无痛人工流产术联合米索前列醇在终止早孕的临床应用

目的探讨无痛人工流产术联合米索前列醇在终止早孕的临床应用。方法将择期行无痛人工流产术的150例早孕妇女按照随机数字表法分为3组,每组各50例。3组患者均行无痛人工流产,Ⅰ组研究对象单悼行无痛人工流产,Ⅱ组在术前给予米索前列醇口服,Ⅲ组术前给予米索前列醇肛门置入。比较3组临床疗效、手术效果及不良反应。结果Ⅱ组和Ⅲ组宫颈松驰显效及有效病例显著多于Ⅰ组(P<0.05);Ⅰ组术中出血量显著多于Ⅱ组和Ⅲ组(P<0.05),手术时间显著延长(P<0.05),上述指标在Ⅱ组和Ⅲ组之间无显著差别(P>0.05);Ⅲ组药物不良反应发生率显著低于Ⅱ组,差别具有统计学意义(P<0.05)。结论无痛人工流产术联合米索前列醇终止早孕手术及临床疗效好,对机体损伤小,肛门置入可减少药物不良反应。     

小剂量米非司酮联合米索前列醇应用于无痛人工流产术前临床研究

目的探讨无痛人工流产术前口服小剂量米非司酮联合阴道放置米索前列醇,对术前宫颈松弛程度、手术时间、术中出血、术前药物不良反应的影响。方法选择无痛人工流产终止早期妊娠的初孕妇150例,随机分成3组,每组50例,A组：无痛人工流产既不口服米非司酮也不阴道放置米索前列醇。B组：无痛人工流产前3 h阴道放置米索前列醇400μg。C组：无痛人工流产前15~20 h口服米非司酮50 mg,术前3 h阴道放置米索前列醇200μg。同样静脉全麻下行人工流产手术,术前、术中观察宫颈松弛度、手术时间、出血量、药物不良反应,详细记录并进行统计学分析。结果 A组与B、C 2组间手术时间、术中出血量差异有统计学意义（P〈0.01）;B、C 2组手术时间、术中出血量及不良反应发生率差异有统计学意义（P〈0.05或〈0.01）。结论无痛人工流产前15~20 h口服米非司酮50 mg,术前3 h阴道放置米索前列醇200μg可以帮助软化宫颈,促进宫颈扩张,并减少单独应用米索前列醇引起的不良反应。     

米索前列醇不同给药途径用于无痛人工流产的效果观察

目的分析米索前列醇不同给药途径在无痛人工流产术中的临床效果。方法将120例要求行无痛人工流产术终止妊娠患者随机分为A、B、C3组各40例。A组给予米索前列醇阴道放置,B组给予米索前列醇口服,C组未给予米索前列醇。观察3组镇痛效果、宫颈松弛度、手术时间、出血量等。结果 3组镇痛效果比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。A组宫颈软化总有效率高于B、C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组的手术时间明显短于B、C组,A、B组术中出血量明显少于C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论米索前列醇阴道放置用于无痛人工流产术,能充分改善宫颈松弛度,有效避免了手术副损伤,减少术中出血量,不良反应轻微,值得推广应用。     

米索前列醇用于无痛人工流产80例临床观察

目的观察无痛人流术前阴道置放米索前列醇的临床效果。方法选取宫内早孕以无痛人工流产术终止妊娠的健康孕妇80例随机分为观察组和对照组。观察组在术前1～2h阴道后穹隆放置米索前列醇0.2mg,对照组术前不用米索前列醇。观察两组的宫颈的扩张效果、手术时间、术中出血量等。结果在宫颈软化扩张程度、手术时间、术中出血量方面,观察组与对照组比较,两组比较差异均有显著性(P<0.05)。结论无痛人工流产术前阴道置放米索前列醇可有效扩张宫颈,缩短手术时间,减少术中出血量,无明显药物不良反应,对提高无痛人工流产手术质量,有积极的临床意义     

