一期鼻内镜微创治疗慢性泪囊炎合并鼻腔结构异常

目的：观察合并鼻腔结构异常的慢性泪囊炎一期鼻内镜手术的效果,探讨影响手术疗效的相关因素。方法采用随机对照设计,前瞻性地将85例（91眼）合并鼻腔结构异常的慢性泪囊炎患者分为试验组及对照组,试验组行一期鼻内镜下鼻腔结构重建手术加泪囊鼻腔造口术,对照组先行鼻内镜下鼻腔结构重建手术、二期再行鼻内镜下泪囊鼻腔造口术,比较两组有效率。结果术后随访6～20个月,试验组及对照组的有效率分别为95．9％和95．1％,差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论一期鼻内镜手术治疗合并鼻腔结构异常的慢性泪囊炎效果满意。     

鼻内镜下泪囊造口临床疗效观察

目的:探讨鼻内镜下泪囊造口术治疗慢性泪囊炎的临床疗效。方法:回顾性分析贵州省天柱县人民医院2016年1月至2017年2月期间收治的64例(72眼)慢性泪囊炎患者的临床资料,根据患者入院尾号奇偶数分为对照组(经鼻腔泪囊吻合术)与观察组(鼻内镜下泪囊造口术),每组分别为32例(36眼)。对比两组患者临床疗效、住院时间以及治疗费用。结果:观察组治疗总有效率、住院时间以及治疗费用均明显优于对照组。结论:采用鼻内镜下泪囊造口术治疗慢性泪囊炎,能够显著提升临床疗效,缩短患者住院时间,减少治疗费用,对患者生活质量的改善具有重要的促进作用。     

鼻内镜手术治疗慢性泪囊炎的临床观察

目的：观察鼻内镜下泪囊鼻腔造口术治疗侵性泪囊炎的临床疗效。方法：对28例慢性泪囊炎患者在鼻内镜下行泪囊鼻腔造口术。结果：随访2—14个月，治愈18例，好转8例，有效率为92．9％。结论：在鼻内镜下行泪囊鼻腔造口术较传统手术方法具有面部无切口，术中出血少，操作相对简便，疗效好等优点。     

改良鼻外径路泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎的临床观察

目的：观察改良传统鼻外径路泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎的临床疗效。方法慢性泪囊炎患者98例（104眼）,随机分为两组,鼻内镜组52例（52眼）行鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术;鼻外组46例（52眼）行改良鼻外径路泪囊鼻腔吻合术,术中吻合口用5-氟尿嘧啶明胶海绵填塞。观察两组临床效果。结果鼻外组手术时间为（45．0±5．0） min,短于鼻内镜组的（80．0±12．0） min（ P＜0．05）。术后随访6～12个月,鼻外组治愈44眼（84．61％）,好转6眼（11．54％）,无效2眼（3．85％）,总有效率96．15％;鼻内镜组治愈42眼（80．77％）,好转6眼（11．54％）,无效4眼（7．69％）,总有效率92．31％。两组疗效比较,差异无统计学意义（P＞0．05）。结论改良鼻外径路泪囊鼻腔吻合术治疗治疗慢性泪囊炎效果好,手术操作简单,时间短,可在基层医院推广应用。     

慢性泪囊炎患者应用鼻内镜下鼻腔泪囊造口术的临床效果及对安全性的影响

目的探讨慢性泪囊炎患者应用鼻内镜下鼻腔泪囊造口术的临床效果及安全性。方法选取2018年1月至2019年12月因慢性泪囊炎于本院接受治疗的46例患者为研究对象,随机分为研究组与对照组,各23例。对照组接受泪囊鼻腔造口治疗,研究组取鼻内镜下鼻腔泪囊造口术治疗,比较两组临床效果、手术指标以及并发症发生情况。结果研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);研究组术中出血量少于对照组,手术及住院时间均短于对照组(P<0.05);研究组并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论慢性泪囊炎患者采用鼻内镜下鼻腔泪囊造口术治疗效果显著,并发症较少,安全性较高,值得临床推广应用。     

鼻内镜下鼻腔泪囊造口术治疗慢性泪囊炎的临床体会

目的:观察鼻内镜下鼻腔泪囊造口术治疗慢性泪囊炎的临床疗效.方法:对2014年11月至2016年10月期间该科在全麻鼻内镜下行鼻腔泪囊造口术治疗慢性泪囊炎的患者进行回顾性分析.结果:27例(27眼)中,治愈22例(81.48％,23/27),好转3例(11.11％,3/27),无效2例(7.41％,2/27),总有效率为92.59％.术后随访6～18月,2例患者术后4个月复发.结论:在鼻内镜迅猛发展的今天,鼻内镜下鼻腔泪囊造口术具有术区光照度好、术野清晰、操作精确、面部皮肤无疤痕,可同期治疗鼻腔疾病,术后疗效满意,故在应用鼻内镜的基层医院五官科,选择鼻内镜下鼻腔泪囊造口术治疗慢性泪囊炎,疗效确切,值得基层医院推广应用.     

