体位引流和气管内吸痰等方法。结果降低患儿肺不张及肺感染率。结论呼吸道护理是婴幼儿心脏直视手术后护理的重要环节。     

256例婴幼儿先天性心脏病心内直视术后监护

总结了1996年1月至2003年3月256例婴幼儿先天性心脏病患儿施行心内直视手术的监护体会认为手术后监护的关键是呼吸系统和循环系统的管理、防止水电解质及酸碱平衡紊乱、适当镇静、并注意营养支持和保暖。只有规范化的术后监护才可以减少并发症的发生，使患儿顺利过渡恢复期，提高手术的成功率。     

压疮预警干预程序在预防心脏直视手术患者急性压疮中的应用

压疮又称为压力性溃疡,按形成时间分为急性和慢性两类。国内外护理界对压疮的预防一直十分关注,但目前严重创伤后急性压疮的预防仍显得尤为棘手。心血管外科手术是一类创伤相对较大的手术,患者全身抵抗力受到明显影响,再加上心血管外科手术需求的特殊性,术中及术后发生急性压疮     

婴幼儿先心病68例心内直视术后监护体会

目的:总结68例婴幼儿先心病心内直视手术术后监护经验。方法:病婴中男婴43 例,女婴25 例,病婴出生时间为11 d~36月,平均(21.5±13.2)月。体重3.5~14 kg,平均(9.56±3.15)kg,术前心胸比率0.45~0.90,平均(0.56±0.12),36例有2 种以上病变,肺动脉高压者21 例,均在低温体外循环下行心内畸形纠治术。术后返ICU,常规监测桡动脉压,肺动脉压,左房压,中心静脉压,血气,血球压积等,加强呼吸道管理,并应用血管活性药物及呼吸机辅助呼吸。结果:术后30 d 内死亡7 例(10. 3%),发生各种并发症13 例(19. 1%),晚期并发症4 例(5.9%),无晚期死亡病例。结论:加强婴幼儿先心病的术后监护,术后注意呼吸道的管理,积极预防肺部并发症,合理地使用呼吸机,维持术后循环系统的稳定以及严格的液体管理,可提高疗效,降低婴幼儿先心病的死亡率。     

婴幼儿心内直视术后腹胀原因分析

回顾性分析了193例小于3岁的先天性心脏病手术患儿腹胀发生的相关原因。结果显示，腹胀的发牛与患儿年龄、术中转流时间、术后呼吸机辅助时间、术中温度、患者术后哭闹等原因有关。     

心内直视术后急性心包填塞与动脉血气分析

急性心包填塞是心内直视手术后严重的并发症。本研究就１５例经手术证实术后急性心包填塞患者的血气分析结果,探讨其与急性心包填塞的关系。１病例与方法１．１病例：１５例中男６例,女９例;年龄２～５４岁,平均（３４．２１±１４．１７）岁。二尖瓣置换术２例,主动...     

婴幼儿心内直视术后气管插管拔管前后的护理

总结2016年2月—2018年2月84例小儿气管插管患儿的临床资料,包括12例拔管后出现不同程度的并发症,其中喉头痉挛2例,喉头水肿3例,低氧血症5例,呼吸暂停和通气不足2例。认为对预见性并发症予以预防监测并及时正确处理已经出现的并发症是手术成功的护理关键。     

婴幼儿心内直视术后并发腹胀的原因及护理进展

婴幼儿腹胀在临床护理工作中是经常出现的问题，尤其是心脏手术后更是多见。婴幼儿心内直视术后需常规经口插管连接呼吸机辅助呼吸，机械通气开始阶段10％-15％的患者易出现腹胀。机械通气对胃肠道最大的不利影响是胃肠胀气，即过多的气体蓄积在胃肠道内，造成胃肠道过度膨胀和压力增高，导致或加重限制性通气障碍，影响通气疗效及预后。婴幼儿患者由于自身生理变化更易发生腹胀，导致呼吸浅快，肺通气不足甚至呼吸困难，导致缺氧的发生，因此有效的治疗并预防腹胀极为重要。现将婴幼儿心内直视术后并发腹胀的原因及护理进展综述如下。     

婴幼儿危重先心病体外循环心内直视术的配合与护理

总结120例危重先心病婴幼儿体外循环心内直视术的配合与护理.对本组120例患儿的临床资料、术前准备、术中配合进行总结.全组均安全完成手术.1例术中出现低心排,停机时间延长;1例术中出现Ⅲ度房室传导阻滞安置临时起搏器;余病例术中顺利.危重先心病婴幼儿手术难度较成人大、风险高,我们应周密准备,准确配合,安全护理.     

80例婴幼儿先天性心脏病心内直视手术术后并发症的防治

进行婴幼儿先心病心内直视手术８０例，年龄１３天－３岁，体重３－１０公斤，病种是室间隔缺损，肺动脉狭窄，完全性肺静脉异位引流，部分性房室管畸表，法乐四联症，室缺并动脉导管未闭，右室双腔民，右位心产室缺，房缺，右旋心并法乐四联症，三房心，肺静脉狭窄，Ｔａｕｓｓｉｎｇ－Ｂｉｎｇ病，房缺并动脉导管未闭等１３种。     

婴幼儿心内直视术后的体温监护

总结122例心内直视术后要幼儿的体温监护体会,提出应针对要幼儿体温变化采取相应措施,使其体温维持在有利康复的水平。同时总结了并发低心排综合征患儿体温变化的特点。     

婴幼儿心内直视矫治术股静脉插管的临床应用

婴幼儿心内直视矫治术股静脉插管即可作有创循环动力学监测,又可通过微量泵输入药物或输血、输液。我院自1997年11月在婴幼儿心内直视矫治术中采用股静脉插管,婴幼儿的股静脉管腔相对粗大、走行直、周围无重要结构,且并发症少。此方法操作简便、快捷、易掌握,临床收到满意效果,现报告如下。1临床资料1．1一般资料本组89例,男性56例,女性33例;年龄8个月～7岁,体重8～19kg。室缺38例,房缺15例,法乐氏三联症18例,法乐氏四联症12例,法乐氏五联症6例;均采用气管内插管,用芬太尼、羟丁酸钠、潘库溴铵静脉复合麻醉;术前常规肌注吗…     

婴功儿心内直视术后心内测压管的护理

心内测压是现代心脏外科的一项重要监测技术,此技术可对心脏手术后的血液动力学进行监测,对术后心功能的评估及指导治疗具有重要意义［１］。 婴幼儿年龄小,语言表达能力差,不配合治疗,不便于术后病情观察及护理,心内测压可提供较为科学的客观观测指标,对婴幼儿术后血液动力学观测具有可替代的指导意义。但如同任何一项有创技术的应用一样,其并发症的预防是有效应用的重要前提,对于婴幼儿任何并发症的发生都可能引起严重后果,积极的护理管理,针对婴幼儿的特殊护理可有效减少并发症,保证患儿的顺利康复。结合多年的护理实践,现…