自拟通窍止鼽汤与氯雷他定分别联合孟鲁司特钠对儿童变应性鼻炎患者的血清IL-4、IFN-γ表达水平的影响比较

目的比较自拟通窍止鼽汤与氯雷他定分别联合孟鲁司特钠对儿童变应性鼻炎患者的血清IL-4、IFN-γ表达水平的影响。方法收集2017年1月~2019年12月在治疗中经过变应原检测后显示为阳性的鼻炎患儿60例,通过双盲法随机分为30例治疗组(自拟通窍止鼽汤联合孟鲁司特钠治疗)与30例对照组(孟鲁司特钠联合氯雷他定治疗),经过相应治疗后对两组患者的血清IL-4、IFN-γ表达量进行检测,探讨自拟通窍止鼽汤的应用效果。结果相较于对照组,治疗组临床治疗有效率更高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前各项症状积分及总分差异无统计学意义(P>0.05);较于对照组,治疗组治疗后各项症状积分及总分更低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前血清IL-4、IFN-γ水平差异无统计学意义(P>0.05);相较于对照组,治疗组治疗后血清IL-4、IFN-γ水平改善效果更好,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在儿童变应性鼻炎治疗中,通过自拟通窍止鼽汤联合孟鲁司特钠治疗,可使治疗效果提高,增强身体免疫力,改善相关临床症状。     

伯克纳喷雾剂在治疗变应性鼻炎中的应用

目的探讨伯克纳喷雾剂对变应性鼻炎的治疗效果,分析其应用价值。方法 112例变应性鼻炎患者随机分为对照组和观察组,每组56例,对照组给予酮替芬,观察组在对照组的基础上给予伯克纳喷雾剂,连续应用4周。对两组患者两组患者临床总体疗效,症状、体征变化,血清IL-4、IL-8水平进行比较。结果治疗后两组患者喷嚏、流涕、鼻塞及鼻痒症状评分显著减少(P<0.05),观察组症状评分减少更为明显(P<0.05);治疗后,两组患者血清IL-4、IL-8水平均显著下降(P<0.05),观察组下降更为显著(P<0.05);观察组总有效率显著高于对照组(89.29%VS 75.00%,P<0.05)。结论伯克纳喷雾剂可辅助酮替芬有效控制和改善患者的临床症状、体征,降低变应性鼻炎患者血清中的IL-4、IL-8水平。     

中成药结合丙酸氟替卡松治疗过敏性鼻炎对患者生理功能的影响

目的 探讨中成药结合丙酸氟替卡松治疗过敏性鼻炎对患者生理功能的影响.方法 选择110例过敏性鼻炎患者作为研究对象,根据随机数字表法分为观察组与对照组,每组55例,对照组给予丙酸氟替卡松喷剂治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予中成药鼻渊通窍颗粒治疗,都治疗观察15 d.观察2组疗效、两侧鼻腔总阻力、白介素-4(IL-4)、白介素-12(IL-12)、生活质量评分.结果 治疗后观察组的有效率明显好于对照组(P<0.05).在治疗后观察组和对照组明显比治疗前低(P<0.05),并且观察组治疗之后鼻阻力也明显比对照组低(P<0.05).治疗后观察组和对照组血清IL-4明显比治疗前低(P<0.05),同时IL-12值也明显比治疗前高(P<0.05),并且治疗之后观察组的血清IL-4与IL-12值与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后观察组的身体疼痛、总体健康、生理功能、生理职能评分都明显高于对照组(P<0.05).结论 中成药结合丙酸氟替卡松治疗过敏性鼻炎能有效改善患者的鼻阻力状况,改善机体免疫功能,从而有利于生活质量与临床疗效的提高.     

