重型颅脑损伤患者术后并发脑梗死的临床诊疗分析

目的总结分析重型颅脑损伤患者术后并发脑梗死的临床诊疗措施。方法随机选取我院2012年1月至2015年5月期间32例重型颅脑损伤术后并发脑梗死患者。所选均接受早期诊断和针对性处理,于患者出院时总结患者的临床诊治结果。结果 22例脑梗死24 h内经CT确诊,10例经MRI确诊,早期确诊率为100.00%;治疗有效率为68.75%。结论重型颅脑损伤术后并发脑梗死应遵循早期确诊、早期治疗的原则,针对性治疗有助改善患者预后,可考虑于合理范围内加大推广与应用。     

重型颅脑损伤术后脑梗死的早期诊断与防治

目的分析重型颅脑损伤术后脑梗死的临床诊断方法及防治效果。方法对本院2007年1月至2012年1月间收治的49例重型颅脑损伤术后脑梗死患者均行CT扫描和影像学检查复查头颅进行早期诊断,对29例梗死灶直径5mm~4cm的患者行保守治疗,20例梗死灶直径4~6cm的患者行手术治疗,患者出院6个月后进行GOS预后评分。结果手术治疗组患者出院后6个月GOS预后评分结果较好,两种疗法患者的评分无显著差异。结论重型颅脑损伤术后脑梗死患者的早期诊断非常重要,确诊后应依据诊断的脑梗死情况选取合适的治疗手段。     

重型颅脑损伤合并脑梗死的临床分析

目的探讨重型颅脑损伤术后并发脑梗死的发病机制，诊治方法，以提高疗效，改善预后。方法选取2011年6月至2012年11月我科收治的脑外伤术后并发脑梗死20例患者，根据头颅CT、MRI检查结合临床表现，及时作出诊断治疗。结果20侧重型颅脑损伤术后并发脑梗死患者恢复良好5例，中残6例，重残3例，植物生存4例，死亡2例。结论重型颅脑损伤本身生存率低，致残率高，让并发大面积脑梗死预后更差，若早期预防，及时诊治综合治疗，能很好的改善预后。     

颅脑损伤开颅术后大面积脑梗死20例临床观察

目的分析重型颅脑损伤开颅术后大面积脑梗死的诊断与治疗效果。方法总结河南省唐河县中医院2006年6月至2008年6月收治的12例重型颅脑损伤开颅术后大面积脑梗死的临床特点、CT或MRI诊断和治疗。结果重型颅脑损伤开颅术后大面积脑梗死导致病情加重,出院时20例疗效评定中良好8例,中残6例,重残4例,死亡2例。结论重型颅脑损伤开颅术后病情发生变化时应及时复查CT或MRI,使其并发的大面积脑梗死及早得到诊断与治疗。     

颅脑外伤并发脑梗死28例诊治分析

目的 探讨颅脑外伤并发脑梗死的发病机制及颅脑外伤并发脑梗死的诊断、治疗和预防.方法 对经颅脑CT、MRI证实为颅脑外伤并发脑梗死的28例患者进行临床分析.结果 恢复良好14例、中残5例、重残3例、植物生存4例、死亡2例.结论 及早对颅脑外伤并发脑梗死患者做出诊断和治疗及早期预防是提高治愈率和生存质量的关键.     

颅脑外伤术后脑梗死诊疗体会

目的探讨脑外伤导致脑梗死的发病机制及治疗方法及诊治要点。方法回顾分析58例经CT证实的外伤后脑梗死患者的临床资料。结果 58例脑外伤后脑梗死患者中,梗死灶位于颞叶5例,额叶18例,枕叶12例,脑干梗死6例,小脑梗死2例,大脑半球梗死8例,多发梗死7例。治疗效果与原发病情密切相关。结论重型颅脑损伤病死率极高,术后随时可并发大面积脑梗死,临床应对需要高度重视,综合治疗效果好。     

重型颅脑损伤术后并发大面积脑梗死的临床分析

目的分析探讨重型颅脑损伤术后并发大面积脑梗死的成因和防治措施。方法回顾性分析我院2010年6月至2013年5月收治的73例重型颅脑损伤术后并发大面积脑梗死患者的临床资料。结果 73例患者均采取去骨瓣减压、开颅清除血肿等手术治疗。术后1⁴ d发生大面积脑梗死。经去骨瓣减压术、抗血管痉挛、亚低温疗法及保守治疗措施治疗后,患者出院前按GOS评分,其中恢复良好37例,中残16例,重残12例,植物状态3例,死亡5例。结论重型颅脑损伤术后并发大面积脑梗死,预后差,致残、病死率高。早期诊断,早期治疗可改善患者预后及降低患者病死率。     

