甲状腺激素治疗充血性心力衰竭的研究进展

近年来国内外研究发现，充血性心力衰竭（ Ｃ Ｈ Ｆ）患者体内存在着甲状腺激素代谢异常，表现为 Ｔ３ 水平降低， Ｔ４ 水平降低或正常，ｒ Ｔ３ 水平升高以及 Ｔ Ｓ Ｈ 水平正常。其严重程度与心衰的严重程度密切相关，其病理过程主要包括甲状腺激素对心脏和血管的效应以及调节对儿茶酚胺的反应性两个方面，其代谢异常可以导致 Ｃ Ｈ Ｆ患者的心脏和血管功能进一步异常。初步研究表明，在常规心衰治疗基础上给予短疗程小剂量甲状腺激素治疗将利于纠正顽固性心衰，缩短疗程。其机制可能与纠正了 Ｃ Ｈ Ｆ患者体内的低甲状腺激素水平状态，使得甲状腺激素正常生理功能得以发挥有关。     

线粒体甲状腺激素受体

线粒体内存在甲状腺激素受体(mt-TR)，包括P28及P43，甲状腺激素通过mt-TR对线粒体具有直接调节作用。P28存在于线粒体内膜上，在甲状腺激素作用下，可直接激活线粒体的有氧呼吸。P43存在于线粒体基质中。线粒体过氧化物酶体增殖体激活受体和线粒体维甲酸X受体作为辅助蛋白可分别与P43形成异二聚体，与线粒体三碘甲腺原氨酸(T3)反应元件(mt-TRE)结合，参与甲状腺激素对线粒体的基因转录和线粒体生成等的调节。     

甲状腺激素与心血管疾病

某些心血管疾病可伴有甲状腺激素水平异常，多表现为血清Ｔ３、Ｔ４降低，ＴＳＨ不变。而甲状腺激素又兼有一定的心脏和外周血管作用，并主要通过影响心肌顺应性而改善心脏功能，故甲状腺激素对心血管疾病有潜在影响。探讨甲状腺激素与心血管疾病的关系有一定的临床意义。     

甲状腺激素抵抗症的研究进展

甲状腺激素抵抗症（RTH）是一种以靶组织对甲状腺激素反应低下为特征的临床综合征，其发生多与甲状腺激素受体β基因突变有关，近年又发现非甲状腺激素受体基因突变的RTH病例，动物实验证实受体后缺陷亦可诱该病。目前临床上对RTH的诊断较为谨慎，治疗的目的是为了抑制TSH，并维持正常的甲状腺功能。     

甲状腺激素抵抗综合征研究进展

甲状腺激素抵抗综合征是由于机体的靶组织对甲状腺激素不敏感而产生的病理生理和临床表现，近年来对该病的研究十分活跃，为该病的诊断，治疗提供了丰富的证据。     

慢性肾功能衰竭患者甲状腺激素临床应用研究（附142例分析）

目的探讨慢性肾衰（CRF）患者血清甲状腺激素（TH）含量水平，并研究应用甲状腺激素治疗的临床意义。方法用放射免疫检测142例慢性肾衰血清甲状腺激素水平减低患者，研究使用甲状腺激素治疗前后其甲状腺激素水平、白蛋白（ALB）上升及水肿消退情况。结果使用小剂量甲状腺片（40mg／d）后甲状腺激素水平上升，白蛋白上升，水肿消退。结论慢性肾衰患者有甲状腺激素水平低下者应用小剂量甲状腺片可改善临床症状。     

全身炎症反应综合征患者的甲状腺激素水平变化

检测全身炎症反应综合征（SIRS）患者的甲状腺激素水平，发现SIRS患者发生低T3、低T4可能性大，发生多脏器功能障碍综合征者甲状腺激素水平更低，反映炎症反应和细胞因子对甲状腺轴的影响。     

甲状腺激素与骨代谢

本文概述甲亢及甲状腺激素治疗期间骨及矿物质代谢的临床和生化改变，以及甲状腺激素对骨矿物质代谢的影响，并从细胞水平论述了甲状腺激素对骨细胞功能的调节作用。     

结核性脑膜炎患者血清甲状腺激素水平的研究

本文采用放射免疫法检测３０例结核性脑膜炎患者血清甲状腺激素水平。结果表明：结脑患者血清ＴＴ４、ＴＴ３和Ｔ３ｒＴ３比值均较健康人为低（Ｐ＜０．０１），ｒＴ３和Ｔ３ＲＵ则增高（Ｐ＜０．０１），ＴＳＨ虽降低，但差异无显著性（Ｐ＞０．０５）ｍ，ＦＴ４Ｉ亦无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。结果还提示，结脑患者甲状腺激素水平与病情有关。     

甲状腺激素受体研究进展

甲状腺激素受体（TR）为核受体超家族的成员，其分子中含有A-F6个区，组成3个功能域，TR有若干异形体，其中TRα1,TRβ1和TRβ2可结合T3。为功能性受体。一些甲状腺激素拟似剂虽能与TR结合但不能激活TR，可作为TR的拮抗剂，大多数TRα和（或）TRβ基因剔除的小鼠都可存活，其表型甚至接近野生型。     

