阿立哌唑对女性首发和复发精神分裂症甲状腺激素、泌乳素的影响

目的探讨阿立哌唑对女性精神分裂症住院患者甲状腺激素、泌乳素的影响及首发、复发病例的差异。方法随机抽取女性精神分裂症患者67例（首发26例,复发41例）,均用阿立哌唑治疗,于治疗前和治疗2、4、8周末进行抽血检验甲状腺激素和泌乳素。结果阿立哌唑治疗2周末时,血清甲状腺素（T4）、血清泌乳素（PRL）有显著性差异。结论阿立哌唑短期使用（2周末）时可以降低患者血清甲状腺素（T4）、血清泌乳素（PRL）水平,而4-8周时则无明显差异;对三碘甲腺原氨酸（T3）、游离三碘甲腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺素（TSH）无明显差异;首发与复发病例无明显差异。     

首发男性精神分裂症患者暴力倾向与血清甲状腺素及泌乳素水平的关系

目的 探讨首发男性精神分裂症患者的暴力倾向与血清甲状腺素及泌乳素水平的关系,为探讨精神分裂症患者暴力行为倾向的相关危险因素提供线索.方法 采用免疫化学方法对36例有暴力倾向的首发男性精神分裂症患者及对照组34例无暴力倾向的精神分裂症男性患者的血清三碘甲状腺原氨酸（T3）,甲状腺素（T4）,游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）,游离甲状腺素（FT4）,促甲状腺激素（TSH）,血清泌乳素（PRL）进行了检测和比较.结果 有暴力倾向的首发男性精神分裂症患者血清PRL水平较对照组低,差异有统计学意义（P＜0.01）;而血清T3,T4,FT3,FT4,TSH水平与对照组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 有暴力倾向的首发男性精神分裂症患者血清泌乳素水平可能更低.     

利培酮对精神分裂症患者甲状腺激素的影响

目的:探讨利培酮对Ⅰ型和Ⅱ型精神分裂症患者血清甲状腺激素的影响. 方法:将精神分裂症Ⅰ、Ⅱ型患者各20例,以利培酮治疗8周.以阳性症状和阴性症状量表(PANSS)观察疗效,测定治疗前、后血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)水平并与健康人30名比较. 结果:治疗前Ⅰ、Ⅱ型之间甲状腺激素水平差异无显著性,Ⅱ型T3较对照组显著为低;治疗后Ⅱ型T4值显著较Ⅰ型为低;Ⅰ型治疗前后无明显差异,Ⅱ型治疗前后TSH及T4值差异有显著性;相关分析,Ⅱ型阴性症状因子分与FT3呈显著负相关. 结论: 利培酮对Ⅰ型甲状腺激素无明显影响,可引起Ⅱ型TSH升高及T4水平降低.     

首发青少年抑郁症血清甲状腺激素水平研究

目的探讨首发青少年抑郁症与血清甲状腺激素水平的相关性。方法将82例首发青少年抑郁症患者设定为病例组,70例健康青少年设定为对照组。比较两组患者的血清促甲状腺激素(TSH)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和游离甲状腺素(FT4)水平,并用HAMD-24量表对病例组患者进行评定。结果病例组患者的FT3、T3和T4水平低于对照组,TSH水平高于对照组(P0.05);男性病例组患者T3、T4水平低于男性对照组(P0.05),女性病例组患者FT3、FT4、T3、T4水平低于女性对照组,TSH水平高于女性对照组(P0.05);女性病例组患者TSH水平高于男性病例组(P0.05),FT3水平低于男性病例组(P0.05);病例组患者FT3水平与绝望感呈正相关(P0.05)。结论青少年抑郁症的发病可能与甲状腺激素水平变化相关。FT3水平可能是青少年抑郁症患者的生物学标记。     

第二代抗精神病药的进一步研究（一）：利培酮对精神分裂症患者甲状腺激素的影响

目的：探讨利培酮对I型和Ⅱ型精神分裂症患者血清甲状腺激素的影响。方法：将精神分裂症I、Ⅱ型患者各20例，以利培酮治疗8周。以阳性症状和阴性症状量表(PANSS)观察疗效，测定治疗前、后血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)水平并与健康人30名比较。结果：治疗前I、Ⅱ型之间甲状腺激素水平差异无显著性，Ⅱ型T3较对照组显著为低；治疗后Ⅱ型T4值显著较I型为低；I型治疗前后无明显差异，Ⅱ型治疗前后TSH及T4值差异有显著性；相关分析，Ⅱ型阴性症状因子分与FT3呈显著负相关。结论：利培酮对I型甲状腺激素无明显影响，可引起Ⅱ型TSH升高及T4水平降低。     