外伤性脑梗死（附28例临床分析）

目的：结合文献分析探讨外伤性脑梗死的发病机制，诊断及治疗效果。方法：回顾分析2003．01—2007．12间本院颅脑损伤术后脑梗死28例患者临床资料，影像学表现，治疗及预后。结果：治愈23例，死亡1例，轻残4例。结论：颅脑损伤致脑梗死并不少见，重视外伤性脑梗死的早期诊断，及时进行CT或MRI检查，早期积极治疗是关键。     

重型颅脑损伤术后并发大面积脑梗死临床原因及防治效果分析

目的分析重型颅脑损伤术后并发大面积脑梗死的成因和防治措施。方法性分析商丘市第一人民医院2010年2月--2013年8月收治的146例重型颅脑损伤术后并发大面积脑梗死患者的临床资料。结果146例患者均采取去骨瓣减压、开颅清除血肿等手术治疗。术后1～4d发生大面积脑梗死。经去骨瓣减压术、抗血管痉挛、亚低温疗法及保守治疗措施治疗后,患者出院前按GOS评分,其中恢复良好74例,中残32例,重残24例,植物状态6例,死亡10例。结论重型颅脑损伤术后并发大面积脑梗死,预后差,致残、病死率高。早期诊断,早期治疗可改善患者预后及降低患者死亡率。     

颅脑损伤颅内血肿清除术后脑梗死的临床分析

目的 :结合文献分析探讨颅脑损伤颅内血肿清除术后脑梗死的发病机制和治疗效果。方法 :总结 6 2例颅脑损伤颅内血肿清除术后脑梗死患者的临床资料、影像学表现及治疗和预后。结果 :治疗 8周按 GOS标准评价 :痊愈 2 9例 ,良好 2 8例 ,治愈率 91.9% ;轻残 4例 ,死亡 1例。结论 :颅脑损伤颅内血肿清除术后并发脑梗死的起病形式、临床特点与单纯性脑梗死相似 ,临床诊断主要依靠 CT和 MRI。术中彻底冲洗硬膜下腔 ,尽可能避免血液及其降解产物对血管的持续刺激 ,术后在治疗脑水肿脱水的同时注意保证有效的循环血量。此外 ,止血药物的应用量不宜过大 ,时间不宜过长 ,这样可以降低血液的高黏滞状态以减少脑梗死的发生。另外 ,早期应用钙离子拮抗剂及活血化瘀药物 ,对防治颅脑损伤手术后的脑梗死有较好的疗效。     

外伤后小脑后下动脉区梗死的治疗体会

目的探讨外伤后小脑后下动脉区梗死的诊断-5治疗。方法回顾性分析2007年12月重2010年12月收治的5例外伤后小脑后下动脉区梗死的临床资料。结果外伤后小脑后下动脉区梗死的患者早期可以表现为头痛、头晕等非特异性症状,以后逐渐表现出小脑后下动脉区梗死的典型症状,早期颅脑CT无特异性表现,颅脑MRI可以确诊。结论外伤后小脑后下动脉区脑梗死诊断主要靠临床症状及神经系统体征,颅脑MRI检查可以确诊,早诊断,早治疗,预后较好。     

颅脑损伤并发脑梗死31例临床分析

目的探讨颅脑损伤并发脑梗死患者的临床特点及治疗措施。方法应用回顾性调查法分析31例颅脑损伤并发脑梗死患者的诊断、治疗方法及结果。结果本组病例中8例为大面积脑梗死,6例行开颅清除血肿和(或)去骨瓣减压术。按GOS分级判断预后,恢复良好13例,中残6例,重残5例,植物生存3例,死亡4例。结论早期诊断及治疗可降低颅脑损伤并发脑梗死患者致残率、致死率,治疗过程中注意把握好手术与非手术、脱水与补液、止血与抗凝等的关系。     

重型颅脑损伤患者术后脑梗死的临床分析

目的分析重型颅脑损伤患者在术后并发脑梗死的病因、诊断标准及防治措施。方法将98例患者分为脑梗死组和无脑梗死组,分析重型颅脑损伤患者的临床情况,记录并分析两组患者的年龄、受伤时间及术中脑损伤程度等方面因素。结果患者的年龄、受伤时间以及脑损伤严重程度都显著增加了重型颅脑损伤患者术后脑梗死的并发概率。结论重型颅脑损伤患者术后脑梗死须及早进行诊断和治疗。     

