固尔苏联合机械通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效观察

新生儿呼吸窘迫综合征（neonatalrespiratorydistresssyndrome,NRDS）,又称肺透明膜病,是早产儿常见的危重疾病,病死率高。其直接原因是缺乏肺泡表面活性物质,近年来肺泡表面活性物质替代治疗及预防已极大降低了NRDS所致呼吸衰竭的严重程度和病死率。本院新生儿重症监护室（NICU）采用肺泡表面活性物质猪肺磷脂注射液（固尔苏）联合械通气治疗NRDS取得了较满意的效果,现总结如下。     

鼻塞持续气道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效

新生儿呼吸窘迫综合征（neonatal respiratory distress syndrome,NRDS）是早产儿的常见疾病,也是早产儿死亡的主要原因之一。NRDS是由于肺表面活性物质（pulmonary surfaetant,PS）缺乏所致。NRDS应用PS常需配合应用机械通气或持续气道正压通气（continuous positive airway pressure,CPAP）。本次研究采用CPAP模式治疗37例经用PS后的NRDS患者。现分析总结如下。     

早期应用注射用牛肺表面活性剂联合机械通气治疗早产儿呼吸窘迫综合征临床分析

早产儿呼吸窘迫综合征（NRDS）又称新生儿肺透明膜病（HMD）,是由于肺表面活性物质（PS）缺乏,呼气末肺泡萎陷,生后不久出现进行性加重的呼吸窘迫和呼吸衰竭,是早产儿死亡的主要原因之一,     

布地奈德及猪肺磷脂配合NCPAP预防新生儿呼吸窘迫综合征96例

新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）是指新生儿因缺乏肺表面活性物质（PS）引起的呼吸窘迫,在新生儿尤其在早产儿中为常见的疾病,是早产儿死亡的主要原因之一。猪肺磷脂是从猪肺中提取的天然表面活性物质,可补偿早产儿缺乏的内源性肺泡表面活性物,降低肺泡表面张力,     

23例新生儿呼吸窘迫综合征机械辅助通气的呼吸管理

新生儿肺透明膜病又称为新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）。主要由肺成熟度差，肺泡表面活性物质缺乏引起，多见于早产儿。机械通气是NRDS最重要的治疗方法。早期采用本法，可减少肺泡表面活性物质的消耗，防止病情恶化，降低病死率。我科自2002年1月至2003年12月经口气管插管呼吸机辅助通气治疗NRDS患儿23例，取得了较好的效果。现报告如下。     

固尔苏治疗新生儿肺透明膜病的护理体会

新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）指因缺乏肺表面活性物质引起的呼吸窘迫征,亦称新生儿肺透明膜病,主要发生在早产儿,临床以新生儿出生后6h内出现进行性呼吸困难、青紫、呼气性呻吟、吸气三凹征和呼吸衰竭为特征。其发病率和死亡率较高,但随着人工辅助呼吸和外源性肺表面活性物质（ps）的应用,配以综合有效的护理,患儿存活率有很大提高。近年来,     

体位干预在新生儿呼吸窘迫综合征治疗中的应用效果观察

[目的]探讨体位干预对新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）治疗效果的影响。[方法]将52例 NRDS患儿随机分为两组,观察组在给予气管滴注肺表面活性物质联合经鼻持续正压通气（NCPAP）治疗同时进行体位干预;对照组在给予气管滴注肺表面活性物质联合 NCPAP治疗中,卧位上不做要求。比较两组患儿动脉血气结果、持续正压通气（CPAP）治疗天数、住院时间、氧疗时间、发生胸骨凹陷例数等情况。[结果]两组患儿治疗后动脉血气较治疗前有显著改善,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患儿的 CPAP 治疗天数、氧疗时间及住院时间均较对照组低,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组胸骨凹陷发生率（11.5%）较对照组（46.1%）低,差异有统计学意义（P〈0.01）。[结论]在给予气管滴注肺表面活性物质联合 NCPAP 治疗 NRDS同时进行体位干预,能快速有效地改善肺通气功能,缩短氧疗时间及住院时间,减少相关并发症的发生。     