甲状腺与肥胖

研究发现甲状腺激素能影响与肥胖发生及代谢相关基因的表达，小剂量甲状腺激素治疗在降低肥胖动物体重的同时能缓解胰岛素抵抗，相关研究使人们重新关注甲状腺激素在肥胖治疗中的价值。文中介绍了肥胖患者及治疗中的甲状腺功能变化和甲状腺激素在肥胖治疗中的地位及前景。     

甲状腺激素缺乏对大鼠胸腺CK19阳性上皮细胞的影响

目的探讨甲状腺激素缺乏对大鼠胸腺CK19^ 上皮细胞的影响。方法将断乳1月龄的Wistar大鼠分为2组：正常组饲以正常饲料，饮用自来水；低碘组饲以低碘饲料，饮用去离子水。实验3个月及6个月后，测定各组大鼠的胸腺指数、血清甲状腺激素及胸腺CK19^ 上皮细胞的体密度和面数密度。结果实验3个月后，低碘组大鼠的胸腺指数、T4显著降低，而CK19^ 上皮细胞的体密度和面数密度未见明显变化；实验6个月后，低碘组大鼠的T3、T4显著降低，胸腺CK19^ 上皮细胞的体密度的面数密度显著降低。结论甲状腺激素缺乏可使大鼠胸腺严重退化，CK19^ 上皮细胞减少。     

急性有机磷农药中毒与甲状腺激素变化的研究

急性有机磷农药中毒与甲状腺激素变化的研究张富成刘涛许多非甲状腺疾病（ＮＴＩ）可引起甲状腺激素代谢的改变，而有关急性有机磷农药中毒患者的甲状腺激素变化的研究尚少，我们观察了１９例，并作了动态分析，现报告如下。１．对象与方法：急性有机磷农药中毒组１９例，...     

甲状腺激素和脑发育

本文简介甲状腺激素对胎儿和婴幼儿脑发育的影响，作用机制及其临床意义。     

大鼠脑发育临界期甲低和长期低碘对各脑区乙酰胆碱转移酶活性…

对低碘甲低大鼠的海马、大脑皮层、前脑基底和小脑胆碱乙酰胆碱转移酶（ＣＨＡＴ）活性分别在出生后２０天、３０天、４０天、６０天、８０天进行了观察。结果显示，在脑发育临界期，甲状腺激素缺乏可使胆碱能神经元的发育和成熟明显落后。     

甲状腺激素的增龄性变化及机制

甲状腺激素的增龄性变化及机制吴南屏综述叶广俊唐子进审校甲状腺是人体内最大的内分泌器官，其主要功能是合成、贮存并向血液中释放甲状腺激素，同时还分泌降钙素。甲状腺激素对于提高机体的物质代谢，促进机体的生长发育具有重要的生理作用。在人一生不同年龄阶段中，血...     

老年性肺癌和功能正常甲状腺病综合征的关系

功能正常甲状腺病综合征（低T3综合征）是指各种非甲状腺原因引起的伴有T3降低的综合征。主要表现为血清总三碘甲状腺原氨酸（TT3）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）水平的降低，血清甲状腺激素（T4）、促甲状腺激素（TSH）水平正常，疾病危重时也可出现T4水平的降低。我们检测了50例既往无甲状腺疾病的老年肺癌患者血清T3、T4和TSH浓度，以探讨老年性肺癌患者血清甲状腺激素水平的变化情况。     

慢性重度充血性心力衰竭患者血清甲状腺激素和心功能变化的关系

目的观察探讨慢性充血性心力衰竭（CHF）患者甲状腺激素异常变化的临床意义。方法各种病因的CHF患者71例，其中重度CHF23例以及健康对照组25例进行血清甲状腺激素水平的测定。结果发现CHF组中三碘甲状腺原氨酸，激离三碘甲状腺原氨酸。反三碘甲状腺原氨酸与对照组比较有显著差异（P＜0．05），而促甲状腺激素无明显改变。心力衰竭程度越重，激素水平变化越明显。经治疗后激素水平有上升，较前好转。结论血清甲状腺激素变化作为判断CHF严重程度，治疗和预后具有一定临床意义。     

人促甲状腺激素受体膜外区基因突变与Graves病

人促甲状腺激素受体存在于甲状腺滤细胞膜上，它与促甲状腺激素（TSH）结合，对调节甲状腺滤泡细胞的功能和生长起重要作用，也是Graves病等自身免疫性甲状腺疾病的主要靶抗原，TSH受体膜外区基因突变被怀疑参与了Graves病等自身免疫性甲状腺疾病的发病，但仍存在争论，尚未成达共识，需要进一步深入研究。     

甲状腺激素类似物的研究进展

甲状腺激素类似物是一类新兴药物,通过与甲状腺激素受体选择性结合,在特定组织中发挥拟甲状腺激素作用,尤其在降血脂和能量代谢方面.本文主要介绍了靶向特异的甲状腺激素类似物在临床前动物实验和临床试验的研究进展及应用前景.