观察无痛负压吸宫术应用米索前列醇的宫颈扩张效果及副作用

目的 观察无痛人流术前应用米索前列醇的宫颈扩张效果及副作用的发生率.方法 6～12周早孕拟行无痛人工流产术者180例,随机分成3组,每组60例.A组单用丙泊酚行无痛人工流产;B组丙泊酚无痛人工流产术前2 h口服米索前列醇400 μg;C组丙泊酚无痛人工流产术前2 h在阴道后穹窿放置米索前列醇400 μg.观察患者麻醉无痛效果、宫颈松弛情况、手术时间、出血量和副作用(恶心、呕吐、腹痛、腹泻等).结果 B组和C组患者宫颈松弛度明显好于A组,且C组优于B组(P＜0.05);B组和C组麻醉满意度优于A组,且C组好于B组(P＜0.05);副作用方面,C组恶心及腹泻发生率明显低于B组(P＜0.05).结论 无痛人流术前应用米索前列醇可扩张宫颈,提高丙泊酚麻醉满意度,阴道给药效果优于口服用药.     

米索前列醇100μg不同给药途径合并盐酸丁卡因胶浆用于人工流产术临床观察

目的比较小剂量米索前列醇不同给药途径联合盐酸丁卡因胶浆用于人工流产术的效果,选择有效的用药剂量和途径。方法选择自愿来站行人工流产术的早孕妇女300例,随机分成A、B、C三组,A组给予米索前列醇100μg术前1h舌下含服,B组给予米索前列醇100μg术前1h宫颈管内给药,A、B两组均于术前2min宫颈管内挤入盐酸丁卡因胶浆1支。C组给予米索前列醇400μg术前4h口服,结果A、B两组宫颈松弛度显效率、术中无痛率、药物副反应明显低于C组,具有显著差异(P<0.01),A组宫颈松弛度、术中疼痛程度优于B组,差异无显著性(P>0.01)。结论米索前列醇100μg于人流术前1h舌下、宫颈管内给药联合盐酸丁卡因胶浆宫颈松弛度好、术中疼痛程度轻,舌下含服给药更方便,尤其适合在基层计划生育技术服务机构应用。     

利多卡因与米索前列醇用于无痛人工流产疗效对比分析

目的观察利多卡因、米索前列醇用于无痛人工流产的临床效果。方法将行无痛人工流产终止妊娠的早孕妇女600例随机分为3组,各200例。A组术前5min宫颈注射利多卡因,5min后再行丙泊酚静脉麻醉;B组术前30min舌下含化米索前列醇40μg,30min后行丙泊酚静脉麻醉;C组单纯应用丙泊酚静脉麻醉。观察3组镇痛效果、宫颈松弛度、丙泊酚的用量、手术时间、术中出血量、人工流产综合征发生情况及不良反应等指标。结果 3组镇痛显效率均为100%。A、B组宫颈软化程度优于C组,差异有统计学意义（P〈0.05）;且B组优于A组,差异有统计学意义（P〈0.05）。C组丙泊酚用量均多于A、B组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。A、B组手术时间明显短于C组,出血量少于C组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。3组均未发生人工流产综合反应,B、C组不良反应发生率均高于A组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论利多卡因、米索前列醇用于无痛人工流产,该2种方法都能改善宫颈松弛度,丙泊酚用量小,缩短了手术时间,减少了术中出血量,效果好,不良反应小,但两药作用方面各有特点,临床医师应根据实际情况对不同患者选择不同的方法。     

利多卡因与米索前列醇用于无痛人工流产疗效对比分析

目的 观察利多卡因、米索前列醇用于无痛人工流产的临床效果.方法 将行无痛人工流产终止妊娠的早孕妇女600例随机分为3组,各200例.A组术前5min宫颈注射利多卡因,5min后再行丙泊酚静脉麻醉;B组术前30min舌下含化米索前列醇40μg,30min后行丙泊酚静脉麻醉;C组单纯应用丙泊酚静脉麻醉.观察3组镇痛效果、宫颈松弛度、丙泊酚的用量、手术时间、术中出血量、人工流产综合征发生情况及不良反应等指标.结果 3组镇痛显效率均为100%.A、B组宫颈软化程度优于C组,差异有统计学意义(P＜0.05);且B组优于A组,差异有统计学意义(P＜0.05).C组丙泊酚用量均多于A、B组,差异均有统计学意义(P＜0.05).A、B组手术时间明显短于C组,出血量少于C组,差异均有统计学意义(P＜0.05).3组均未发生人工流产综合反应,B、C组不良反应发生率均高于A组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 利多卡因、米索前列醇用于无痛人工流产,该2种方法 都能改善宫颈松弛度,丙泊酚用量小,缩短了手术时间,减少了术中出血量,效果好,不良反应小,但两药作用方面各有特点,临床医师应根据实际情况对不同患者选择不同的方法.     