鼻炎康片联合卢帕他定治疗过敏性鼻炎的临床研究

目的探讨鼻炎康片联合卢帕他定治疗过敏性鼻炎的临床疗效。方法选择2017年2月-2019年3月在成都市新都区人民医院治疗的过敏性鼻炎患者73例,随机分为对照组(36例)和治疗组(37例)。对照组晚饭后口服富马酸卢帕他定片,10 mg/次,1次/d。治疗组在对照组的基础上口服鼻炎康片,4片/次,3次/d。两组患者均治疗14 d。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者血清白细胞介素-8(IL-8)、IL-6、IL-4和免疫球蛋白E(IgE)水平,及临床症状改善时间。结果治疗后,对照组临床有效率为72.22%,显著低于治疗组的94.59%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者IL-8、IL-6、IL-4和IgE等指标均显著降低(P<0.05),且治疗组血清因子水平明显比对照组低(P<0.05)。治疗后,治疗组患者临床症状改善时间明显比对照组早(P<0.05)。结论鼻炎康片联合卢帕他定治疗过敏性鼻炎,可明显抑制患者炎症反应,改善临床症状,显著提高治疗效果。     

下鼻甲注射地塞米松对变应性鼻炎患者血清IFN-γ、IL-4含量的影响

目的观察下鼻甲注射地塞米松对变应性鼻炎患者的临床疗效及对患者血清IFN-γ、IL-4含量的影响。方法观察组64例患者均来自笔者所在医院2008年1月～2010年1月门诊及住院患者,另选同期入院体检的60例健康体检者作为对照组,观察下鼻甲注射地塞米松对变应性鼻炎患者的临床疗效及两组血清IFN-γ、IL-4含量的变化。结果观察组治疗后,显效40例(62.50%),有效20例(31.25%),无效4例(6.25%),总有效率93.75%。患者出现的喷嚏、鼻痒、鼻塞、流清水样鼻涕、伴或不伴嗅觉减退等临床症状及体征经治疗后,其评分均较治疗前明显降低(P<0.05)。治疗前观察组的IL-4含量明显高于健康对照组,IFN-γ的含量明显低于健康对照组(P<0.01),治疗后观察组IL-4、IFN-γ含量分别与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论下鼻甲注射地塞米松治疗变应性鼻炎有效率高,能明显改善患者的临床症状及体征,地塞米松通过调节IFN-γ、IL-6含量的变化进一步阻止变态反应性炎症的发生。     

通窍鼻炎颗粒联合氯雷他定治疗轻度变应性鼻炎的效果及其对血清IL-4、IL-9、IgE水平的影响

目的 探讨通窍鼻炎颗粒联合氯雷他定治疗轻度变应性鼻炎(AR)的效果及其对血清白介素(IL)-4、IL-9、免疫球蛋白E(IgE)水平的影响。方法 选取本院2020年1月～2021年1月收治的94例轻度AR患者，采用随机数字表法分为两组。所有AR患者均用氯雷他定抗过敏，观察组加用通窍鼻炎颗粒。比较两组AR相关症状评分，疗效，血清IL-4、IL-9、IgE水平和不良反应。结果 治疗后观察组AR相关症状喷嚏、流涕、鼻痒、鼻塞、眼痒/异物感/眼红、流泪的评分以及血清IL-4、IL-9、IgE水平均下降且低于对照组(P<0.05)。观察组疗效(93.62%)高于对照组(78.72%)(P=0.036)。观察组不良反应(13.04%)未明显高于对照组(4.26%)(P=0.139)。结论 通窍鼻炎颗粒联合氯雷他定治疗能提高轻度AR的疗效，缓解鼻部及眼部相关症状，其机制可能与降低血清IL-4、IL-9、IgE水平，减轻免疫炎症反应有关，且未增加不良反应，安全性可靠。     

千柏鼻炎片联合丙酸氟替卡松治疗过敏性鼻炎的临床研究

目的探讨千柏鼻炎片联合丙酸氟替卡松鼻喷雾剂治疗过敏性鼻炎的临床疗效。方法选取2018年7月-2019年7月在连云港市第一人民医院进行治疗的92例过敏性鼻炎患者,根据用药的差别分为对照组(46例)和治疗组(46例)。对照组给予丙酸氟替卡松鼻喷雾剂,1次/d,每鼻孔2喷,个别患者可以2次/d,每鼻孔2喷,症状控制后维持每个鼻孔1喷,1次/d;治疗组在对照组基础上口服千柏鼻炎片,4片/次,3次/d。两组均治疗8周。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后临床积分、血清学指标的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别是80.43%、95.65%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。经治疗,两组在喷嚏、鼻塞、流涕、鼻痒等症状积分均显著降低(P<0.05),且以治疗组显著(P<0.05)。经治疗,两组患者血清白细胞介素-4(IL-4)、测白细胞介素-6(IL-6)、测白细胞介素-17(IL-17)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、嗜酸性细胞阳离子蛋白(ECP)水平均显著降低(P<0.05),且以治疗组显著(P<0.05)。结论千柏鼻炎片联合丙酸氟替卡松鼻喷雾剂治疗过敏性鼻炎具有较好的临床效果,可有效改善患者临床症状,降低机体炎症反应,具有一定的临床推广应用价值。     