鼻内镜下鼻腔泪囊造口术治疗慢性泪囊炎的手术探讨

目的探讨经鼻内镜下鼻腔泪囊造口术治疗慢性泪囊炎的手术方式、技巧及临床疗效。方法采用鼻内镜下鼻腔泪囊造口术治疗慢性泪囊炎28例（30眼）,术后在鼻内镜下行常规泪道冲洗及鼻腔清理换药。结果所有病例随访6个月,治愈率93．33％,总有效率100％。结论经鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术是治疗慢性泪囊炎的理想方法,具有创伤性小、治愈率高、不影响美容的特点。     

鼻内镜下改良式泪囊鼻腔造口术治疗慢性泪囊炎疗效观察

目的:探讨和分析鼻内镜下改良式泪囊鼻腔造口术治疗慢性泪囊炎的临床效果。方法:将收治的90例102眼慢性泪囊炎患者分为鼻内镜组和传统组,鼻内镜组49例57眼,传统组41例45眼。传统组患者给予传统泪囊鼻腔吻合术进行治疗,鼻内镜组在鼻内镜下行改良式泪囊鼻腔造口术进行治疗,对两组患者的临床疗效进行分析和比较。结果:鼻内镜组中55眼治愈,1眼好转,1眼无效,治愈率为96.49%,总有效率为98.25%;传统组中28眼治愈,11眼好转,6眼无效,治愈率为62.22%,总有效率为86.67%。两组患者治愈率及总有效率对比差异均有统计学意义(P<0.05),鼻内镜组疗效优于传统组。结论:鼻内镜下改良式泪囊鼻腔造口术治疗慢性泪囊炎疗效好、面部无瘢痕、创伤小、出血少、愈合快、并发症发生率低,值得临床推广使用。     

鼻内镜微创鼻腔泪囊造口术在治疗慢性泪囊炎中的疗效观察

目的:探讨鼻内镜微创鼻腔泪囊造口术在治疗慢性泪囊炎中的作用。方法:将94例慢性泪囊炎患者分为观察组(49例)与对照组(45例),观察组患者进行鼻内镜微创鼻腔泪囊造口术治疗,对照组采用泪囊鼻腔吻合术治疗,比较两组患者术后6个月及12个月的疗效情况。结果:术后第6个月对照组治愈率为79.6%,好转率为13.0%,无效7.4%;观察组治愈92.2%,好转5.9%,无效1.9%;术后12个月观察组治愈率为98.1%,好转率为1.9%;对照组治愈77.8%,好转16.7%,无效5.6%,χ2=10.018,P=0.007。结论:经鼻内镜下行鼻腔泪囊造孔术具有操作简便、损伤小、面部无疤痕,可以同时处理鼻腔相关疾病等优点,成功率高,值得临床推广应用。     

鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术治疗慢性泪囊炎的效果分析

目的对比慢性泪囊炎患者经鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术和常规鼻腔泪囊吻合术治疗的临床效果。方法选取新乡县人民医院2013年6月至2014年6月收治的慢性泪囊炎患者70例为研究对象,随机分为观察组和对照组,各35例。观察组患者采用鼻内镜辅助下鼻腔泪囊造孔术进行治疗,对照组则进行常规的鼻腔泪囊吻合术治疗,对比两组患者手术时间、术中出血量、住院时间以及治疗总有效率。结果观察组患者总有效率、手术时间、术中出血量、住院时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于慢性泪囊炎患者应早期进行积极有效的治疗,鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术对患者创伤小,术后恢复快,值得推广应用。     

泪道置管术联合中药口服治疗慢性泪囊炎的临床分析

目的研究泪道置管术联合口服中药方剂对慢性泪囊炎的治疗效果。方法搜集2012年5月-2014年1月在我院门诊就诊的慢性泪囊炎患者236例(241眼),对照组用泪道置管术治疗;治疗组用泪道置管术加中药方剂口服,随访6个月,观察治愈率、拔管时间、不良反应和阻塞发生率。结果两者治愈率及阻塞发生率方面差异不明显(P0.05),但治疗组的拔管时间明显短于对照组(P0.05)。结论泪道置管术联合中药方剂口服,能够有助于疾病的治疗,减少拔管所需时间。     