米索前列醇三种给药途径在人工流产术中的应用研究

目的探讨静脉麻醉无痛人工流产术前舌下含服、阴道放置或直肠放置三种途径加用米索前列醇的效果及不良反应。方法选择自愿行无痛人工流产术的早孕妇女200例,随机平均分为4组：A组舌下含服米索前列醇;B组阴道放置湿化米索前列醇;C组直肠放置湿化米索前列醇;D组作为对照组,术前未子任何药物。A、B、C组用药量均为400μg,用药后3h行人工流产术。记录观察对象用药后宫颈扩宫的难易程度、手术时间、不良反应和术中出血量。结果A、B、C组术前阴道出血、下腹痛发生率及术中宫颈扩张度、手术时间和术中出血量差异均无统计学意义（P〉0．05）,但与对照组（D组）差异有统计学意义（P〈0．05）。A组胃肠道反应发生率高于B、C组（均P〈0．05）。结论人工流产术前舌下含服、阴道放置或直肠放置米索前列醇均可有效扩张宫颈,阴道或直肠放药虽然胃肠道反应小,但舌下含服方便。     

不同剂量米索前列醇用于无痛人工流产术前效果观察

目的 讨论不同剂量米索前列醇应用于无痛人工流产术中的宫颈松弛作用.方法 要求无痛人工流产且无禁忌证的早孕妇女300例随机分为A组、B组、对照组各100例,A组于人工流产术前2h口服米索前列醇400μg,B组于人工流产术前2h口服米索前列醇200μg,对照组应用单纯无痛人工流产术.结果 A、B组显效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);A组显效率高于B组,差异有统计学意义(P<0.05).A、B组术中出血量、手术时间、追加丙泊酚例数均低于对照组,A组追加丙泊酚率高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 米索前列醇400μg的宫颈松弛效果最佳.     

不同时间点应用米索前列醇对无痛人流术患者手术指标及丙泊酚用量的影响

目的:观察不同时间点应用米索前列醇对无痛人流术患者手术指标及丙泊酚用量的影响。方法:选取宫内早孕以无痛人流术终止妊娠的患者202例,按随机数字表法分为A、B、C组(65、71、66例),分别于术前30、60、90 min口服米索前列醇片0.4mg。观察3组患者的宫颈松弛程度、手术时间、术前和术中出血量、术后子宫收缩情况、丙泊酚诱导负荷量和总使用量及不良反应等。结果:B、C组患者宫颈松弛率比较差异无统计学意义(P>0.05),而B、C组患者宫颈松弛率均显著高于A组(P<0.05);B组患者手术时间显著短于A、C组(P<0.05);B组患者术前出血量与A组相似(P>0.05),A、B组患者术前出血量均显著少于C组(P<0.05);患者术中出血量B组C组>A组(P<0.05);患者丙泊酚诱导负荷量及总使用量B组0.05)。结论:术前60 min应用米索前列醇相比术前30、90 min应用具有更理想的效果和相似的安全性,并可减少丙泊酚用量。     