肺表面活性物质应用中的护理配合

肺表面活性物质(PS)缺乏是引起早产儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的主要原因。近20年来,肺表面活性物质的替代治疗已大大降低了新生儿呼吸窘迫综合征所致呼吸衰竭的严重程度,PS已成为NRDS治疗的主要手段。本文对2002年1月至2003年8月应用PS治疗NRDS的13例病例进行回顾性总结。     

肺泡表面活性物质治疗NRDS的护理体会

新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）又名新生儿肺透明膜病，主要发生在早产儿、糖尿病患儿，主要由于肺发育不成熟，产生或释放表面活性物质不足，引起广泛的肺泡塌陷或肺顺应性降低而发病，胎龄愈小，发病率愈高。2004年1月-2005年3月我科收治了7例使用固尔苏治疗NRDS的患儿，效果良好，现将临床应用及护理体会报告如下。     

肺表面活性物质联合鼻塞持续正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征

目的探讨应用国产肺表面活性物质（PS）珂立苏联合鼻塞持续正压通气（CPAP）治疗新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）的临床疗效。方法对43例确诊为NRDS的患者早期给予气管插管-PS-拔管应用CPAP（INSURE技术）治疗,观察治疗前后临床症状,血气分析的变化及并发症情况。结果43例患儿经INSURE技术治疗后临床症状明显改善,6、24、48h血pH值,氧分压（PO2）,二氧化碳分压（PCO2）,吸入氧浓度（FiO2）,呼气未正压（PEEP）均较用药前明显改善,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论肺表面活性物质联合鼻塞持续正压通气可发挥协同作用,能减轻NRDS的程度,改善血氧饱和度,减少机械通气的应用。     

固尔苏治疗新生儿肺透明膜病的护理

新生儿肺透明膜病（HMD）又称新生儿特发性呼吸窘迫综合症（NRDS）是指新生儿出生后不久即出现进行性呼吸困难和呼吸衰竭等症状，以早产儿多见，其病理以肺泡壁至终末细支气管壁上附有嗜伊红的透明膜和肺不张为特征。肺表面活性物质（PS）缺乏是引起HMD的主要原因。早期给予PS治疗有利于增大肺潮气量，提高肺功能残气量和肺顺应性，阻止低血氧症和酸中毒的发生，促进内源性表面活性物质的合成和分泌，并能促进肺上皮细胞的再生。     

肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征的护理进展

新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）又称新生儿肺透明膜病,多发生于早产儿,系因肺表面活性物质（PS）不足或缺乏,引起广泛肺泡萎陷和肺顺应性降低,临床上以新生儿生后不久出现进行性呼吸困难、呼吸衰竭为特征,是NICU常见危重病,死亡率高。研究表明PS系统功能异常是导致NRDS患儿肺功能障碍的重要原因之一。目前应用外源性PS替代治疗已成为治疗NRDS的常规措施,因临床用药方式在不断改进,与之相对应的护理措施也有了新的发展。现将PS治疗NImS的护理进展综述如下。     

大剂量氨溴索联合持续气道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征临床观察

新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)多见于早产儿,主要由于肺发育不全导致产生和分泌的肺表面活性物质不足而引起,是早产儿的主要死亡原因,占早产儿病死率50%～70%。治疗该病的首要措施是尽快补充或促进肺表面活性物质增长。研究表明,氨溴索治疗NRDS有确切疗效。我院自2007年以来采用大剂量氨溴索联合持续气道正压通气(CPAP)     

机械通气联合肺表面活性物质治疗早产儿呼吸窘迫综合征的疗效

新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)是由于缺乏肺表面活性物质(PS),呼气末肺泡萎陷而引起,临床表现为进行性呼吸困难、发绀、呻吟等急性呼吸窘迫症状和呼吸衰竭。NRDS多见于早产儿,胎龄越小,发病率越高。NRDS是引起早产儿死亡的主要原因,占早产儿死亡的50%~70%[1]。研究[2-5]发现患儿发病早期应用肺表面活性物质能够改善患儿预后,提高早产儿存活率,并减少氧气吸入和机械通气的应用。本研究回顾性分析     

