甲氨蝶吟联合活血化淤中药治疗异位妊娠的疗效观察

【目的】观察甲氨蝶呤（MTX）联合米非司酮或活血化淤中药治疗异位妊娠的疗效。【方法】符合药物保守治疗条件的异位妊娠65例患者分为三组：A组：MTX（50 mg/m2）单次肌内注射并口服米非司酮,B组：MTX（50 mg/m2）单次肌内注射并口服活血化淤中药,C组：MTX（50 mg/m^2）单次肌内注射。定期监测血-βHCG水平及妇科B超监测包块情况直至正常。【结果】治愈率A组85.7%、B组83.3%C组80%,A、B两组较C组明显缩短血-βHCG降至正常所需的时间,减少住院日（P〈0.01）,A、B两组间差异无显著性（P〉0.05）,但B组副反应明显比A组少（P〈0.01）。【结论】MTX单次肌内注射联合中药治疗异位妊娠疗效好、副反应少,值得临床推广。     

甲氨蝶呤联合米非司酮或中药治疗异位妊娠的疗效观察

目的观察甲氨蝶呤(MTX)联合米非司酮或中药治疗输卵管妊娠的疗效。方法85例患者分为3组:A组予MTX单次肌肉注射并口服米非司酮;B组予MTX单次肌肉注射并口服中药;对照组予MTX单次肌肉注射。定期监测血β-HCG水平及阴道B超监测包块情况直至正常。结果治愈率A组82.1%,B组81.2%,对照组72.5%;A、B两组血β-HCG降至正常所需的时间较对照组明显缩短,住院日减少(P<0.01);A、B两组间无明显差异(P>0.05),但B组副反应明显比A组少(P<0.05)。结论MTX单次肌肉注射联合中药治疗输卵管妊娠疗效好、副反应少,值得临床推广。     

甲氨蝶呤加米非司酮丹红散联合治疗异位妊娠36例分析

目的：探讨甲氨蝶呤（MTX）单次肌内注射加米非司酮、中药丹红散联合治疗异位妊娠的疗效。方法：对36例符合保守治疗条件的异位妊娠患者进行MTX单次肌内注射加米非司酮、中药丹红散治疗。结果：32例患者经治疗后附件包块缩小,-βHCG值下降至正常范围。结论：MTX单次肌内注射加米非司酮、中药丹红散治疗异位妊娠效果好,不良反应小,可作为临床首选治疗方案。     

三种方案治疗异位妊娠的临床观察

目的探讨甲氨蝶呤（MTX）与米非司酮以及中药联合治疗异位妊娠的效果。方法将符合药物治疗条件的异位妊娠患者99例随机分成A、B、C3组。A组30例采用MTX75mg单次肌内注射;B组采用MTX＋米非司酮：米非司酮100mg,口服,1次／d,连服3d;第3天MTX75mg,肌内注射。C组采用MTX＋中药汤剂：MTX75mg单次肌内注射,第2天加服中药（主要成分：丹参、赤芍、桃仁、三菱、莪术、天花粉、甘草、蜈蚣等）,每日1剂,水煎服,连服7d。结果B、C组与A组比较,差异有显著性（P〈0．05）;B、C组间比较差异无显著性（P〉0．05）;A组重复用药率高于B、C组（P〈0．05）;B组不良反应率高于A、C组（P〈0．05）。结论3种方案治疗异位妊娠均安全有效,其中联合用药优于单次用药;MTX联合中药治疗异位妊娠疗效显著,经济实用,安全可靠。     

腹腔镜下局部应用甲氨蝶呤治疗输卵管妊娠的临床观察

【目的】探讨输卵管妊娠行腹腔镜保守手术时局部应用甲氨蝶呤的疗效。【方法1248例确诊为输卵管妊娠未破裂型的患者随机分成4组：A纽腹腔镜下清除病灶后局部注射生理盐水；B组腹腔镜下不行局部注射，而是立即行单次肌注甲氨蝶呤（MTX）50mg；C组腹腔镜下在病灶局部注射MTX20mg；D组腹腔镜下在病灶局部注射MTX50mg。观察术后持续性异位妊娠（PEP）发生率、血清β-绒毛膜促性腺激素（pHCG）水平变化、输卵管通畅情况及药物不良反应。【结果】A组PEP发生率为16．1％，B组为8．06％；C组和D组均为1．61％，A组明显高于其余组（P〈0．05），B组高于C组和D组（P〈0．05）；A组β-HCG水平在各个时点均高于其他各组（P〈0．05），C组和D组较B组下降更快，在术后3d、7d及12d均低于B组（P〈0．05）；A组手术侧通畅率59．7％，B组74．2％，C组91．9％，D组90．3％，A组通畅率低于其余组（P〈0．05），C组和D组通畅率高于B组（P〈0．05）；B组、C组和D组MTX不良反应无统计学差异（P〉0．05）。局部注射效果优于单次肌注，局部注射20mg与50mg无统计学差异。【结论】腹腔镜保守手术联合局部应用MTX20mg是要求保留生育功能的输卵管妊娠患者的适宜选择。     