米索前列醇合并盐酸丁卡因胶浆用于人工流产术中临床效果观察

目的：探讨人工流产术前松弛宫颈的最好的用药方法,减轻疼痛程度,减少药物副反应。方法：选择600例自愿要求行人工流产手术、无手术禁忌的早孕妇女、年龄在20～40岁,随机分成A、B、C三组,A组于人工流产术前1h舌下含服米索前列醇100μg,吸宫前2min于宫颈管内注入盐酸丁卡因胶浆1支;B组于术前4h口服米索前列醇400μg;C组于术前4h阴道后穹隆放置米索前列醇400μg,放置后平卧30min。结果：三组对比宫颈松弛度、术中镇痛效果差异无统计学意义,P〉0.05,但A组扩张宫颈显效率、无痛率明显高于B、C两组,差异有统计学意义,P〈0.005。A组用药后药物副反应明显低于B、C两组,差异有统计学意义,P〈0.005。结论：小剂量米索前列醇联合丁卡因胶浆用于人工流产术前宫颈松弛度高、镇痛效果好,副反应明显减少,适合在基层使用。     

米索前列醇联合利多卡因在基层无痛人工流产术中的应用

目的：探讨米索前列醇联合利多卡因宫腔推注应用于基层无痛人工流产术的镇痛效果。方法：对2012年1月～2014年12月到珠海平沙计生服务所选择自愿终止妊娠的早孕妇女380例,随机分为3组：A组（实验组）100例,于人工流产术前2h口服米索前列醇0.4mg,术中宫腔注入2%利多卡因3ml;B组（米索前列醇组）140例,单纯术前2h口服米索前列醇0.4mg;C组（利多卡因组）140例,术前宫颈注射2%利多卡因。于术后比较A、B、C三组术中宫颈扩张的程度、镇痛效果、手术出血量及人工流产综合征（RAAS）的发生率。结果：A组的宫颈扩张程度有效率、镇痛效果均为100%,明显优于B、C两组,差异均有统计学意义（P<0.05）;出血量及RAAS发生率P>0.05,差异无统计学意义。结论：术前口服米索前列醇联合利多卡因宫腔推注用于无痛人工流产术的方法简便易行,镇痛效果显著,适合基层无条件开展静脉全麻无痛人工流产术的单位推广。     

不同剂量米索前列醇用于无痛人工流产术前效果观察

目的讨论不同剂量米索前列醇应用于无痛人工流产术中的宫颈松弛作用。方法要求无痛人工流产且无禁忌证的早孕妇女300例随机分为A组、B组、对照组各100例,A组于人工流产术前2h口服米索前列醇400μg,B组于人工流产术前2h口服米索前列醇200μg,对照组应用单纯无痛人工流产术。结果 A、B组显效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）;A组显效率高于B组,差异有统计学意义（P〈0.05）。A、B组术中出血量、手术时间、追加丙泊酚例数均低于对照组,A组追加丙泊酚率高于B组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论米索前列醇400μg的宫颈松弛效果最佳。     

米索前列醇在人工流产中的应用

目的:探讨米索前列醇应用于人工流产术的可行性、安全性及有效性.方法:将240例在本院妇产科门诊行人工流产术的患者随机分为口服米索前列醇组(A组,N=80);阴道放置米索前列醇组(B组,N=80)和未使用米索前列醇对照组(C组,N=80).A组术前2h口服米索前列醇400 μg,B组术前阴道放置米索前列醇400 μg,C组不使用任何药物.观察并比较两组用药的不良反应,宫颈扩张效果,术中出血量,手术时间及术后宫颈粘连发生情况.结果:B组患者药物不良反应发生率低于A组,两组比较:差异有显著意义(P＜0.01).A、B两组宫颈扩张效果,术中出血量,手术时间及术后宫颈粘连发生率比较:差异无显著意义(P＞0.05);但分别于C组比较:差异有极显著意义(P＜0.01).结论:口服和阴道放置米索前列醇均可作为人工流产术前的给药方法,推荐用药后不良反应较小的阴道放置方式.     

