眼球穿孔伤临床分析

目的探讨眼球穿孔伤的临床疗效。方法65例（80眼）眼球穿孔伤进行了手术治疗，随访0．5～3年。结果83眼得以保留眼球，80眼手术后视力提高，无一例发生交感性眼炎。结论恰当的伤口处理联合手术治疗，合理术后治疗可以为眼球穿孔伤保留眼球并恢复视力提供机会。     

眼球穿孔伤80例临床分析

目的加深对眼球穿孔伤临床特点的认识.方法对80例眼球穿孔伤患者的临床资料进行回顾性分析.结果治疗后视力≥0.05者43例(53.8%),术后并发症有葡萄膜反应、瞳孔变形,继发青光眼等.结论眼球穿孔伤致盲率高,病情复杂,处理方法依具体情况而定.     

现代眼科手术修复严重眼球穿孔伤临床分析

目的评价现代眼科技术修复眼球穿孔伤的疗效。方法对39例(39眼)严重眼球穿孔伤患者应用现代眼科手术技术,前段角巩膜修补联合后段玻璃体手术,部分眼内异物取出等进行修复治疗,随访观察6～36个月(平均19.1个月)。结果术后视力比术前进步20例(51.3%),视力不变17例(43.6%),视力下降2例(5.1%);无1例发生交感性眼炎。结论现代眼科手术提供了拯救严重眼球穿孔的手段,使这些伤眼具有保全眼球甚或恢复一定视功能的可能,有重要的临床价值。     

眼球穿孔伤281例临床疗效观察

目的手术治疗眼球穿孔伤的疗效观察。方法对281例（283眼）眼球穿孔伤行急诊手术处理、白内障、眼内异物等进行手术治疗。结果术后3个月随访,视力〉0.5的127眼（45%）;0.3～0.4的65眼（22.97%）;0.05～0.25的80眼（28.3%）;〈0.04的11眼（3.89%）。结论眼球穿孔伤病情复杂,治疗眼球穿孔伤的原则是保持眼球的完整性、促进眼球组织修复、保持和恢复视功能、防止和及时处理并发病,我院对283眼穿孔伤的治疗达到比较滿意的效果。     

眼球穿孔伤298例临床治疗体会

目的 探讨眼球穿孔伤及其特点，提出相应的防治措施。方法 对8年来我院收治的298例眼科穿孔伤进行临床分析总结。结果 眼球穿孔伤常见的致伤物有铁屑、石块、剪刀、树枝、毛竹等，治疗前失明（0.05以下）222例，占74.5％，治疗后失明下降至85例，复明率达71．5％。结论 眼球穿孔伤后被迫摘除眼球是失明的主要原因。     

隐匿性巩膜破裂伤的临床分析

目的探讨隐匿性巩膜破裂伤的特点。方法回顾分析31例(31只眼)隐匿性巩膜破裂伤的临床资料。结果 31只眼30例均行术中探查,其中30只眼行巩膜显微缝合术。术后视力提高14只眼,保持眼球形态27只眼。Ⅰ期眼球摘除1只眼。结论隐匿性巩膜破裂伤的诊断无绝对依据,对疑似病例应及时手术探查。视力无光感不应作为眼球摘除的惟一指征。     

角膜穿孔伤合并外伤性白内障手术治疗分析

目的探讨角膜孔伤合并外伤性白内障的手术治疗及临床疗效。方法回顾性分析我院收治的53例角膜穿通伤合并外伤性白内障的患者的临床资料。结果 53例(53眼)患者中23例行角巩膜伤口修补同时行Ⅰ期白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术;30例行角巩膜伤口修补,5～14dⅡ期行白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术。本组53眼术前视力光感～0.1,术后3个月矫正视力<0.05者5例(9.4%),0.05～0.3者10例(18.7%),0.3～0.6者28例(52.8%),>0.6者10例(18.7%)。术中术后无严重并发症发生。结论角膜穿孔伤伴外伤性白内障患者伤后应及早手术,选择适当的手术方式并适时植入人工晶状体,可取得满意的临床效果。     

某州外伤性白内障Ⅰ期植入三片式人工晶体的临床疗效观察

目的探讨恩施土家族苗族自治州外伤性白内障行Ⅰ期三片式人工晶体植入的临床效果。方法对2012年~2013年我院47例(47眼),男41例,女6例,外伤性白内障摘除联合人工晶体植入术进行临床分析及并发症治疗临床观察。角膜穿孔伤30例,余为钝挫伤。伤情分别有角膜穿通伤,虹膜撕裂、脱出,前囊破裂,前房出血等。处理方法:白内障一期后房型人工晶体植入;人工晶体选用爱尔康公司生产的三片式后房型人工晶体。结果术后随访2~24个月。术后矫正视力0.6~1.012眼(30%);0.3~0.516眼(40.0%);0.05~0.217眼(42.5%);0.05以下2眼(5.0%)。术后常见并发症为葡萄膜炎及后囊混浊。结论掌握适当手术适应证,正确处理术后并发症,角膜穿孔伤缝合外伤性白内障摘除联合一期人工晶体植入手术可以获得较好视力,促进恢复双眼单视功能,患者恢复满意效果。     