通窍鼻炎颗粒对变应性鼻炎患者炎性因子免疫球蛋白及嗜酸性粒细胞水平的影响

目的探讨通窍鼻炎颗粒对变应性鼻炎患者炎性因子、免疫球蛋白及嗜酸性粒细胞水平的影响。方法选取2017年1月至12月我院收治的96例变应性鼻炎患者作为研究对象,按照数字表法分为观察组48例与对照组48例,对照组患者采用糠酸莫米松喷雾剂,观察组在对照组的基础上联用通窍鼻炎颗粒,检测并比较2组的白细胞介素(IL)-4、IL-5、IL-9、IL-10、IL-12、免疫球蛋白E(IgE)、嗜酸性粒细胞(EOS)水平。结果治疗前,2组患者的IL-4、IL-5、IL-9、IL-10、IL-12水平均差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组患者的IL-4、IL-5、IL-9、IL-10均降低,IL-12均升高,且观察组IL-4、IL-5、IL-9、IL-10低于对照组,观察组的IL-12高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组患者的IgE、EOS水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组患者的IgE、EOS均降低,且观察组的IgE、EOS低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论通窍鼻炎颗粒能够降低变应性鼻炎患者炎症反应,调节免疫功能,缓解病情。     

两种方法治疗慢性肺心病急性加重期疗效分析

目的评价两种药物联合治疗慢性肺心病急性加重期疗效。方法对100例慢性肺心病急性加重期患者按不同治疗方法分为硝普钠联合贝那普利治疗组(A组)60例和常规治疗组(B组)60例。观察心功能、动脉血气,细胞免疫功能的变化。结果A组的总有效42例(84.0%)高于B组27例(54.0%)(χ2=4.251,P<0.05);两组治疗后动脉血气指标PaO2、SpO2较治疗前升高(P<0.05),PaCO2较治疗前下降(P<0.05),A组治疗后PaO2、SpO2、PaCO2与B组比较有统计学意义(P<0.05);两组治疗后心功能指标SV、CO、LVEF较治疗前升高(P<0.05),A组治疗后SV、CO、LVEF高于B组(P<0.05);两组治疗后B组CD4+细胞、NK细胞活性、IL-2均低于A组(P<0.05),CD8+细胞高于A组(P<0.05)。结论硝普钠联合贝那普利治疗肺心病急性加重期有明显疗效。     

清喉利咽颗粒联合克拉霉素治疗慢性咽炎的临床研究

目的探讨清喉利咽颗粒联合克拉霉素缓释片治疗慢性咽炎的临床疗效。方法选取2017年6月-2019年3月在天津医科大学中新生态城医院治疗的176例慢性咽炎患者,根据用药差别分为对照组(88例)和治疗组(88例)。对照组口服克拉霉素缓释片,0.5 g/次,1次/d;治疗组在对照组基础上口服清喉利咽颗粒,5 g/次,3次/d。两组患者均经1周治疗。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者临床症状积分、血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-1β(IL-1β)、血管内皮细胞黏附分子1(VCAM-1)、表皮生长因子(EGF)、白细胞介素-2(IL-2)和分泌型免疫球蛋白A(SIg A)水平。结果治疗后,对照组临床有效率为81.82%,显著低于治疗组的97.73%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。经治疗,两组患者临床症状积分均显著降低(P<0.05),且治疗组积分明显低于对照组(P<0.05)。经治疗,两组患者血清CRP、IL-1β和VCAM-1水平明显降低(P<0.05),血清EGF、IL-2、SIg A水平明显升高(P<0.05),且治疗组这些血清细胞因子水平明显好于对照组(P<0.05)。结论清喉利咽颗粒联合克拉霉素缓释片治疗慢性咽炎可有效改善患者临床症状,降低机体炎症反应,具有一定的临床推广应用价值。     

