原发性骨质疏松症证候分布研究

目的:对原发性骨质疏松症证候的分布进行问卷调查评估,为科研与临床提供中医证候学资料。方法:抽取社区原发性骨质疏松症患者200例根据中医理论进行问卷调查评估,调查社区原发性骨质疏松症证候分布。结果:单一证型152例,分布为:痰浊证11例,肾虚证84例,脾虚证55例,血瘀证2例。两种证型夹杂45例,分布为:痰浊肾虚证2例,脾肾两虚证40例,痰浊脾虚证2例,瘀血痰浊证1例。三种证型夹杂3例,分布为:脾肾两虚夹杂血瘀证2例,脾肾两虚夹杂痰浊证1例。结论:临床以肾虚、脾虚为主要证型,提示在老年人骨质疏松的治疗中应重视扶正,以补肾健脾为要。     

原发性骨质疏松症中医证候特征探析

本文从病因病机、证候分布、证候演变三个方面对原发性骨质疏松症的中医证候特征进行了初步的研究。认为骨质疏松症是以肾、肝、脾三脏虚损为本,气滞、血瘀、痰湿为标的本虚标实之证,其早期以肾阴虚证为主,随年龄的增长,肾阳虚证及瘀血阻络证有所升高,乃至5-10年后肾阴阳俱虚。但是,目前尚缺乏大样本的临床流行病学资料,应按照临床流行病学和量表学的要求,严格设计调查方案,进行原发性骨质疏松症中医证候的临床调研,以发现其较为客观的证候特征及规律。     

原发性骨质疏松症中医证候与骨折相关性分析

目的：探讨骨质疏松症中医证候分布情况及与骨折之间的关系。方法：对320例原发骨质疏松症患者进行中医辨证,统计骨折发生率,并进行证候评分。结果：320例患者中肝肾不足证占6.88%,脾肾两虚组证20.62%,脾肾两虚兼血瘀证占72.50%,各证候发病率比较差异有统计学意义（P〈0.05）;脾肾两虚证与肝肾不足证骨折发生率比较无统计学意义（P〉0.05）,脾肾两虚兼血瘀证骨折发生率显著高于肝肾不足证及脾肾两虚证骨折的发生率（P〈0.05）;脾肾两虚兼血瘀证积分显著高于其余两证（P〈0.05）;三证间骨密度比较无显著性差异（P〉0.05）。结论：脾肾两虚兼血瘀证是原发性骨质疏松症的高发证候,同时伴有较高的骨折发病率。     

培扶天癸法治疗原发性骨质疏松症120例疗效观察

笔者自１９９５年２月～１９９７年６月，采用培扶天癸法治疗原发性骨质疏松症１２０例，经与性激素替代疗法（ＨＲＴ）对比，取得了较好的治疗效果，现总结如下。１临床资料按随机方法将门诊及住院的原发性骨质疏松症患者分为观察组（培扶天癸法组）和对照组（激素替代疗...     

原发性骨质疏松症中医证候调查问卷信度与效度分析

目的考核调查问卷的信度和效度,以完善原发性骨质疏松症中医证候调查问卷。方法通过分析克朗巴赫系数α、分半信度和表面效度、结构效度,评价调查问卷的信度和效度。结果各领域、方面以及问卷总体的克朗巴赫系数α在0.3654～0.8525之间,折半信度在0.5429～0.7465之间。因子分析共提取了12个初始特征值大于1的公因子,累计贡献率达到66.24%,因子分析结果反映了问卷设计时的几个重要方面。结论原发性骨质疏松症中医证候调查问卷具有一定的信度和效度,但尚需修改和完善。     