眼球严重穿孔伤诊治分析

目的观察联合手术修复严重眼球穿孔伤的疗效。方法对18例18眼严重眼球穿孔伤患者应用联合手术（如角巩膜穿孔伤显微缝合、眼内异物摘出、白内障摘出联合人工晶体植入，玻璃体切除、巩膜外冷凝环扎等）进行修复治疗，并进行4～10个月（平均6个月）的随访观察。结果术后有78．5％的伤眼保全了眼球，且有55％的伤眼不同程度地恢复了视力。结论严重眼球穿孔伤患者经过正确适时的联合手术修复，可能保全眼球甚或部分恢复视功能，有重要的临床价值。     

眼球穿通伤60例治疗体会

目的探讨眼球穿通伤的治疗时机及治疗方法.方法采用回顾性分析的方法对广东省揭阳市揭东县新亨中心卫生院近几年来收治的60例眼球穿通伤患者的治疗进行总结。结果65眼中挽救眼球62眼,3眼破坏严重行眼内容摘除,到目前为止,无一例发生交感性眼炎,治疗后大部分获得有用视力,在出院后3～6个月随访中,眼球萎缩2眼,有较大角膜白斑3眼,经治疗提高视力49眼75.38％。结论眼球穿通伤后及时正确的处理能修复眼球,使穿孔破裂的眼球恢复外形并提高视力减少盲眼的发生。     

眼球穿孔伤术后的护理体会

眼是人体的暴露器官,易受外伤.眼组织结构精细而脆弱,受伤后往往发生一眼或双眼不同程度的视力障碍,重者可失明或毁坏眼球.眼球穿孔伤是我国目前致盲的主要原因之一.眼球受到穿孔伤后主要临床表现为:眼痛、出血、眼内容物脱出、视力障碍等.加之伤口污染,术后并发症较多,如能及时治疗,精心护理,术后视力常能得到较好恢复.     

严重眼球破裂伤治愈1例

患者,男,22岁.1998年4月20日就诊,右眼被刀具击伤.检查:右眼光感不确,眼球塌陷,眼睑外侧和上穹窿堆满玻璃体.前房消失,只有皮质碎块.伤口从角膜中心向外延续到巩膜长约1.5cm.因视力基本丧失,眼内容脱出较多,眼已明显塌陷,曾动员患者做眼球摘除.因患者和家属不同意,要求保留眼球,采取了缝合和药物治疗.治疗经过:经角膜伤口冲洗前房内皮质,剪除嵌入巩膜伤口的玻璃体,缝合伤口,在巩膜伤口周围电凝.从巩膜伤口向玻璃体注入生理盐水1.5ml.术后常规服用消炎、吸收药物和散瞳.口服强的松.5月10日出院,右眼视力指数/50cm,眼压正常,6月27日,右眼视力指数/1m.伤后二年,右眼视力0.02+12D0.04.眼底可见乳头.笔者认为对眼球破裂伤,虽然伤情较重,但决定眼球摘除时,要慎重考虑.     

严重眼外伤的玻璃体手术治疗

目的探讨玻璃体切除术在严重眼外伤中的治疗效果。方法采用睫状体平坦部三通道切口玻璃体切除术联合晶体切除术，眼内异物摘除，视网膜复位术等治疗严重眼外伤23例(23只眼)。并对手术时机、处理要点及并发症等进行了分析讨论。结果术后视力增进者16只眼，占69.5％无增进或减退者7眼．占31．5％。术后随访3—12月，视力≥0．02者14只眼占60．8%。14例视网膜脱离者10例完全复位，2例部分复位，2例未复位，7例眼内异物均成功摘除。结论早期及时处理创口和并发症，适时进行玻璃体切除或联合手术可以使严重眼球穿通伤患者保留眼球并恢复一定视功能。     

眼球穿通伤79例临床报告

目的 探讨眼球穿通伤早期清创缝合的方法和术后处理.方法 对各类眼球穿通伤79例(79眼)采用显微镜下手术方法即角巩膜伤口清创缝合 虹膜复位 外伤性白内障摘出等联合手术.结果 救治眼球69眼(87.34%),视力提高54眼(68.55%).结论 利用显微手术技巧,对穿通伤的眼球一期修复,使大部分不同程度地挽救了视功能.     