间苯三酚与丙泊酚用于无痛人工流产的临床分析

目的探讨间苯三酚配伍米索前列醇与丙泊酚配伍米索前列醇用于无痛人工流产的临床效果及安全性。方法将早孕妇女300例随机分成A、B、C组各100例,A组于术前给予间苯三酚和米索前列醇镇痛,B组术前给予丙泊酚联合米索前列醇镇痛,C组采用分散注意力的心理安慰疗法。观察3组镇痛效果、宫颈松弛度、手术时间、术中出血量、不良反应、并发症发生率、术后缩宫素使用率。结果 B组镇痛效果显效率高于A组,2组均高于C组,差异均有统计学意义（P〈0.01）,A、B组总有效率均高于C组（P〈0.01）。A、B组宫颈松弛显效率和总有效率比较差异无统计学意义（P〉0.05）,A、B组均高于C组（P〈0.01）。A、B组手术时间、术中出血量比较差异无统计学意义（P〉0.05）,2组均少于C组（P〈0.01）。A、B组体动、人流综合征、缩宫素使用率比较差异无统计学意义（P〉0.05）,但2组低于C组（P〈0.05和P〈0.01）;A组恶心呕吐、注射部位痛头昏头痛与C组比较差异无统计学意义（P〉0.05）,A组与B组、B组与C比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论丙泊酚联合米索前列醇与间苯三酚联合米索前列醇用于无痛人工流产麻醉镇痛效果好、手术时间短、术中出血量少、手术并发症发生率低,适用于临床尤其是基层医院推广应用。     

米索前列醇舌下含服用于人工流产的临床观察

目的探讨人工流产术前应用米索前列醇舌下含服扩张宫颈效果的观察。方法将160例自愿要求行人工流产术终止妊娠的早孕妇女随机分为2组,每组80例,观察组80例,术前1h舌下含服米索前列醇200μg,对照组80例,术前不用任何药物,按常规人工流产术操作进行手术。观察2组宫颈松弛程度、手术时间、术中出血量、心脑综合征发生率。结果观察组比对照组程度好、手术时间短、术中手术出血量、心脑综合征发生率低,P<0.05,差异有统计学意义。结论人工流产术前1h舌下含服米索前列醇200μg对于扩张宫颈有良好效果。     

米索前列醇在人工流产术中的应用

目的探讨早孕妇女人工流产术前阴道放置米索前列醇的临床应用价值。方法选择自愿终止妊娠的早孕妇女178例,随机分成使用米索前列醇的观察组、未使用米索前列醇的对照组,观察宫颈口松弛、术中下腹痛、人工流产综合征、手术时间、术中出血量。结果应用米索前列醇组术中宫颈口松弛显效例数均明显多于未使用米索前列醇组(P<0.05),术中下腹痛例数少(P<0.05),人工流产综合征发生例数少(P<0.05),手术时间明显缩短(P<0.05),术中出血量减少(P<0.05)。结论术前1~2h阴道放置米索前列醇200μg,具有使宫颈口松弛、减轻术中下腹痛、减少人工流产综合征、缩短手术时间、减少术中出血量的优点,有非常好的临床应用价值。     

异丙酚联合米索前列醇用于无痛人工流产术100例

目的探讨异丙酚联合米索前列醇在无痛人工流产术中的应用价值。方法选择早孕患者200例,随机均分为试验组和对照组各100例,试验组术前1h阴道后穹窿置入米索前列醇片200μg后平卧1h,对照组术前未给予任何药物,两组均应用异丙酚行无痛人流术,手术方法相同。结果试验组宫颈松弛扩张情况明显优于对照组,宫缩幅度明显大于对照组（P〈0．05）,术中出血量少于对照组（P〈0．01）。结论异丙酚与米索前列醇联合应用于无痛人工流产术,可软化宫颈,使宫口易于扩张,且可增强子宫收缩、减少术中阴道流血量。     

米索前列醇直肠给药对行无痛人工流产术产妇的宫颈扩张效果的影响

目的：比较米索前列醇两种不同给药途径对行无痛人工流产术患者的疗效。方法：收集在我院行无痛人工流产术的103例产妇,所有产妇均要求结束妊娠,采用随机数字表法将患者分为两组,其中A组产妇51例在行手术前口服米索前列醇,B组产妇52例经直肠给予米索前列醇。对比两组患者宫颈扩张效果及安全性等情况。结果：B组的宫颈扩张总有效率高于A组(P<0.05);B组的腹痛、呕吐、恶心及阴道出血发生率低于A组(P<0.05);两组术中出血量、宫缩幅度及异丙酚用量等对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论：行无痛人工流产术产妇术前经直肠给米索前列醇对宫颈扩张效果较好,且能降低不良反应的发生。