腹腔镜筋膜内全子宫切除术与经腹全子宫切除术及阴式全子宫切除术的比较

目的比较分析腹腔镜筋膜内全子宫切除术与经腹全子宫切除术及阴式全子宫切术的实施效果。方法甲组35例实施腹腔镜下筋膜内全子宫切除术,乙组35例接受经腹全子宫切除术,丙组35例接受阴式全子宫切除术,比较分析三种不同手术方法的实施效果。结果甲组患者的总费用高于乙丙两组,但平均住院时间、出血量均少于其他两组,乙组虽手术时间短,但出血量、术后肛门排气时间、平均住院时间均处于劣势,差异有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜筋膜内全子宫切除术与阴式子宫切除术疗效显著,优于经腹子宫切除术,值得应用推广。     

经腹筋膜内全子宫切除术临床效果分析

回顾我院收治的100例子宫良性肿瘤患者临床资料,随机分为观察组与对照组,每组患者50例,对对照组50例患者应用筋膜外子宫切除术进行治疗,对观察组应用筋膜内全子宫切除术进行治疗,两组对比,其手术时间与出血量以及术后的病率与通气时间均无差异(P>0.05);而术后的性生活,具有明显差异(P<0.05)。对子宫良性肿瘤患者应用筋膜内全子宫切除术进行治疗,效果确实,但更能提患者术后性生活的质量。     

腹腔镜筋膜内全子宫切除术径路分析

目前，四孔法腹腔镜筋膜内全子宫切除术已广泛用于临床，我们使用三孔法行腹腔镜筋膜内全子宫切除术，探讨了其临床应用价值及安全性。     

腹腔镜下全子宫切除术与常规经腹全子宫切除术并发症对比

目的：对比腹腔镜下和常规经腹全子宫切除术的临床效果。方法：对在我院2011年11月至2013年11月行腹腔镜下全子宫切除术的98例患者和行经腹全子宫切除术的94例患者的临床资料进行回顾性分析,观察两组术后并发症的情况。结果：经过不同术式的治疗,腹腔镜组的术后并发症例数远低于经腹手术组,两组差异显著（p〈0．05）。结论：采用腹腔镜下全子宫切除术是一种较理想的全子宫切除手术方式,能大大减少术后并发症,值得在临床中推广。     

经腹小切口、半筋膜内全子宫切除术临床探讨

全子宫切除术是治疗子宫良性病变常用的手术，经典的全子宫切除术创伤大，盆底结构变化大，术后一些并发症的出现直接影响患者的生活质量，现有的子宫切除术方式较多，如经腹横切口子宫切除术、阴式子宫切除术、全筋膜内子宫切除术等，均以减少创伤、简便术式以期提高手术质量为宗旨。我们参考相关资料，在吸收各家之长的基础上，自2004年开始探索经腹小切口、半筋膜内子宫切除术术式，取得满意效果，现报告如下。     

腹式筋膜内子宫全切除术87例体会

目前,子宫良性病变行子宫全切术仍以经腹手术为主.本文采用腹式筋膜内子宫全切术,效果良好,现报告如下.     

腹腔镜与剖腹筋膜内子宫切除术后效果比较

目的　比较腹腔镜手术与剖腹筋膜内子宫切除术的效果。方法　将 2 0 0 2年 10月至 2 0 0 3年 9月间15 0例良性子宫病变患者随机分为腹腔镜手术组 (76例 )和剖腹手术组 (74例 ) ,比较两组术中、术后情况。结果　两组年龄、体重、剖腹术史等方面比较差异无显著性意义 (P >0 0 5 ) ;术中出血量、术后排气时间、术后病率、对镇痛药的需求、术后住院日及术后恢复时间 ,腹腔镜手术组显著减少 (P <0 0 1或P <0 0 0 1)。结论　应用腹腔镜行筋膜内子宫切除术效果明显优于传统的剖腹手术 ,适于临床应用。     