Nd：YAG激光治疗各种泪道阻塞性疾病的疗效对比

目的观察Nd：YAG激光泪道成形术治疗阻塞性泪道疾病的疗效，并对泪道不同阻塞部位的疗效进行分析：方法利用Nd：YAG激光泪道成形术治疗阻塞性泪道疾病822例（910只眼），按泪道阻塞的部位分为泪小点阻塞（21只眼）、泪小（总）管阻塞（122只眼）、鼻泪管阻塞（402只眼）、慢性泪囊炎（228只眼）。并对其疗效进行对比分析。结果泪小点阻塞、泪小（总）管阻塞、鼻泪管阻塞、慢性泪囊炎的治愈率为75％，79．4％，82．3％，70．1％，有效率为87．5％，89．7％，90．2％，75％．经Ridit分析，4种疾病激光泪道成形术疗效组间比较，差异有显著性（P〈0．05）：结论Nd：YAG激光泪道成形术治疗鼻泪管阻塞效果最好，其余依次为泪小（总）管阻塞、泪小点阻塞、慢性泪囊炎。     

丝裂霉素C和5-氟尿嘧啶应用于鼻内镜泪囊鼻腔造瘘术中的疗效分析

目的探讨在经鼻内窥镜泪囊鼻腔造瘘术中应用丝裂霉素C、5-氟尿嘧啶治疗慢性泪囊炎的临床疗效。方法将95例慢性泪囊炎患者分为丝裂霉素C组、5-氟尿嘧啶组和对照组。丝裂霉素C组在经鼻内窥镜泪囊鼻腔造瘘术中局部应用0．4mg／ml丝裂霉素c;5-氟尿嘧啶组在经鼻内窥镜泪囊鼻腔造瘘术中局部应用50mg／ml5-氟尿嘧啶;对照组仅行经鼻内窥镜泪囊鼻腔造瘘术,术中不用抗代谢药物;术后随访12个月,观察患者泪道通畅情况,鼻内窥镜下测量造瘘口面积,检查鼻腔结构恢复情况。结果（1）丝裂霉素c组35例39眼,治愈38眼,治愈率97％;5-氟尿嘧啶组30例33眼,治愈30眼,治愈率87％;对照组30例34眼,治愈26眼,治愈率76％,用抗代谢药物组的治愈率与对照组的治愈率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。（2）丝裂霉素c组与5-氟尿嘧啶组在术后造瘘口面积上差异有统计学意义（P〈0．05）。结论在经鼻内窥镜泪囊鼻腔造瘘术中局部应用抗代谢药物能有效减少术后造瘘口闭锁,提高手术治愈率,可作为一种简单、安全、有效的治疗方法。并且应用丝裂霉素c效果优于5-氟尿嘧啶。     

银杏达莫注射液治疗慢性脑供血不足的临床分析

目的：探讨银杏达莫注射液治疗慢性脑供血不足的临床疗效。方法：将本院在2010年4月-2012年11月收治的120例慢性脑供血不足患者随机分为观察组和对照组,观察组应用银杏达莫注射液治疗,对照组应用复方丹参注射液治疗,对两组的临床疗效进行对比观察。结果：观察组总有效率为96．7％,对照组为76．7％,观察组疗效明显优于对照组（P〈O．05）;观察组药物治疗起效的时间明显优于对照组,比较差异性有统计学意义（P〈O．05）。结论：银杏达莫注射液治疗慢性脑供血不足临床疗效显著,值得使用和推广。     

泪道逆行置管术治疗泪囊炎疗效观察

目的：探讨泪道逆行插管治疗慢性泪囊炎的临床效果。方法：对本院近2年来收治的46例慢性泪囊炎患者（50眼）给予泪道逆行插管治疗,术后冲洗,通畅后放置3~6个月拔管,术后随访3~12个月,观察患者的症状和冲洗泪道的情况。结果：所有患者均在10~15 min内顺利完成手术,且术中未出现任何并发症。术后随访结果为治愈41例（43眼）,好转3例（4眼）,无效2例（3眼）,总有效率高达94%。结论：该方法用于治疗慢性泪囊炎,效果显著,手术操作安全简便,创伤小,费用低,患者的依从性好,是一种适于临床推广应用的治疗方法。     