5岁及以下儿童变应性鼻炎的治未病临床研究

目的：观察3种不同中医治未病方案治疗5岁及以下儿童变应性鼻炎的疗效。方法：将150例变应性鼻炎患儿随机分为3组,3组都给予天灸的同时,一组加中药内服,二组加穴位注射,三组加中药内服和穴位注射,根据病情进行分级治疗,比较3组间的临床疗效及中医证候改善情况。结果：在临床疗效及中医证候改善方面,治疗一组与二组比较差异均无统计意义（P〉0.05）,治疗三组与治疗一、二组比较差异均有统计意义（P〈0.05）。结论：3个治疗组根据病情分级治疗儿童变应性鼻炎,均有确切疗效,其中治疗三组疗效最好。     

孟鲁司特治疗儿童哮喘伴过敏性鼻炎25例

目的观察哮喘伴过敏性鼻炎（AR）儿童服用孟鲁司特（顺尔宁）后对鼻炎症状的影响。方法选择轻度持续性哮喘患儿50例,分为Ⅰ组25例（伴AR20例,占80.00%）和Ⅱ组25例（伴AR19例,占76.00%）治疗。在为期12周的研究中,Ⅰ组患儿睡前口服孟鲁司特4mg,Ⅱ组患儿雾化吸入布地奈德500μg,均为每天1次,且每天记录鼻炎症状（鼻塞、流涕、喷嚏、鼻痒）和眼部症状（流泪、眼痒、眼部红肿）并评分。结果服用孟鲁司特后第4周,患儿的鼻炎症状和眼部症状明显改善,各评分值与入院前比较差异均有显著性（P〈0.05）,随着治疗时间的延长,改善程度继续提高。布地奈德组患儿吸入药物后第4周,鼻炎症状和眼部症状也有所减少,但差异无显著性（P〉0.05）。两组间眼部症状改善情况比较差异有显著性（P〈0.05）。结论孟鲁司特可显著减少轻中度哮喘伴AR儿童的鼻炎和眼部症状,是治疗哮喘伴过敏性鼻炎的有效药物。     

卡介菌多糖核酸治疗常年性变应性鼻炎临床分析

目的:探讨卡介菌多糖核酸注射液对常年性变应性鼻炎的治疗效果.方法:52例常年性变应性鼻炎患者随机分为两组,每组各26例.治疗组用介菌多糖核酸注射液肌内注射,对照组用左西替利嗪口服.结果:两组近期疗效比较,显效率及总有效率差异均无显著性(P>0.05);但远期疗效比较,治疗组显效率65.4%,显著优于对照组(P<0.01).结论:卡介菌多糖核酸对常年性变应性鼻炎具有良好的治疗作用,对控制复发亦有较好效果,不良反应极少.     

疏风通窍汤治疗小儿过敏性鼻炎60例

目的观察自拟疏风通窍汤治疗小儿过敏性鼻炎的临床疗效。方法选取2012年10月至2013年9月收治的120例过敏性鼻炎患儿,采用随机数字表法随机分成2组,各60例。对照组给予口服鼻渊通窍颗粒冲服,治疗组给予自拟疏风通窍汤。结果对照组治愈32例,显效6例,有效7例,无效15例,总有效率为75．0％;治疗组治愈45例,显效8例,有效5例,无效2例,总有效率为96．6％。2组总有效率比较差异有高度统计意义（P〈0．01）。结论疏风通窍汤治疗小儿过敏性鼻炎临床疗效肯定,值得,临床推广。     

美容毫针针刺治疗儿童变应性鼻炎临床观察

目的探讨美容毫针针刺治疗儿童变应性鼻炎的疗效。方法将38例观察患者按就诊顺序编号随机分为观察组和对照组,观察组用美容毫针针刺印堂、迎香、列缺、尺泽,对照组口服富马酸酮替芬片,对2个疗程后的近期疗效和远期疗效进行对照观察。结果近期疗效观察组总有效率89.5％,对照组总有效率84.2％,两组疗效比较,P〉0.05,差异无统计意义;远期疗效观察组总有效率68.42％,对照组总有效率31.58％,两组疗效比较,P〈0.01,差异有高度统计意义。结论美容毫针针刺与富马酸酮替芬片治疗儿童变应性鼻炎近期疗效相似,但远期疗效明显优于富马酸酮替芬片。     

