高血压病患者合并IGT和(或)微量蛋白尿(MAU)临床意义的研究

目的探讨高血压(HT)患者合并糖耐量异常(IGT)和(或)微量蛋白尿(MAU)的临床意义。方法采用回顾性分析的方法,分析黑龙江省大庆市大庆油田总医院收治的HT病患者IGT和(或)MAU。结果 HT合并IGT组、HT合并IGT和MAU组、HT合并MAU组均明显高于单纯HT组,单纯HT组、HT合并IGT组、HT合并IGT和MAU组、HT并MAU组患者口服糖耐量试验(OGTT)2hPG、MAU呈现明显的正相关,r=0.664,P<0.05,差异均有统计学意义。结论 HT患者合并IGT和(或)MAU明显升高,应加强HT相关预防,减少对肾脏等靶器官的损害。     

缬沙坦对高血压患者微量蛋白尿的影响

目的：观察缬沙坦对伴有微量蛋白尿（MCA）的高血压患者改善肾脏损害的作用。方法：采用连续样本、自身前后对照方法，对48例高血压微量蛋白尿患者，观察治疗前和每天服用缬沙坦80mg8周后的血压、尿微量白蛋白的变化。结果：缬沙坦治疗后除血压有明显下降外，尿微量白蛋白（Alb)显著性降低（P＜0．01）。结论：缬沙坦对高血压患者有良好的降压效果，同时可降低尿白蛋白的排泄，改善肾功能。     

氯沙坦对原发性高血压患者微量蛋白尿的影响

目的研究氯沙坦对原发性高血压患者微量蛋白尿的影响。方法选自2008年6月～2010年12月在笔者所在医院诊断为原发性高血压的52例患者,随机分成两组,其中,A组每天服用科素亚50mg,B组每天服用科素亚100mg,1个月后观察各组的患者的微量蛋白尿的含量。结果 A组的降压及微量蛋白尿减少情况不如B组。结论经氯沙坦治疗后患者尿微量蛋白皆有不同程度地下降,较大剂量氯沙坦对微量蛋白尿减少有更明显的影响。     

老年人常规心电图表现

随着人民生活水平提高和医疗科学技术发展,人均寿命普遍提高,我国老年人所占的比例正在逐年上升,老年人的疾病防治引起人们广泛关注。老年人的疾病谱与普通人员疾病明显不同,     

老年人异常心电图分析

目的探讨老年人心电图常规检查中异常心电图的发生率较高的原因及临床意义。方法受检者安静状态下常规记录12导联心电图,采用仪器自动分析加人工分析两种方法判断结果。结果老年人异常心电图的发生率明显增高。结论心电图检查是健康体检必要的检查项目,应提高检查率和重复性,对早期发现心血管疾病及指导治疗具有重要意义。     

老年人动态心电图的心律失常分析及临床意义

24小时动态心电图监测心律失常的价值已得到充分肯定．老年人随年龄的增加其心脏的传导系统也发生退行性变化．其心脏的结构和功能会发生不同程度的病理变化。其心律失常的发生率及其严重程度随年龄而增高，笔者对286例老年人和235例中年人冠心病患者心律失常的动态心电图（DCG）进行分析，探讨老年人心律失常发生特点及其临床意义。     

科索亚合并降糖药治疗糖尿病微量蛋白尿的疗效观察

目的观察科索亚治疗2型糖尿病微量蛋白尿的疗效。方法2型糖尿病微量蛋白尿患者256例随机分为两组,治疗组在常规治疗基础上加科索亚口服。对照组不用科索亚,其余同治疗组,共14d。结果治疗组治疗前后对比FBG、MBP、尿ALB及血β2-MG明显减少,尿β2-MG下降,疗效优于对照组。结论科索亚治疗2型糖尿病微量蛋白尿有效。     

老年人收缩期高血压的心电图变化

老年人收缩期高血压的心电图变化福建医科大学附属第二医院心电图室蔡丽娇内科杜心清近年来，随着高血压病的深入研究，老年人收缩期高血压（ＯＳＨ）进一步受到临床的重视，为了探讨ＯＳＨ的心电图变化特点，我们对ＯＳＨ与混合型老年人高血压患者进行常规心电图检查，并...     