异位妊娠两种保守治疗方法的临床疗效比较

【目的】比较异位妊娠两种保守治疗方法的临床疗效。【方法】回顾性分析了临床诊断为异位妊娠并采用保守治疗的患者98例,其中一组治疗方案为MTX＋米非司酮＋中药,为观察组（A组,50例）,另一组为MTX＋米非司酮,为对照组（B组,48例）,以最后手术为保守治疗失败,对两种保守治疗方案进行疗效分析。【结果】A组与B组治疗1周后妊娠包块直径比较[（3．75&#177;1．21）vs（3．69&#177;1．44）cm]差异无显著性（P〉0．05）,治疗1周血pHCG下降〉15％者例数比较[41（82％）vs33（68．75％）]差异也无显著性（P〉0．05）;治疗4周后,A组治愈率达94．00％,明显高于B组75％（P〈0．05）,而中转开腹手术者例数（3例）明显少于B组（12例）（P〈0．05）。【结论】MTX＋米非司酮＋中药联合应用可提高异位妊娠保守治疗的成功率。     

不同药物保守治疗输卵管妊娠疗效分析

目的：探讨甲氨蝶呤（MTX）联合米非司酮或中药治疗输卵管妊娠的疗效。方法：对我院输卵管妊娠药物保守治疗住院病例进行回顾性分析，按单独使用MTX治疗、MTX联合米非司酮治疗、MTX联合中药治疗分为A、B、C三组，比较三种方法疗效。结果：总有效率A组为70．83％，B组为87．72％，C组为88．89％；A、B、C三组不良反应比较无统计学差异。结论：MTX配伍米非司酮或中药治疗输卵管妊娠有协同作用，可以提高治疗效果。     

氨甲蝶呤联合中药治疗未破裂型输卵管妊娠效果观察

目的:观察氨甲蝶呤(MTX)联合中药治疗未破裂型输卵管妊娠的临床效果.方法:将符合保守治疗条件的86例输卵管妊娠随机分为对照组和观察组,对照组给予MTX 50 mg/m2单次肌内注射;观察组在对照组治疗的基础上给予中药口服,10天为1个疗程.治疗期间定期监测血a-人绒毛膜促性腺激素(a-HCG)水平、输卵管包块变化及不良反应情况.结果:观察组的治愈率为83.72%,对照组的治愈率为60.47%,2组比较差异具有显著统计学意义(P<0.05);观察组治疗时间明显少于对照组,2组比较差异具有非常显著统计学意义(P<0.01).观察组仅1例出现恶心、食欲缺乏及乏力等症状,对照组3例出现胃肠道反应,2例出现口腔溃疡.结论:MTX联合中药治疗未破裂型输卵管妊娠具有疗程短、不良反应小、输卵管再通率高等优点,值得推广应用.     

甲氨蝶呤不同给药方案治疗未破裂型异位妊娠的效果观察

目的比较甲氨蝶呤(MTX)不同给药方案治疗未破裂型异位妊娠的效果。方法本研究始于2006年1月止于2010年1月,将我院收治的具有保守治疗指征的未破裂型异位妊娠136例按数字随机法分为A组(MTX单次肌内注射)70例和B组(MTX多次肌内注射)66例,比较两组的治愈率及不良反应发生率。结果两组的治愈率相当,差异无统计学意义(P>0.05);但A组的恶心呕吐、口腔溃疡、白细胞下降及丙氨酸转氨酶异常等不良反应发生率明显低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MTX单次给药不仅能达到与多次给药相当的治愈率,且不良反应发生率明显降低,是保守治疗未破裂型异位妊娠更为理想的给药方案。     