从肾阴阳失调探析骨质疏松症与老年抑郁症的相关性

骨质疏松症和抑郁症是严重威胁老年人生命健康的两种常见疾病,两者常相伴发生,相互影响。骨质疏松症以骨量减少,骨骼脆性增加,易发生病理性骨折为特点,骨折会大大增加老年人住院时长及失能、死亡风险,对患者的日常生活及心理产生不利影响。抑郁症在老年人群中普遍发生,是老年人常见的一种精神障碍,严重损害老年患者的身心健康。从肾阴阳失调病机角度及肾-脑-骨之间的关系阐述骨质疏松与抑郁症的相关性,认为肾阴阳失调是两者共同的病机。肾-脑-骨在经络上互相联络,肾精是骨骼和大脑发挥功能的物质基础,肾虚是骨质疏松症和抑郁症的重要病理因素。     

强骨灵胶囊治疗原发性骨质疏松症疗效观察

骨质疏松症是以骨量减少、骨组织微观结构退化为特征,致使骨的脆性增加以及易于发生骨折的一种全身性代谢性骨骼疾病。随着我国老龄化人口的不断增加,骨质疏松的发生人数也不断增多。中医药治疗骨质疏松具有一定的疗效和优势,笔者采用强骨灵胶囊治疗原发性骨质疏松症中医辨证属肾元亏虚证者取得较好疗效,现报道如下。     

密骨颗粒防治原发性骨质疏松症的临床研究

目的：研究和探讨密骨颗粒剂防治原发性骨质疏松症的临床效果及作用机制。方法：采用密骨颗粒剂治疗40例该病患者．骨疏康颗粒剂治疗30例该病患者，连续给药3个月。用SP—X200型单光子骨矿测定仪测定治疗前后骨密度及骨矿含量，观察治疗前后有关生化指标。结果：密骨颗粒剂临床显效率及有效率分别为80％和92．5％。其疗效与对照组(骨疏康颗粒剂)相近似。经SP—X200型骨矿仪证实，密骨颗粒剂能明显提高原发性骨质疏松症患者的骨密度、促进骨的矿化。减少骨的丢失，提高降钙素及碱性磷酸酶水平，并能调节体内激素分泌失衡状态。降低尿毗啶酚及脱氧毗啶酚水平，促进骨形成，抑制骨吸收，改善骨组织的微结构。结论：密骨颗粒剂有显著的防治骨质疏松症的作用．上述环节是防治原发性骨质疏松症的重要机制。密骨颗粒剂可以显著增加骨密度和骨量，促进骨基质的矿化。并可以显著提高体内性激素水平，调节体内激素分泌失衡的状态。具有促进骨形成．抑制骨吸收．纠正骨重建中的负钙平衡．减少骨矿物质的丢失。具有补充钙质的作用。     

肾与齿关系略论

基于中医古籍对肾与齿关系的论述,围绕二者的关系从中医基础理论、临床应用及实验研究三个方面进行简要阐述。随着肾中精气由弱到强的变化,我们的牙齿也发生了相应的改变,肾精充足则牙齿坚固,肾精亏乏则牙齿松动易脱落;在临床中从补肾立法治疗牙齿疾病取得良好疗效;对单味补肾中药（如川续断）及复方（如补肾固齿丸）的实验研究也证实了它们对改善患齿症状疗效明显。     

强骨灵胶囊治疗原发性骨质疏松症病情分级疗效观察

目的:观察强骨灵胶囊治疗原发性骨质疏松症(OP)的临床疗效。方法:将120例OP患者随机分为中药组和对照组,治疗组予强骨灵胶囊,对照组服钙尔奇D片,均治疗3个月。按病情分级观察治疗后两组的临床疗效和中医证候疗效。结果:轻度OP患者两组临床疗效和中医证候疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05),中重度OP患者两组的临床疗效和中医证候疗效无统计学意义。结论:对轻度OP患者强骨灵胶囊在临床疗效方面优于对照组,有较好的治疗趋势,而对中重度OP患者两组的临床疗效无统计学差异。     