733例社区老年人心电图分析

目的了解社区门诊老年人心电图的变化,探讨老年人心电图检测的临床意义。方法对来我院门诊患者在安静的状态下进行十二导联同步常规心电图检查。结果733例老年人心电图检测中,安全正常者186例(25.4%),心电图异常者547例(74.5%)。结论随着年龄增长,电生理学的改变,心电图异常在老年人中甚为常见。对社区老年门诊患者今后的预防、保健、治疗、康复提供了一定积极意义和参考价值。     

老年心脏病患者动态心电图临床分析

目的 探讨老年心脏病患者动态心电图的应用价值。方法 选取本院2011年10月~2013年10月诊治的老年心脏病患者60例,其中肺源性心脏病缓解期患者20例、高血压性心脏病患者20例、冠心病患者20例,均行动态心电图监测。分析患者的心率与心律失常状况。结果 老年心脏病患者醒时平均心率、最高心率、最低心率均明显高于睡时;无论是睡时还是醒时,肺源性心脏病缓解期患者的平均心率、最高心率、最低心率均明显高于冠心病和高血压性心脏病患者;冠心病与高血压性心脏病患者醒时心律失常检出率均明显高于睡时,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 动态心电图监测是老年心脏病患者的有效诊断方法,值得临床推广应用。     

心电图分析在社区老年患者中普查的临床意义

目的旨在探讨社区老年患者,病情相对稳定情况下,各年龄组的心电图变化。方法分析比较并排除可能影响其心电图的因素,而选择在社区老年患者身心及疾病相对稳定情况下的心电图。结果60～90岁3个年龄组中可见以70～80岁年龄组心电图异常者为多。结论对社区老年患者今后预防、保健、治疗、康复、健康教育等全程服务提供了一定的积极意义和参考价值。     

老年人颈动脉彩色多普勒超声的临床研究（附265例分析）

目的:探讨老年人颈动脉结构的彩色多普勒超声改变并评价其临床价值。方法:对265例老年人行颈动脉彩色多普勒超声检查。结果:265例老年人中发现颈动脉不同程度粥样硬化斑形成201例，发生率76％。脑梗塞、冠心病、高血压病、糖尿病患者粥样硬化斑明显，且与病变程度成正相关。结论:颈动脉彩色多普勒超声检查不仅可为心脑血管等病变提供有价值的指标，且对无症状动脉粥样硬化的检出和监测及早期预防和治疗同样具有重要的临床意义。     

多种慢性疾病老年患者罹患抑郁及焦虑症的临床分析

目的探讨常年患有多种慢性病的老年人中抑郁焦虑症状发病状况。方法调查住院患者所患病种状况,并对所有人组的住院患者进行老年抑郁量表（GDS）和焦虑自评量表（SAS）的评分。GDS得分≥11分表示存在抑郁症状。SAS得分总粗分〉40分者,表示存在焦虑症状。结果GDS得分≥11分的有52例,占全部病例的43．3％,其中,患两种慢性病的占9．1％,3种慢性病的占10．4％,4种及以上慢性病的占75．4％。SAS得分〉40分的有39例。占全部病例的32．5％,其中,患两种慢性病的0例;3种慢性病的占4．2％;4种及以上慢性病的占60．7％。结论患有心、脑血管疾病、脑卒中、慢性肾脏疾病、恶性肿瘤、骨质疏松症等病种的老年人易于出现心理障碍问题。患有4种及以上慢性病的老年人是抑郁症、焦虑症的高发人群。抑郁症的发病率高于焦虑症。焦虑症往往伴发于抑郁症。     

老年肺内感染患者的病原菌检测及耐药性分析

目的探讨老年肺内感染患者的病原菌检测及耐药性。方法选取自2009-2011年住院的老年肺内感染患者分泌物中分离出的大肠埃希菌65株,进行超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)检测,对相关结果进行比较分析。结果在65株大肠埃希菌中检出ESBLs菌株47株,整体检出率为72.31%;抗生素按照耐药率从高到低的顺序依次是氨苄西林、哌拉西林、四环素、头孢曲松、氨苄西林/舒巴坦等;耐药率最低的抗生素是阿米卡星和哌拉西林/他唑巴坦,未发现对碳青霉烯类抗生素亚胺培南的耐药株。结论准确掌握ESBLs菌株的流行现状及耐药性,对于老年肺内感染患者的治疗具有重要的意义。     