药物保守治疗异位妊娠104例分析

【目的】观察米非司酮及甲氨蝶呤用于异位妊娠保守治疗的疗效。【方法】104例异位妊娠患者随机分为三组,A组30例(米非司酮100 mg口服,bid×3d),B组34例(甲氨蝶呤单次肌注给药1 mg/kg),C组40例(甲氨蝶呤分次肌注给药0.4 mg.kg-1.d-1,qd×5d)。【结果】三组治疗均有效,A组与C组血清β-HCG下降速度与幅度近似,均优于B组。三组包块变化无差异性。A组基本无副反应。【结论】米非司酮与甲氨蝶呤分次给药治疗异位妊娠疗效近似,均优于甲氨蝶呤单次给药。米非司酮比甲氨蝶呤副反应小,口服给药更方便,更易于接受。     

三种保守治疗异位妊娠方法的比较

【目的】探讨比较甲氨碟呤连续静脉注射、甲氨碟呤单次肌注结合中医治疗及米非司酮配伍甲氨碟呤保守治疗异位妊娠的临床效果。【方法】对先后收治的110例异位妊娠患者随机分为三组:A组30例,20mg/d甲氨碟呤静脉注射,5 d为一疗程;B组36例,甲氨碟呤1 mg/kg单次肌注,加用宫外孕Ⅰ、Ⅱ号方剂治疗;C组44例口服米非司酮 150 mg,同时甲氨碟呤 1 mg/kg单次肌注。三组均于停药后每周复查血β HCG两次及B超一次。【结果】3组治愈率分别为80.00%、83.33%、93.18%。三组疗效的组间比较,C组成功率最高,血β HCG降至正常水平时间最短,与其他两组比较差异均有显著性(P<0.05)。【结论】米非司酮配伍甲氨碟呤可作为保守治疗异位妊娠的临床首选方案。     

米非司酮与中药联合应用治疗异位妊娠的疗效观察

目的：探讨米非司酮和中药联合应用保守治疗输卵管妊娠的临床效果。方法：将80例输卵管妊娠未破裂型患者随机分为2组。A组：米非司酮组。B组：米非司酮＋中药组。定期监测血β—HCG水平及阴道B超监测包块情况。结果：A组治愈率81．5％B组88％两组在治愈率，血B—HCG下降及转阴，平均住院日等方面B组优于A组，但两组差异无显著性（P〉0．05）．而在包块缩小方面，B组优势明显，与A组差异显著（P〈0．05）。结论：米非司酮与中药联合治疗输卵管妊娠疗效好，副作用少，值得临床推广。     

米非司酮在保守治疗异位妊娠中的应用

目的：探讨氨甲喋呤（HTX）联合米非司酮比单独应用氨甲喋呤保守治疗异位妊娠的效果是否更佳。方法：146例分为氨甲喋呤（HTX）单次注射（A组），及MTX单次注射联合米非司酮治疗（B组）进行比较。结果：B组较A组明显缩短血β-HCG（绒毛膜促性腺激素）降至正常范围的时间，减少住院日，提高治疗成功率。结论：MTX单次注射联合米非司酮保守治疗异位妊娠疗效高，副作用小，可作为临床首选治疗方案。     

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗输卵管妊娠的观察及护理

目的 总结156例输卵管妊娠患者应用甲氨蝶呤(MTX)联合米非司酮(RU486)杀胚治疗的观察和护理要点。方法 对156例输卵管妊娠患者给予口服米非司酮3～5d后,分单次和多次肌内注射MTX 1～2个疗程,监测血β-HCG值及B超,观察疗效。结果 成功率94.87％,出院随访3～6个月,血β-HCG值正常,盆腔包块消失...     

甲氨蝶呤配伍米非司酮治疗异位妊娠疗效观察

目的：探讨甲氨蝶呤（MTX）配伍米非司酮治疗早期异位妊娠的疗效。方法：MTX肌肉注射组（A组）62例、MTX配伍米非司酮组（B组）66例,比较两组治疗情况。结果：A组治愈率80.64%,B组治愈率90.91%。比较两组治愈率、住院时间、血β-HCG下降情况有统计学差异,两组住院费用、副反应发生率无统计学差异。结论：MTX配伍米非司酮治疗早期异位妊娠疗效好,不增加不良反应,值得临床应用。     