骨立冲剂治疗脾肾两虚型原发性骨质疏松症的临床观察

目的:从临床的角度观察骨立冲剂改善脾肾功能、调整全身机能状况从而治疗原发性骨质疏松症(Osteo-porosis)的疗效。方法:收集符合骨质疏松症诊断标准的患者60例(男女各30例),经过三大常规、肝肾功能、血清钙磷、碱性磷酸酶(AKP)、腰椎和髋关节X线检查、骨密度检查,将60例患者按随机原则分为治疗组(骨立组)和对照组(钙尔奇组)分别进行治疗,疗程90天。治疗前后记录患者中医临床症状积分、血清钙、磷和碱性磷酸酶(AKP)的含量。疗效判定依据骨密度检测结果及中医症候积分改变。结果:治疗后两组的腰椎骨密度(BMD)均较治疗前有明显提高,髋部骨密度(BMD)均与治疗前没有明显变化。结论:骨立冲剂可提高骨质疏松患者骨密度,防止骨量丢失,从而治疗原发性骨质疏松症。     

中西医结合治疗原发性骨质疏松症

目的 评价中西医结合治疗原发性骨质疏松症的疗效和优势.方法 回顾2008年1月至2012年3月95例原发性骨质疏松症的治疗过程,随机分为两组:治疗组55例采用骨疏康颗粒+钙尔奇D片+鲑鱼降钙素针结合治疗;对照组40例采用钙尔奇D片+鲑鱼降钙素针结合治疗,2个疗程后统计数据并参照《中药新药临床研究指导原则》进行疗效判定.结果 治疗组55例,临床痊愈18例,显效22例,有效11例,无效4例,总有效率92.7％;对照组40例,临床痊愈5例,显效11例,有效14例,无效10例,总有效率75％,治疗组疗效优于对照组,差异比较有统计学意义(P＜0.05).结论 中西医结合治疗原发性骨质疏松症,能明显改善患者的临床症状体征,增加骨密度,提高骨质量,安全有效,无副作用,是目前很有前景的治疗措施,值得临床推广应用.     

中医肾与齿相关性之现代医学探析

《素问·上古天真论》论述人生、长、壮、老的过程,其中肾气盛衰直接影响齿的变化,主要体现在“齿更”“齿发去”“真牙生而长极”及“形坏”上。为完善现代中医学理论体系,进一步理解肾与齿之间的关系,笔者通过查阅中西医相关文献,针对齿更期及齿落期牙齿相关变化,借助现代医学相关理论,分别从生理、病理、治疗3个方面阐释肾与齿的相关性。初步结论:肾对于齿的作用可能与骨保护素(Osteoprotegerin,OPG)有关,且肾气盛衰与OPG水平成一定相关性。     

“四君逐瘀汤”治疗原发性骨质疏松症40例临床研究

目的:观察四君逐瘀汤治疗原发性骨质疏松症的临床疗效。方法:将79例原发性骨质疏松症患者随机分为治疗组40例,对照组39例;2组均治疗12周。结果:治疗组总有效率为87.5%,显著高于对照组的76.9%;治疗组腰椎、股骨的骨密度及骨矿含量值均有改善,与本组治疗前比较,差异均有显著性意义。结论:四君逐瘀汤治疗原发性骨质疏松症具有较好的疗效。     

补肾健骨汤治疗原发性骨质疏松症的临床研究

骨质疏松是一种随着年龄老化而引起的全身性骨量减少、骨组织结构改变,伴有骨脆性变及易导致骨折的疾病.多见于老年人,尤其是绝经的妇女,其发病率高达60%以上,已引起社会各界的重视.     