中枢神经系统用药与老年人跌倒风险的相关性研究

目的研究服用中枢神经系统药物与老年人跌倒风险的相关性。方法在本社区60~75岁人群中随机分发问卷,调查在过去1年中服用中枢神经系统药物同时有跌倒史的人群样本。通过回归分析研究在老年人群中服用中枢神经系统药物和跌倒风险的相关性。结果调查4 696人,男2 546人,女2 150人,平均年龄66.3岁,21.7%的被调查者有跌倒史。与老年人跌倒风险相关(OR,95%CI)的中枢神经性药物有:阿片类药(2.4,1.5~3.7)、非阿片类止痛药(1.7,1.4~2.1)、抗癫疒间药(2.8,1.5~5.1)、抗抑郁药(2.8,1.9~4.1)、抗焦虑药(1.5,0.9~2.6)。其中阿片类药与老年人的跌倒风险明显相关,抗精神病药与跌倒没有明显的相关性。结论多数中枢神经系统药物与老年人跌倒风险相关,并能使跌倒风险增加2~3倍。     

心电能量谱诊断心肌炎的临床应用价值评价

目的　探讨心肌炎病人心电能量谱即 12导联心电能量谱 (ECG 12leadenergyharmonicsanaly sis)对心肌炎的诊断价值。方法　对 86例 (其中心肌炎组 4 1例 ,对照组 4 5例 ) 12导联心电能量谱进行了对比分析。结果　心肌炎组心电能量谱异常率为 85 37% ,明显高于对照组的 8 89% ,P <0 0 1;心肌炎组 12导联同步心电图异常率为 6 0 98% ;心电能量谱比 12导联同步心电图诊断心肌炎的灵敏度高。结论　心电能量谱对心肌炎的诊断有一定的临床价值 ,可以成为临床诊断心肌炎一项有价值的新指标。     

老年人群血脂紊乱特点及其与高血压关系

目的探讨老年人群血脂紊乱的特点及不同类型血脂代谢异常合并高血压情况。方法对门诊老年人群查体资料进行回顾性分析。结果老年人群中血脂紊乱者占人群总数的69．63％,其中单纯高胆固醇（HTC）者23．65％,单纯高甘油三酯（HTG）者26．71％,HTC伴HTG（混合型）19．27％;正常血脂者30．37％。正常血脂组及HTC组比较,HTG组高血压患病率较高（P〈0．05）。结论老年人群血脂紊乱的患病率高,合并高血压的患病率高。     

体位改变对老年心电图检查结果的影响

目的分析体位改变对老年心电图检查结果的影响。方法选择2009年10月～2011年5月在本院进行心电图检查的患者50例,在患者坐位、卧位时分别进行心电图检查,观察患者坐、卧位心电图检查的结果。结果坐位检查时心电图多数导联QRS波振幅明显变化,十二导联QRS波总振幅无明显变化。其中有3例患者在卧位时窦性心动过缓,2例患者在卧位时房性前收缩,2例患者坐位时房性期前收缩。结论不同体位时患者心电图QRS波振幅有明显不同,不同体位可能引发某些心律失常,在检查心图时可以根据患者情况选择体位。     

老年阵发性心房颤动患者血浆脑钠肽水平的变化及临床意义

目的血浆脑钠肽（BNP）水平与老年阵发性心房颤动（房颤）的关系。方法采用荧光免疫法检测45例老年阵发性房颤患者发作期和转复期血浆BNP水平,并与30例健康对照组进行比较;心脏超声测定左房内径（LAD）和左室射血分数（LVEF）。结果房颤组发作期和转复期血浆BNP水平明显高于对照组（1P〈0．05）,且发作期明显高于转复期,差异有显著性（P〈0．015）;房颤组发作期和转复期LVEF、LAD明显高于对照组,差异有显著性（均P〈0．05）。结论高浓度血浆BNP水平可能促进了房颤的发作,且两者与心房重构和心功能密切相关。