胆道结石症对肝脏损害临床病理研究(附147例报告)

目的 分析胆道结石病对肝脏损害的发病机制与病理变化。方法 对我院18年间胆石症患者术中取肝活检147例，进行回顾性临床病理分析。结果 肝实质的损害与胆石症的梗阻程度、感染时间的长短为进行性的并且相伴发生。结论 及早去除梗阻和感染，会降低肝实质的损害。     

CD4+T细胞与肝脏疾病研究进展

T淋巴细胞(简称T细胞)是介导和执行细胞免疫应答的淋巴细胞,依据其表达CD分子的不同,分为CD4+T细胞和CD8+T细胞两个亚群.而CD4+T细胞又依据其分化的效应细胞不同,进一步分为Th1细胞、Th2细胞、Th17细胞及Treg细胞(regulatory Tcell,Treg)等亚群.CD4+T细胞在细胞免疫和体液免疫应答中均发挥重要作用,而肝脏是机体重要的免疫器官,在机体的免疫中占重要的地位.研究发现,细胞免疫尤其是CD4+T细胞及其亚群的变化参与了一些肝脏疾病的发病过程.本文就CD4+T细胞与肝脏疾病的关系作一综述.     

限制性和开放性输液对老年患者腹部手术后并发症的影响

围手术期的液体管理一直是手术医疗中争议最大的问题之一。虽然对围手术期液体治疗的管理已有半个多世纪,但仍未有一套完善的理论。近年来有学者认为,大手术特别是腹部手术患者,围手术期实施限制性输液可有效减少围手术期并发症,改善预后。但也有研究认为限制性输液与开放性输液对结肠手术术后并发症的影响无显著差异。目前我国正步入老龄化社会,接受手术的老年患者越来越多,本研究旨在观察限制性输液和开放性输液对老年患者腹部手术术后并发症的影响。     

肝脏局灶性结节增生一例报告

患者23岁,男性,未婚。体检发现右上腹包块1个月入院。患者在体检普查时发现左上腹肿块,呈鸡蛋大小,不活动,质地较硬。无上腹部疼痛,未见伴有恶心呕吐或全身不适。亦未见明显消瘦。经B型超声波诊断为肝左叶占位性病变。肝功能及血清AFP检查均在正常范围。     

全身麻醉术后对中老年患者认知功能的影响

目的:综合讨论中老年患者在全身麻醉手术后对认知功能的影响,以及其预防措施。方法:选择腹部手术患者,在进行全身麻醉术后的12 h、24 h、72 h以及患者出院前的各个时间段,进行简单的智力状态测试,通过测试观察患者在手术前后的状态对比。结果:所选取的50例患者在术后时间段内均存在不同程度的认知功能障碍(POCD)。结论:中老年人在进行全身麻醉手术后,认知功能障碍是其常见的并发症之一,通过分析此类状况一般与患者的年龄、手术过程中血压的波动情况以及不同的麻醉深度均有相应关系。围麻醉期老年患者POCD发生与术前应用抗胆碱能药物、麻醉方法、术后镇痛、入住ICU与合并其他疾病密切相关,所以,应该及时重视对中老年患者手术期间的观察以及手术后期护理。     

胸腔手术后急性胃扩张14例分析

目的 探讨胸腔手术后急性胃扩张的发病机制、病因、预防和治疗。方法 回顾性分析我院58例胸腔手术患者临床资料，对术前是否进行持续胃肠减压发生急性胃扩张进行比较。结果 胸腔手术前持续胃肠减压与术前未进行持续减压术后发生急性胃扩张比较有非常显著性差异（P〈0．01）。结论 术前持续胃肠减压可明显减少胸腔手术后急性胃扩张的发生，建议胸腔手术前常规进行持续胃肠减压。     

76例少数民族老年患者泌尿手术后镇痛的比较

目前。国内外硬膜外术后镇痛已广泛开展，并日趋完善。我科在总结借鉴以往经验的基础上，于2003年9月～2004年2月开展了PCA电子泵和机械泵术后镇痛。本文针对泌尿科术后患者进行低浓度罗派卡因复合吗啡术后镇痛，观察其镇痛效果、副作用、对运动的影响及术后患者胃肠蠕动恢复时间等，探索泌尿外科术后镇痛的优缺点。     

老年贫血56例临床分析

21世纪我国已进入老龄化社会,老年疾病患者数量在不断增加,老年贫血患者亦有增多趋势。笔者对我院2008年1月-2010年12月56例老年贫血病例进行回顾性分析,旨在提高临床对老年贫血的认识,做到早诊断、早治疗,提高老年患者的生活质量。     