局部注射甲氨喋呤配伍中药治疗输卵管妊娠的临床效果探讨

目的寻找一种能保持优良生殖状态,减少并发症、无毒副作用、简便、无损伤、药物用量小的输卵管妊娠的药物治疗方案。方法对86例未破裂或符合条件的流产型输卵管妊娠病人,按治疗方案不同分两组进行对照研究,A组彩色阴道超声引导局部注射甲氨喋呤（MTX）治疗,B组彩色阴道超声引导局部注射MTX加中药联合治疗。结果A、B两组治愈率分别为96．8％、98．1％,无显著性差异（P〉0．005）;A、B两组的生殖状态（宫内妊娠和足月活产）85．7％、97．8％,有显著性差异（P〈0．005）;A、B两组的并发症（再次输卵管妊娠）分别为7．2％、2．2％,有显著性差异（P〈0．005）;血绒毛膜促性腺激素（B—HCG）B组比A组下降明显（P〈0．005）;病灶包块缩小或消失天数B组比A组明显缩短（P〈0．005）;输卵管通畅率B组明显高于A组（P〈0．05）。结论彩色阴道超声引导局部注射MTX加中药联合治疗未破裂或符合保守治疗的流产型输卵管妊娠具有方法简便、疗效高、无毒副作用、保持优良的生殖状态和减少并发症等优点,值得临床推广应用。     

MTX介入治疗未破裂型输卵管妊娠的临床分析

目的探讨B超引导下氨甲喋呤(MTX)局部治疗未破裂型输卵管妊娠的疗效。方法选择早期未破裂型输卵管妊娠68例,分为二组进行治疗。介入治疗组:34例,在B超引导下经穹窿穿刺入妊娠包块内,局部注射MTX50mg;对照组:34例,全身用药,MTX50mg静脉注射。用药1w后两组若血血绒毛膜促性腺激素(β-hCG)下降<15%,可再次用药。比较两组MTX平均用量、住院时间、β-hCG下降速度、治疗成功率、药物副反应。结果介入治疗组MTX平均用量(60.61±20.76)mg,平均住院时间(16.42±3.80)d;对照组MTX平均用量(88.46±23.00)mg,平均住院时间(25.77±5.13)d;两组间比较,差异有统计学意义,P<0.01。两组病例血β-hCG下降速度、治疗成功率及药物毒副反应比较,同样差异有统计学意义,P<0.01。结论对于未破裂型输卵管妊娠,B超引导下MTX局部注射治疗效果优于全身用药。     

甲氨喋呤、米非司酮对异位妊娠保守治疗探讨

异位妊娠是严重危害妇女生命及生殖健康的妇科常见疾病,近年来发病率呈逐渐上升趋势[1]。治疗方法有手术和保守治疗2种。现就保守治疗的几种方法的疗效进行探讨如下。1临床资料选择2001年1月~2006年1月在涟水县人民医院及本院保守治疗的异位妊娠患者113例,分组为A组:MTX单次或分次肌内注射组,共41例;B组:MTX单次病灶注射组38例;C组MTX肌内注射加米非司酮组34例。病例选择参照文献标准[2-3]。治疗方法:A组:MTX 20 mg肌内注射,1次/d,3~5 d为1疗程,也可MTX 50 mg/m2单次肌内注射。于治疗后4、7 d检测血-βHCG,若1周后血-βHCG下降<15…     

甲氨蝶呤局部注射治疗输卵管妊娠疗效分析

目的：探讨甲氨蝶呤（MTX）局部注射治疗非破裂型输卵管妊娠的效果。方法：超声引导下经阴道局部注射甲氨蝶呤5～50 mg。单次MTX肌内注射50 mg/m2的患者设为对照组。结果：MTX经阴道局部注射甲氨蝶呤治疗的成功率为85.71%,明显高于对照组（60%）,差异有统计学意义,P〈0.05。56例患者均未出现并发症。41例患者术后复查,患侧输卵管通畅。结论：经阴道局部注射甲氨蝶呤较其他药物治疗有一定的优越性,术后部分患者输卵管通畅,保留了生育能力。     

甲氨喋呤和米非司酮联合治疗非破裂型输卵管妊娠

目的：探讨甲氨蝶呤（MTX）和米非酮联合治疗非破裂型输卵管妊娠的效果。方法：米非司酮1500mg一次顿服，MTX 50mg分臀肌注。结果：MTX和米非司酮联合治疗的成功率为84．2％。观察治疗期间病情变化，发现疗效与血β—HCG高低及有无心管搏动有关。结论：MTX和米非司酮联合治疗非破裂型输卵管妊娠安全有效，适用于生命体征平稳，无剧烈腹痛，无心管搏动及β—HCG〈30ug／L的非破裂型输卵管妊娠。