经腹筋膜内子宫切除术48例临床效果观察

本研究在腹式次全子宫切除术基础上经阴道切除宫颈粘膜 ,收到良好的临床效果。现介绍如下。1　手术方法1 1　牵拉子宫至腹膜外　连续硬膜外麻醉成功后 ,取膀胱截石位 ,沿下腹部Ｐｆａｎｎｅｎｓｔｉｅｌ皱襞横形切口 ,长度同子宫最大横径 ,以能牵出子宫为原则 ,切开皮肤、皮下组织、横向剪开腹直肌前鞘 ,沿中线钝性分离腹直肌 ,横行剪开腹膜 ,大弯钳钳夹子宫两角 ,尽量牵拉宫体至腹壁外。1 2　处理子宫血管　按常规子宫次全切除步骤处理圆韧带、卵巢固有韧带 (骨盆漏斗韧带 )。打开膀胱子宫反折腹膜 ,略向下推膀胱 ,暴露子宫动、静脉 ,相当…     

腹腔镜筋膜内子宫切除术的临床研究

目的探讨腹腔镜筋膜内子宫切除术的临床价值.方法将71例因子宫良性疾病需行子宫切除的患者随机分成两组,研究组41例采用腹腔镜筋膜内子宫切除术(CISH).对照组30例,采用传统腹式全子宫切除术(TAH).结果研究组手术成功40例.两组手术时间比较差异无显著性(P＞0.05).两组术中出血量、术后病率及术后恢复等差异有显著性(P＜0.05).两组均无并发症发生.结论腹腔镜筋膜内子宫切除术具有损伤小、出血少、手术时间短、疼痛轻、康复快等优点.经过手术技术改良,能顺利进行大子宫的切除.是一种较理想的治疗子宫良性疾病的手术方式.     

筋膜内全子宫切除术的应用

子宫切除术是妇科最常施行的手术。全子宫及次全子宫切除术各有利弊。而筋膜内子宫切除术 ,既能达到全子宫切除之目的 ,又能兼有一些次全切除之优点。长期以来 ,由于对宫颈筋膜的认识 ,使筋膜内子宫切除难以得到推广。通过组织学观察 ,宫颈主要由纤维结缔组织构成 ,仅含少量平滑肌与宫体肌肉组织相移行 ,界限明显。宫颈壁的纤维细胞由内向外逐渐排列紧密 ,染色由浅变深 ,其外层可见 1～ 2 mm不规则致密成纤维细胞排列 ,子宫和阴道筋膜实际上是延续的致密成纤维细胞形成的纤维鞘 ,来源于盆隔的筋膜 ,在宫体较薄而不明显 ,在宫颈周围变厚而强…     

改良经腹横小切口筋膜内子宫切除术的探讨

经腹子宫切除术是治疗妇科疾病的常用术式，占妇产科手术的第2位，仅次于剖宫产术。所以如何提高腹式子宫切除术的手术技巧，减轻手术对患者的创伤，降低术后并发症，减少医护人员的术后工作量显得尤其重要。我院自1999年起施行小切口腹式筋膜内子宫切除术，同时对手术方法进行了改进，取得了良好的效果，现报道如下。     

宫颈旋切刀在经腹筋膜内子宫切除术中的应用

近年我们在开展腹腔镜筋膜内子宫切除术(CISH)的基础上，参照CISH手术将宫颈旋切刀用于行经腹筋膜内子宫切除术，效果良好。现总结如下。     

腹腔镜附件切除术与经腹附件切除术比较

选择1991年1月1日～1993年3月31日期间行腹腔镜附件切除术的66例患者与1989年1月～1991年12月31日因相同指征行经腹附件切除术的26例患者进行比较。患者年龄为18～70岁,仅有2例绝经后妇女。91％～92％的妇女下腹痛伴有或不伴有卵巢囊性包块。7例长期存在附件囊性包块,1例发现单侧卵巢分泌雄性激素。应用双极电凝法进行手术。腹腔镜附件切除术指征:①腹膜表面及卵巢未发现癌灶;②     