结膜瓣遮盖治疗Stevens-Johnson综合征致角膜穿孔的临床研究

目的研究结膜瓣遮盖治疗Stevens-Johnson综合征(SJS)导致角膜穿孔的疗效,探讨结膜瓣遮盖治疗Stevens-Johnson综合征导致角膜穿孔的临床可行性。方法对2010年3月至2015年3月在福建医科大学附属第一医院确诊的7例SJS致角膜穿孔的患者采用结膜瓣遮盖的手术方法进行治疗,术后给予常规治疗,定期进行复诊和随访,记录患者的视力情况、角膜溃疡愈合情况、结膜瓣组织变化情况以及并发症,进行临床分析。结果术后随访3~8年,7例患者均保存了眼球;2例患者术后视力为光感和手动外,其余患者视力为0.1~0.4;7例患者结膜瓣组织均生长良好,角膜溃疡均愈合良好;7例患者术后均未出现再次角膜溃疡或溶解以及继发性青光眼等并发症。结论结膜瓣遮盖是治疗SJS致角膜穿孔的一种有效的和安全的方法。     

深低温保存的角膜作穿透性移植治疗角膜溃疡穿孔

为观察深低温保存的角膜临床应用的效果．应用“简化四步法”深低温保存的人尸角膜行穿透性移植治疗角膜溃疡穿孔35例(35只眼)。经6～23个月的随访．34只眼的角膜穿孔被修复，并控制了感染，其中20只眼术后植片保持透明，9只眼半透明，5只眼混浊；1只眼单疱性角膜炎复发，再次穿孔后失明。29只眼视力有不同程度改善。重症虹膜炎(17．1％)、排异反应(17．1%)和继发青光眼(14．3%)是主要术后并发症和植片失败原因。结果表明，深低温保存的角膜穿透性移植是治疗角膜溃疡穿孔的有效方法。     

玻璃体视网膜手术治疗严重眼球破裂伤的效果观察

目的 探讨玻璃体视网膜手术治疗严重眼球破裂伤的临床疗效。方法 回顾性分析行玻璃体视网膜手术治疗的11例严重眼球破裂伤患者的临床资料,观察患者的临床治疗效果。结果 所有患者的眼球均得到保留,术后眼底检查:视网膜平复8例,视网膜复位不佳2例,1例未能窥清眼底。与手术前相比,8例患者的视力明显提高,3例患者的视力无明显改善,术后随访2年,1例患者的眼球有轻度萎缩。结论 玻璃体视网膜手术治疗严重眼球破裂伤的效果较佳,可降低并发症发生,避免眼球摘除,挽救患者视力,值得临床进一步推广和应用。     

玻璃体切割联合手术治疗严重眼外伤的临床研究

目的探讨玻璃体切割联合手术治疗严重眼外伤的手术效果,以及术前术后视力改善情况。方法回顾性分析2011年1月。2013年1月我院应用玻玻璃体切割联合手术治疗严重眼外伤32例的临床资料。结果术后无1例眼球摘除,术后视力大部分有了不同程度的提高。40眼伤眼中,手术成功共39眼,成功率达97．5％,其中功能治愈35眼,解剖治愈4眼,失败1眼,失败率为2．5％。结论随着玻璃体切割术的技术不断成熟,玻璃体切割术在严重眼外伤中的治疗作用越来越重要,值得广泛推广和应用。     

严重眼外伤一期缝合联合玻璃体切割术的疗效观察

目的观察严重眼外伤一期缝合联合玻璃体切割术的疗效。方法总结2008年10月—2012年5月治疗的严重眼外伤（眼球穿通伤）患者46例（共46眼）资料,所有患者均选择一期缝合伤口联合玻璃体切割术,治疗后进行指标统计,以此评价严重眼外伤一期缝合联合玻璃体切割术的临床疗效,随访3个月一3年,观察视力变化,视网膜情况（视网膜脱离、视网膜增殖、萎缩）及眼球情况（萎缩、感染）。结果经治疗后,46只眼中,有30只眼（占65．3％）视力不同程度提高,眼内异物全部清除,视网膜复位率达到77．7％,眼球萎缩5只眼（占10．8％）。结论严重眼外伤一期缝合联合玻璃体切割术临床疗效满意。     

拉萨地区眼球穿孔伤分度及并发症处理

眼球穿孔伤及其并发症是致盲的主要原因之一,正确诊断和及时处理伤口能减少致盲率。现将我院眼科2 0 0 1年至2 0 0 2年收治的眼球穿孔伤11例诊治情况报告如下。1　临床资料1 1　一般资料本组11例中男9例,女2例;左眼3例,右眼8例;年龄2～5 3岁,15岁以下5例,18～4 0岁6例;致伤原因中铁屑和碎石伤4例,玻璃碎片伤1例,铁丝和树枝伤3例,刀伤1例,文具刀伤1例;角膜穿孔伤3例,角膜缘穿孔伤8例。1 2　眼球穿孔伤分度1 2 1　分度标准依据肖氏及陈氏关于眼球穿孔伤致伤程度标准[1、2 ] ,作者将眼球穿孔伤分为4度。Ⅰ度:角膜中央穿孔,无葡萄膜脱出,伤口对…