应用肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征最佳吸痰时间的研究

目的：探讨应用肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）的最佳吸痰时间。方法：将27例应用肺表面活性物质治疗的NRDS患儿随机分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三组各9例,分别于应用肺表面活性物质治疗后3～4h、6．8h、10—12h第一次吸痰,记录患儿治疗后24h、48h的动脉一肺泡氧分压比值（a／APO2）、胸片及氧疗时间三项指标。将数据进行统计学处理,判断三种吸痰时间的疗效差异。结果：Ⅰ组患儿用药后24h、48h的a／APO2及胸片的改善情况均不如Ⅱ、Ⅲ组（P〈0．05）;Ⅰ组患儿在相同的条件下需要氧疗时间长于其他两组（P〈0．05）。结论：应用肺表面活性物质治疗后6—8h与10-12h时首次吸痰疗效优于3—4h首次吸痰。选择适宜时间吸痰,缩短氧疗时间、呼吸机带机时间,同时减少了对患儿的气道刺激,减少了感染机会。     

布地奈德及猪肺磷脂配合NCPAP预防新生儿呼吸窘迫综合征96例

新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)是指新生儿因缺乏肺表面活性物质(PS)引起的呼吸窘迫,在新生儿尤其在早产儿中为常见的疾病,是早产儿死亡的主要原因之一.猪肺磷脂是从猪肺中提取的天然表面活性物质,可补偿早产儿缺乏的内源性肺泡表面活性物,降低肺泡表面张力,提高肺通气换气功能,降低NRDS发病率.但有报道,滴入猪肺磷脂后短时间内动脉血气分析以及疗效等各项指标改善情况不是很明显,提示在此期间肺表面活性物质尚未在肺内均匀分布,造成人为的气道阻塞和肺水肿,影响了患儿的通气和换气功能[1].本院新生儿科联合应用布地奈德、猪肺磷脂气管内滴入配合NCPAP预防新生儿呼吸窘迫综合征,有效降低NRDS发生率,降低猪肺磷脂重复用药率、机械通气率及NCPAP使用时间,取得满意疗效.     

大剂量沐舒坦治疗早产儿呼吸窘迫综合征疗效观察

新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)多见于早产儿,主要是由于肺发育不成熟,肺表面活性物质不足,而导致肺泡萎陷,出现一系列临床表现,是早产儿死亡的主要原因之一。研究显示盐酸氨溴索(商品名沐舒坦)能刺激肺泡Ⅱ型细胞合成及分泌肺表面活性物质(PS),从而在防治NRDS中发挥作用。本院2004年10月~2006年12月应用大剂量沐舒坦治疗NRDS23例取得较好效果。报告如下。1资料与方法1.1一般资料NRDS 73例,根据病史、临床表现及胸部X线检查结果进行诊断,均符合《实用新生儿学》诊断际准。随机分为治疗组23例,男12例,女11例,胎龄(32.0±3.0)周,出生体重…     

固尔苏治疗新生儿呼吸窘迫综合征护理研究

新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)是由于早产儿肺部不成熟、肺表面活性物质(PS)缺乏而导致肺不张、肺液体运转障碍,引起肺毛细血管-肺泡间高通透性、渗出性的病变[1],广泛肺泡萎陷和肺顺应性降低[2],临床上以进行性呼吸困难为主要表现.NRDS多发生于早产儿,胎龄愈小,发病率愈高,是早产儿的主要死亡原因之一[3].     

不同方法气管插管内推注肺表面活性物质疗效观察

目的：探索气管内推注肺表面活性物质（PS）的最佳方法。方法：122例新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）患儿随机分为两组,比较不同的气管内给药方法对血氧饱和度（SaO2）、药物反流等的影响。结果：试验组在SaO2、药物反流方面好于对照组。并发症发生情况两组患儿无明显差异。结论：试验组给药方法操作简便,减轻NRDS患儿缺氧程度,减少药物反流,值得临床推广。     

1例InSurE技术治疗呼吸窘迫综合征早产儿的护理

正新生儿呼吸窘迫综合征又称新生儿肺透明膜病(hyaline membrane disease,HMD),系因肺表面活性物质(PS)不足以及胸廓发育不成熟导致,主要见于早产儿,也可见于多胎妊娠、糖尿病母亲婴儿、窒息等。早产儿肺泡细胞发育不成熟导致PS缺乏,引起肺泡萎缩和肺顺应性降低,极易引起NRDS,是早产儿致死的主要原因之一~([1])。胎龄28周NRDS发生率为