男性双侧原发性乳腺癌1例

男性乳腺癌临床上较为少见,而双侧原发性乳腺癌更为罕见,现报道1例。患者,男性,64岁,1994年5月发现左侧乳头上方一直径为1.5cm肿块,质硬,无疼痛及乳头溢液,以“男性乳腺增生症”给予对症治疗。3个月后再次就诊,发现左乳肿块较前增大为2cm×3cm×2.5cm,边界尚清楚,且发现右侧乳晕下可触及一2cm×1.5cm×2cm的肿块,均无乳腺皮肤改变,双侧腋窝、锁骨上窝均未触及肿大淋巴结,于1994年9月13日行双侧乳腺肿块切除并病理检查,证实为双侧乳腺癌,而行双侧乳腺癌改良根治术,术后病理组织学诊断:双侧浸润性导管癌,腋窝淋巴结阴性,ER(+),PR(+)。该患者…     

原发性附睾恶性淋巴瘤1例

患者,男,５９岁。因右阴囊无痛性肿块２月余,进行性增大２周于１９９８年８月１０日入院。体检：右侧附睾头部及体部扪及质硬,不规则肿块,边界清,右侧睾丸及左侧睾丸、附睾正常,体检未发现其他异常。入院后胸片、腹部Ｂ超、后腹膜ＣＴ均未发现其它病灶。８月１２日局麻下行右侧附睾和睾丸切除术。术后病理：附睾弥漫性Ｂ细胞裂－无裂细胞非霍奇金淋巴瘤（ＮＨＬ）,睾丸老年性改变,术后骨髓穿刺未发现淋巴瘤细胞。９月２日起行ＣＯＭＰ方案化疗。１０月７日发现双侧腹股沟淋巴结肿大,ＣＴ检查肝、胆、脾、胰未见异常,后腹膜无肿大…     

原发性附睾肿瘤的诊断和治疗(附27例报告)

目的：总结原发性附睾肿瘤的诊断和治疗经验。方法：回顾性分析27例原发性附睾肿瘤的临床诊治资料。结果：良性肿瘤24例,恶性肿瘤3例。行肿瘤切除术16例,附睾切除术8例,睾丸附睾切除术1例,根治性睾丸切除加腹膜后淋巴清除术2例。结论：B超对附睾肿瘤的诊断有重要价值,可疑附睾肿瘤者应首选手术探查,良性者可行肿瘤或附睾切除,恶性者行根治性睾丸切除加腹膜后淋巴结清除术。     

双侧原发性乳腺癌二例报告

双侧原发性乳腺癌少见,国内报道发病率为0.4％～2％,较国外为低。我院1978年～1991年手术治疗乳腺癌158例,经病理证实的双侧原发性乳腺癌仅2例,本组发病率为1.2％,现报告如下。例1.女性,57岁。首次因左乳腺外上象限肿块1个月,直径1.5cm。于1981年9月1日行区段切除,术中病理证实为乳腺癌,立即施左全乳单纯切除术。术后病理诊断:左乳腺单纯癌。第二次因右乳腺外上方肿块2个月,直径2.5cm。于1988年5月13日行区段切除,术中病理证实为乳腺癌,立即施右乳腺癌根治术。术后清理:右乳腺浸润性导管癌。例2.女性,26岁,因双侧乳腺外上象限肿块2个月,直径各为2cm。于1991年6月24日行区段     

恶性颗粒细胞瘤1例报告

1　病例报告患者女性 ,46岁 ,于 2 0 0 0年 1月 15日在外院体检B超检查发现盆腔肿物 ,诊断为“子宫肌瘤” ,同年 2月 2 0日行“剖腹探查术” ,术中发现子宫形态正常无肿块 ,盆腔有一大小约 6cm×6cm的肿块 ,行“盆腔肿块切除术” ,术后病理检查报告 :盆腔肌母细胞瘤。行介入治疗 3次 ,疗效差。肿块进行性增大 ,腹胀明显 ,于 2 0 0 0年 8月 18日再次行“盆腔肿块切除 +全膀胱切除 +回肠代膀胱术” ,术中切除肿块、全膀胱、阴道上 2 / 3,术后病理检查报告 :盆腔肌母细胞瘤。 2 0 0 1年 1月 10日患者发现外阴部有一肿物 ,约 7.5cm× 5 .0cm大…     