小脑梗死20例临床治疗体会

目的探讨小脑梗死的诊断和临床治疗方法。方法对中山市大涌医院2009年8月至2010年7月收治的20例小脑梗死患者进行回顾性总结分析。结果小脑梗死的临床表现没有特异性,早期CT的检测率低,相反MRI的早期检测率远远高于CT,明确检查针对性治疗,有利于病情恢复。结论对疑诊为小脑梗死的患者应该尽早做颅脑MRI检查,避免漏诊耽误病情。     

MRI和CT对多发性脑梗死的诊断价值探讨

目的比较分析MRI与CT影像检查在老年多发性脑梗死诊断中的作用。方法选取我院收治的120例老年多发性脑梗死患者作为对象,所有患者均进行MRI和CT检查,将患者按照脑梗死发生的时间、梗死部位、梗死灶大小情况进行分组统计,比较不同的情况下MRI和CT对多发性脑梗死的诊断结果,分析MRI和CT用于诊断老年多发性脑梗死的检出率。结果按照梗死发生时间分组,颅脑MRI对于早期脑梗死的诊断检出率明显高于CT（P     

小脑梗死54例临床分析与防治

目的：临床54例经脑CT或MRI证实的小脑梗死的分析探讨及预防。方法：治疗上抗凝、降纤、脱水、改善微循环,增加脑血流量、活化脑细胞,防治并发症。结果：良性小脑梗死36例;假肿瘤型小脑梗死13例;昏迷型小脑梗死5例。CT扫描临床应用以前,小脑梗死的死亡率高。结论：这是因为当时小脑梗死多为解剖证实的缘故。随着CT、MRI的临床应用,小脑梗死是临床常见的脑血管病,及时发现和治疗小脑梗死具有重要的临床意义。对小脑梗死能早期诊断,小脑梗死的预后多数是良好的。     

颅脑外伤术后并发脑梗死的诊治分析

目的:讨论颅脑外伤术后脑梗死的诊断及治疗.方法:选取我院2007年4月至2011年5月收治的41例颅脑外伤术后并发脑梗死患者(其中男25例,女16例)的病历进行对比分析.结果:患者病情随着系统治疗明显好转.结论:颅脑外伤术后并发脑梗死患者应强调早期治疗,应注意到脱永药物和止血药若使用不当或为颅脑外伤术后并发脑梗死主要原因.     

急性脑梗死CT和MRI对比分析

目的观察急性脑梗死CT和MRI影像改变的区别和联系,探讨最有价值的影像诊断方法,为早期临床诊断和治疗创造有利条件。方法回顾性分析2008年1月至2010年10月收治的200例诊断为急性脑梗死患者或者怀疑脑梗死的患者的临床资料,对比讨论其CT和MRI的影像表现。结果 CT检查显示梗死病灶总数为185个,MRI共显示病灶数为437个,MRI显示脑梗死病灶的敏感率为CT的2.36倍,其中MRI检出患者127例,检出率为63.5%,CT检出患者81例,40.5%,二者比较具有显著性差异。两种检查方法检出率比较,差异具有统计学意义,MRI明显优于CT。脑梗死发病6h以后患者,CT与MRI检出率比较,差异也有统计学差异。结论 MRI检查对于诊断缺血灶的价值极高,对于急性脑梗死早期诊断意义重大,可联合CT作为急性脑梗死患者的首选检查方法。     

重型颅脑损伤术后并发脑梗塞的诊治分析（附18例）

目的：探讨重型颅脑损伤术后并发脑梗塞的发病机制,诊治方法,以提高疗效,改善预后。方法：回顾近七年我科收治的脑外伤术后并发脑梗塞18例患者,根据头颅CT、MRI检查结合临床表现,及时作出诊断治疗。结论：重型颅脑损伤本身生存率低,致残率高,让并发大面积脑梗塞预后更差,若早期预防,及时诊治综合治疗,能很好的改善预后。     

大骨瓣减压治疗颅脑损伤术后大面积脑梗死12例分析

目的：探讨大骨瓣减压在颅脑损伤术后大面积脑梗死的治疗方法。方法：回顾分析12例颅脑损伤术后CT证实为大面积脑梗死患者行大骨瓣减压术后临床资料,并进行文献分析。结果：所有病例明确诊断后均行去大骨瓣减压术,术后综合治疗及康复锻炼,半年后格拉斯哥昏迷评分法（glasgow,GOS）标准评价,恢复良好5例,中残4例,重残2例,植物生存1例。结论：颅脑损伤术后并发大面积脑梗死,积极经大骨瓣减压治疗,预后可明显改善。