氨茶碱中毒1例报告

1 病例摘要 患儿,男性,4月,因发热、气喘、咳嗽2天于2007年12月20日入院.因误将氨茶碱注射液0.25g当作50mg稀释后静注,当时患儿出现烦燥、哭闹.查体:体温37℃,呼吸50次/min,体重10kg.     

灌注丝裂霉素致膀胱坏死1例报告

1 病例摘要 患儿,男性,4月,因发热、气喘、咳嗽2天于2007年12月20日入院.因误将氨茶碱注射液0.25g当作50mg稀释后静注,当时患儿出现烦燥、哭闹.查体:体温37℃,呼吸50次/min,体重10kg.     

青霉素皮试阴性阿莫西林钠克拉维酸钾变态反应1例

1病历报告 患者,女,70岁.以"咳痰,痰中带血15天"为主诉,于2004年11月9日入院.查体:体温36.5℃,脉搏60次/min、呼吸20次/min,血压150/85mmHg(1mmHg=0.1333kPa).     

巨大肠石性肠梗阻1例

1临床资料 患者男,7 5岁,因腹痛、腹胀、肛门停止排气7天,伴恶心呕吐5天,于2002年6月1 5日入院.查体:体温38℃,脉搏110次/min,呼吸20次/min,血压140/62mmHg.急性病容,全身皮肤巩膜无黄染.     

百草枯中毒1例报告

我科近日收治1例百草枯中毒患者,现报告如下. 1 病例简介 患者,女,26岁.主因口服百草枯20mL 6 h入院.患者因与家人生气后自服百草枯20mL,10 min后在当地医院用清水洗胃后转入我院,入院时无恶心、呕吐、腹痛、腹泻;无胸闷、气短、呼吸困难.查体:T 36.6℃,P75次/min,R 20次/min,BP140/80mmHg,神清,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音.心率75次/min,律齐.腹软,元压痛,肝区叩击痛阴性,脾未及,叩鼓音,肠鸣音正常.入院后给予导泻、补液、大剂量维生素C,谷胱甘肽等抗氧化剂治疗、保护胃黏膜、抗生素预防感染.患者于入院第2天出现发热,T 38.8℃,心率144次/min,胸闷气短、呼吸困难,给予低流量吸氧,症状不缓解,且进行性加重,表现口唇、甲床紫绀,血气分析示:PO240.7 mmHg,PCO220.5mmHg,考虑存在ARDS,遂给予呼吸机辅助呼吸,终因病情危重,且合并有肝、肾、心脏器严重受损,于入院第3天死亡.     

山莨菪碱致急性左心衰1例

1临床资料患儿,男,12岁,因反复上腹隐痛1周,再发加重2天入院。既往健康,入院查体:体温36.5℃,脉搏60次/min,呼吸20次/min,血压13/8kPa,急性痛苦病容,双肺呼吸音清晰,无啰湿音,     

快速房颤伴心力衰竭治疗成功1例体会

1　病历摘要　　患者 ,男性 ,73岁 ,阵发性心慌气短 2年余 ,持续性心悸 ,呼吸困难 40余天入院 ,夜间不能平卧 ,轻咳 ,无痰 ,无明显心前区疼痛及心肌梗塞病史。入院时查体 ;老年男性 ,神志清楚 ,精神紧张 ,呼吸急促 ,端坐呼吸 ,口唇紫绀 ,无鼻翼扇动 ,气管居中 ,胸廊无畸形 ,双肺呼吸动度均等。浅表 ,呼吸频率 32次 / min,双肺叩诊清音 ,双肺底可闻及湿罗音 ,心率 1 50次 / min,心律不齐 ,心音无力。腹平软 ,肝脾未触及 ,肝区轻叩痛 ,腹水征阴性 ,双下肢轻度浮肿。心电图示 :1快速房颤。 2 、AVL、V4～ V6 导联 ST段压低 >0 .1 mv。入院…     

磺胺药所致新生儿青紫一例

男患,12天。因烦躁、拒乳6h,全身青紫3h入院。患儿系第1胎,过期妊娠17天剖腹产娩出,出生体重3kg,无窒息史;母孕期体健,无服药及化学药品接触史;生后单以母乳喂养。3天前因“感冒”服用小儿安,1/4包每2次共2天,继用复方新诺明1/6片(0.48g/片)后出现上述症状。体检:体温36.5℃,脉搏140次/min,呼吸31次/min,体重3.kg。发育正常,反应差,呼吸不规则,时有抽泣样呼吸及暂停,无鼻扇及三凹征。全身皮肤、粘膜青紫;前囟平坦;心、肺无异     

中期妊子宫破裂1例

1 病例介绍 患者27岁,因"妊娠23周,腹痛2 h,伴随阴道大量出血"入院.末次月经2004年2月6日,停经后无明显不适,停经4个月自感胎动.突发腹痛2 h,阴道大量出血,2 h后腹痛明显减轻,伴头晕、心悸、气短.患者是瘢痕子宫.查:体温36 ℃、脉搏100 次/min、呼吸20次/min、血压80/50 mm Hg.     

早孕合并黄体破裂被误诊为异位妊娠1例报告

1 病历介绍 患者28岁,已婚,因"停经39天,右下腹痛1天,晕厥1次"于2010年8月21日就诊.入院体查:体温36.8℃,脉搏102次/min,呼吸26次/min,血压8/5.33kPa.     