密骨颗粒防治原发性骨质疏松症的临床研究

目的 :研究和探讨密骨颗粒剂防治原发性骨质疏松症的临床效果及作用机制。方法 :采用密骨颗粒剂治疗 4 0例该病患者 ,骨疏康颗粒剂治疗 30例该病患者 ,连续给药 3个月。用SP -X2 0 0型单光子骨矿测定仪测定治疗前后骨密度及骨矿含量 ,观察治疗前后有关生化指标。结果 :密骨颗粒剂临床显效率及有效率分别为80 %和 92 .5 %。其疗效与对照组 (骨疏康颗粒剂 )相近似。经SP -X2 0 0型骨矿仪证实 ,密骨颗粒剂能明显提高原发性骨质疏松症患者的骨密度、促进骨的矿化 ,减少骨的丢失 ,提高降钙素及碱性磷酸酶水平 ,并能调节体内激素分泌失衡状态。降低尿吡啶酚及脱氧吡啶酚水平 ,促进骨形成 ,抑制骨吸收 ,改善骨组织的微结构。结论 :密骨颗粒剂有显著的防治骨质疏松症的作用 ,上述环节是防治原发性骨质疏松症的重要机制。密骨颗粒剂可以显著增加骨密度和骨量 ,促进骨基质的矿化。并可以显著提高体内性激素水平 ,调节体内激素分泌失衡的状态。具有促进骨形成 ,抑制骨吸收 ,纠正骨重建中的负钙平衡 ,减少骨矿物质的丢失 ,具有补充钙质的作用。     

密骨胶囊治疗原发性骨质疏松症的Ⅱ期及Ⅲ期临床研究

目的 评价密骨胶囊治疗原发性骨质疏松症的临床疗效及安全性.方法采用随机双盲对照的临床试验方法进行Ⅱ、Ⅲ期临床观察,Ⅱ期将48例原发性骨质疏松症患者按1:1的比例分组,期将60例患者按3:1的比例分组,为密骨胶囊治疗组及阳性药物(仙灵骨葆) 对照组.疗程均为6个月.并运用双能X线骨密度仪(DEXA) 检测治疗前后腰椎及髋部骨密度变化.观察患者治疗前后临床症状变化及血钙、磷、碱性磷酸酶变化.两组相比较无显著性差异,明两组疗效相当.结果 治疗6个月后,绝大多数疗效指标的改善均有统计学意义(P<0.05).结论密骨胶囊和仙灵骨葆均有良好的治疗作用,骨胶囊在目前的口服剂量疗程范围内,疗骨质疏松疗效确切,全,毒副作用,一种治疗骨质疏松症安全、有良好疗效的中药新药.     

基于相火论探讨原发性骨质疏松症的防治

原发性骨质疏松症是一种骨吸收和重建失衡的退行性病变,是老年人易发生骨折的主要病理因素,对老年人造成严重的身体和心理创伤。探求相火论和原发性骨质疏松症病机之间的关系,进而在其理论指导下进行防治。通过阅读朱丹溪的相火论,基于相火失常的2种状态,分析“相火不足”“相火妄动”和骨质疏松症病机的内在联系。“相火不足”导致肾阳得不到温煦,气化不利,精不得化,骨失所养;“相火妄动”会煎熬真阴,致肝肾阴亏,髓空骨枯,为原发性骨质疏松症发病的重要病机。相火不足多是由相火妄动日久,肝肾阴亏,无法涵养相火,致使相火失位,向外飘散,阴损及阳。从秋冬养阴、清淡饮食、怡情寡欲、滋阴降火4个方面来防治由“相火妄动”引发的原发性骨质疏松症。     

对原发性骨质疏松症证型实质的探讨

原发性骨质疏松症（OP）是一种随着年龄而出现的常见疾病，根据其病因病机和临床表现与祖国医学“骨萎”更似接近。基于中医对本病的认识，肾为“先天之本，主骨、生髓”，所以将OP的中医辨证归属肾虚证说为所公认。但是还有很多学者认为本病还有如脾虚、肝郁、血瘀等辨证分型。随着研究的深入，一些学者力图探讨其辨证的实质，以有助于OP辨证的客观化、标准化，以下就此作一综述。