巨大纵隔脂肪肉瘤手术切除1例并文献复习

目的提高对巨大纵隔脂肪肉瘤的认识。方法回顾性分析2023年4月山西省肿瘤医院收治的1例巨大纵隔脂肪肉瘤患者的诊治过程, 分析患者临床特点, 并进行文献复习。结果患者为59岁男性, 主诉咳嗽、气促3个月入院。胸部CT提示前纵隔可见巨大肿块影, 呈混杂密度, 边界清楚;肿块包绕上腔静脉及双侧头臂静脉;上腔静脉受牵拉变形, 双肺受压, 局部肺实变, 右肺为著。因侵袭双侧膈神经及左无名静脉, 行纵隔肿瘤切除术+双侧膈肌折叠术+左无名静脉成形术;术后病理诊断为巨大的胸内脂肪肉瘤, 标本大小为30 cm×26 cm×18 cm;患者术后恢复良好出院。结论巨大纵隔脂肪肉瘤罕见, 治疗以手术切除为首选, 术中尽可能完整切除病灶, 减少术后复发风险, 提高患者生存率。     

精索脂肪肉瘤1例

患者男,32岁,于1981年10月无意中发现左腹股沟部有一鸡蛋大包块,站立时出现,平卧时消失,死痛,不坠入阴囊。当年12月底在外院行左斜疝修补术。术中发现左精索上有2cm~3大小肿块,脂肪团状,稍硬,光滑,基底部有粘连。将肿块单纯切除,病理诊断为左精索脂肪瘤型脂肪肉瘤。遂于1982年2月13日转我院治疗,体检死特殊发现。于2月16日行左睾、附睾及精索高位切除术。病理报告。左睾及附睾无异常,左精索脂肪瘤型脂肪肉     

转移性双侧乳腺癌一例

患者刘××，女，55岁。4年前发现右侧乳房包块约小指头大小，1年前右乳肿块长大并发现右腋窝肿块，8月前在当地医院行右腋窝肿块切除，未送病检。术后不久右乳肿块迅速长大，右腋窝再次出现肿块，于1995年10月9日入院。查体见在乳肿块约5cm×4cm，表面皮肤有明显橘皮样改变，乳头内陷，右腋窝淋巴结肿大融合成团，约4cm×3cm大小，活动度差；左乳腺内未扪及肿块；左腋窝可扪及两枚淋巴结，其直径各约1．5cm。B超未见肝占位病变，胸片未见异常。行右乳癌简化根治大（Ⅰ式），左腋窝淋巴结局部切除。术后病理诊断为侧孔腺单纯癌双侧腋窝淋巴…     

卵巢颗粒细胞瘤术后24年肝脏、膈肌转移一例

患者58岁,孕4产2,1973年因“卵巢颗粒细胞瘤”行子宫及双侧附件切除。1992年因腹痛、休克以腹腔内出血再次手术,见右盆壁骨盆漏斗韧带残端处有2cmx3cm肿块,破演出血。探查肝、牌及腹膜无转移,切除肿块,术后病理为‘加巢颗粒细胞瘤复发”,行CVP（CTX,VCR,DDP）方?..     