经腹腹膜外全子宫切除术

经腹腹膜外子宫切除术国外称亚腹膜外或半腹膜外全子宫切除术。我院1980年～1985年共施此术100例,现将手术方法介绍如下。一、手术适应证 1.子宫肌瘤不超过妊娠3个月大小且无附件粘连者。2.子宫功能性出血及子宫颈非典型增生需手术者。二、手术方法患者取平卧位或臀高头低位,使盆腔、暴露较为理想。取下腹正     

腹式筋膜内子宫全切术

腹式筋膜内子宫全切术黎培毅刘宏伟杨延林子宫切除是常用的妇科手术，有普通子宫全切和子宫次全切除之分，但对宫颈的处理均不十分满意。筋膜内子宫全切术〔１〕，取普通子宫全切（即筋膜外子宫全切）和次全切之优点，达到了防止宫颈残端癌，保持盆底，阴道完整性和部分子...     

腹腔镜筋膜内子宫切除术的技术改进

目的:探讨腹腔镜筋膜内子宫切除术的技术改进及临床应用价值。方法:对60例子宫良性疾病患者在腹腔镜下阻断子宫动脉行筋膜内子宫切除术。结果:全部病例在腹腔镜下完成手术,无一例中转开腹,无一例手术并发症发生。手术时间为91.4±26.3分钟,术中出血量为76.5±20.6 ml。术后肠功能恢复时间为22.7±5.8小时,24小时引流液为80.5±31.8 ml。术后2例体温38.5℃,术后病率占3.3%。术后住院时间为4.3±1.8天。结论:腹腔镜下阻断子宫动脉行筋膜内子宫切除术安全、可行,可以克服标准腹腔镜筋膜内子宫切除术的一些缺点。     

腹腔镜下缝扎子宫血管行筋膜内子宫切除术的临床分析

目的:探讨腹腔镜下缝扎子宫血管行筋膜内子宫切除术(classic intrafascial supracervical hysterectomy,CISH)的临床应用价值。方法:回顾性分析2003.01-2005.09间行CISH的179例病人。按手术方式分成2组:对照组91例行传统的CISH,套扎子宫峡部;研究组88例采取腹腔镜下先缝扎子宫血管;再行筋膜内子宫切除术。比较两组术中出血量、手术时间、术后住院天数、术后病率以及术后特殊并发症等。结果:研究组术中出血量明显少于对照组(P<0.01),手术时间、术后住院天数和术后病率与对照组相比均无明显差异(P>0.05)。结论:腹腔镜下缝扎子宫血管并电凝切断,行筋膜内子宫切除术是一种安全、可靠、操作简便、术野清晰、容易推广的方法。     

腹式筋膜内子宫切除术的临床探讨

目的分析腹式筋膜内子宫切除术的疗效。方法选取我院2013年6月~2015年1月收治的行子宫切除术的患者56例作为研究对象,按照其术式不同分为A组和B组,各28例。A组患者采取腹式筋膜内子宫切除术,B组患者采取常规子宫切除术,对比两组患者手术情况。结果两组患者手术均顺利实施,A组患者切口均甲级愈合,术后未发生并发症;B组患者切口甲级愈合率85.7%,术后并发症发生率21.4%。差异有统计学意义(P0.05)。A组患者手术时间、术中出血量、排气时间及住院时间均短于B组,差异有统计学意义(P0.05)。结论腹式筋膜内子宫切除术操作简单,安全,手术损伤小,疗效显著。     

经阴道筋膜内子宫切除术的临床研究

2003年9月我院对50例患者行经阴道筋膜内子宫切除术，获得了满意的效果，现报告如下。     

大于500g子宫经阴道、经腹全子宫切除术之比较

阴式全子宫切除术较经腹手术迅速、愈合快、住院天数短,术后无瘢痕,但过大的子宫往往限制了阴道手术。对两组子宫均重500～1000g的患者分别行经阴道和经腹手术进行比较,以讨论过大的子宫分块切除、体积减小后经阴道切除的可行性。 方法:对象均为子宫肌瘤患者,排除功血、子宫内膜异位症、肿瘤或子宫脱垂等。如子宫高度超过脐部或阴道过于狭窄、无性生活者一律经腹手术。从1991年1月1日～1995年12月31日共选取了