三种重性精神障碍甲状腺功能水平与疾病症状严重程度相关性

目的 分析慢性精神分裂症、慢性双相障碍及慢性重性抑郁障碍患者甲状腺功能的差异，及其与焦虑、抑郁及精神病性症状严重程度的关系。方法 纳入515例病程大于10年的精神分裂症（192例）、双相障碍（157例）及重性抑郁障碍（166例）患者，检测患者甲状腺功能指标，如促甲状腺激素（thyroid-stimulating hormone,TSH）、三碘甲状腺原氨酸（triiodothyronine,T3）、甲状腺素（thyroxine,T4）、游离三碘甲状腺原氨酸（free triiodothyronine,FT3）和游离甲状腺素（free thyroxine,FT4）水平。使用广泛性焦虑自评量表（generalized anxiety disorder,GAD-7）、9条目患者健康问卷（9-itempatienthealthquestionnaire,PHQ-9）和90项症状自评量表（symptom checklist-90,SCL-90）精神病性症状分量表分别评估所有患者焦虑、抑郁和精神病性症状。结果 相较于重性抑郁障碍组，精神分裂症组和双相障碍组的TSH和FT4水平更高（P<0.01...     

女性抑郁症患者血清甲状腺激素水平研究

目的:探讨女性血清甲状腺激素水平与抑郁症的关系.方法:采用免疫化学发光法对58例女性抑郁症患者及对照组40例健康女性的血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3),游离甲状腺素(FT4),促甲状腺素(75H)进行了检测.结果:女性抑郁症患者治疗前血清FP4,TSH较对照组低(P均<0.01),而FT3与对照组差异无显著性(P>0...     

抗精神病药对血浆甲状腺激素水平的影响

目的：了解氯丙嗪、奎硫平及利培酮对甲状腺激素的影响。方法：对82例女性初发精神分裂症患者在3种药物治疗前、治疗2周及4周分别检测三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)的血浆水平，比较甲状腺激素水平。结果：3组在治疗2周T4及FT4水平有显著差异；氯丙嗪组治疗2周、4周T3、FT3水平显著下降；奎硫平组治疗2周、4周T3、FT3、FT4水平显著增加。结论：氯丙嗪可致甲状腺激素水平下降，而奎硫平可能增加，利培酮不影响。     

首发精神分裂症患者血清甲状腺激素检测临床研究

目的探讨甲状腺功能与首发精神分裂症之间的相关性及临床意义。方法自编调查表收集2011年4月-2013年8月在芜湖市第四人民医院住院治疗的首发精神分裂症患者84例及门诊健康体检者46例,采用cobase411电化学发光全自动免疫分析仪分别测定两组血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离甲状腺激素(FT3、FT4)和促甲状腺激素(TSH)水平,并应用SPSS 13.0统计软件进行χ2检验及t检验。结果患者组血清T4(100.88±24.10)、FT3(4.64±4.64)低于正常对照组血清T4(108.09±15.13)、FT3(4.97±4.97),差异有统计学意义(P=0.039,P=0.012),血清T3、FT4、TSH与正常对照组比较,差异无统计学意义(P0.05);首发精神分裂症女性组血清FT3(4.45±0.82)、FT4(16.40±3.48)与男性组血清FT3(5.07±1.00)、FT4(18.51±3.37)比较差异有统计学意义(P均0.05)。结论首发精神分裂症,尤其是女性精神分裂症的发生与甲状腺异常高度相关,应采取有效措施应对。     

氨磺必利对首发女性精神分裂症患者甲状腺激素水平的影响

目的探讨新一代抗精神病药物氨磺必利对首发女性精神分裂症患者甲状腺功能的影响,评估氨磺必利的临床疗效和安全性。方法筛选2015年1月-2016年5月在湖南省第二人民医院住院的、符合《国际疾病分类(第10版)》(ICD-10)精神分裂症诊断标准的首发女性精神分裂症患者40例为观察组,入院后给予氨磺必利治疗,1周内达到治疗剂量400~800 mg/d;同期选取40例健康体检者为对照组。于入组时和治疗4周末检测两组血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)和促甲状腺激素(TSH)水平,同期对观察组进行阳性和阴性症状量表(PANSS)评定。结果治疗前,观察组血清FT3、FT4、TSH水平低于健康对照组,差异均有统计学意义(P0.05或0.01);与治疗前相比,观察组治疗后第4周末血清FT4和TSH水平较低(P0.05或0.01);治疗4周末,观察组显著进步38例(95%)。结论首发女性精神分裂症患者在治疗前常常伴有甲状腺功能异常,氨磺必利可能有助于改善其精神症状,短期内采用氨磺必利治疗对首发女性精神分裂症患者甲状腺激素水平影响较大,治疗4周后FT4和TSH水平下降。     