变应性鼻炎患者血清IL-2、IL-4的检测结果分析

目的对变应性鼻炎患者的血清IL-2、IL-4进行检测,以分析IL-2、IL-4对变应性鼻炎患者的检查价值。方法选择2011年1月至2012年12月我院收治的变应性鼻炎患者50例作为实验组,同期在我院进行体检的健康者50例作为对照组,对比观察两组患者的IL-2、IL-4检查结果,并进行统计学分析。结果实验组IL-2为(16.02±2.84)ng/L,低于对照组健康者,P<0.05;实验组IL-4为(127.85±61.52)ng/L,高于对照组健康体检者,P<0.05,差异有统计学意义。结论变应性鼻炎患者的IL-2明显降低、IL-4升高,IL-2、IL-4可能参与到变应性鼻炎的发生和发展中,值得诊治中应用。     

聚焦超声或射频治疗常年性过敏性鼻炎88例疗效观察

目的比较聚焦超声与射频治疗常年性过敏性鼻炎的疗效。方法88例过敏性鼻炎患者随机分为2组,聚焦超声治疗组45例,射频治疗组43例。2组患者通过对鼻中隔前上方、鼻丘或下鼻甲前方黏膜进行聚集超声或射频治疗,并比较2组疗效。结果2组治疗后,临床症状均明显改善,且聚焦超声组改善更为明显;聚焦超声组治疗前症状体征评分为（11.25±2.38）分,治疗后评分为（4.53±3.21）分,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后随访1年,聚焦超声治疗组总有效率为91.1%,射频治疗组总有效率为74.4%,差异有显著统计学意义（P〈0.01）。结论聚焦超声治疗常年过敏性鼻炎,疗效好、安全性高、方法简单,术后反应轻、恢复快。     

变应性鼻炎患者下鼻甲黏膜注射地塞米松的疗效观测

目的观测下鼻甲注射地塞米松对变应性鼻炎患者的临床疗效及对患者血清IFN-γ、IL-4含量的疗效。方法随机抽取2008年9月至2011年9月来我院门诊治疗及住院治疗的患者96例为治疗组,另选同期入院体检的96例健康体检者作为对照组,观测于下鼻甲注射地塞米松对变应性鼻炎患者的临床疗效及两组血清IFN-γ、IL-4含量的变化。结果治疗后,治疗组显效59例（61．45％）,有效32例（33．33％）,无效5例（5．21％）,总有效率94．79％。患者出现的喷涕、鼻塞、鼻痒、流清水样鼻涕、伴或不伴嗅觉减退等临床症状及体征,其评分均较治疗前明显降低（P〈0．05）。治疗前治疗组的IL4含量明显高于对照组,IFN-γ的含量明显低于对照组（P〈0．01）,治疗后治疗组IL-4、IFN-γ含量分别与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论注射地塞米松于下鼻甲治疗变应性鼻炎有效率高,能明显改善患者的临床症状及体征,并通过调节IFN-γ、IL-6含量的变化有效阻止变态反应性炎症的发生。     

射频治疗常年性变应性鼻炎的临床研究

目的 探讨射频行筛前神经分支和下鼻甲点状烧灼术治疗常年性变应性鼻炎（PAR）的疗效。方法 在鼻内窥镜下运用射频治疗PAR患者48例（手术组），手术同时射频行双侧鼻腔筛前神经鼻外侧支和鼻中隔支以及双下鼻甲黏膜点状烧灼术，用症状和体征评分方法评定其疗效，并与保守治疗患者27例（对照组）进行比较。结果 一年后手术组有效率为98％，对照组为67％，其差异有显著性（P〈0．05）。结论 鼻内窥镜下筛前神经分支和下鼻甲联合射频术是治疗PAR的一种有效而简便的方法，联合手术疗效更确切。     

微波热凝治疗变应性鼻炎的临床研究

目的观察微波热凝治疗变应性鼻炎的临床疗效。方法将98例变应性鼻炎患者随机分为两组,其中观察组49例,给予微波热凝治疗,对照组49例,给予布地奈德鼻喷剂喷鼻治疗,比较两组的临床疗效。结果观察组和对照组近期疗效差异无统计学意义（P〉0.05）;远期疗效观比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论微波热凝治疗变应性鼻炎疗效显著,值得临床上广泛应用。