消化道癌卵巢转移7例

近3年内笔者共收治消化道癌卵巢转移患者7例,现报告如下:1 临床资料本组7例,年龄41岁～58岁,其中原发胃癌1例、直肠癌5例、乙状结肠癌1例.行B超及CT检查均发现盆腔包块.1例直肠癌侵及腹膜并与周围组织粘连,两侧卵巢肿大(右侧6.5cm×7.5cm,左侧5cm×6cm),并与直肠癌周围粘连,行乙状结肠造口、双侧卵巢切除,直肠癌活检病理报告均为粘液细胞癌(来源于直肠).1例50岁乙状结肠癌Ducke’s B期,行根治术,左侧卵巢约4cm×4cm大,同时予以切除,病理报告为卵巢肿瘤与原发癌细胞类型相同.其余原发癌为1例胃癌及4例直肠癌,行根治术后发生盆腔包块再手术,术中发现双侧卵巢肿大,并经病理检查,均为粘液腺癌,含1例印戒细胞癌.1例盆腔肿块达18cm×16cm大,并出现下肢水肿,术中证实巨大包块系右侧卵巢,已侵及子宫及骶前,其左侧卵巢约4cm×5cm大,行双侧卵巢及子宫切除.1例乙状结肠癌再手术后存活2年.1例胃癌首次术后2年发现卵巢转移,再次行双侧卵巢切除,术后1年死亡.     

附睾粘膜相关淋巴组织恶性淋巴瘤一例报告

附睾粘膜相关淋巴组织恶性淋巴瘤一例报告南京军区福州总医院（福州市３５００２５）郑智勇熊喜生１病例报告患者男性，２５岁。因发现左侧阴囊内肿块１月余，伴发热３天，于１９９５年１２月１１日在外院行肿块切除后，患者带标本来我院作病理检查。巨检：结节状肿块３．...     

精索恶性纤维组织细胞瘤1例

患者63岁。于3个月前发现右侧阴囊及其上方有3个肿块,大小与睾丸相似,不疼痛,久站有下坠感,平卧后坠感消失。肿块渐增大,且变硬。检查:右侧腹股沟皮下环下方至右睾丸上方沿精索触及3个各为4～5cm直径大的串珠状肿块,表面光滑;质地硬,可移动无压痛。双侧睾丸正常。行肿瘤及右侧睾丸高位切除。术后第7个月发现肺部转     

双侧原发性乳腺癌3例报告

双侧原发性乳腺癌较少见,我院1980年～1996年手术治疗乳腺癌228例,经病理证实的双侧原发性乳腺癌仅3例,占乳腺癌的1.3％,现报告如下。 例1,女性,57岁。首次因左乳腺外上象限肿块1个月,直径1.5cm。于1981年9月1日行区段切除,术中病理证实为乳腺癌,立即施左全乳单纯切除术。术后病理诊断为左乳     

血管外皮肉瘤多次复发伴广泛转移一例

患者女性,34岁。1982年因发现右腰部肿块而求治,诊断“脂肪瘤”予以手术切除。(术后未作病理检查)术后4个月即原处复发,且肿块逐渐增大,时有隐痛。至1992年肿块增大至5ｃｍ×5ｃｍ时二次求治。诊断为“软组织恶性肿瘤”行肿块广泛切除术。术中见肿块位于皮下,中央部结节2...     

青春期乳腺巨纤维腺瘤

青春期乳腺巨纤维腺瘤在临床上并不常见。我院自1978年5月至91年2月共收治青春期乳腺巨纤维腺瘤12例,现报告如下。 临床资料 所有患者均为女性,年龄最大16岁,最小10岁,其中右侧6例,左侧3例,双侧3例。肿块最小7×7×5cm,最大18×14×8cm。月经初潮前5例,初潮后4例,月经情况不详者3例。发现距就诊时间1个月～4年。平均9.9个月。治疗情况:12例中除1例行改良根治术外。均行肿块切除术。所有肿块均经病理诊断为:乳腺纤维腺癌。术后随访1～11年,行肿块切除术者,乳腺发育良好。其中2例术后复发,后分别行二次手术切除。12例详情列表如下。     