首发精神分裂症患者的血清甲状腺相关激素水平变化及其与临床关系对照研究

目的探讨首发精神分裂症患者血清甲状腺相关激素（Ｔ３、Ｔ４、ＴＳＨ、ＦＴ３及ＦＴ４）水平的动态变化及其与临床关系。方法４１例患者分别于疗前、疗后进行ＢＰＲＳ评定及血清Ｔ３、Ｔ４、ＴＳＨ、ＦＴ３、ＦＴ４测定，并与正常对照组作比较。结果研究组疗前血清甲状腺素（Ｔ４）显著高于对照组，并随治疗及病情改善而恢复正常。但游离甲状腺素（ＦＴ４）在疗前、疗后均低于正常对照组。患者的ＢＰＲＳ得分高低与其疗前血清Ｔ３、Ｔ４水平显著正相关（Ｐ＜０．０５）。结论精神分裂症患者血清Ｔ４、ＦＴ４水平变化可能与其疾病本身有关。血清Ｔ３，Ｔ４水平似乎可预测精神分裂症的严重度。     

利培酮和齐拉西酮治疗老年精神分裂症的成本-效果分析

目的比较利培酮和齐拉西酮治疗老年精神分裂症的成本-效果。方法 78例老年精神分裂症患者,随机分为对照组和观察组各39例,对照组给予齐拉西酮治疗;观察组给予利培酮片治疗。结果 2组治疗前PANSS评分比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后组间、组内PANSS评分各项目比较差异均无统计学意义(P0.05),2组有效率比较差异无统计学意义(P0.05)。观察组成本-效果优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05),对照组锥体外系反应多于观察组(P0.05)。结论利培酮和齐拉西酮治疗老年精神分裂症疗效均安全有效,但利培酮的成本-效果优于齐拉西酮。     

齐拉西酮与氯氮平治疗女性难治性精神分裂症对照研究

目的 探讨齐拉西酮治疗女性难治性精神分裂症的疗效及安全性.方法 将80例女性难治性精神分裂症患者随机分为齐拉西酮治疗组40例,氯氮平治疗组40例,疗程均为8月.治疗前及治疗第2、4、6、8月,采用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定临床疗效,用副反应量表(TESS)及有关实验室检查评定不良反应.结果 阳性和阴性症状量表(PANSS)评定治疗第2、4、6、8月末与治疗前比较均有统计学意义(P＜0.05),两组间比较均无统计学意义(P＞0.05);齐拉西酮组主要不良反应为恶心、轻度静坐不能、嗜睡、震颤、头痛等;氯氮平组为流涎、体重增加、嗜睡、头晕、恶心呕吐、心肌劳损等.齐拉西酮不良反应发生率为2.8%,明显低于氯氮平的19.7%,差异有统计学意义,且不良反应程度轻.结论 齐拉西酮治疗女性难治性精神分裂症疗效与氯氮平相当,不良反应较氯氮平轻,服药依从好,可作为女性难治性精神分裂症的首选药物.     

齐拉西酮治疗首发精神分裂症对照研究

目的:比较齐拉西酮与利培酮治疗首发精神分裂症的疗效和安全性。方法:分别以齐拉西酮与利培酮治疗首发精神分裂症各30例,采用阳性与阴性症状量表(PANSS)及治疗中出现的症状量表(TESS)评定疗效及不良反应,在治疗前及治疗第1、2、4、8周末各评定1次。结果:齐拉西酮有效率83.3%,显效率73.3%,利培酮有效率86.7%,显效率76.7%。齐拉西酮不良反应少于利培酮。结论:齐拉西酮治疗精神分裂症疗效较好,不良反应轻。     

齐拉西酮治疗女性精神分裂症患者临床研究

目的:探讨齐拉西酮对女性精神分裂症患者的疗效及安全性。方法:采用随机双盲对照研究,对100例女性精神分裂症住院患者随机分为齐拉西酮组、氯丙嗪组,各50例。疗程8周。以阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,以治疗中出现的症状量表(TESS)评定不良反应,用世界卫生组织编制的生活质量量表(WHOQOL-100)评定生活质量,同时检测体质量、血糖及催乳素。结果:齐拉西酮组与氯丙嗪组的总体疗效相当;氯丙嗪较齐拉西酮引起的锥体外系反应及抗胆碱能作用发生率高;齐拉西酮对血清催乳素、血糖、体质量影响较氯丙嗪小;齐拉西酮组WHOQOL-100各领域评分均明显改善。结论:齐拉西酮与氯丙嗪疗效相当,不良反应小,明显改善患者生活质量。     