髓系来源抑制细胞与肝脏疾病

髓系来源抑制细胞(MDSC)是一群异质性细胞,其免疫抑制功能的重要性首先在肿瘤患者和荷瘤小鼠的研究中被提出。近年研究显示,MDSC和许多非肿瘤性疾病的发生、发展有关。MDSC可通过多种机制调节天然免疫和适应性免疫,其数量的改变常与肿瘤负荷、远处转移、分期和患者的预后密切相关。MDSC在肝细胞癌、病毒性肝炎、自身免疫性肝炎发病机制中作用的研究对阐述MDSC在肝脏疾病发生、发展及预后中的作用具有重要意义。     

老年肺结核患者的心理护理

随着社会的发展，中国人口的老龄化已成为一个普遍的社会问题。根据近年来我国流行病学调查结果显示，60岁以上老年人肺结核患病率明显高于低年龄组。因此，了解老年人的心理，并进行有效的心理护理，对治疗老年人疾病，特别是慢性疾病，维护老年人的身心健康有着积极的促进作用。现对128例老年肺结核患者进行心理护理的体会报告如下。     

PICC在外科老年肿瘤患者中的应用体会

我国已步入老龄化社会,是世界老龄化发展最快的国家之一,在老年疾病发病中,癌症占首位[1],治疗以手术、化疗为主,但老年人血管管壁增厚、变硬、弹性差、脆性增加,     

老年尖锐湿疣30例报告

尖锐湿疣（CA）是临床上常见的一种性传播疾病。多数发生于性活跃的年青人。近年来老年患者亦有增多趋势。自2005年1月～2005年10月我科共诊治老年尖锐湿疣患者30例,现将治疗结果报告如下。     

50例脑血管疾病患者的心理状态分析

本文分析了50例脑血管疾病患者的心理状况,男性32人,女性18人,年龄在41岁～84岁,中老年为多.主要心理状态有4类:悲观失望心理31人,占62%;烦躁不安15人,占30%;绝望1人,占2%;"无所谓"心理3人,占6%.作者认为,医护人员要细心体察病人的心理动态,多与病人交谈,尽量帮助病人从心理上适应新的变化,才能有助于疾病的康复,增强战胜疾病的信心.     

骨科老年患者的心理护理

在现代医学日新月异发展的今天,心理护理越来越受到人们的重视。从以疾病为中心的护理阶段到以人的健康为中心的护理阶段,人们普遍认识到心理护理对疾病治疗和康复的重要性,它对于改善患者的心理状态,增强治疗的信心,均有着重要作用。而随着老龄化进程的加快,老年患者正在逐年增加。他们作为一个特殊的治疗群体,心理状态既与一般患者有共同的特点,同时也有其独有的特点。本文就我院2008年1月-2009年2月骨科收治的老年（60岁以上）患者开展心理护理情况报告如下。     

肠外营养支持老年患者例的疗效分析

我国于2001年已进入老龄化社会,老年住院患者逐渐增多,老年患者由于程度不同的营养不良而需必要的肠外营养支持。因此,老年患者的肠外营养支持既要满足疾病治疗的需要也应符合老年人的生理代谢特点。本研究将2010年12月至2011年12月收集的年龄≥65岁的老年患者进行肠外营养支持,探讨老年患者合理应用肠外营养支持的方法。     

6例老年胰腺炎患者的护理

随着人民生活水平的提高、饮食结构的改变和老龄化社会进程的加快，老年人胰腺炎患病比例呈逐年增高趋势。我院外科2006～2009年间共收治6例老年胰腺炎患者，我们针对老年患者的特点实施全面护理，取得良好效果，现报道如下。     

老年患者腹部手术后呼吸道护理64例

老年患者腹部手术后呼吸道护理６４例ＮｕｒｓｉｎｇｆｏｒＲｅｓｐｉｒａｔｏｒｙＴｒａｃｔＡｆｔｅｒＡｂｄｏｍｉｎａｌＯｐｅｒａｔｉｏｎｏｆ６４ＳｅｎｎｉｌｅＰａｔｉｅｎｔｓ唐玉平郑江萍（广西区南溪山医院桂林市５４１００２）关键词老年患者；腹部手术；呼吸...     

老年患者合并内科疾病手术硬膜外麻醉探讨

随着老龄化社会的出现,老年手术病人日益增多,且年龄日趋增加,多伴有全身不同程度的内科疾患,给麻醉带来一定的困难。我科1994年～2004年,10年内完成硬膜外麻醉下65岁以上的老年手术患者362例,现将麻醉处理报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组362例手术病人中男172例,女190例     

门诊老年慢性病患者及家属的护理健康教育探讨

随着社会老龄化进程的发展，老年人增多，老年慢性病患者也增多。随着医学模式的转变，新的健康观念的提出，护理工作由过去的以疾病为中心转向以人为中心。人们的健康保健意识增强，希望通过不同渠道获得有益于自身健康的信息，以提高生活质量。如何做好门诊老年慢性病患者及家属的护理健康教育工作，协助医师治疗，值得探讨。