急性肺栓塞酷似心肌梗死心电图2例

急性肺栓塞发病急骤,病情险恶,可出现类似急性心肌梗死心电图图形.因未见公开报道,现将我院所见2例报告如下,供同道参考. 例1 患者,男,62岁.住院号377864.因间歇痰中带血丝,感胸闷6d入院.体检:呼吸20 次/min,口唇微绀,心率80次/min,律齐.入院时心电图(图1A)示窦性心律,左前分支阻滞 ?入院诊断:胃癌肺转移.住院后第2天晚突感胸痛、咳血、呼吸困难加重,伴晕厥 .     

口服常用量心得安(普萘洛尔)发生严重不良反应1例

1 病例介绍 患者女性,55岁.以心悸、咳嗽、气促6 d收入院,既往甲亢史,近半年服他巴唑10 mg/次,每天3次.近6 d来心悸、咳嗽、气促,为进一步治疗而入院.查体:体温37.8 ℃,呼吸20次/min,脉搏 85次/min以上,血压105/80 mm Hg心音强弱不一,心律不齐,心率110～120 次/min,肺部偶闻及干啰音.心电图示快速房颤;胸部X线片示肺气肿.     

低血糖昏迷致死亡1例

患者,男,67岁,因神志不清、躁动不安伴全身大汗急诊入院。查体:T 36℃,P 100次/min,BP 19/8 kPa,呼吸不畅(抑制),双肺呼吸音粗,律不齐,可闻早博,GLU 0.9 mmoL/L。诊断:低血糖昏迷。治疗及病情经过:立即给予50％葡萄糖20 ml快速静推及静滴5％葡萄糖500 ml加呼吸兴奋剂(静脉双通道)、开放气道及吸氧4～6 L/min等对症处置,20     

原发性前纵隔精原细胞瘤1例

1 病历介绍 患者,男,35岁,因"咳嗽、胸闷1个月"入院.入院查体:T 37.0 ℃,P 82 次/min,R 20次/min,BP 130/90 mm Hg.胸廓对称无畸形,浅表淋巴结未触及肿大,面颈部及右上肢肿胀,右侧颈静脉怒张,右眼球结膜水肿,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,HR 82 次/min,律齐,未闻及杂音.     

变应性亚败血症2例

例1.男,60岁。因畏寒、发热、四肢关节酸痛 6 d,于1999年10月23日入院。患者6d前受凉后出现畏寒、发热,为不规则热,体温达39.5℃,发热时伴四肢关节酸痛、头晕、乏力,按“感冒”治疗无好转而入院。既往体健,无特殊病史。体查:体温39℃,脉搏94次/min,呼吸20次/min,血压 135/82 mmHg(18.0/10.9kPa)。神志清,精神萎靡,浅淋巴结未扪及,咽无充血,扁桃体无肿大。双肺呼吸     

交替性三束支阻滞发展为完全性房室传导阻滞1例

患者 ,女性 ,18岁。因胸闷 2天 ,加重伴恶心、呕吐 1天入院。 1周前有“上感”史。入院查体 :Bp 93/ 5 2mmHg。双肺呼吸音清晰 ,心界不大 ,各瓣膜区未闻及杂音。心率 10 2次 /min ,律齐 ,心音低钝。实验室检查 :血常规WBC 10 .8×10 /L ,N 90 .2 % ,L 6 .5 % ,M 3.3%。血清酶 :     

液化沙雷氏菌引起亚急性感染性心内膜炎1例

亚急性感染性心内膜炎(SIE)多由草绿色链球菌引起,液化沙雷氏菌作为SIE的病原菌少见,现报道1例.患者女,27岁,因反复心悸气促1年;加重伴发热20天入院.体检:体温38.2℃,脉搏110次/min,呼吸24次/min,血压17/8KPa,神清;端坐呼吸,中度贫血貌;左睑结膜及上齿龈粘膜分别可见2个瘀点,腹部皮肤见4个瘀点,颈静脉稍怒张,双肺(一),心界向左明显扩大;心率110次/min,     

1例斑蝥酸钠维生素B6及地塞米松过敏患者的抢救

1病例介绍 患者男性,65岁。主因：确诊为右肺癌晚期,为了进行综合治疗收住本科。入院时体温：36.2℃脉搏：76次/分,呼吸：20次/分,血压：125/70 mmHg。行抗肿瘤、增强免疫治疗。于入院第2天予以生理盐水250 mL加斑蝥酸纳维生素B6 50 mL静点。     

右上肺单向活瓣植入致右中间段支气管狭窄处置1例

1病例资料 患者,男性,57岁、退休.因“咳嗽、咳痰、喘息6年,再发加重伴胸闷、呼吸困难10h”入院.查体:血压120/80 mmHg,心率72次/min,呼吸22次/min,SpO2 90％.神清.慢性病容,双肺呼吸音低,右下肺明显哮鸣音.患者于气候变化时症状加重,MRC评分3～4级.长期吸入沙美特罗替卡松粉吸入剂(50/500 μg)及噻托溴铵粉(18 μg)吸入剂治疗.术前评估:肺功能:FEV1 0.78L,FEV1％ 27％,FEV1/FVC％ 34％,RV％ 240％,TLC％ 121％.DLCO％ 51％.6 min步行距离:336 m.     

双子宫右侧子宫妊娠并扭转1例

患者李某某,27岁,因小腹剧疼1天以卵巢肿瘤蒂扭转住院.患者一年前足月分娩一次,产后哺乳,月经一直未来潮.于入院的前一天劳动时突感下腹疼痛,陈发性,且呈进行性加剧,在当地医院按阑尾炎抗炎治疗不见好转而转入院.查体:体温37.5℃,脉搏100次/min,呼吸25次/min,血压12/9kpa.神志清,发育正常,痛苦貌,双肺呼吸音清.心率100次/