改良鼻内镜下泪囊鼻腔造口术治疗慢性泪囊炎的临床疗效分析

目的：探讨改良鼻内镜下泪囊鼻腔造口术治疗慢性泪囊炎的临床疗效。方法对鼻泪管堵塞、慢性泪囊炎的患者18例20眼行改良鼻内镜下泪囊造口手术,分析其临床疗效。结果18例20眼中治愈18眼,治愈率达90％,总有效率90％。无效2眼,为术后1～2个月泪囊造口瘢痕形成导致无效,再给予泪道置管,3个月后取出,溢泪好转,冲洗泪道通畅。全部病例均无严重并发症发生。结论改良鼻内镜下泪囊鼻腔造口术治疗慢性泪囊炎效果良好,创伤小,恢复快。     

改良泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎的远期疗效分析

目的：观察改良泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎的远期效果。方法：174例（191眼）施行改良式泪囊鼻腔吻合术,即术中采用电磨制作骨窗较大且低位、从吻合腔放置明胶海绵并置入导尿管通鼻腔、泪囊及鼻粘膜瓣改良切开吻合,皮肤切口缝合由间断缝合改为无损伤皮下隧道式缝合。结果：术后随访3年以上,治愈185眼（96.86%）,有效4眼（2.09%）,无效2眼（1.05%）。结论：改良泪囊鼻腔吻合术疗效确切,外观满意,远期成功率高,是治疗慢性泪囊炎有效的方法。     

鼻腔粘膜瓣在经鼻内镜鼻腔泪囊吻合术中的应用

目的：比较鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术中两种不同鼻腔粘膜瓣的处理方法的疗效。方法将61例（61眼）慢性泪囊炎患者,根据半随机法分为A、B 2组,术中2组分别采用不同鼻腔黏膜瓣的处理方法,A组：将泪囊粘膜瓣与鼻腔粘膜瓣以银夹对夹;B组：将鼻腔粘膜瓣自前向后切开,形成“Y”形粘膜瓣,覆盖裸露骨创面。随访1年以上,比较其疗效差异。结果 A组治愈82.7%,好转7.0%,无效10.3%,总有效率89.7%;B组治愈96.4%,好转0.0%,无效.3.7%,总有效率96.4%。2组间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论鼻内镜下行鼻腔泪囊吻合术时,鼻腔横“Y”形粘膜瓣能有效覆盖裸露骨创面,防止吻合口狭窄及闭锁,提高吻口开放率,值得临床推广应用。     

不同护理模式在慢性肾功能衰竭患者中的护理效果比较

目的：比较不同护理模式在慢性肾功能衰竭患者中的护理效果。方法：选取2009年6月～2010年12月于我院进行治疗的80例慢性肾功能衰竭患者为研究对象,将其随机分为对照组（常规护理模式组）40例和观察组（Orem自理模式组）40例,对两组患者的并发症发生率、患者满意率及护理前后治疗依从性、治疗积极性及SF-36总分和SAS、SDS评分进行统计及比较。结果：观察组的并发症发生率低于对照组（22.5%vs 5.0%）,治疗依从性及积极性较好者比例高于对照组[（62.5%、65.0%）vs（82.5%、85.0%）],患者满意率高于对照组（87.5%vs 100.0%）,SF-36总分高于对照组（71.3 vs 81.6）,SAS、SDS评分低于对照组[（45.2、44.5）vs（31.4、30.3）],差异有统计学意义（均P〈0.05）。结论：Orem自理模式在慢性肾功能衰竭患者中的护理效果较好,综合优势明显,值得临床推广应用。     

三种手术方法治疗慢性泪囊炎的效果分析

目的比较泪道浚通术、球头硅胶管植入术、泪道浚通联合球头硅胶管植入术治疗慢性泪囊炎的效果。方法选择2012年2月～2013年9月在柳州市人民医院接受手术治疗的112例慢性泪囊炎患者（170眼）分为三组,58眼接受泪道浚通术（泪道浚通术组）,57眼接受球头硅胶管植入术（球头硅胶管植入术组）,55眼接受泪道浚通联合球头硅胶管植入术（联合术组）。所有患者随访期6～12个月,期间观察其临床症状的改善程度（包括泪道冲洗通畅度、泪道阻塞的症状和体征消失程度）,以治愈、好转和无效作为疗效评价标准,计算有效率。结果泪道浚通组有效率为77.58%。球头硅胶管植入术组有效率80.70%。泪道浚通联合球头硅胶管植入术组有效率89.09%,联合术组与其他两组疗效比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;泪道浚通术组和球头硅胶管植入术组有效率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论三种手术方式中,泪道浚通联合球头硅胶管植入是治疗慢性泪囊炎最有效的方法,球头硅胶管植入术及泪道浚通术疗效次之,两者无显著差异。泪道浚通联合球头硅胶管植入术成本低廉,手术时间短,微创,值得推广运用。