齐拉西酮治疗女性精神分裂症的对照研究

目的比较齐拉西酮与利培酮治疗女性精神分裂症的疗效和安全性。方法将60例女性精神分裂症随机分为二组,分别给予齐拉西酮和利培酮治疗8周。于治疗前及治疗第4、8周末采用阳性与阴性症状量表（PANSS）评定疗效,以治疗时出现的症状量表（TESS）评定不良反应。结果在治疗第8周末,两组PAN-SS评分较入组时均有显著降低（P〈0.01）;齐拉西酮组有效率为90.0%,显效率为66.7%;利培酮组有效率为93.3%,显效率为73.3%,两组无显著性差异（P〉0.05）。齐拉西酮组较利培酮组更少引起锥体外系反应、体重增加及月经改变（P〈0.05或P〈0.01）。结论齐拉西酮是一种安全有效的抗精神病药物,更适合于女性精神分裂症患者使用。     

齐拉西酮与利培酮治疗女性首发精神分裂症的对照研究

目的比较齐拉西酮与利培酮治疗女性首发精神分裂症的疗效及安全性。方法将68例女性首发精神分裂症患者随机分为齐拉西酮与利培酮组各34例,分别给予齐拉西酮和利培酮治疗（齐拉西酮82.20±4.04mg/d和利培酮3±1.20mg/d）,疗程均为8周。分别于治疗前及治疗第1,2,4,8周采用阳性与阴性症状量表（PANSS）评定疗效;以治疗中出现的症状量表（TESS）评定不良反应。结果齐拉西酮组显效率和有效率分别为61.76%和79.41%,利培酮组分别为58.82%和76.47%,两组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。两组治疗后PANSS评分均较治疗前明显下降（P〈0.05或P〈0.01）,齐拉西酮组阴性症状因子分在治疗4和8周时[分别为（15.4±2.0）和（12.8±3.2）]显著低于利培酮组[分别为（20.8±2.2）和（17.7±7.6）]分,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。结论齐拉西酮是一种安全有效的抗精神病药物,对阴性症状有显著的改善作用。     

齐拉西酮与奋乃静治疗急性精神分裂症对照研究

目的观察齐拉西酮治疗急性精神分裂症的临床疗效及安全性。方法将64例急性精神分裂症患者随机分为2组,各32例,研究组口服齐拉西酮,对照组口服奋乃静治疗,观察6周。于治疗前及治疗后第2周、4周、6周末采用阳性与阴性症状量表（positive and negative syndrome scale,PANSS）评定临床疗效,以副反应量表（TESS）评定不良反应。结果在第2周末评分研究组比对照组有显著下降,在第6周末2组评分均显著下降,差异无显著性;研究组不良反应发生率低于对照组,且程度较轻。结论齐拉西酮治疗急性精神分裂症起效快,疗效好,不良反应轻,安全性高。     

Medication adherence and utilization in patients with schizophrenia or bipolar disorder receiving aripiprazole, quetiapine, or ziprasidone at hospital discharge: A retrospective cohort study

ABSTRACT: BACKGROUND: Schizophrenia and bipolar disorder are chronic debilitating disorders that are often treated with second-generation antipsychotic agents, such as aripiprazole, quetiapine, and ziprasidone. While patients who are hospitalized for schizophrenia and bipolar disorder often receive these agents at discharge, comparatively little information exists on subsequent patterns of pharmacotherapy. METHODS: Using a database linking hospital admission records to health insurance claims, we identified all patients hospitalized for schizophrenia (ICD-9-CM diagnosis code 295.XX) or bipolar disorder (296.0, 296.1, 296.4-296.89) between January 1, 2001 and September 30, 2008 who received aripiprazole, quetiapine, or ziprasidone at discharge. Patients not continuously enrolled for 6 months before and after hospitalization ("pre-admission" and "follow-up", respectively) were excluded. We examined patterns of use of these agents during follow-up, including adherence with treatment (using medication possession ratios [MPRs] and cumulative medication gaps [CMGs]) and therapy switching. Analyses were undertaken separately for patients with schizophrenia and bipolar disorder, respectively. RESULTS: We identified a total of 43 patients with schizophrenia, and 84 patients with bipolar disorder. During the 6-month period following hospitalization, patients with schizophrenia received an average of 101 therapy-days for the second-generation antipsychotic agent prescribed at discharge; for patients with bipolar disorder, the corresponding figure was 68 therapy-days. Mean MPR at 6 months was 55.1% for schizophrenia patients, and 37.3% for those with bipolar disorder; approximately one-quarter of patients switched to another agent over this period. CONCLUSIONS: Medication compliance is poor in patients with schizophrenia or bipolar disorder who initiate treatment with aripiprazole, quetiapine, or ziprasidone at hospital discharge.