Mammotome微创旋切系统诊治乳腺肿瘤的并发症研究

 【摘要】　目的　分析超声引导下麦默通（Mammotome）微创旋切系统活组织检查及乳腺肿块切除手术的并发症及防治对策。方法　2005年4月至2010年4月应用超声引导下Mammotome微创旋切系统活组织检查或治疗的乳腺肿块患者 2328例,共切除肿块4613枚,其中单侧1547例,双侧781例。结果　3例术中出血,中转行开放手术治疗;49例术后局部形成较大血肿及区域皮肤瘀斑;1例伴皮肤损伤,经积极处理均恢复良好。1945例患者获随访,时间5个月～4年,乳腺良性肿块切除部位复发6例。结论　Mammotome微创旋切系统在乳腺肿块活组织检查及良性肿块切除手术中,具有操作简易、准确、安全,微创等优点,只要严格把握手术指征、熟练掌握Mammotome微创旋切系统活检技术、选择合理的手术路入、加强围手术期处理及良好的团队配合,手术并发症可以得到有效的控制。     

阴囊Paget病1例

1 病案摘要 患者男性,59岁。因“阴囊Paget病术后1年半,左腹股沟转移癌术后8个月”至我院就诊。患者于2015年1月因反复阴囊湿疹至盐城市第三人民医院行病理活检确诊为阴囊湿疹样癌,遂至上海华山医院行手术切除,术后未进一步治疗。2015年9月发现左腹股沟肿块,再次至上海华山医院行体表肿块切除,病理活检示：转移性癌（图1）。     

47例甲状腺癌的外科治疗

 我科于1981年至1990年收治甲状腺癌50例，术前诊断良性瘤24例，颈部肿块6例，恶性20例。其中针吸细胞学检查阳性13例，手术治疗47例，不能手术3例。本组行肿块单纯局切12例，复发9例，复发率75%.术后五年生存率58.33%,10年生存率16.67%,带瘤生存1例。而行患侧腺叶加峡部全切或对侧次全切除，双侧腺叶次全切除以及联合根治术者均未见复发，术后五年生存率87.87%,10年生存率24.24%.本文讨论了甲状腺癌的诊断及手术方式的选择。     

妊娠期双侧巨大副乳腺伴一侧破溃感染一例

妊娠期巨大副乳腺伴破溃感染临床罕见,本院2010年5月收治该病例1例,经积极治疗取得满意疗效,现报道如下。1临床资料患者,女性,21岁,因“左侧腋前肿块2年,右侧腋前肿块4个月伴破溃感染1周”于2010年5月25日人院。患者2005年因双侧巨乳行巨乳缩小术,术后双侧乳头坏死,术后6个月余发现左侧腋前肿块,初为核桃大小渐增大至拳头大小,2007年1月行左侧腋前肿块切除术,术后病理检查提示副乳腺。     

原发性附睾精原细胞瘤1例

 我院收治1例原发性附睾精原细胞瘤，报告如下： 1 临床资料 患者，男性，32岁，左阴囊内肿块并进行性增大8月入院，不伴有其他明显症状。查体：左侧附睾头部触及35×25×20mm大小的肿块，表面略呈结节状，下界与睾丸分界欠清晰，质硬，无波动感及压痛，与阴囊无粘连。同侧睾丸质地、大小正常，对侧附睾、睾丸无异常。彩色多普勒超声(CDFI)检查示：左附睾头部见实性低回声光团约19.4×34.9mm，边界清，内回声均匀并有丰富的血流信号。诊断附睾肿块，考虑精子肉芽肿或结合可能性大，决定手术切除。术中见肿块位于附睾头部，与睾丸有分界，但与精索血管有粘连。完整切下肿块，注意勿损伤精索血管及睾丸。病理报告示：切面呈灰白、匀质、略呈分叶状，表面有包膜；镜检见细胞巢状或片状排列，呈圆形或椭圆形，胞浆丰富，嗜碱性，偶见核分裂，间质内有少量淋巴细胞浸润，报告为：附睾精原细胞瘤。行血AFP、CEA检查结果阴性，腹膜后CT扫描未见肿大淋巴结。第1次手术后1周又行左睾丸切除术，切下睾丸完整，病理切片未见肿瘤细胞。刀口愈合后患者进行预防性放射治疗（3000GY）18d，随访至今1年无复发。